Приказ Минздрава России от 03.06.2026 N 591н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при глаукомах вторичных (диагностика и лечение)" (Зарегистрировано в Минюсте России 08.07.2026 N 87412)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 3 июня 2026 г. N 591н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ГЛАУКОМАХ ВТОРИЧНЫХ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при глаукомах вторичных (диагностика и лечение) согласно приложению.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 3 июня 2026 г. N 591н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ГЛАУКОМАХ ВТОРИЧНЫХ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
|
H40.3
|
Глаукома вторичная посттравматическая
|
|
H40.4
|
Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза
|
|
H40.5
|
Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз
|
|
H40.8
|
Другая глаукома
|
|
H40.9
|
Глаукома неуточненная
|
|
H42.8
|
Глаукома при других болезнях, классифицированных в других рубриках
|
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
B01.029.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
|
0,2
|
1
|
|
1.2. Лабораторные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A12.05.001
|
Исследование скорости оседания эритроцитов
|
0,11
|
1
|
|
A12.06.019
|
Определение содержания ревматоидного фактора в крови
|
0,11
|
1
|
|
A12.06.057
|
Определение содержания антинуклеарных антител к Sm-антигену
|
0,0022
|
1
|
|
A12.30.012.009
|
Определения антигена HLA-B27 методом проточной цитофлуориметрии
|
0,0022
|
1
|
|
A26.06.036
|
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови
|
0,11
|
1
|
|
A26.06.041.002
|
Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови
|
0,11
|
1
|
|
A26.06.048
|
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
|
0,11
|
1
|
|
A26.06.082.002
|
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) иммуноферментным методом (ИФА) в крови
|
0,11
|
1
|
|
B03.016.003
|
Общий (клинический) анализ крови развернутый
|
0,11
|
1
|
|
B03.016.004
|
Анализ крови биохимический общетерапевтический
|
0,11
|
1
|
|
B03.016.006
|
Общий (клинический) анализ мочи
|
0,11
|
1
|
|
1.3. Инструментальные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A02.26.005
|
Периметрия статическая
|
0,026
|
1
|
|
A03.26.002
|
Гониоскопия
|
0,12
|
1
|
|
A03.26.011.001
|
Ультразвуковая кератопахиметрия
|
0,0031
|
1
|
|
A03.26.019.001
|
Оптическое исследование переднего отдела глаза с помощью компьютерного анализатора
|
0,0062
|
1
|
|
A03.26.019.003
|
Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора
|
0,008
|
1
|
|
A03.26.020
|
Компьютерная периметрия
|
0,15
|
1
|
|
A04.26.002
|
Ультразвуковое исследование глазного яблока
|
0,17
|
1
|
|
A04.26.007
|
Ультразвуковое сканирование переднего отдела глаза
|
0,02
|
1
|
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
B01.029.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
|
0,8
|
1
|
|
B01.029.002
|
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
|
1
|
3
|
|
B01.029.005
|
Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
|
0,2
|
7
|
|
2.2. Инструментальные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A03.26.002
|
Гониоскопия
|
0,072
|
2
|
|
A03.26.019.003
|
Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора
|
0,0083
|
1
|
|
A04.26.002
|
Ультразвуковое исследование глазного яблока
|
0,044
|
1
|
|
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A16.26.070
|
Трабекулоэктомия (синустрабекулоэктомия)
|
0,17
|
1
|
|
A16.26.089.002
|
Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая
|
0,001
|
1
|
|
A16.26.092
|
Экстракция хрусталика
|
0,017
|
1
|
|
A16.26.130
|
Имплантация дренажа антиглаукоматозного
|
0,17
|
1
|
|
A22.26.005
|
Лазерная иридэктомия
|
0,076
|
2
|
|
A22.26.018
|
Лазерная транссклеральная циклокоагуляция
|
0,011
|
1
|
|
A22.26.023
|
Лазерная трабекулопластика
|
0,0006
|
1
|
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код
|
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
|
Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата)
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Единицы измерения
|
Средняя суточная доза
|
Средняя курсовая доза
|
|
S01E
|
Противоглаукомные препараты и миотические средства
|
|||||
|
Дорзоламид + Латанопрост
|
0,009
|
мл
|
0,05
|
18,25
|
||
|
S01EA
|
Симпатомиметики для лечения глаукомы
|
|||||
|
Бримонидин
|
0,24
|
мл
|
0,1
|
36,5
|
||
|
S01EC
|
Ингибиторы карбоангидразы
|
|||||
|
Бримонидин + Бринзоламид
|
0,14
|
мл
|
0,1
|
36,5
|
||
|
Бринзоламид
|
0,24
|
мл
|
0,1
|
36,5
|
||
|
Дорзоламид
|
0,24
|
мл
|
0,1
|
36,5
|
||
|
S01ED
|
Бета-адреноблокаторы
|
|||||
|
Бетаксолол
|
0,038
|
мл
|
0,1
|
36,5
|
||
|
Биматопрост + Тимолол
|
0,0036
|
мл
|
0,05
|
18,25
|
||
|
Бримонидин + Тимолол
|
0,14
|
мл
|
0,1
|
36,5
|
||
|
Бринзоламид + Тимолол
|
0,18
|
мл
|
0,1
|
36,5
|
||
|
Дорзоламид + Тимолол
|
0,18
|
мл
|
0,1
|
36,5
|
||
|
Латанопрост + Тимолол
|
0,0036
|
мл
|
0,05
|
18,25
|
||
|
Тафлупрост + Тимолол
|
0,0036
|
мл
|
0,05
|
18,25
|
||
|
Тимолол
|
0,44
|
мл
|
0,1
|
36,5
|
||
|
Тимолол + Травопрост
|
0,0036
|
мл
|
0,05
|
18,25
|
||
|
S01ЕЕ
|
Аналоги простагландинов
|
|||||
|
Биматопрост
|
0,0018
|
мл
|
0,05
|
18,25
|
||
|
Латанопрост
|
0,0018
|
мл
|
0,05
|
18,25
|
||
|
Тафлупрост
|
0,0018
|
мл
|
0,05
|
18,25
|
||
|
Травопрост
|
0,0018
|
мл
|
0,05
|
18,25
|
||
|
S01EX
|
Другие противоглаукомные препараты
|
|||||
|
Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол
|
0,0015
|
мл
|
0,1
|
36,5
|
||
|
Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол + Клонидин
|
0,0036
|
мл
|
0,1
|
36,5
|
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
|
4.1. Лечебное питание
|
||
|
Наименование вида лечебного питания
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Количество
|
|
Основной вариант стандартной диеты
|
0,11
|
7
|