МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 7 ноября 2012 г. N 593н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ РВОТЕ БЕРЕМЕННЫХ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при рвоте беременных согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 593н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ РВОТЕ БЕРЕМЕННЫХ
Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X <*>, O21.1 Чрезмерная или тяжелая рвота беременных Нозологические единицы с нарушениями обмена веществ O21.2 Поздняя рвота беременных O21.8 Другие формы рвоты, осложняющей беременность O21.9 Рвота беременных неуточненная
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├────────────────┬────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный│ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│ применения │ │ │ │ <1> │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B01.001.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │акушера-гинеколога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B01.001.003 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │акушера-гинеколога │ │ │ │ │беременной первичный │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B01.003.001 │Осмотр (консультация) │0,5 │1 │ │ │врачом-анестезиологом- │ │ │ │ │реаниматологом первичный │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B01.004.001 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │гастроэнтеролога первичный │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B01.023.001 │Прием (осмотр, │0,01 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │невролога первичный │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B01.034.001 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │психотерапевта первичный │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B01.047.001 │Прием (осмотр, │0,7 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │терапевта первичный │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B01.058.001 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │эндокринолога первичный │ │ │ └────────────────┴────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │1.2. Лабораторные методы исследования │ ├────────────────┬────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный│ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│ применения │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.032 │Исследование уровня общего │0,2 │1 │ │ │кальция в крови │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.034 │Исследование уровня │0,1 │1 │ │ │хлоридов в крови │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.039 │Исследование уровня │0,1 │1 │ │ │лактатдегидрогеназы в крови │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.044 │Исследование уровня гамма- │0,1 │1 │ │ │глютамилтрансферазы в крови │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.045 │Исследование уровня амилазы │0,1 │1 │ │ │в крови │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.046 │Исследование уровня │0,1 │1 │ │ │щелочной фосфатазы в крови │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.063 │Исследование уровня │0,2 │1 │ │ │свободного тироксина (Т4) │ │ │ │ │сыворотки крови │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.065 │Исследование тиреотропина │0,2 │1 │ │ │сыворотки крови │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.127 │Исследование уровня общего │0,1 │1 │ │ │магния в сыворотке крови │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.20.001 │Микроскопическое │1 │1 │ │ │исследование влагалищных │ │ │ │ │мазков │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.28.006 │Исследование уровня │0,3 │1 │ │ │креатинина в моче (проба │ │ │ │ │Реберга) │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.28.015 │Обнаружение кетоновых тел в │0,6 │1 │ │ │моче │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A12.06.011 │Проведение реакции │0,9 │1 │ │ │Вассермана (RW) │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A26.06.036 │Определение антигена к │0,9 │1 │ │ │вирусу гепатита B (HBsAg │ │ │ │ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A26.06.041 │Определение антител классов │0,9 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусному │ │ │ │ │гепатиту C (Hepatitis C │ │ │ │ │virus) в крови │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A26.06.048 │Определение антител │0,9 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │вирусу иммунодефицита │ │ │ │ │человека ВИЧ-1 (Human │ │ │ │ │immunodeficiency virus HIV │ │ │ │ │1) в крови │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A26.06.049 │Определение антител классов │0,9 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека │ │ │ │ │ВИЧ-2 (Human │ │ │ │ │immunodeficiency virus HIV │ │ │ │ │2) в крови │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B03.005.003 │Исследование сосудисто- │0,3 │1 │ │ │тромбоцитарного первичного │ │ │ │ │гемостаза │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B03.005.004 │Исследование │0,3 │1 │ │ │коагуляционного гемостаза │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │1 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B03.016.005 │Анализ крови по оценке │0,1 │1 │ │ │нарушений липидного обмена │ │ │ │ │биохимический │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ └────────────────┴────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │1.3. Инструментальные методы исследования │ ├────────────────┬────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│ применения │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия │0,01 │1 │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A04.16.001 │Ультразвуковое │0,2 │1 │ │ │исследование органов │ │ │ │ │брюшной полости │ │ │ │ │(комплексное) │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A04.20.001 │Ультразвуковое │0,6 │1 │ │ │исследование │ │ │ │ │матки и │ │ │ │ │придатков │ │ │ │ │трансабдоминальное │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A04.28.002.001 │Ультразвуковое исследование │0,5 │1 │ │ │почек │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A04.30.001 │Ультразвуковое исследование │0,6 │1 │ │ │плода │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A04.30.002 │Дуплексное сканирование │0,05 │1 │ │ │сердца и сосудов плода │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │0,2 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A05.23.009 │Магнитно-резонансная │0,01 │1 │ │ │томография головного мозга │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A05.30.001 │Кардиотокография плода │0,05 │1 │ └────────────────┴────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├────────────────┬────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│ применения │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B1.001.006 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │13 │ │ │акушером-гинекологом, с │ │ │ │ │наблюдением и уходом │ │ │ │ │среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B01.003.003 │Суточное наблюдение врачом- │0,1 │1 │ │ │анестезиологом- │ │ │ │ │реаниматологом │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B01.004.002 │Прием (осмотр, консультация)│0,05 │1 │ │ │врача-гастроэнтеролога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B01.047.002 │Прием (осмотр, консультация)│0,5 │1 │ │ │врача-терапевта повторный │ │ │ └────────────────┴────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │2.2. Наблюдение и уход за пациентом медицинским работником со средним и │ │начальным медицинским образованием │ ├────────────────┬────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│ применения │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B03.003.005 │Суточное наблюдение │0,1 │1 │ │ │реанимационного пациента │ │ │ └────────────────┴────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │2.3. Лабораторные методы исследования │ ├────────────────┬────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│ применения │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.032 │Исследование уровня общего │0,2 │2 │ │ │кальция в крови │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.034 │Исследование уровня хлоридов│0,3 │2 │ │ │в крови │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.037 │Исследование концентрации │0,5 │1 │ │ │водородных ионов (pH) крови │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.039 │Исследование уровня │0,1 │2 │ │ │лактатдегидрогеназы в крови │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.044 │Исследование уровня гамма- │0,1 │1 │ │ │глютамилтрансферазы в крови │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.046 │Исследование уровня щелочной│0,1 │2 │ │ │фосфатазы в крови │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.061 │Исследование свободного │0,2 │1 │ │ │трийодтиронина (Т3) в крови │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.063 │Исследование уровня │0,2 │1 │ │ │свободного тироксина (Т4) │ │ │ │ │сыворотки крови │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.05.127 │Исследование уровня общего │0,3 │2 │ │ │магния в сыворотке крови │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A09.28.006 │Исследование уровня │0,3 │1 │ │ │креатинина в моче (проба │ │ │ │ │Реберга) │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A12.05.005 │Определение основных групп │0,8 │1 │ │ │крови (A, B, 0) │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A12.05.006 │Определение резус- │0,8 │1 │ │ │принадлежности │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A12.05.007 │Определение подгруппы и │0,1 │1 │ │ │других групп крови меньшего │ │ │ │ │значения A-1, A-2, D, Cc, E,│ │ │ │ │Kell, Duffy │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B03.005.003 │Исследование сосудисто- │0,3 │2 │ │ │тромбоцитарного первичного │ │ │ │ │гемостаза │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B03.005.004 │Исследование коагуляционного│0,3 │2 │ │ │гемостаза │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │2 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │2 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │2 │ └────────────────┴────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │2.4. Инструментальные методы исследования │ ├────────────────┬────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│ применения │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A04.16.001 │Ультразвуковое исследование │0,1 │1 │ │ │органов брюшной полости │ │ │ │ │(комплексное) │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A04.20.001 │Ультразвуковое исследование │0,2 │1 │ │ │матки и придатков │ │ │ │ │трансабдоминальное │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A04.30.001 │Ультразвуковое исследование │0,6 │1 │ │ │плода │ │ │ └────────────────┴────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы │ │лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического │ │сопровождения │ ├────────────────┬────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│ применения │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A16.20.005 │Кесарево сечение │0,001 │1 │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A16.20.037 │Искусственное прерывание │0,01 │1 │ │ │беременности (аборт) │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B01.003.004 │Анестезиологическое пособие │0,01 │1 │ │ │(включая раннее │ │ │ │ │послеоперационное ведение) │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B01.003.004.005 │Инфильтрационная анестезия │0,005 │1 │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B01.003.004.007 │Спинальная анестезия │0,001 │1 │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B01.003.004.009 │Тотальная внутривенная │0,005 │1 │ │ │анестезия │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │B01.003.004.010 │Комбинированный │0,001 │1 │ │ │эндотрахеальный наркоз │ │ │ └────────────────┴────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской │ │реабилитации │ ├────────────────┬────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│ применения │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A13.29.007.001 │Индивидуальная │0,1 │1 │ │ │психологическая коррекция │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤ │A13.30.003 │Аутогенная тренировка │0,1 │5 │ └────────────────┴────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌────────┬─────────────────────┬──────────────────┬────────────┬───────┬──────┬───────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │Усредненная │Единицы│ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │ лекарственного │частота │измере-│<***> │<****> │ │ │ химическая │ препарата <**> │предостав- │ния │ │ │ │ │ классификация │ │ления │ │ │ │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │A02AF │Антациды в сочетании │ │1 │ │ │ │ │ │с ветрогонными │ │ │ │ │ │ │ │препаратами │ │ │ │ │ │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │ │ │Алгелдрат + │ │мл │20 │280 │ │ │ │Магния гидроксид │ │ │ │ │ │ │ │+ Симетикон │ │ │ │ │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │A03FA │Стимуляторы моторики │ │1 │ │ │ │ │ │желудочно-кишечного │ │ │ │ │ │ │ │тракта │ │ │ │ │ │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │ │ │Метоклопрамид │ │мг │30 │300 │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │ │ │Метоклопрамид │ │мг │5 │50 │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │A11HA │Другие витаминные │ │0,5 │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │ │ │Пиридоксин │ │мг │10 │100 │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │A12CX │Другие минеральные │ │0,5 │ │ │ │ │ │вещества │ │ │ │ │ │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │ │ │Калия и магния │ │мл │20 │200 │ │ │ │аспарагинат │ │ │ │ │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │B03AB │Пероральные препараты│ │0,6 │ │ │ │ │ │трехвалентного железа│ │ │ │ │ │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │ │ │Железа {III} │ │мг │300 │4200 │ │ │ │гидроксид │ │ │ │ │ │ │ │полимальтозат │ │ │ │ │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │B05BB │Растворы, влияющие на│ │1 │ │ │ │ │ │водно-электролитный │ │ │ │ │ │ │ │баланс │ │ │ │ │ │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │ │ │Меглюмина натрия │ │мл │400 │1200 │ │ │ │сукцинат │ │ │ │ │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │ │ │Калия хлорид + │ │мл │800 │1200 │ │ │ │Натрия ацетат + │ │ │ │ │ │ │ │Натрия хлорид │ │ │ │ │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │ │ │Натрия лактата │ │мл │800 │1200 │ │ │ │раствор сложный │ │ │ │ │ │ │ │{Калия хлорид + │ │ │ │ │ │ │ │Кальция хлорид + │ │ │ │ │ │ │ │Натрия хлорид + │ │ │ │ │ │ │ │Натрия лактат} │ │ │ │ │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │ │ │Калия хлорид + │ │мл │200 │800 │ │ │ │Кальция хлорид + │ │ │ │ │ │ │ │Магния хлорид + │ │ │ │ │ │ │ │Натрия ацетат + │ │ │ │ │ │ │ │Натрия хлорид │ │ │ │ │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │ │ │Калия хлорид + │ │мл │800 │1200 │ │ │ │Кальция хлорид + │ │ │ │ │ │ │ │Магния хлорид + │ │ │ │ │ │ │ │Натрия лактат + │ │ │ │ │ │ │ │Натрия хлорид │ │ │ │ │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │B05XA │Растворы электролитов│ │1 │ │ │ │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │ │ │Натрия хлорид │ │мл │800 │4000 │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │ │ │Калия хлорид │ │мг │1600 │4800 │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │J06BB │Специфические │ │0,01 │ │ │ │ │ │иммуноглобулины │ │ │ │ │ │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │ │ │Иммуноглобулин │ │мг │0,3 │0,3 │ │ │ │человека │ │ │ │ │ │ │ │антирезус Rho{D} │ │ │ │ │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │N01AH │Опиоидные анальгетики│ │0,01 │ │ │ │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │ │ │Тримеперидин │ │мг │20 │60 │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │N01AX │Другие препараты для │ │0,02 │ │ │ │ │ │общей анестезии │ │ │ │ │ │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │ │ │Кетамин │ │мг │100 │200 │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │ │ │Пропофол │ │мг │200 │400 │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │N05AD │Производные │ │0,1 │ │ │ │ │ │бутирофенона │ │ │ │ │ │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │ │ │Дроперидол │ │мг │5 │20 │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │N05BA │Производные │ │1 │ │ │ │ │ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │ │ │Диазепам │ │мг │10 │70 │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │ │ │Диазепам │ │мг │10 │50 │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │R06AA │Эфиры алкиламинов │ │0,1 │ │ │ │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │ │ │Дифенгидрамин │ │мг │100 │1000 │ ├────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────┼───────┼──────┼───────┤ │R06AC │Исключено. - Приказ Минздрава России от 26.12.2013 N 1071н │ └────────┴─────────────────────┴──────────────────┴────────────┴───────┴──────┴───────┘
4. Кровь и ее компоненты
┌──────────────────────────────────┬────────────┬───────┬───────┬─────────┐ │ Наименование компонента крови │Усредненная │Единицы│ СДД │ СКД │ │ │частота │измере-│ <***> │ <****> │ │ │предостав- │ния │ │ │ │ │ления │ │ │ │ ├──────────────────────────────────┼────────────┼───────┼───────┼─────────┤ │Отмытые эритроциты │0,1 │мл │250 │500 │ └──────────────────────────────────┴────────────┴───────┴───────┴─────────┘
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌──────────────────────────────────────┬────────────────┬─────────────────┐ │ Наименование вида лечебного питания │ Усредненная │ Количество │ │ │ частота │ │ │ │ предоставления │ │ ├──────────────────────────────────────┼────────────────┼─────────────────┤ │Основной вариант стандартной диеты │1 │14 │ └──────────────────────────────────────┴────────────────┴─────────────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случае их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения несовершеннолетним доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).