Утвержден
Приказом Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 1997 г. N 330

ЖУРНАЛ УЧЕТА
НЕИСПОЛЬЗОВАННЫХ РЕЦЕПТОВ И ОСТАТКОВ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ
И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ, СДАННЫХ РОДСТВЕННИКАМИ
УМЕРШИХ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ

N п/п
Дата поступления
Ф.И.О., адрес больного
Общее количество рецептов
В т.ч. по номерам
Наименование сданных наркотических веществ
Количество ампул, порошков, таблеток
Фамилия и подпись сдавшего
Фамилия и подпись принявшего
Отметка о количестве и способе уничтожения
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Председатель
Постоянного комитета
по контролю наркотиков
Э.А.БАБАЯН

Утверждаю
Главный врач
(директор)
(название
лечебно-профилактического
учреждения)
"__" ________ 199_ г.
М.П.

АКТ

Исключен. - Приказ Минздрава России от 16.05.2003 N 205.