МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 30 октября 2012 г. N 556н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ БЕСПЛОДИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ
ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 30 октября 2012 г. N 556н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ БЕСПЛОДИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ
ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 28
Код по МКБ X <*>,
Нозологические единицы
Z31.1 Искусственное оплодотворение
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├──────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ │ │ │ <1> │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.001.001 │Прием (осмотр, │1,0 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │акушера-гинеколога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.006.001 │Прием (осмотр, │0,3 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │генетика первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.035.001 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │психиатра первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.047.001 │Прием (осмотр, │0,8 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │терапевта первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.053.001 │Прием (осмотр, │0,6 │1 │ │ │консультация) врача-уролога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.058.001 │Прием (осмотр, │0,6 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │эндокринолога первичный │ │ │ ├──────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┤ │1.2. Лабораторные методы исследования │ ├──────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A08.20.012 │Цитологическое исследование │0,1 │1 │ │ │препарата тканей влагалища │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A08.20.013 │Цитологическое исследование │0,1 │1 │ │ │препарата тканей матки │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.061 │Исследование свободного │0,3 │1 │ │ │трийодтиронина (T3) в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.063 │Исследование уровня │0,3 │1 │ │ │свободного тироксина (T4) │ │ │ │ │сыворотки крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.065 │Исследование тиреотропина │0,3 │1 │ │ │сыворотки крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.066 │Исследование уровня │0,05 │1 │ │ │соматотропного гормона в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.078 │Исследование уровня общего │0,3 │1 │ │ │тестостерона в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.087 │Исследование уровня │0,3 │1 │ │ │пролактина в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.090 │Исследование уровня │0,5 │1 │ │ │хорионического │ │ │ │ │гонадотропина в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.131 │Исследование уровня │0,8 │2 │ │ │лютеинизирующего гормона в │ │ │ │ │сыворотке крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.132 │Исследование уровня │0,8 │1 │ │ │фолликулостимулирующего │ │ │ │ │гормона в сыворотке крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.149 │Исследование уровня │0,2 │1 │ │ │дегидроэпиандростерона │ │ │ │ │сульфата в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.153 │Исследование уровня │0,8 │2 │ │ │прогестерона в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.154 │Исследование уровня общего │0,8 │2 │ │ │эстрадиола в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.225 │Определение уровня │0,7 │1 │ │ │антимюллерова гормона в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.20.001 │Микроскопическое │1,0 │1 │ │ │исследование влагалищных │ │ │ │ │мазков │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.21.001 │Микроскопическое │1,0 │1 │ │ │исследование спермы <2> │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.21.002 │Тест "смешанная │0,6 │1 │ │ │антиглобулиновая реакция │ │ │ │ │сперматозоидов" │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.21.003 │Микроскопическое │0,3 │1 │ │ │исследование уретрального │ │ │ │ │отделяемого и сока простаты │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A12.05.005 │Определение основных групп │1,0 │1 │ │ │крови (A, B, 0) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A12.05.006 │Определение резус- │1,0 │1 │ │ │принадлежности │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A12.05.013 │Цитогенетическое │0,2 │1 │ │ │исследование (кариотип) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.038 │Определение антител классов │0,9 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к антигену │ │ │ │ │вирусного гепатита B (HbeAg │ │ │ │ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.041 │Определение антител классов │0,9 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусному │ │ │ │ │гепатиту C (Hepatitis C │ │ │ │ │virus) в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.048 │Определение антител классов │0,9 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека │ │ │ │ │ВИЧ-1 (Human │ │ │ │ │immunodeficiency virus HIV │ │ │ │ │1) в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.049 │Определение антител классов │0,9 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека │ │ │ │ │ВИЧ-2 (Human │ │ │ │ │immunodeficiency virus HIV │ │ │ │ │2) в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.071 │Определение антител классов │0,5 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │краснухи (Rubeola virus) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.082 │Определение антител к │0,9 │1 │ │ │бледной трепонеме │ │ │ │ │(Treponema pallidum) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.092 │Определение антигенов │0,4 │1 │ │ │вируса простого герпеса │ │ │ │ │(Herpes simplex virus 1,2) │ │ │ │ │в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.21.001 │Микроскопическое │0,6 │1 │ │ │исследование отделяемого из │ │ │ │ │уретры на гонококк │ │ │ │ │(Neisseria gonorrhoeae) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.21.002 │Бактериологическое │0,5 │1 │ │ │исследование отделяемого из │ │ │ │ │уретры на гонококк │ │ │ │ │(Neisseria gonorrhoeae) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.21.003 │Микробиологическое │0,5 │1 │ │ │исследование отделяемого из │ │ │ │ │уретры на хламидии │ │ │ │ │(Chlamydia trachomatis) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.21.004 │Микробиологическое │0,5 │1 │ │ │исследование отделяемого из │ │ │ │ │уретры на микоплазмы │ │ │ │ │(Mycoplasma genitalium) и │ │ │ │ │уреаплазму (Ureaplasma │ │ │ │ │urealyticum) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.21.010 │Молекулярно-биологическое │0,5 │1 │ │ │исследование отделяемого из │ │ │ │ │уретры на цитомегаловирус │ │ │ │ │(Cytomegalovirus) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.005.006 │Коагулограмма │1,0 │1 │ │ │(ориентировочное │ │ │ │ │исследование системы │ │ │ │ │гемостаза) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │0,5 │1 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │0,5 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │0,5 │1 │ ├──────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┤ │1.3. Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A03.20.001 │Кольпоскопия │0,1 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A04.20.001.001│Ультразвуковое исследование │1,0 │1 │ │ │матки и придатков │ │ │ │ │трансвагинальное │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A04.20.002 │Ультразвуковое исследование │0,2 │1 │ │ │молочных желез │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A04.22.001 │Ультразвуковое исследование │0,1 │1 │ │ │щитовидной железы и │ │ │ │ │паращитовидных желез │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A06.09.006 │Флюорография легких │0,2 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A06.20.004 │Маммография │0,1 │1 │ └──────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├────────────┬──────────────────────────┬─────────────────┬───────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │B01.001.002 │Прием (осмотр, │1,0 │6 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │акушера-гинеколога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │B01.003.001 │Осмотр (консультация) │1,0 │1 │ │ │врачом-анестезиологом- │ │ │ │ │реаниматологом первичный │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │B01.003.004 │Анестезиологическое │1,0 │1 │ │ │пособие (включая раннее │ │ │ │ │послеоперационное │ │ │ │ │ведение) <1> │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │B01.006.002 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │генетика повторный │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │B01.047.002 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │терапевта повторный │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │B01.053.002 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │уролога повторный │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │B01.058.002 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │эндокринолога повторный │ │ │ ├────────────┴──────────────────────────┴─────────────────┴───────────────┤ │2.2. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы │ │лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического │ │сопровождения │ ├────────────┬──────────────────────────┬─────────────────┬───────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A11.20.017 │Экстракорпоральное │0,9 │1 │ │ │оплодотворение, │ │ │ │ │культивирование и │ │ │ │ │внутриматочное введение │ │ │ │ │эмбриона │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A11.20.018 │Пункция заднего свода │0,9 │1 │ │ │влагалища │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A11.20.019 │Получение яйцеклетки │0,9 │1 │ ├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A11.21.002 │Биопсия яичка, придатка │0,02 │1 │ │ │яичка и семенного │ │ │ │ │канатика │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A11.30.010 │Биопсия эмбриона │0,05 │1 │ ├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A11.30.012 │Введение сперматозоида в │0,5 │1 │ │ │ооцит │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A12.30.003 │Исследование хромосомного │0,05 │1 │ │ │аппарата клеток различных │ │ │ │ │тканей │ │ │ └────────────┴──────────────────────────┴─────────────────┴───────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬─────────────────┬────────────────────┬───────────────┬─────────┬────────┬─────────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│ <***> │ <****> │ │ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼────────────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │G03GA│Гонадотропины │ │1,0 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼────────────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Фоллитропин альфа │ │МЕ │150 │2400 │ ├─────┼─────────────────┼────────────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Фоллитропин бета │ │МЕ │150 │2400 │ ├─────┼─────────────────┼────────────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Менотропины │ │МЕ │150 │2400 │ ├─────┼─────────────────┼────────────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Фоллитропин альфа + │ │МЕ │150/75 │2400/1200│ │ │ │Лутропин альфа │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼────────────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │G03DA│Производные │ │0,8 │ │ │ │ │ │прегн-4-ена │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼────────────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Прогестерон │ │мг │25 │700 │ ├─────┼─────────────────┼────────────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Прогестерон │ │мг │600 │12000 │ ├─────┼─────────────────┼────────────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Прогестерон │ │мг │90 │2520 │ ├─────┼─────────────────┼────────────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │G03GA│Гонадотропины │ │1,0 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼────────────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Гонадотропин │ │МЕ │10000 │10000 │ │ │ │хорионический │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼────────────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Хориогонадотропин │ │мг │0,25 │0,25 │ │ │ │альфа │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼────────────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │G03DB│Производные │ │0,2 │ │ │ │ │ │прегнадиена │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼────────────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Дидрогестерон │ │мг │60 │1200 │ ├─────┼─────────────────┼────────────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │H01CC│Антигонадотропин-│ │0,6 │ │ │ │ │ │рилизинг гормоны │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼────────────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Ганиреликс │ │мг │0,25 │1 │ ├─────┼─────────────────┼────────────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Цетрореликс │ │мг │0,25 │1 │ ├─────┼─────────────────┼────────────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │L02AE│Аналоги │ │0,4 │ │ │ │ │ │гонадотропин- │ │ │ │ │ │ │ │рилизинг гормона │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼────────────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Трипторелин │ │мг │0,1 │2,1 │ ├─────┼─────────────────┼────────────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Трипторелин │ │мг │3,75 │3,75 │ ├─────┼─────────────────┼────────────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Гозерелин │ │мг │3,6 │3,6 │ ├─────┼─────────────────┼────────────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Лейпрорелин │ │мг │3,75 │3,75 │ ├─────┼─────────────────┼────────────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │N01AX│Другие препараты │ │1,0 │ │ │ │ │ │для общей │ │ │ │ │ │ │ │анестезии │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼────────────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Пропофол │ │мг │300 │300 │ ├─────┼─────────────────┼────────────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │N02AB│Производные │ │0,75 │ │ │ │ │ │фенилпиперидина │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼────────────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Фентанил │ │мг │0,05 │0,05 │ ├─────┼─────────────────┼────────────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │N01AX│Другие препараты │ │0,25 │ │ │ │ │ │для общей │ │ │ │ │ │ │ │анестезии │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼────────────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Кетамин │ │мг │50 │50 │ └─────┴─────────────────┴────────────────────┴───────────────┴─────────┴────────┴─────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случае их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
