МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 6 мая 2024 г. N 226н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ
МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ РАБОТ,
НЕПОСРЕДСТВЕННО СВЯЗАННЫХ С ДВИЖЕНИЕМ ПОЕЗДОВ
И МАНЕВРОВОЙ РАБОТОЙ
В соответствии с частью 3 статьи 24 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.87 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
1. Утвердить прилагаемый Перечень медицинских противопоказаний к осуществлению работ, непосредственно связанных с движением поездов и маневровой работой.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 декабря 2005 г. N 796 "Об утверждении Перечня медицинских противопоказаний к работам, непосредственно связанным с движением поездов и маневровой работой" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 февраля 2006 г., регистрационный N 7442).
3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 марта 2025 г. и действует до 1 марта 2031 г.
Министр
М.А.МУРАШКО
Утвержден
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 6 мая 2024 г. N 226н
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ РАБОТ,
НЕПОСРЕДСТВЕННО СВЯЗАННЫХ С ДВИЖЕНИЕМ ПОЕЗДОВ
И МАНЕВРОВОЙ РАБОТОЙ
|
N п/п
|
Наименование заболеваний
|
Код по МКБ-10 <1>
|
Осложнения
|
Степень нарушения функций организма
|
Группы профессий и должностей, работа в которых противопоказана <2>
|
Примечание
|
|
|
поступающие на работу
|
работники
|
||||||
|
I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
|
|||||||
|
1.
|
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
|
A00.0;
A00.1;
A01.0 - A01.3;
A02.0 - A02.2;
A02.8;
A03.0 - A03.3;
A03.8;
A04.0 - A04.8;
A05.0 - A05.4;
A05.8;
A06.0 - A06.8;
A07.0 - A07.3;
A07.8;
A08.0 - A08.4;
A09.0;
A20.0 - A20.3;
A20.7;
A20.8;
A21.0 - A21.3;
A21.7;
A21.8;
A22.0 - A22.2;
A22.7;
A22.8;
A23.0 - A23.3;
A23.8;
A24.0 - A24.3;
A25.0;
A25.1;
A26.0;
A26.7;
A26.8;
A27.0;
A27.8;
A28.0 - A28.2;
A28.8;
A30.0 - A30.5;
A30.8;
A31.0;
A31.1;
A31.8;
A32.0;
A32.1;
A32.7;
A32.8;
A35;
A36.0 - A36.3;
A36.8;
A37.0;
A37.1;
A37.8;
A38;
|
Упорно текущие, прогрессирующие тяжелые инфекционные болезни
|
Выраженное нарушение функции органов и систем
|
I - VI
|
I - VI
|
|
|
A39.0 - A39.5;
A39.8;
A42.0 - A42.2;
A42.7;
A42.8;
A43.0;
A43.1;
A43.8;
A44.0;
A44.1;
A44.8;
A46;
A48.0 - A48.4;
A50.0 - A50.7;
A51.0 - A51.5;
A52.0 - A52.3;
A52.7;
A52.8;
A53.0;
A54.0 - A54.6;
A54.8;
A55 - A58;
A59.0;
A59.8;
A60.0;
A60.1;
A63;
A65;
A66.0 - A66.8;
A67.0 - A67.3;
A68.0;
A68.1;
A69.0 - A69.2;
A69.8;
A70;
A71.0;
A71.1;
A74.0;
A74.8;
A75.0 - A75.3;
A77.0 - A77.3;
A77.8;
A78;
A79.0;
A79.1;
A79.8;
A80.0 - A80.4;
A81.0;
A81.2;
A81.8;
A82;
A83.0 - A83.6;
A83.8
A84.0;
A84.1;
A84.8;
|
|||||||
|
A85.0 - A85.2;
A86;
A87.0 - A87.2;
A87.8;
A88;
A92.0 - A92.5;
A92.8;
A93;
A94;
A95.0;
A95.1;
A96.0 - A96.2;
A96.8;
A97.0 - A97.2;
A98;
B00.0 - B00.5;
B00.7;
B00.8;
B01.0 - B01.2;
B01.8;
B02.0 - B02.3;
B02.7;
B02.8;
B03 - B05;
B06.0;
B06.8;
B07;
B08;
B15;
B16;
B17.0 - B17.2;
B17.8;
B18.0 - B18.2;
B18.8;
B25.0 - B25.2;
B25.8;
B26.0 - B26.3;
B26.8;
B27.0;
B27.1;
B27.8;
B30.0 - B30.3;
B30.8;
B33;
B34.0 - B34.4;
B34.8;
B35.0 - B35.6;
B35.8;
B36.0 - B36.3;
B36.8;
B37.0 - B37.8;
B38.0 - B38.4;
B38.7;
B38.8;
|
|||||||
|
B39.0 - B39.5;
B40.0 - B40.3;
B40.7;
B40.8;
B41.0;
B41.7;
B41.8;
B42.0;
B42.1;
B42.7;
B42.8;
B43.0 - B43.2;
B43.8;
B44.0 - B44.2;
B44.7;
B44.8;
B45.0 - B45.3;
B45.7;
B45.8;
B46.0 - B46.5;
B46.8;
B47.0;
B47.1;
B48;
B50.0;
B50.8;
B51.0;
B51.8;
B52.0;
B52.8;
B53;
B55.0 - B55.2;
B56.0;
B56.1;
B57;
B58.0 - B58.3;
B58.8;
B60.0 - B60.2;
B65.0 - B65.3;
B65.8;
B66.0 - B66.5;
B66.8;
B67.0 - B67.8;
B68.0;
B68.1;
B69.0;
B69.1;
B69.8;
B70;
B71.0;
B71.1;
B71.8;
B72;
B73;
B74.0 - B74.4;
B74.8;
B75;
|
|||||||
|
B76.0;
B76.1;
B76.8;
B77.0;
B77.8;
B78.0;
B78.1;
B78.7;
B79 - B81;
B82.0;
B83.0 - B83.8;
B85;
B86;
B87.0 - B87.8;
B88.0 - B88.8
|
|||||||
|
2.
