Приказ Минздрава России от 15.06.2026 N 613н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при травме гортани (диагностика и лечение)" (Зарегистрировано в Минюсте России 20.07.2026 N 87526)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 15 июня 2026 г. N 613н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ТРАВМЕ ГОРТАНИ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при травме гортани (диагностика и лечение) согласно приложению.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 июня 2026 г. N 613н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ТРАВМЕ ГОРТАНИ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь, скорая медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации, амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
|
R04.1
|
Кровотечение из горла
|
|
S10.0
|
Ушиб горла
|
|
S10.1
|
Другие и неуточненные поверхностные травмы горла
|
|
S11.0
|
Открытая рана, затрагивающая гортань и трахею
|
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
B01.044.001
|
Осмотр врачом скорой медицинской помощи (врачом-специалистом) при оказании скорой медицинской помощи (медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.044.002 "Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи (специалистом со средним медицинским образованием) при оказании скорой медицинской помощи")
|
0,9
|
1
|
|
1.2. Лабораторные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A26.01.001
|
Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
|
0,011
|
1
|
|
A26.30.004
|
Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам
|
0,011
|
1
|
|
B03.005.006
|
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
|
0,08
|
1
|
|
B03.016.002
|
Общий (клинический) анализ крови
|
0,009
|
1
|
|
1.3. Инструментальные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A03.08.001.001
|
Видеоларингоскопия
|
0,1
|
1
|
|
A03.08.003
|
Эзофагоскопия
|
0,015
|
1
|
|
A06.08.009.001
|
Спиральная компьютерная томография шеи
|
0,026
|
1
|
|
A06.08.009.002
|
Компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием
|
0,024
|
1
|
|
A06.16.002
|
Компьютерная томография пищевода с пероральным контрастированием
|
0,015
|
1
|
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
B01.003.003
|
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
|
0,18
|
5
|
|
B01.028.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
|
1
|
1
|
|
B01.028.002
|
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
|
1
|
4
|
|
B01.028.003
|
Ежедневный осмотр врачом-оториноларингологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
|
1
|
8
|
|
2.2. Лабораторные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A26.01.001
|
Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
|
0,099
|
1
|
|
A26.30.004
|
Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам
|
0,099
|
1
|
|
B03.005.006
|
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
|
0,72
|
1
|
|
B03.016.002
|
Общий (клинический) анализ крови
|
0,081
|
1
|
|
2.3. Инструментальные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A03.08.001.001
|
Видеоларингоскопия
|
0,91
|
2
|
|
A03.08.001.002
|
Ларингоскопия с использованием стробоскопа
|
0,03
|
5
|
|
A03.08.003
|
Эзофагоскопия
|
0,14
|
1
|
|
A06.08.009.001
|
Спиральная компьютерная томография шеи
|
0,23
|
1
|
|
A06.08.009.002
|
Компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием
|
0,22
|
1
|
|
A06.16.002
|
Компьютерная томография пищевода с пероральным контрастированием
|
0,14
|
1
|
|
2.4.
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
|
A11.08.009
|
Интубация трахеи
|
0,33
|
1
|
|
|
A16.01.004
|
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани
|
0,64
|
1
|
|
|
A16.01.009
|
Ушивание открытой раны (без кожной пересадки)
|
0,17
|
1
|
|
|
A16.08.003
|
Постановка временной трахеостомы
|
0,09
|
1
|
|
|
A16.08.004
|
Постановка постоянной трахеостомы
|
0,02
|
1
|
|
|
A16.08.021
|
Трахеотомия
|
0,45
|
1
|
|
|
A16.08.022
|
Кониотомия
|
0,09
|
1
|
|
|
A16.08.025
|
Пластика гортани
|
0,08
|
1
|
|
|
A16.08.033
|
Пластика трахеи
|
0,08
|
1
|
|
|
A16.08.033.002
|
Ларинготрахеопластика
|
0,38
|
1
|
|
|
A16.12.014
|
Перевязка сосуда
|
0,17
|
1
|
|
|
A16.12.014.001
|
Перевязка наружной сонной артерии
|
0,024
|
1
|
|
|
A16.12.041
|
Эндоваскулярные окклюзирующие операции
|
0,026
|
1
|
|
|
A16.12.054
|
Протезирование артерий
|
0,001
|
1
|
|
|
A22.30.033
|
Коагуляция кровоточащего сосуда
|
0,17
|
1
|
|
|
2.5.
