МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 1 ноября 2024 г. N 594н
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ
В ПОРЯДОК ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ЛИЦОМ, СТРАДАЮЩИМ
ХРОНИЧЕСКИМ И ЗАТЯЖНЫМ ПСИХИЧЕСКИМ РАССТРОЙСТВОМ С ТЯЖЕЛЫМИ
СТОЙКИМИ ИЛИ ЧАСТО ОБОСТРЯЮЩИМИСЯ БОЛЕЗНЕННЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ,
УТВЕРЖДЕННЫЙ ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 30 ИЮНЯ 2022 Г. N 453Н
В соответствии с частями первой и пятой статьи 27 Закона Российской Федерации от 2 июля 1992 г. N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", статьей 1 Федерального закона от 22 июля 2024 г. N 195-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" и подпунктом 5.2.72(1) пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
1. Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в Порядок диспансерного наблюдения за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 июня 2022 г. N 453н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июля 2022 г., регистрационный N 69429), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 ноября 2022 г. N 769н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 ноября 2022 г., регистрационный N 71248).
2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 марта 2025 г. и действует до 1 марта 2029 г.
Министр
М.А.МУРАШКО
Утверждены
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 1 ноября 2024 г. N 594н
ИЗМЕНЕНИЯ,
КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В ПОРЯДОК ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ
ЗА ЛИЦОМ, СТРАДАЮЩИМ ХРОНИЧЕСКИМ И ЗАТЯЖНЫМ ПСИХИЧЕСКИМ
РАССТРОЙСТВОМ С ТЯЖЕЛЫМИ СТОЙКИМИ ИЛИ ЧАСТО ОБОСТРЯЮЩИМИСЯ
БОЛЕЗНЕННЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ, УТВЕРЖДЕННЫЙ ПРИКАЗОМ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ОТ 30 ИЮНЯ 2022 Г. N 453Н
1. В подпункте 1 пункта 13 слова "приложением к настоящему Порядку" заменить словами "приложением N 1 к настоящему Порядку".
2. В приложении:
а) гриф утверждения изложить в следующей редакции:
"Приложение N 1
к Порядку диспансерного наблюдения
за лицом, страдающим хроническим
и затяжным психическим расстройством
с тяжелыми стойкими или часто
обостряющимися болезненными проявлениями,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 30 июня 2022 г. N 453н";
б) в графе "Контролируемые показатели состояния здоровья в рамках проведения диспансерного наблюдения" строки "Д-1" слова "симптомы, обусловливающие склонность к совершению общественно опасных действий" заменить словами "склонность к совершению общественно опасных действий, наличие которой определяется на основании критериев, предусмотренных в приложении N 2 к настоящему Порядку";
в) в графе "Контролируемые показатели состояния здоровья в рамках проведения диспансерного наблюдения" строки "Д-2" слова "симптомы, обусловливающие склонность к совершению общественно опасных действий" заменить словами "склонность к совершению общественно опасных действий, наличие которой определяется на основании критериев, предусмотренных в приложении N 2 к настоящему Порядку";
г) в графе "Контролируемые показатели состояния здоровья в рамках проведения диспансерного наблюдения" строки "Д-3" слова "симптомы, обусловливающие склонность к совершению общественно опасных действий" заменить словами "склонность к совершению общественно опасных действий, наличие которой определяется на основании критериев, предусмотренных в приложении N 2 к настоящему Порядку";
д) в графе "Контролируемые показатели состояния здоровья в рамках проведения диспансерного наблюдения" строки "Д-4" слова "симптомы, обусловливающие склонность к совершению общественно опасных действий" заменить словами "склонность к совершению общественно опасных действий, наличие которой определяется на основании критериев, предусмотренных в приложении N 2 к настоящему Порядку";
е) в строке "Д-5 (активное диспансерное наблюдение)":
пункт 5 графы "Хроническое и затяжное психическое расстройство с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, при наличии которого устанавливается группа диспансерного наблюдения" изложить в следующей редакции:
"5) наличие у лица в структуре психического расстройства склонности к совершению общественно опасных действий, наличие которой определяется на основании критериев, предусмотренных в приложении N 2 к настоящему Порядку";
в графе "Контролируемые показатели состояния здоровья в рамках проведения диспансерного наблюдения" слова "симптомы, обусловливающие склонность к совершению общественно опасных действий" заменить словами "склонность к совершению общественно опасных действий, наличие которой определяется на основании критериев, предусмотренных в приложении N 2 к настоящему Порядку".
3. Дополнить приложением N 2 следующего содержания:
"Приложение N 2
к Порядку диспансерного наблюдения
за лицом, страдающим хроническим
и затяжным психическим расстройством
с тяжелыми стойкими или часто
обостряющимися болезненными проявлениями,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 30 июня 2022 г. N 453н
КРИТЕРИИ
НАЛИЧИЯ СКЛОННОСТИ ЛИЦА, СТРАДАЮЩЕГО ХРОНИЧЕСКИМ
И ЗАТЯЖНЫМ ПСИХИЧЕСКИМ РАССТРОЙСТВОМ С ТЯЖЕЛЫМИ СТОЙКИМИ
ИЛИ ЧАСТО ОБОСТРЯЮЩИМИСЯ БОЛЕЗНЕННЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ,
К СОВЕРШЕНИЮ ОБЩЕСТВЕННО ОПАСНЫХ ДЕЙСТВИЙ
1. Антисоциальная структура личности (эмоционально неустойчивая, возбудимая, диссоциальная личностные структуры) в стадии декомпенсации.
2. Нарушения поведения с агрессивностью, антисоциальными тенденциями.
3. Эмоционально-волевые нарушения:
эксплозивность;
дисфории;
эмоциональная неадекватность с жестокостью, парадоксальностью эмоционального реагирования с агрессивными поступками.
4. Психотическая симптоматика, обуславливающая риск совершения общественно опасных действий:
императивные галлюцинации;
депрессивные и маниакальные состояния;
бредовые расстройства;
импульсивные действия;
сумеречное состояние сознания.
5. Сочетание психического расстройства с употреблением психоактивных веществ, сопровождающееся антисоциальным поведением.".
