Приказ Минздрава России от 01.06.2022 N 372н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи взрослым при психических и поведенческих расстройствах, вызванных употреблением психоактивных веществ (психотическое расстройство) (диагностика и лечение)" (Зарегистрировано в Минюсте России 06.07.2022 N 69169)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 1 июня 2022 г. N 372н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ
ПРИ ПСИХИЧЕСКИХ И ПОВЕДЕНЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ, ВЫЗВАННЫХ
УПОТРЕБЛЕНИЕМ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ (ПСИХОТИЧЕСКОЕ
РАССТРОЙСТВО) (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи взрослым при психических и поведенческих расстройствах, вызванных употреблением психоактивных веществ (психотическое расстройство) (диагностика и лечение), согласно приложению.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 1 июня 2022 г. N 372н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ
ПРИ ПСИХИЧЕСКИХ И ПОВЕДЕНЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ, ВЫЗВАННЫХ
УПОТРЕБЛЕНИЕМ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ (ПСИХОТИЧЕСКОЕ
РАССТРОЙСТВО) (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 20
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
F10.5
|
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя. Психотическое расстройство
|
F11.5
|
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов. Психотическое расстройство
|
F12.5
|
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением каннабиоидов. Психотическое расстройство
|
F13.5
|
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных или снотворных средств. Психотическое расстройство
|
F14.5
|
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением кокаина. Психотическое расстройство
|
F15.5
|
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением других стимуляторов (включая кофеин). Психотическое расстройство
|
F16.5
|
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением галлюциногенов. Психотическое расстройство
|
F18.5
|
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением летучих растворителей. Психотическое расстройство
|
F19.5
|
Психические и поведенческие расстройства, вызванные одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ. Психотическое расстройство
|
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Лабораторные методы исследования
|
|||
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления <2>
|
Усредненный показатель кратности применения
|
A09.07.005.001
|
Количественное определение одной группы психоактивных веществ, в том числе наркотических средств и психотропных веществ, их метаболитов в слюне иммунохимическим методом
|
0,2
|
1
|
A09.28.055.001
|
Количественное определение одной группы психоактивных веществ, в том числе наркотических средств и психотропных веществ, их метаболитов в моче иммунохимическим методом
|
0,8
|
1
|
B01.045.012
|
Проведение судебно-химической и химико-токсикологической экспертизы (исследования) содержания в крови, моче и внутренних органах алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ, отравляющих веществ, лекарственных средств
|
1
|
1
|
B03.016.003
|
Общий (клинический) анализ крови развернутый
|
1
|
1
|
B03.016.004
|
Анализ крови биохимический общетерапевтический
|
1
|
1
|
B03.016.006
|
Общий (клинический) анализ мочи
|
1
|
1
|
1.2. Инструментальные методы исследования
|
|||
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
A05.10.006
|
Регистрация электрокардиограммы
|
1
|
1
|
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
|
|||
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
B01.036.005
|
Ежедневный осмотр врачом-психиатром-наркологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
|
1
|
19
|
2.2. Лабораторные методы исследования
|
|||
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
B03.016.003
|
Общий (клинический) анализ крови развернутый
|
1
|
1
|
B03.016.004
|
Анализ крови биохимический общетерапевтический
|
1
|
1
|
2.3. Инструментальные методы исследования
|
|||
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
A05.10.006
|
Регистрация электрокардиограммы
|
0,2
|
1
|
2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
|
|||
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
A13.29.006.003
|
Семейное клинико-психологическое консультирование
|
1
|
1
|
A13.29.008
|
Психотерапия
|
1
|
2
|
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
|
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
|
Наименование лекарственного препарата <3>
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Единицы измерения
|
ССД <4>
|
СКД <5>
|
B05BB
|
Растворы, влияющие на водноэлектролитный баланс
|
|||||
Калия хлорид+Кальция хлорид+Магния хлорид+Натрия ацетат+Натрия хлорид+Яблочная кислота
|
0,13
|
мл
|
500
|
2 500
|
||
Калия хлорид+Натрия ацетат+Натрия хлорид
|
0,063
|
л
|
1
|
5
|
||
Калия хлорид+Натрия гидрокарбонат+Натрия хлорид
|
0,063
|
мл
|
500
|
2 500
|
||
B05CB
|
Солевые растворы
|
|||||
Натрия хлорид
|
0,063
|
мл
|
500
|
2 500
|
||
N05AC
|
Пиперидиновые производные фенотиазина
|
|||||
Перициазин
|
0,2
|
мг
|
30
|
450
|
||
N05AD
|
Производные бутирофенона
|
|||||
Галоперидол
|
0,3
|
мг
|
30
|
450
|
||
N05AH
|
Диазепины, оксазепины, тиазепины и оксепины
|
-
|
||||
Кветиапин
|
0,2
|
мг
|
200
|
3 000
|
||
N05BA
|
Производные бензодиазепина
|
|||||
Диазепам
|
0,2
|
мкг
|
17 500
|
122 500
|
||
N05BX
|
Анксиолитики другие
|
|||||
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин
|
0,8
|
мг
|
9
|
63
|
||
N05CF
|
Бензодиазепиноподобные средства
|
|||||
Золпидем
|
0,2
|
мг
|
5
|
35
|
||
Зопиклон
|
0,2
|
мкг
|
7 500
|
52 500
|
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание
|
||
Наименование вида лечебного питания
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Количество
|
Основной вариант стандартной диеты
|
1
|
19
|
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<4> Средняя суточная доза.
<5> Средняя курсовая доза.