МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 1 июля 2015 г. N 397ан
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ РАЗРЫВЕ
ВНУТРИЧЕРЕПНЫХ ТКАНЕЙ И КРОВОИЗЛИЯНИИ ВСЛЕДСТВИЕ РОДОВОЙ
ТРАВМЫ, ДРУГИХ РОДОВЫХ ТРАВМАХ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ,
ВНУТРИЧЕРЕПНЫХ НЕТРАВМАТИЧЕСКИХ КРОВОИЗЛИЯНИЯХ, СУДОРОГАХ
НОВОРОЖДЕННЫХ, ТЯЖЕЛОЙ АСФИКСИИ, ИШЕМИИ МОЗГА, ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ
ЛЕЙКОМАЛЯЦИИ, НЕОНАТАЛЬНОЙ КОМЕ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2015, N 10, ст. 1425) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при разрыве внутричерепных тканей и кровоизлиянии вследствие родовой травмы, других родовых травмах центральной нервной системы, внутричерепных нетравматических кровоизлияниях, судорогах новорожденных, тяжелой асфиксии, ишемии мозга, церебральной лейкомаляции, неонатальной коме согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 1 июля 2015 г. N 397ан
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ РАЗРЫВЕ
ВНУТРИЧЕРЕПНЫХ ТКАНЕЙ И КРОВОИЗЛИЯНИИ ВСЛЕДСТВИЕ РОДОВОЙ
ТРАВМЫ, ДРУГИХ РОДОВЫХ ТРАВМАХ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ,
ВНУТРИЧЕРЕПНЫХ НЕТРАВМАТИЧЕСКИХ КРОВОИЗЛИЯНИЯХ, СУДОРОГАХ
НОВОРОЖДЕННЫХ, ТЯЖЕЛОЙ АСФИКСИИ, ИШЕМИИ МОЗГА, ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ
ЛЕЙКОМАЛЯЦИИ, НЕОНАТАЛЬНОЙ КОМЕ
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 30
Код по МКБ X <*>
|
|
Нозологические единицы
|
|
P10.0 Субдуральное кровоизлияние при родовой травме
|
|
P10.1 Кровоизлияние в мозг при родовой травме
|
|
P10.2 Кровоизлияние в желудочек мозга при родовой травме
|
|
P10.3 Субарахноидальное кровоизлияние при родовой травме
|
|
P10.4 Разрыв мозжечкового намета при родовой травме
|
|
P10.8 Другие внутричерепные разрывы и кровоизлияния при родовой травме
|
|
P10.9 Внутричерепные разрывы и кровоизлияния при родовой травме неуточненные
|
|
P11.1 Другие уточненные поражения мозга при родовой травме
|
|
P21.0 Тяжелая асфиксия при рождении
|
|
P52.1 Внутрижелудочковое кровоизлияние (нетравматическое) 2-ой степени у плода и новорожденного
|
|
P52.2 Внутрижелудочковое кровоизлияние (нетравматическое) 3-ей степени у плода и новорожденного
|
|
P52.3 Неуточненное внутрижелудочковое (нетравматическое) кровоизлияние у плода и новорожденного
|
|
P52.4 Кровоизлияние в мозг (нетравматическое) у плода и новорожденного
|
|
P52.5 Субарахноидальное (нетравматическое) кровоизлияние у плода и новорожденного
|
|
P52.6 Кровоизлияние в мозжечок и заднюю черепную ямку (нетравматическое) у плода и новорожденного
|
|
P52.8 Другие внутричерепные (нетравматические) кровоизлияния у плода и новорожденного
|
|
P52.9 Внутричерепное (нетравматическое) кровоизлияние у плода и новорожденного неуточненное
|
|
P90 Судороги новорожденного
|
|
P91.0 Ишемия мозга
|
|
P91.2 Церебральная лейкомаляция у новорожденного
|
|
P91.5 Неонатальная кома
|
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
|
|||
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления <1>
|
Усредненный показатель кратности применения
|
B01.003.001
|
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
|
0,95
|
1
|
B01.023.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
|
0,95
|
1
|
B01.032.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-неонатолога первичный
|
0,6
|
1
|
1.2. Лабораторные методы исследования
|
|||
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
A09.05.009
|
Определение концентрации C-реактивного белка в сыворотке крови
|
0,2
|
1
|
A09.05.021
|
Исследование уровня общего билирубина в крови
|
0,95
|
1
|
A09.05.022
|