|
Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически, туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически и гистологически
|
A15.0 - A15.8;
A16.0 - A16.5;
A16.7;
A16.8
|
Активный туберкулез с выделением микобактерий и (или) наличием распада легочной ткани;
активный туберкулез без выделения микобактерий и наличия распада легочной ткани;
дыхательная недостаточность II и III степени, в том числе после хирургического лечения
|
Тяжелая и средняя степень нарушения функции
|
I - VI
|
I - VI
|
|
|
Значительные остаточные изменения легких и плевры;
дыхательная недостаточность I степени, в том числе после хирургического лечения
|
Легкая степень нарушения функции
|
I - VI
|
I, V
|
||||
|
3.
|
Туберкулез нервной системы,
|
A17.0;
A17.1;
A17.8;
|
Генерализованный туберкулез с сочетанным поражением различных органов и систем независимо от характера течения, давности и исхода;
остаточные изменения после перенесенного туберкулеза
|
Выраженное нарушение функции
|
I - VI
|
I - VI
|
|
|
туберкулез других органов,
|
A18;
|
||||||
|
милиарный туберкулез
|
A19.0 - A19.2;
A19.8
|
||||||
|
4.
|
Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]
|
B20.0 - B20.8;
B21.0 - B21.3;
B21.7;
B21.8;
B22;
B22.0 - B22.2;
B22.7;
B23;
B24
|
Наличие клинических проявлений в виде инфекционных и паразитарных болезней, злокачественных новообразований, других состояний
|
Выраженное нарушение функции
|
I - VI
|
I - VI
|
|
|
II Новообразования
|
|||||||
|
5.
|
Злокачественные новообразования
|
C00.0 - C00.6;
C00.8;
C01;
C02.0 - C02.4;
C02.8;
C03.0;
C03.1;
C04.0;
C04.1;
C04.8;
C05.0 - C05.2;
C05.8;
C06.0 - C06.2;
C06.8;
C07;
C08.0;
C08.1;
C08.8;
C09.0;
C09.1;
C09.8;
C10.0 - C10.4;
C10.8;
C11.0 - C11.3;
C11.8;
C12;
C13.0 - C13.2;
C13.8;
C14.0;
C14.2;
C15.0 - C15.5;
C15.8;
C16.0 - C16.6;
C16.8;
C17.0 - C17.3;
C17.8;
C18.0 - C18.8;
C19 - C21;
C22.0 - C22.4;
C22.7;
C23;
C24.0;
C24.1;
C24.8;
C25.0 - C25.4;
C25.7;
|
Злокачественные новообразования с метастазами и осложнениями, а также рецидив заболевания после ранее проведенного лечения;
невозможность радикального удаления новообразования;
злокачественные заболевания лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей при отсутствии или временном эффекте от проводимого лечения, при отказе от лечения злокачественного новообразования
|
Тяжелое прогрессирующее течение с выраженным нарушением функций системы крови и иммунной системы, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций;
сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем и метаболизма, пищеварительной системы, мочевыделительной системы, психических функций, языковых и речевых функций
|
I - VI
|
I - VI
|
|
|
Медленно прогрессирующее течение с умеренным нарушением функций системы крови и иммунной системы, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций;
|
I - VI
|
I (Машинисты, работающие без помощника)
|
|||||
|
C25.8;
C26.0;
C26.1;
C26.8;
C30;
C31.0 - C31.3;
C31.8;
C32.0 - C32.3;
C32.8;
C33;
C34.0 - C34.3;
C34.8;
C37;
C38;
C39.0;
C39.8;
C40.0 - C40.3;
C40.8;
C41.0 - C41.4;
C41.8;
C43.0 - C43.8;
C44.0 - C44.8;
C45.0 - C45.2;
C45.7;
C46.0 - C46.3;
C46.7;
C46.8;
C47.0 - C47.6;
C47.8;
C49.0 - C49.6;
C49.8;
C50.0 - C50.6;
C50.8;
C51.0 - C51.2;
C51.8;
|
сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем и метаболизма, пищеварительной системы, мочевыделительной системы, психических функций, языковых и речевых функций при длительном положительном эффекте от лечения
|
||||||
|
C52;
C53.0;
C53.1;
C53.8;
C54.0 - C54.3;
C54.8;
C55;
C56;
C57.0 - C57.4;
C57.7;
C57.8;
C58;
C60.0 - C60.2;
C60.8;
C61;
C62.0;
C62.1;
C63.0 - C63.2;
C63.7;
C63.8;
C64 - C66;
C67.0 - C67.8;
C68.0;
C68.1;
C68.8;
C69.0 - C69.6;
C69.8;
C70.0;
C70.1;
C71.0 - C71.8;
C72.0 - C72.5;
C72.8;
C73;
C74.0;
C74.1;
C75.0 - C75.5;
|
Медленно прогрессирующее течение с незначительным нарушением функций системы крови и иммунной системы, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций; сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем и метаболизма, пищеварительной системы, мочевыделительной системы, психических функций, языковых и речевых функций при длительном положительном эффекте от лечения
|
I - VI
|
-
|
||||
|
C75.8;
C76;
C77.0 - C77.5;
C77.8;
C78;
C79.0 - C79.8;
C80.0;
C81.0 - C81.4;
C81.7;
C82.0 - C82.7;
C83.0 - C83.8;
C84.0 - C84.8;
C85.0 - C85.2;
C85.7;
C86;
C88.0 - C88.4;
C88.7;
C90;
C91.0 - C91.8;
C92.0 - C92.8;
C93.0 - C93.3;
C93.7;
C94;
C95.0 - C95.2;
C95.7;
C96.0 - C96.8
|
Злокачественные новообразования после проведенного радикального эффективного лечения с сохранением профессионально значимых функций;
благоприятно протекающий лимфолейкоз без анемии, геморрагического синдрома или большой массы опухоли
|
После эффективного радикального лечения без нарушения функции
|
I - V
|
-
|
|||
|
6.
