Раздел 15. ИНСТРУКЦИЯ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ И ВЕДЕНИЮ "МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЫ РЕБЕНКА, ВОСПИТЫВАЮЩЕГОСЯ В ДОМЕ РЕБЕНКА" | (Медицинская документация форма N 112-1/у-00)

В разделе содержатся сведения и результаты профилактических осмотров в эпикризные сроки: до 1 года - 1 раз в месяц; с 1 года до 2 лет - 1 раз в 3 месяца; с 2 лет до 3 лет - 1 раз в 6 месяцев; с 3 лет - 1 раз в год. Два раза в год профилактические осмотры проводятся совместно со специалистами. При осмотрах регистрируются показатели артериального давления, частоты дыхания и сердечных сокращений, температура, прибавка массы тела, роста. Описываются данные профилактического осмотра по органам и системам. Оцениваются результаты лабораторных и инструментальных методов исследования, функциональных проб.

В этапном эпикризе отражается динамика физического, нервно-психического развития, показателей лабораторных и инструментальных методов исследования. Отмечается эффективность проведенных профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий. В заключении о состоянии здоровья даются группа риска, основной и сопутствующий диагнозы, физическое и нервно-психическое развитие, резистентность, группа закаливания, группа здоровья, инвалидность. На основании заключения о состоянии здоровья даются рекомендации, включающие: режим, питание, физическое воспитание и закаливание, рекомендации по иммунопрофилактике, диспансерному наблюдению, дополнительному обследованию. На детей-инвалидов оформляется индивидуальный план реабилитации. В эпикризные сроки осуществляется комплексная оценка состояния здоровья совместно с педагогами.