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
|
0,95
|
1
|
A09.05.023
|
Исследование уровня глюкозы в крови
|
0,95
|
1
|
A09.05.030
|
Исследование уровня натрия в крови
|
0,8
|
1
|
A09.05.031
|
Исследование уровня калия в крови
|
0,8
|
1
|
A09.05.037
|
Исследование концентрации водородных ионов (pH) крови
|
0,95
|
1
|
A09.05.206
|
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
|
0,8
|
1
|
A09.05.207
|
Исследование уровня молочной кислоты в крови
|
0,95
|
1
|
A12.05.005
|
Определение основных групп крови (A, B, 0)
|
0,95
|
1
|
A12.05.006
|
Определение резус-принадлежности
|
0,95
|
1
|
A12.05.017
|
Исследование агрегации тромбоцитов
|
0,5
|
1
|
A12.05.026
|
Исследование уровня кислорода крови
|
0,95
|
1
|
A12.05.032
|
Исследование уровня углекислого газа в крови
|
0,95
|
1
|
A26.05.001
|
Бактериологическое исследование крови на стерильность
|
0,2
|
1
|
A26.05.017
|
Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)
|
0,4
|
1
|
A26.06.022
|
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови
|
0,4
|
1
|
A26.06.045
|
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови
|
0,4
|
1
|
A26.06.092
|
Определение антигенов вируса простого герпеса (Herpes simplex virus 12) в крови
|
0,4
|
1
|
B03.016.002
|
Общий (клинический) анализ крови
|
0,95
|
1
|
B03.016.006
|
Анализ мочи общий
|
0,95
|
1
|
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.3. Инструментальные методы исследования
|
|||
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
A04.10.002
|
Эхокардиография
|
0,1
|
1
|
A04.16.001
|
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
|
0,1
|
1
|
A04.23.001
|
Нейросонография
|
0,95
|
1
|
A05.23.001
|
Электроэнцефалография
|
0,3
|
1
|
A05.30.008
|
Магнитно-резонансная томография шеи
|
0,1
|
1
|
A05.30.010
|
Магнитно-резонансная томография головы
|
0,1
|
1
|
A06.03.005
|
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
|
0,05
|
1
|
A06.03.018
|
Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции
|
0,1
|
1
|
A06.09.007.001
|
Прицельная рентгенография органов грудной клетки
|
0,1
|
1
|
1.4. Иные методы исследования
|
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
|
|||
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
B01.003.002
|
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный
|
0,5
|
2
|
B01.003.003
|
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
|
0,5
|
20
|
B01.015.003
|
Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный
|
0,1
|
1
|
B01.015.004
|
Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога повторный
|
0,1
|
1
|
B01.019.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика
|
0,1
|
1
|
B01.023.002
|
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
|
0,95
|
3
|
B01.024.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный
|
0,1
|
1
|
B01.024.002
|
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга повторный
|
0,1
|
1
|
B01.028.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
|
0,05
|
1
|
B01.029.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
|
0,6
|
1
|
B01.029.002
|
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
|
0,3
|
2
|
B01.032.003
|
Ежедневный осмотр врачом-неонатологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
|
0,95
|
10
|
B01.058.003
|
Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный
|
0,05
|
1
|
B01.058.004
|
Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога повторный
|
0,05
|
1
|
2.2. Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним профессиональным образованием
|
|||
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
B03.003.005
|
Суточное наблюдение реанимационного пациента
|
0,95
|
20
|