|
Новообразования in situ
|
D00;
D01.0 - D01.5;
D01.7;
D02.0 - D02.3;
D03.0 - D03.8;
D04.0 - D04.8;
D05.0;
D05.1;
D05.7;
D06.0;
D06.1;
D06.7;
D07;
D09.0 - D09.3;
D09.7
|
Новообразования in situ после проведенного радикального эффективного лечения с сохранением профессионально значимых функций; благоприятно протекающий лимфолейкоз без анемии, геморрагического синдрома или большой массы опухоли
|
После эффективного радикального лечения без нарушения функции
|
I
|
-
|
С учетом заключения онколога и при условии отсутствия контакта с канцерогенами на рабочем месте
|
|
7.
|
Доброкачественные новообразования
|
D10.0 - D10.7;
D11.0; D11.7;
D12.0 - D12.8;
D13.0 - D13.7;
D14.2;
D14.3;
D15.0 - D15.2;
D15.7;
D16.0 - D16.8;
D17.0 - D17.7;
D18;
D19.0;
D19.1;
D19.7;
D20;
D21.0 - D21.6;
D22.0 - D22.7;
D23.0 - D23.7;
D24;
D25.0 - D25.2;
D26.0;
D26.1;
D26.7;
D27;
D28.0 - D28.2;
D28.7;
D29.0 - D29.4;
D29.7;
D30.0 - D30.4;
D30.7;
D31.0 - D31.6;
D34;
D35.0 - D35.8;
D36.0;
D36.7
|
Доброкачественные новообразования, удаление которых влечет за собой выраженные нарушения функции органов и систем
|
Выраженное нарушение функций системы крови и иммунной системы, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций; сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем и метаболизма, пищеварительной системы, мочевыделительной системы, психических функций, языковых и речевых функций
|
I - VI
|
I - VI
|
Кроме опухолей нервной системы
|
|
III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
|
|||||||
|
8.
|
Анемии, связанные с питанием, гемолитические, апластические и другие анемии
|
D50.0;
D50.1;
D50.8;
D51.0 - D51.3;
D51.8;
D52.0;
D52.1;
D52.8;
D53.0 - D53.2;
D53.8;
D55.0 - D55.3;
D55.8;
D56.0 - D56.4;
D56.8;
D57;
D58.0 - D58.2;
D58.8;
D59.0 - D59.6;
D59.8;
D60.0;
D60.1; D60.8;
D62;
D64.0 - D64.4;
D64.8
|
Врожденные и приобретенные хронические анемии, прогрессирующие и выраженной степени с упорным течением, резистентные к проводимому лечению
|
Тяжелая и средняя степень с выраженным нарушением функций
|
I - VI
|
I - VI
|
|
|
Врожденные и приобретенные хронические анемии, резистентные к проводимому лечению
|
Легкая степень с незначительным нарушением функции
|
I - VI
|
I
|
||||
|
9.
|
Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния, другие болезни крови и кроветворных органов, отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
|
D65 - D67;
D68.0 - D68.6;
D68.8;
D69.0 - D69.6;
D69.8
D70;
D71;
D72.0;
D72.1;
D72.8;
D73.0 - D73.5;
D73.8;
D74.0;
D74.8;
D75.0 - D75.2;
D75.8;
D76;
D80.0 - D80.8;
D81.0 - D81.8;
D82.0 - D82.4;
D82.8;
D83.0 - D83.2;
D83.8;
D84.0;
D84.1;
D84.8;
D86.0 - D86.3;
D86.8;
D89.0 - D89.3;
D89.8
|
Хронические коагулопатии, хроническая пурпура с частыми рецидивами (два и более раз в год), рецидивирующий кожно-абдоминальный геморрагический васкулит, вторичные полицитемии с ишемическими осложнениями, саркоидоз IV стадии с дыхательной недостаточностью, гистиоцитоз легких с дыхательной недостаточностью, хронические иммунодефициты с инфекционными осложнениями
|
Тяжелая и средняя степень со значительным (выраженным) нарушением функций
|
I - VI
|
I - VI
|
|
|
Хронические коагулопатии, хроническая пурпура с редкими рецидивами, хронический рецидивирующий кожно-суставной васкулит, вторичная полицитемия без осложнений, гистиоцитоз легких без дыхательной недостаточности, саркоидоз III стадии без дыхательной недостаточности
|
Средняя степень с умеренным нарушением функции
|
I - VI
|
I
|
||||
|
Хронические коагулопатии, хронический рецидивирующий кожный васкулит, хронический иммунодефицит без инфекционных осложнений, саркоидоз II стадии без дыхательной недостаточности
|
Легкая степень с незначительным нарушением функции
|
I - VI
|
-
|
||||
|
IV Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
|
|||||||
|
10.
|
Болезни щитовидной железы
|
E00.0 - E00.2;
E01;
E02;
E03.0 - E03.5;
E03.8;
E04.0 - E04.2;
E04.8;
E05.0 - E05.5;
E05.8;
E06.0 - E06.5;
E07.0;
E07.1;
E07.8
|
Кретинизм, тяжелый гипертиреоз, некомпенсированный гипотиреоз, эндокринная офтальмопатия, эндокринная кардиопатия, зоб с компрессионным синдромом, рецидив после струмэктомии
|
Тяжелая степень с выраженным нарушением функций
|
I - VI
|
I - VI
|
|
|
Без осложнений
|
Легкая и средняя степень тяжести гипертиреоза, медикаментозно компенсированные состояния, состояния после успешного радикального лечения
|
I
|
I (Машинисты, работающие без помощника)
|
||||
|
11.