|
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
|
A11.16.010
|
Установка назогастрального зонда
|
0,18
|
1
|
|
|
A20.30.026
|
Оксигенотерапия
|
0,9
|
1
|
|
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код
|
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
|
Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата)
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Единицы измерения
|
Средняя суточная доза
|
Средняя курсовая доза
|
|
B02AA
|
Аминокислоты
|
|||||
|
Аминокапроновая кислота
|
0,044
|
г
|
20
|
100
|
||
|
Транексамовая кислота
|
0,18
|
мг
|
4 200
|
12 600
|
||
|
B02BX
|
Другие гемостатические средства системного действия
|
|||||
|
Этамзилат
|
0,18
|
г
|
1
|
7
|
||
|
Этамзилат
|
0,18
|
мг
|
500
|
500
|
||
|
D08AC
|
Бигуаниды и амидины
|
|||||
|
Хлоргексидин
|
0,64
|
мг
|
15
|
120
|
||
|
D08AG
|
Препараты йода
|
|||||
|
Повидон-Йод
|
0,14
|
г
|
5
|
40
|
||
|
D08AJ
|
Четвертичные аммониевые соединения
|
|||||
|
Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний
|
0,14
|
мкг
|
5 200
|
41 600
|
||
|
J01DD
|
Цефалоспорины третьего поколения
|
|||||
|
Цефотаксим
|
0,038
|
г
|
2
|
20
|
||
|
Цефтриаксон
|
0,3
|
г
|
2
|
20
|
||
|
J01DH
|
Карбапенемы
|
|||||
|
Меропенем
|
0,038
|
мг
|
1 500
|
15 000
|
||
|
J01XD
|
Производные имидазола
|
|||||
|
Метронидазол
|
0,19
|
мг
|
1 500
|
15 000
|
||
|
J06AA
|
Иммунные сыворотки
|
|||||
|
Антитоксин столбнячный
|
0,063
|
тыс. МЕ
|
3
|
3
|
||
|
J06BB
|
Иммуноглобулины специфические
|
|||||
|
Иммуноглобулин человека противостолбнячный
|
0,065
|
МЕ
|
250
|
250
|
||
|
J07AM
|
Вакцины для профилактики столбняка
|
|||||
|
Анатоксин столбнячный
|
0,063
|
доза
|
1
|
1
|
||
|
M01AB
|
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
|
|||||
|
Диклофенак
|
0,091
|
мг
|
150
|
300
|
||
|
Кеторолак
|
0,18
|
мг
|
90
|
180
|
||
|
M01AC
|
Оксикамы
|
|||||
|
Лорноксикам
|
0,091
|
мг
|
16
|
96
|
||
|
M01AE
|
Производные пропионовой кислоты
|
|||||
|
Декскетопрофен
|
0,091
|
мг
|
150
|
300
|
||
|
Кетопрофен
|
0,18
|
мг
|
200
|
400
|
||
|
N02BB
|
Пиразолоны
|
|||||
|
Метамизол натрия
|
0,091
|
г
|
2
|
10
|
||
|
N02BE
|
Анилиды
|
|||||
|
Парацетамол
|
0,18
|
г
|
2
|
12
|
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
|
4.1. Лечебное питание
|
||
|
Наименование вида лечебного питания
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Количество
|
|
Основной вариант стандартной диеты
|
1
|
8
|
|
Энтеральное питание (ЭП)
|
0,18
|
8
|