Приказ Минздрава России от 03.06.2026 N 589н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при травме носа (диагностика и лечение)" (Зарегистрировано в Минюсте России 08.07.2026 N 87411)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 3 июня 2026 г. N 589н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ТРАВМЕ НОСА
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при травме носа (диагностика и лечение) согласно приложению.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 3 июня 2026 г. N 589н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ТРАВМЕ НОСА
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 105
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
|
S00.3
|
Поверхностная травма носа
|
|
S01.2
|
Открытая рана носа
|
|
S02.2
|
Перелом костей носа
|
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
B01.023.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
|
1
|
1
|
|
B01.028.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
|
0,3
|
1
|
|
B01.029.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
|
0,16
|
1
|
|
1.2. Лабораторные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
B03.005.006
|
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
|
0,76
|
1
|
|
1.3. Инструментальные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A04.03.001
|
Ультразвуковое исследование костей
|
0,022
|
1
|
|
A05.10.006
|
Регистрация электрокардиограммы
|
0,63
|
1
|
|
A06.03.002
|
Компьютерная томография лицевого отдела черепа
|
0,21
|
1
|
|
A06.03.056
|
Рентгенография костей лицевого скелета
|
0,35
|
1
|
|
A06.07.013
|
Компьютерная томография челюстно-лицевой области
|
0,21
|
1
|
|
A06.08.003
|
Рентгенография придаточных пазух носа
|
0,13
|
1
|
|
A06.23.004
|
Компьютерная томография головного мозга
|
0,14
|
1
|
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
B01.028.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
|
0,7
|
1
|
|
B01.028.002
|
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
|
1
|
2
|
|
B01.028.003
|
Ежедневный осмотр врачом-оториноларингологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
|
0,7
|
10
|
|
B01.054.001
|
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
|
0,17
|
1
|
|
2.2. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A16.01.004
|
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани
|
0,71
|
1
|
|
A16.01.008.001
|
Наложение вторичных швов
|
0,14
|
1
|
|
A16.01.012
|
Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса)
|
0,21
|
1
|
|
A16.08.014
|
Репозиция костей носа
|
0,69
|
1
|
|
A16.12.014.001
|
Перевязка наружной сонной артерии
|
0,0007
|
1
|
|
A16.12.051
|
Эндоваскулярная эмболизация сосудов
|
0,0007
|
1
|
|
A16.30.074
|
Клипирование кровоточащего сосуда эндоскопическое
|
0,035
|
1
|
|
2.3. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A16.08.006.001
|
Передняя тампонада носа
|
0,82
|
1
|
|
A17.30.031
|
Воздействие магнитными полями
|
0,17
|
1
|
|
A22.07.003
|
Лазерная физиотерапия челюстно-лицевой области
|
0,17
|
1
|
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код
|
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
|
Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата)
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Единицы измерения
|
Средняя суточная доза
|
Средняя курсовая доза
|
|
B02AA
|
Аминокислоты
|
|||||
|
Аминокапроновая кислота
|
0,12
|
г
|
20
|
100
|
||
|
Транексамовая кислота
|
0,47
|
мг
|
4 200
|
12 600
|
||
|
B02BX
|
Другие гемостатические средства системного действия
|
|||||
|
Этамзилат
|
0,47
|
г
|
1
|
7
|
||
|
Этамзилат
|
0,47
|
мг
|
500
|
500
|
||
|
C05BA
|
Гепарины или гепариноиды для местного применения
|
|||||
|
Гепарин натрия
|
0,31
|
г
|
4
|
20
|
||
|
C05CA
|
Биофлавоноиды
|
|||||
|
Троксерутин
|
0,31
|
г
|
4
|
20
|
||
|
D08AC
|
Бигуаниды и амидины
|
|||||
|
Хлоргексидин
|
0,6
|
мг
|
15
|
135
|
||
|
D08AG
|
Препараты йода
|
|||||
|
Повидон-Йод
|
0,13
|
г
|
3
|
27
|
||
|
D08AJ
|
Четвертичные аммониевые соединения
|
|||||
|
Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний
|
0,13
|
мкг
|
3 120
|
28 080
|
||
|
J01CR
|
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
|
|||||
|
Амоксициллин + [Клавулановая кислота]
|
0,11
|
мг
|
3 000 + 600
|
21 000 + 4 200
|
||
|
Ампициллин + [Сульбактам]
|
0,11
|
г
|
12 + 6
|
84 + 42
|
||
|
J01DB
|
Цефалоспорины первого поколения
|
|||||
|
Цефазолин
|
0,11
|
г
|
6
|
42
|
||
|
J01DD
|
Цефалоспорины третьего поколения
|
|||||
|
Цефтриаксон
|
0,17
|
г
|
2
|
14
|
||
|
J01FF
|
Линкозамиды
|
|||||
|
Клиндамицин
|
0,056
|
мг
|
4 800
|
33 600
|
||
|
J06AA
|
Иммунные сыворотки
|
|||||
|
Антитоксин столбнячный
|
0,033
|
тыс. МЕ
|
3
|
3
|
||
|
J06BB
|
Иммуноглобулины специфические
|
|||||
|
Иммуноглобулин человека противостолбнячный
|
0,034
|
МЕ
|
250
|
250
|
||
|
J07AM
|
Вакцины для профилактики столбняка
|
|||||
|
Анатоксин столбнячный
|
0,033
|
доза
|
1
|
1
|
||
|
M01AB
|
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
|
|||||
|
Диклофенак
|
0,1
|
мг
|
150
|
300
|
||
|
Кеторолак
|
0,2
|
мг
|
90
|
180
|
||
|
M01AC
|
Оксикамы
|
|||||
|
Лорноксикам
|
0,1
|
мг
|
16
|
112
|
||
|
M01AE
|
Производные пропионовой кислоты
|
|||||
|
Декскетопрофен
|
0,1
|
мг
|
150
|
300
|
||
|
Кетопрофен
|
0,2
|
мг
|
200
|
400
|
||
|
N02BB
|
Пиразолоны
|
|||||
|
Метамизол натрия
|
0,1
|
г
|
2
|
10
|
||
|
N02BE
|
Анилиды
|
|||||
|
Парацетамол
|
0,2
|
г
|
2
|
14
|
||
|
R01AX
|
Другие назальные препараты
|
|||||
|
Морская вода
|
1
|
мл
|
15
|
105
|
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
|
4.1. Лечебное питание
|
||
|
Наименование вида лечебного питания
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Количество
|
|
Основной вариант стандартной диеты
|
0,7
|
10
|