|
Сахарный диабет
|
E10 - E14
|
Любая степень нарушения функции или без нарушения функции на инсулинотерапии
|
I - VI
|
I - VI
|
||
|
Диабетическая ретинопатия препролиферативная или пролиферативная, диабетическая нефропатия С3Б-5 по уровню рСКФ, диабетическая нейропатия в стадии осложнений, диабетическая нейроостеоартропатия, синдром диабетической стопы, диабетические макроангиопатии
|
С выраженным нарушением функции, гликированный гемоглобин (HbA1c) выше целевых значений
|
I - VI
|
I - VI
|
||||
|
Диабетическая ретинопатия непролиферативная, диабетическая нефропатия С1-3А по уровню рСКФ, диабетическая нейропатия без осложнений
|
С умеренным нарушением функции на таблетированной сахароснижающей терапии, гликированный гемоглобин (HbA1c) соответствует целевым значениям
|
I - VI
|
I (Машинисты, работающие без помощника)
|
||||
|
12.
|
Ожирение
|
E66.0 - E66.2;
E66.8
|
Сердечно-легочная недостаточность, синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) средней или тяжелой степени тяжести, нарушения функции опорно-двигательного аппарата
|
I - VI
|
I - VI
|
Индекс массы тела (ИМТ) равен или более 35 (при наличии осложнений);
Индекс массы тела (ИМТ) равен или более 40 (вне зависимости от наличия или отсутствия осложнений)
|
|
|
Без осложнений со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной систем, опорно-двигательного аппарата
|
I
|
-
|
Индекс массы тела равен или более 35
|
||||
|
Состояние после успешного хирургического лечения с эффектом снижения индекса массы тела менее 40 и значимого регресса ассоциированных заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной систем, опорно-двигательного аппарата
|
I - VI
|
-
|
|||||
|
13.
|
Нарушения других эндокринных желез
|
E20.0; E20.1; E20.8; E21.0 - E21.4; E22.0 - E22.2; E22.8; E23.0 - E23.3; E23.6; E24.0 - E24.4; E24.8; E25.0; E25.8; E26.0; E26.1; E26.8; E27.0 - E27.5; E27.8; E28.0 - E28.3; E28.8; E29.0; E29.1; E29.8; E30.0; E30.1; E30.8; E31.0; E31.1; E31.8; E32.0; E32.1; E32.8; E34.0 - E34.5; E34.8
|
Тяжелые поражения сердечно-сосудистой, нервной и других систем
|
Тяжелая степень с выраженным нарушением функции, недостаточность питания с индексом массы тела (ИМТ) менее 16 у мужчин и менее 15 у женщин
|
I - VI
|
I - VI
|
|
|
Поражения средней степени тяжести сердечно-сосудистой, нервной и других систем
|
Средняя степень нарушения функции на фоне постоянной заместительной терапии
|
I - VI
|
I
|
||||
|
Поражения легкой степени тяжести сердечно-сосудистой, нервной и других систем
|
Легкая степень без или с незначительными нарушениями функции на фоне эффективной поддерживающей терапии или без нее, состояния после успешного хирургического лечения
|
I
|
-
|
||||
|
14.
|
Недостаточность питания
|
E40 - E46
|
Тяжелые поражения сердечно-сосудистой, нервной и других систем
|
Тяжелая степень с выраженным нарушением функции, недостаточность питания с индексом массы тела менее 16 у мужчин и менее 15 у женщин
|
I - VI
|
I - VI
|
|
|
Поражения средней степени тяжести сердечно-сосудистой, нервной и других систем
|
Средняя степень нарушения функции на фоне постоянной заместительной терапии
|
I - VI
|
I
|
||||
|
Поражения легкой степени тяжести сердечно-сосудистой, нервной и других систем
|
Легкая степень без или с незначительными нарушениями функции на фоне эффективной поддерживающей терапии или без нее, состояния после успешного хирургического лечения
|
I
|
-
|
||||
|
V Психические расстройства и расстройства поведения
|
|||||||
|
15.
|
Сосудистая деменция, деменция неуточненная
|
F01.0 - F01.3;
F01.8;
F03
|
I - VI
|
I - VI
|
|||
|
16.
|
Органический амнестический синдром, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами
|
F04
|
I - VI
|
I - VI
|
|||
|
17.
|
Делирий, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами
|
F05.0;
F05.1;
F05.8
|
I - VI
|
I - VI
|
|||
|
18.
|
Другие психические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга или соматической болезнью
|
F06.3 - F06.8
|
I - VI
|
I - VI
|
|||
|
19.
|
Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга
|
F07.0 - F07.2;
F07.8
|
I - VI
|
I - VI
|
|||
|
20.
|
Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ
|
F10.0 - F10.8;
F11.0 - F11.8;
F12.0 - F12.8;
F13.0 - F13.8;
F14.0 - F14.8;
F15.0 - F15.8;
F16.0 - F16.8;
F18.0 - F18.8;
F19.0 - F19.8
|
I - VI
|
I - VI
|
|||
|
21.
|
Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства
|
F20.0 - F20.6;
F20.8;
F21;
F22;
F23.0 - F23.3;
F23.8;
F24
F25.0 - F25.2;
F25.8;
F28;
F29
|
I - VI
|
I - VI
|
|||
|
22.
|
Маниакальный эпизод
|
F30.0 - F30.2;
F30.8
|
I - VI
|
I - VI
|
|||
|
23.
|
Биполярное аффективное расстройство
|
F31.0 - F31.8
|
I - VI
|
I - VI
|
|||
|
24.
|
Расстройства настроения [аффективные расстройства]
|
F32.0 - F32.3;
F32.8;
F33.0 - F33.4;
F33.8;
F34.0;
F34.1;
F34.8;
F38;
F39
|
С психотическими симптомами и без психотических симптомов
|
Тяжелая степень и средняя степень нарушения функции
|
I - VI
|
I - VI
|
|
|
Без осложнений
|
Легкая степень нарушения функции
|
I - VI
|
I - VI
|
||||
|
25.