2.3. Лабораторные методы исследования
|
|||
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
A09.05.009
|
Определение концентрации C-реактивного белка в сыворотке крови
|
0,2
|
2
|
A09.05.010
|
Исследование уровня общего белка в крови
|
0,95
|
3
|
A09.05.011
|
Исследование уровня альбумина в крови
|
0,95
|
3
|
A09.05.017
|
Исследование уровня мочевины в крови
|
0,95
|
3
|
A09.05.020
|
Исследование уровня креатинина в крови
|
0,95
|
3
|
A09.05.021
|
Исследование уровня общего билирубина в крови
|
0,95
|
10
|
A09.05.022
|
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
|
0,95
|
10
|
A09.05.023
|
Исследование уровня глюкозы в крови
|
0,95
|
15
|
A09.05.030
|
Исследование уровня натрия в крови
|
0,95
|
3
|
A09.05.031
|
Исследование уровня калия в крови
|
0,95
|
3
|
A09.05.037
|
Исследование концентрации водородных ионов (pH) крови
|
0,5
|
30
|
A09.05.041
|
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
|
0,95
|
3
|
A09.05.042
|
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
|
0,95
|
3
|
A09.05.044
|
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови
|
0,5
|
3
|
A09.05.046
|
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
|
0,5
|
5
|
A09.05.050
|
Исследование уровня фибриногена в крови
|
0,95
|
2
|
A09.05.051
|
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
|
0,5
|
2
|
A09.05.206
|
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
|
0,95
|
3
|
A09.05.207
|
Исследование уровня молочной кислоты в крови
|
0,5
|
8
|
A09.05.209
|
Исследование уровня прокальцитонина в крови
|
0,05
|
2
|
A09.09.001
|
Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты
|
0,5
|
4
|
A09.09.002
|
Цитологическое исследование плевральной жидкости
|
0,05
|
1
|
A09.23.001
|
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
|
0,5
|
2
|
A09.23.002
|
Определение крови в спинномозговой жидкости
|
0,5
|
2
|
A09.23.004
|
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
|
0,5
|
2
|
A09.23.006
|
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
|
0,5
|
2
|
A09.23.008
|
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
|
0,5
|
2
|
A09.28.006
|
Исследование уровня креатинина в моче (проба Реберга)
|
0,1
|
1
|
A09.28.009
|
Исследование уровня мочевины в моче
|
0,1
|
1
|
A12.05.004
|
Проба на совместимость перед переливанием крови
|
0,2
|
2
|
A12.05.017
|
Исследование агрегации тромбоцитов
|
0,95
|
2
|
A12.05.026
|
Исследование уровня кислорода крови
|
0,5
|
30
|
A12.05.027
|
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
|
0,95
|
2
|
A12.05.032
|
Исследование уровня углекислого газа в крови
|
0,5
|
30
|
A26.01.001.001
|
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого из пупочной ранки
|
0,1
|
2
|
A26.05.001
|
Бактериологическое исследование крови на стерильность
|
0,3
|
2
|
A26.05.005
|
Микробиологическое исследование крови на грибы
|
0,3
|
1
|
A26.05.017
|
Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)
|
0,3
|
2
|
A26.06.022
|
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови
|
0,3
|
1
|
A26.06.045
|
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови
|
0,3
|
1
|
A26.06.092
|
Определение антигенов вируса простого герпеса (Herpes simplex vims 12) в крови
|
0,3
|
2
|
A26.07.006
|
Микологическое исследование соскоба полости рта на грибы рода кандида (Candida spp.)
|
0,5
|
3
|
A26.08.005
|
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
|
0,9
|
4
|
A26.09.010
|
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
|
0,9
|
4
|
A26.19.008
|
Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
|
0,9
|
4
|
A26.19.009
|
Микологическое исследование кала на грибы рода кандида (Candida spp.)
