3. Программа обследования
3.1. Врачебный осмотр:
3.1.1. Врача по спортивной медицине.
3.1.2. Врачей специалистов: терапевта, хирурга-травматолога, невропатолога, стоматолога, отоларинголога, окулиста, гинеколога, эндокринолога, психоневролога, уролога.
3.1.3. При наличии показаний проводятся дополнительные консультации специалистов.
3.2. Лабораторные исследования:
3.2.1. Клинический анализ крови.
3.2.2. Клинический анализ мочи.
3.2.3. Клинико-биохимический анализ крови из вены для:
- определения регуляторов энергетического метаболизма:
кортизола,
тестостерона,
инсулина;
- оценки тиреоидного статуса:
Т3 общий,
Т4 общий,
ТТГ (тиреотропин);
- оценки уровня ферментов:
АЛТ (аланинаминотрансфераза),
АСТ (аспартатаминотрансфераза),
щелочная фосфотаза,
КФК (креатинфосфокиназа);
- оценки биохимических показателей:
глюкозы,
холестерина,
триглицеридов,
фосфора, половых признаков (для спортсменов молодого возраста).
3.6.2. Тестирование общей работоспособности:
- в велоэргометрическом тесте или беге на тредбане до отказа от работы для циклических видов спорта и спортивных игр;
- велоэргометрический тест PWC-170 - для спортивных единоборств, скоростно-силовых и сложно-координационных видов спорта.
В процессе тестирования регистрируется частота сердечных сокращений до и после, и после теста измеряется артериальное давление.
3.6.3. Для циклических видов спорта используется комплекс методов, оценивающих состояние кардиореспираторной системы, функционального резерва сердца, уровня энергообеспечения:
- показатели внешнего дыхания и газообмена;
- показатели центральной гемодинамики;
- биохимические показатели, определяющие метаболические процессы и гуморально-гормональную регуляцию.
3.6.4. Для игровых видов спорта, спортивных единоборств и сложнокоординационных игр используются методы:
- оценивающие функции центральной и вегетативной нервной системы;
- время двигательной реакции;
- вегетативную устойчивость.
3.6.5. С учетом специфики вида спорта дополнительно исследуется состояние функций отдельных анализаторов:
- аудиометрия для стрелков, биатлонистов, пятиборцев, боксеров;
- вестибулометрия для фигуристов, гимнастов, прыгунов в воду и на лыжах с трамплина, фристайлу, бобслею, санному спорту;
- исследование поля зрения для спортсменов игровых видов спорта;
- исследование глазного дна и измерение внутриглазного давления для боксеров, тяжелоатлетов и спортсменов больших весовых категорий.
3.6.6. По результатам углубленных медицинских обследований осуществляется подготовка унифицированного заключения, включающего в себя:
а) оценку состояния здоровья каждого спортсмена с указанием группы здоровья:
- здоров;
- практически здоров (с отклонениями в состоянии здоровья или заболеваниями, которые хорошо компенсированы, вне обострения и не ограничивают выполнения тренировочной работы в полном объеме);
- имеет заболевания, требующие лечения и ограничивающие тренировочный процесс;
- имеет заболевания, требующие отстранения (кратковременного или длительного) от занятий спортом;
б) оценку физического развития в соответствии со стандартами, включающую в себя процент жироотложения и мышечной массы, ростовое и соматическое развитие, паспортный и биологический возраст;
в) оценку адаптационных возможностей систем обеспечения работоспособности, включающих величину функционального резерва сердца, тип вегетативного обеспечения, ортостатическую устойчивость, скорость сенсомоторной реакции;
г) комплексную оценку уровня функционального состояния и общей работоспособности;
д) скрининговые признаки нарушения состояния здоровья;
е) слабые звенья адаптации;
ж) длительность многофазного восстановления функций ведущих систем;
з) допуск спортсмена к тренировочным занятиям и соревнованиям.
3.6.7. На основании заключения составляются индивидуальные рекомендации:
- по коррекции тренировочного процесса;
- по лечению и профилактическим мероприятиям;
- по применению выборочных методов восстановления функций отдельных систем;
- по коррекции плана медико-биологического обеспечения.