|
Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства,
|
F40.0 - F40.2;
F40.8; F41.0 - F41.3; F41.8 F42.0 - F42.2;
F42.8;
F43.0 - F43.2;
F43.8;
F44.0 - F44.8;
F45.0 - F45.4;
F45.8;
F48.0;
F48.1;
F48.8
|
Тяжелая и средняя степень выраженности, а также хронические и затяжные расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися психическими проявлениями
|
I - VI
|
I - VI
|
||
|
I - VI
|
I - VI
|
||||||
|
поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами
|
F50.0 - F51.5;
F51.0;
F51.8
|
Тяжелая и средняя степень выраженности, а также хронические и затяжные расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися психическими проявлениями;
недостаточность питания с индексом массы тела (ИМТ) менее 16 у мужчин и менее 15 у женщин
|
I - VI
|
I - VI
|
|||
|
F53.0;
F53.1;
F53.8
|
Тяжелая степень нарушения функции
|
I - VI
|
I - VI
|
||||
|
Легкая степень нарушения функции
|
I - VI
|
I - VI
|
|||||
|
F54
|
Хронические и затяжные расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися психическими проявлениями
|
I - VI
|
I - VI
|
||||
|
26.
|
Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте
|
F60.0 - F60.8;
F61;
F62;
F62.0;
F62.1;
F62.8;
F63.0 - F63.3;
F63.8;
F68
|
I - VI
|
I - VI
|
|||
|
27.
|
Умственная отсталость
|
F70 - F73;
F78
|
I - VI
|
I - VI
|
|||
|
28.
|
Расстройства психологического развития,
|
F80.0 - F80.3;
F80.8;
F81.0 - F81.3;
F81.8;
F82;
F83;
F84.0 - F84.5;
F84.8;
F88
|
Затруднение общения
|
I - VI
|
I - VI
|
||
|
I - VI
|
I - VI
|
||||||
|
другие эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте
|
F98.5;
F98.6
|
||||||
|
VI Болезни нервной системы
|
|||||||
|
29.
|
Воспалительные болезни центральной нервной системы
|
G00.0 - G00.3;
G00.8;
G03.0 - G03.2;
G03.8;
G04.0 - G04.2;
G04.8;
G06.0 - G06.2;
G08
|
Хронические и рецидивирующие миелиты и энцефаломиелиты, последствия острых энцефалитов, менингитов, миелитов, энцефаломиелитов в виде одного или нескольких стойких выраженных основных неврологических синдромов, последствия острых воспалительных заболеваний центральной нервной системы со стойкими неврологическими симптомами
|
Тяжелая степень со значительной (выраженной) степенью нарушений функции
|
I - VI
|
I - VI
|
|
|
Последствия острых и хронических воспалительных заболеваний со стойкими неврологическими симптомами
|
Средняя степень с умеренной степенью выраженности нарушений функции
|
I - VI
|
I - VI
|
||||
|
30.
|
Системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему,
|
G10;
G11.0 - G11.4;
G11.8;
G12.0 - G12.2;
G12.8;
G14;
|
Экстрапирамидные и двигательные нарушения со стойкими неврологическими симптомами, в том числе прогрессирующего течения, когнитивные нарушения умеренной и выраженной степени, в том числе прогрессирующего течения, сосудистые и иные энцефалопатии со стойкими и умеренно выраженными основными неврологическими синдромами, последствие оперативного лечения опухолей головного и спинного мозга с нарушением функций
|
Тяжелая и средняя степень со значительной (выраженной) степенью нарушений функции
|
I - VI
|
I - VI
|
|
|
экстрапирамидные и другие двигательные нарушения,
|
G20;
G21.0 - G21.4;
G21.8;
G23.0 - G23.3;
G23.8;
G24.0 - G24.5;
G24.8;
G25.0 - G25.6;
G25.8;
|
||||||
|
другие дегенеративные болезни нервной системы,
|
G30.0; G30.1;
G30.8;
G31.0 - G31.2;
G31.9;
|
||||||
|
демиелинизирующие болезни центральной нервной системы
|
G35;
G36.0;
G36.1;
G36.8;
G37.0 - G37.5;
G37.8
|
Экстрапирамидные и двигательные нарушения легкой степени, последствия оперативного лечения доброкачественных опухолей головного и спинного мозга без нарушения функций
|
Незначительная или легкая степень нарушения функции
|
I - VI
|
I
|
||
|
31.
|
Эпизодические и пароксизмальные расстройства
|
G40.0 - G40.8;
G41.0 - G41.2;
G41.8;
G43.0 - G43.3;
G43.3;
G44.0 - G44.2;
G44.4;
G44.8;
G45.0 - G45.4;
G45.8;
G47.0 - G47.2;
G47.4;
G47.8
|
Эпилепсия, тяжелая мигрень, нарколепсия и каталепсия, другие пароксизмальные расстройства сознания, обусловленные хроническими заболеваниями, а также любые пароксизмальные состояния, сопровождавшиеся судорогами и (или) прикусом языка и (или) упусканием мочи, в том числе прогрессирующего течения и с опасным прогнозом, преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы, в том числе прогрессирующего течения и с опасным прогнозом, логоневроз при нарушении профессионально значимых функций, энурез
|
Тяжелая и средняя степень со значительной (выраженной) степенью нарушений функции
|
I - VI
|
I - VI
|
|
|
Эпизоды диффузной спонтанной активности и затяжной спонтанной активности на электроэнцефалограмме без клинической манифестации
|
Выраженные функциональные отклонения без клинической манифестации
|
I - VI
|
I - VI
|
||||
|
Короткие эпизоды очаговой спонтанной активности на электроэнцефалограмме при отсутствии неврологической симптоматики
|
Легкие функциональные отклонения без клинической манифестации
|
I
|
I
|
||||
|
Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы (атаки) и родственные синдромы
|
Легкая степень нарушения функций
|
I - VI
|
I - VI
|
||||
|
Синкопальные состояния
|
I - VI
|
I - VI
|
|||||
|
G47.3
|
Тяжелая и средняя степень со значительной (выраженной) степенью нарушений функции
|
I - VI
|
I - VI
|
||||
|
Легкая или умеренная степень нарушения функции после эффективной коррекции синдрома обструктивного апноэ сна
|
I - VI
|
-
|
|||||
|
32.