|
0,5
|
3
|
A26.23.006
|
Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
|
0,5
|
2
|
A26.30.004
|
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам
|
0,4
|
10
|
B03.005.003
|
Исследование сосудисто-тромбоцитарного первичного гемостаза
|
0,7
|
3
|
B03.005.004
|
Исследование коагуляционного гемостаза
|
0,7
|
3
|
B03.016.003
|
Общий (клинический) анализ крови развернутый
|
0,95
|
4
|
B03.016.006
|
Анализ мочи общий
|
0,95
|
3
|
2.4. Инструментальные методы исследования
|
|||
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
A04.10.002
|
Эхокардиография
|
0,2
|
1
|
A04.16.001
|
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
|
0,2
|
1
|
A04.23.001
|
Нейросонография
|
0,95
|
5
|
A05.10.002
|
Проведение электрокардиографических исследований
|
0,2
|
1
|
A05.23.001
|
Электроэнцефалография
|
0,5
|
2
|
A05.30.008
|
Магнитно-резонансная томография шеи
|
0,05
|
1
|
A05.30.010
|
Магнитно-резонансная томография головы
|
0,1
|
1
|
A06.03.002
|
Компьютерная томография головы
|
0,1
|
1
|
A06.03.005
|
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
|
0,05
|
1
|
A06.03.018
|
Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции
|
0,1
|
1
|
A06.09.007.001
|
Прицельная рентгенография органов грудной клетки
|
0,5
|
2
|
A06.30.004
|
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
|
0,2
|
1
|
A11.23.001
|
Спинномозговая пункция
|
0,5
|
1
|
A12.30.004
|
Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров
|
0,95
|
20
|
2.5. Иные методы исследования
|
|||
2.6. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
|
|||
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
A11.08.009
|
Интубация трахеи
|
0,8
|
3
|
A11.10.004
|
Пункция перикарда
|
0,05
|
1
|
A116.23.001
|
Пункция желудочка головного мозга
|
0,05
|
2
|
A16.23.010
|
Установка внечерепного желудочкового шунта
|
0,05
|
1
|
A16.23.015
|
Пункция гематомы головного мозга
|
0,05
|
1
|
A18.30.001
|
Перитонеальный диализ
|
0,05
|
1
|
A22.26.009
|
Фокальная лазерная коагуляция глазного дна
|
0,05
|
1
|
A22.26.010
|
Панретинальная лазерная коагуляция
|
0,05
|
1
|
B01.003.004
|
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
|
0,2
|
1
|
2.7. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
|
|||
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
A11.09.006
|
Эндотрахеальное введение лекарственных препаратов
|
0,2
|
1
|
A16.09.011
|
Искусственная вентиляция легких
|
0,8
|
1
|
A16.09.011.002
|
Неинвазивная искусственная вентиляция легких
|
0,1
|
1
|
A16.09.011.003
|
Высокочастотная искусственная вентиляция легких
|
0,1
|
1
|
A18.05.012
|
Гемотрансфузия
|
0,2
|
2
|
A20.09.002
|
Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при заболеваниях легких
|
0,8
|
15
|
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
|
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
|
Наименование лекарственного препарата <**>
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Единицы измерения
|
ССД <***>
|
СКД <****>
|
A11CC
|
Витамин D и его аналоги
|
1
|