|
Поражения отдельных нервов, нервных корешков и сплетений, полиневропатии и другие поражения периферической нервной системы, myastenia gravis и другие нарушения нервно-мышечного синапса,
|
G50.0;
G50.1;
G50.8;
G51.0 - G51.4;
G51.8;
G52.0 - G52.3;
G52.7;
G52.8;
G54.0 - G54.8;
G56.0 - G56.4;
G56.8;
G57.0 - G57.6;
G57.8;
G58.0;
G58.7;
G58.8;
G60.0 - G60.3;
G60.8;
G61.0;
G61.1;
G61.8;
G62.0 - G62.2;
G62.8;
G64;
G70.0 - G70.2;
G70.8;
|
Тяжелое и среднетяжелое, прогрессирующее течение заболевания, поражения отдельных нервов, в том числе III - VII, IX, X черепных нервов, нервных корешков, протекающие с частыми обострениями (более трех раз в год), течение заболевания с выраженными клиническими проявлениями
|
Тяжелая и средняя степень со значительной (выраженной) степенью нарушений функции
|
I - VI
|
I - VI
|
|
|
Умеренные поражения отдельных нервов, в том числе III - VII, IX, X черепных нервов, нервных сплетений и корешков, течение заболевания с легким частичным нарушением чувствительных и двигательных функций и редкими обострениями (не более трех раз в год)
|
Легкая или умеренная степень с частичным нарушения функции
|
I - VI
|
I, III, V, VI
(кроме начальников и инженеров)
|
||||
|
первичные поражения мышц
|
G71.0 - G71.3;
G71.8
|
||||||
|
33.
|
Хроническая посттравматическая головная боль,
|
G44.3;
|
Последствия травматических повреждений с тяжелыми расстройствами функций головного или спинного мозга (ушибы и сдавления мозга, приводящие к стойким параличам или глубоким парезам, нарушению функций тазовых органов и другие), с расстройством корковых функций (афазия, агнозия, апраксия и другие), мозжечковые расстройства, посттравматическая гидроцефалия, арахноидальные и порэнцефалические кисты с синдромом повышения внутричерепного давления с выраженными клиническими проявлениями
|
Тяжелая степень со значительной (выраженной) степенью нарушений функции
|
I - VI
|
I - VI
|
|
|
гемиплегия,
|
G81.0;
G81.1;
|
||||||
|
параплегия и тетраплегия,
|
G82.0 - G82.4;
|
||||||
|
другие расстройства вегетативной [автономной] нервной системы,
|
G90.8;
|
||||||
|
посттравматическая гидроцефалия неуточненная,
|
G91.3;
|
||||||
|
церебральная киста,
|
G93.0;
|
||||||
|
энцефалопатия неуточненная,
|
G93.4;
|
||||||
|
другие уточненные поражения головного мозга
|
G93.8
|
||||||
|
Последствия травм головного или спинного мозга, при которых очаговые симптомы и расстройства функций не достигают значительной степени выраженности: стойкий парез, стойкие когнитивные нарушения, мозжечковые расстройства, посттравматическая гидроцефалия, арахноидальные и порэнцефалические кисты с синдромом повышения внутричерепного давления
|
Средняя степень нарушений функции
|
I - VI
|
I - VI
|
||||
|
Последствия травматического повреждения головного или спинного мозга, посттравматическая гидроцефалия, арахноидальные и порэнцефалические кисты без синдрома повышения внутричерепного давления, при которых в неврологическом статусе выявляются рассеянные органические знаки (асимметрия черепной иннервации и анизорефлексия, легкие расстройства чувствительности и другие), сочетающиеся с легкими когнитивными нарушениями, стойким синдромом вегетативной дистонии и стойкими астеноневротическими проявлениями, а также старые вдавленные переломы черепа без признаков органического поражения и нарушения функций
|
Легкая степень нарушения функции
|
I - VI
|
I, II
|
||||
|
Последствия травм головного или спинного мозга, при которых имеются отдельные рассеянные органические знаки, вегетативно-сосудистая неустойчивость и незначительные явления астенизации без нарушения двигательных, чувствительных и координаторных функций нервной системы
|
При наличии объективных данных без нарушения функции
|
I
|
-
|
||||
|
VII Болезни глаза и его придаточного аппарата
|
|||||||
|
34.
|
Болезни век, слезных путей и глазницы,
|
H00
H01.1; H01.8;
H02.0 - H02.8;
H04.0 - H04.6;
H04.8;
H05.0 - H05.5;
H05.8;
|
Неполное закрытие глаза, изъязвление края века, опущение века, сращение век, упорное слезотечение вызванное хроническими заболеваниями конъюнктивы, слезных путей и глазницы
|
I - VI
|
I - VI
|
||
|
болезни конъюнктивы
|
H10.0 - H10.5;
H10.8;
H11.0 - H11.4;
H11.8
|
Частые обострения (два и более раз в год) со значительно выраженной инфильтрацией подслизистой ткани, безуспешность лечения
|
Без нарушения функции глаза
|
I - VI
|
I
|
||
|
Болезни склеры, роговицы, радужной оболочки и цилиарного тела,
|
H15.0;
H15.1;
H15.8;
H16.0 - H16.4;
H16.8;
H17.0;
H17.1;
H17.8;
H18.0 - H18.8;
H20.0 - H20.2;
H20.8;
H21.0 - H21.5;
H21.8;
|
Рецидивирование и прогрессирование воспалительных заболеваний; прогрессирование дегенеративных заболеваний; наличие инородного тела внутри глаза; косоглазие, в том числе оперированное, сопровождающееся нарушениями бинокулярного зрения и конвергенции; диплопия
|
I - VI
|
I - VI
|
|||
|
болезни сосудистой оболочки и сетчатки,
|
H30.0 - H30.2;
H30.8;
H31.0 - H31.4;
H31.8;
H33;
H34.0 - H34.2;
H34.8;
H35.0 - H35.8;
|
Стабилизированные рубцы и помутнения роговицы; стабилизированные хориоретинальные рубцы, в том числе, после успешно пролеченных разрывов и отслойки сетчатки
|
Нарушение зрительных функций в степени соответствующей допустимым значениям пункта 36 настоящего Перечня
|
I
|
-
|
||
|
болезни стекловидного тела и глазного яблока, болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз, аккомодации и рефракции,
|
H43.0 - H43.3;
H43.8;
H44.0 - H44.8;
H49.0 - H49.4;
H49.8;
H50.0 - H50.8;
H51.0 - H51.2;
H51.8;
H52.0 - H52.6;
|
Частое рецидивирование воспалительных заболеваний (более четырех раз в год)
|
Без нарушения зрительных функций
|
I - VI
|
I
|
||
|
Выраженная степень (более 5 градусов) скрытого косоглазия (гетерофории)
|
Преходящие без признаков декомпенсации, без нарушения зрительных функций
|
I
|
I
|
||||
|
другие болезни глаза и его придаточного аппарата
|
H55;
H57.0;
H57.1;
H57.8;
H59.0;
H59.8
|
||||||
|
Болезни хрусталика
|
H25.0 - H25.2;
H25.8;
H26.0 - H26.4;
H26.8;
H27.0;
H27.1;
H27.8
|
Катаракта, артифакия односторонняя или двухсторонняя
|
Нарушение зрительных функций в степени соответствующей допустимым значениям пункта 36 настоящего Перечня
|
I - VI
|
-
|
Отсутствие или наличие анатомических нарушений в глазах с артифакией должно быть подтверждено данными инструментальных исследований
|
|
|
Афакия;
дислокации хрусталика; дислокации интраокулярной линзы
|
I - VI
|
I - VI
|
|||||
|
Подвывих хрусталика; нестабильное положение интраокулярной линзы, стойкая гипертензия в артифакичном глазу
|
Без нарушения зрительных функций
|
I - VI
|
I - VI
|
||||
|
35.
|
Глаукома
|
H40.0 - H40.6;
H40.8
|
Глаукомная нейрооптикопатия при глаукоме III и IV стадии независимо от уровня компенсации внутриглазного давления, при глаукоме I и II стадии нестабилизированной некомпенсированной
|
I - VI
|
I - VI
|
||
|
Глаукомная нейрооптикопатия при глаукоме I и II стадии компенсированной и стабилизированной медикаментозно и/или оперативно
|
Нарушение зрительных функций в степени, соответствующей допустимым значениям пункта 36 настоящего Перечня
|
I - VI
|
-
|
||||
|
36.
|
Болезни зрительного нерва и зрительных путей другие нарушения содружественного движения глаз,
|
H46;
H47.0 - H47.6;
H51.1;
|
Атрофия зрительного нерва, нарушения зрительных функций
|
Нарушение зрительных функций высокой степени, соответствующей допустимым значениям настоящего пункта
|
I - VI
|
I - VI
|
Недостаточность конвергенции (конвергенция недостаточная и избыточная)
|
|
нарушения рефракции и аккомодации,
|
H52.0 - H52.6;
|
||||||
|
зрительные расстройства и слепота
|
H53.0 - H53.6;
H53.8;
H54.0 - H54.6
|
||||||
|
Нарушение зрительных функций умеренной степени, соответствующей допустимым значениям настоящего пункта
|
I - VI
|
I
(кроме кочегара паровоза в депо)
|
|||||
|
Нарушение зрительных функций минимальной степени, соответствующей допустимым значениям настоящего пункта
|
I
|
-
|
|||||
|
Сужение полей зрения на 30 и более градусов в любом меридиане; понижение остроты зрения с коррекцией сферической линзой (очковой или контактной) не сильнее +/- 5,0 дптр с цилиндром не сильнее +/- 2,0 дптр или без коррекции, на лучшем глазу ниже 0,7, на худшем - ниже 0,3;
состояние после хирургической коррекции исходного нарушения рефракции любой степени при наличии остроты зрения на лучшем глазу ниже 0,7, на худшем - ниже 0,3, в случае невозможности очковой или контактной коррекции;
патология цветового зрения
|
Нарушение зрительных функций высокой степени
|
I - VI
|
I - VI
|
||||
|
Снижение сумеречного зрения и устойчивости к ослеплению;
расстройство бинокулярного зрения;
протаномалия и дейтераномалия типа "A"
|
Нарушение зрительных функций высокой степени
|
I - VI
|
I - VI
|
||||
|
Сужение полей зрения от 20 до 29 градусов в любом меридиане;
понижение остроты зрения с коррекцией сферической линзой (очковой или контактной) не сильнее +/- 3,0 дптр с цилиндром не сильнее +/- 1,5 дптр ниже 0,8 на каждом глазу;
анизометропия более 2,0 дптр;
состояние после хирургической коррекции исходного нарушения рефракции остеонекрор степени при наличии остроты зрения на каждом глазу ниже 0,8, в случае невозможности очковой или контактной коррекции
|
Нарушение зрительных функций умеренной степени
|
I - VI
|
I
(кроме кочегара паровоза в депо)
|
||||
|
Протаномалия и дейтераномалия типа "B";
снижение сумеречного зрения и устойчивости к ослеплению
|
Нарушение зрительных функций умеренной степени
|
I - VI
|
I
(кроме кочегара паровоза в депо)
|
||||
|
Сужение полей зрения от 10 до 19 градусов в любом меридиане; понижение остроты зрения с коррекцией сферической линзой (очковой или контактной) не сильнее +/- 1,5 дптр с цилиндром - не сильнее +/- 1,0 дптр ниже 1,0 на каждом глазу
|
Нарушение зрительных функций минимальной степени
|
I
|
|||||
|
Врожденная (протаномалия и дейтераномалия типа "C", пороговое понижение цветового зрения ближе к аномальной) и приобретенная патология цветового зрения
|
Нарушение зрительных функций минимальной степени
|
I
(кроме кочегара паровоза в депо)
|
I
(кроме кочегара паровоза в депо)
|
||||
|
Снижение сумеречного зрения и устойчивости к ослеплению
|
Нарушение зрительных функций минимальной степени
|
I
(кроме кочегара паровоза в депо)
|
-
|
||||
|
VIII Болезни уха и сосцевидного отростка
|
|||||||
|
37.