||||
Колекальциферол
|
МЕ
|
600
|
18000
|
|||
Эргокальциферол
|
МЕ
|
1000
|
30000
|
|||
A12AA
|
Препараты кальция
|
1
|
||||
Кальция глюконат
|
мг
|
3000
|
90000
|
|||
B01AB
|
Группа гепарина
|
1
|
||||
Гепарин натрия
|
МЕ
|
2400
|
72000
|
|||
B02BA
|
Витамин K
|
1
|
||||
Менадиона натрия бисульфит
|
мг
|
4
|
120
|
|||
B02BX
|
Другие системные гемостатики
|
0,3
|
||||
Этамзилат
|
мг
|
1000
|
10000
|
|||
B05CX
|
Другие ирригационные растворы
|
1
|
||||
Декстроза
|
г
|
69
|
1380
|
|||
B05A
|
Растворы электролитов
|
1
|
||||
Калия хлорид
|
мг
|
600
|
12000
|
|||
Магния сульфат
|
мг
|
300
|
3000
|
|||
Натрия гидрокарбонат
|
мг
|
900
|
18000
|
|||
Натрия хлорид
|
мг
|
1500
|
30000
|
|||
C01AA
|
Гликозиды наперстянки
|
0,1
|
||||
Дигоксин
|
мг
|
0,07
|
0,98
|
|||
C01CA
|
Адренергические и дофаминергические средства
|
0,6
|
||||
Добутамин
|
мг
|
90
|
450
|
|||
Допамин
|
мг
|
0,045
|
0,225
|
|||
Эпинефрин
|
мг
|
0,09
|
0,3
|
|||
C03CA
|
Сульфонамиды
|
0,2
|
||||
Фуросемид
|
мг
|
36
|
180
|
|||
C03DA
|
Антагонисты альдостерона
|
0,2
|
||||
Спиронолактон
|
мг
|
5
|
25
|
|||
D06BB
|
Противовирусные препараты
|
0,2
|
||||
Ацикловир
|
мг
|
90
|
900
|
|||
H02AB
|
Глюкокортикоиды
|
0,4
|
||||
Гидрокортизон
|
мг
|
25
|
125
|
|||
Дексаметазон
|
мг
|
10
|
140
|
|||
J01CA
|
Пенициллины широкого спектра действия
|
0,7
|
||||
Ампициллин
|
мг
|
300
|
3000
|
|||
J01CF
|
Пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам
|
0,7
|
||||
Оксациллин
|
мг
|
120
|
1200
|
|||
J01DC
|
Цефалоспорины второго поколения
|
0,3
|
||||
Цефуроксим
|
мг
|
90
|
1260
|
|||
J01DD
|
Цефалоспорины третьего поколения
|
0,9
|
||||
Цефотаксим
|
мг
|
300
|
3000
|
|||
Цефтазидим
|
мг
|
120
|
1200
|
|||
Цефтриаксон
|
мг
|
150
|
1500
|
|||
J01GB
|
Другие аминогликозиды
|
0,3
|
||||
Амикацин
|
мг
|
45
|
315
|
|||
J01XA
|
Антибиотики гликопептидной структуры
|
0,3
|
||||
Ванкомицин
|
мг
|
90
|
1250
|
|||
J02AC
|
Производные триазола
|
0,5
|
||||
Флуконазол
|
мг
|
9
|
90
|
|||
N01AH
|
Опиоидные анальгетики
|
0,7
|
||||
Фентанил
|
мг
|
0,75
|
1,5
|
|||
N02AA
|
Природные алкалоиды опия
|
0,3
|
||||
Морфин
|
мг
|
1
|
10
|
|||
N03AA
|
Барбитураты и их производные
|
0,9
|
||||
Фенобарбитал
|
мг
|
30
|
420
|
|||
N03AB
|
Производные гидантоина
|
0,9
|
||||
Фенитоин
|
мг
|
12
|
168
|
|||
N05BA
|
Производные бензодиазепина
|
0,9
|
||||
Диазепам
|
мг
|
2,4
|
33,6
|
|||
N06BC
|
Производные ксантина
|
0,5
|
||||
Кофеин
|
мг
|
135
|
1890
|
|||
P01AB
|
Производные нитроимидазола
|
0,1
|
||||
Метронидазол
|
мг
|
70
|
980
|
|||
S01EC
|
Ингибиторы карбоангидразы
|
0,1
|
||||
Ацетазоламид
|
мг
|
150
|
2100
|
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Количество
|
Сухая специальная молочная смесь для вскармливания недоношенных и маловесных детей
|
0,5
|
30
|
Сухая специальная молочная смесь для обогащения женского молока
|
0,2
|
30
|
Сухая адаптированная молочная смесь для вскармливания детей с рождения
|
0,3
|
30
|
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2015, N 10, ст. 1425)).