|
Болезни среднего уха и сосцевидного отростка, болезни внутреннего уха,
|
H65.0 - H65.4;
H66.0 - H66.4;
H68.0 - H68.1;
H69.0;
H69.8;
H70.0 - H70.2;
H70.8;
H71;
H72.0 - H72.2;
H72.8;
H73.0;
H73.1;
H73.8;
H74.0 - H74.4;
H74.8;
H80.0 - H80.2 H80.8;
H81.0 - H81.4;
H81.8;
H83.0 - H83.3;
H83.8;
|
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение;
воспалительные упорно текущие хронические заболевания уха с частыми обострениями (более двух раз в год) и нарушением слуховой функции
|
Тяжелые, часто рецидивирующие или заболевания уха с нарушением вестибулярной, слуховой функции
|
I - VI
|
I - VI
|
|
|
Хронические воспалительные заболевания уха и сосцевидного отростка, протекающие с обострениями два и более раза в год без нарушения функции; состояния после слухоулучшающих операций
|
Часто рецидивирующие без нарушения вестибулярной и слуховой функции
|
I
|
-
|
||||
|
другие болезни уха
|
H90.0 - H90.7;
H91.0 - H91.3;
H91.8;
H92 H93.0 - H93.3;
H93.8;
H95.0;
H95.1;
H95.8
|
Состояние после успешной стапедопластики, тимпанопластики 4 - 5 типа
|
I - VI
|
I
|
После хирургического вмешательства
|
||
|
Стойкое снижение остроты слуха при тональной аудиометрии на речевых частотах (500, 1000, 2000 Герц) более чем на 30 децибел (среднеарифметическое значение) даже на одном ухе
|
Значительная степень нарушения функции
|
I - VI
|
I - VI
|
||||
|
Стойкое снижение остроты слуха при тональной аудиометрии на речевых частотах (500, 1000,2000 Герц) от 21 до 30 децибел (среднеарифметическое значение) даже на одном ухе
|
Умеренная степень нарушения функции
|
I - VI
|
-
|
||||
|
Стойкое снижение остроты слуха при тональной аудиометрии на частотах (500, 1000, 2000 Герц) от 11 децибел и более (среднеарифметическое значение) даже на одном ухе
|
Легкая степень нарушения функции
|
I
|
-
|
||||
|
После эффективной коррекции
|
I - VI
|
I
|
|||||
|
IX Болезни системы кровообращения
|
|||||||
|
38.
|
Хронические ревматические болезни сердца,
|
I05.0 - I05.2;
I05.8;
I06.0 - I06.2;
I06.8;
I07.0 - I07.2;
I07.8;
I08.0 - I08.3;
I08.8;
I09.0 - I09.2;
I09.8;
|
Хроническая сердечная недостаточность II - III стадии (III - IV функционального класса) с нарушениями гемодинамики;
недостаточность любого клапанного аппарата сердца 3 - 4 степени;
внутрисердечные тромбы
|
С выраженными нарушениями функции
|
I - VI
|
I - VI
|
|
|
неревматические поражения митрального клапана,
|
I34.0 - I34.2;
I34.8;
|
Хроническая сердечная недостаточность I - II функционального класса I стадии с нарушениями гемодинамики;
недостаточность любого клапанного аппарата сердца 2 степени;
легочная гипертензия
|
С умеренными нарушениями функции
|
I - VI
|
I, III - V
|
||
|
неревматические поражения аортального клапана,
|
I35.0 - I35.2;
I35.8;
|
||||||
|
неревматические поражения трехстворчатого клапана,
|
I36.0 - I36.2;
I36.8;
|
Врожденные и приобретенные пороки сердца после эффективной хирургической коррекции без нарушений ритма высоких градаций, хронической сердечной недостаточности. Кисты и дивертикулы перикарда без нарушений функций сердца, после хирургического лечения и без постоянной антикоагулянтной терапии. Состояние после удаления внутриполостных тромбов сердца
|
I
|
-
|
После эффективного хирургического лечения
|
||
|
поражения клапана легочной артерии
|
I37.0 - I37.2;
I37.8
|
||||||
|
Постмиокардитический кардиосклероз без нарушений ритма высоких градаций
|
I - VI
|
-
|
После эффективного терапевтического лечения
|
||||
|
Нарушения ритма и проводимости сердца высоких градаций
|
I - VI
|
I - VI
|
С нарушениями ритма сердца и проводимости высоких градаций риска
|
||||
|
I - VI
|
-
|
С нарушениями ритма сердца и проводимости низких градаций после успешной малоинвазивной коррекции
|
|||||
|
I - VI
|
I - VI
|
С нарушениями ритма сердца после успешной имплантации кардиостимулятора
|
|||||
|
39.
|
Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением
|
I10 - I13
|
Гипертоническая болезнь III стадии, симптоматическая артериальная гипертония 3 степени, гипертоническая болезнь с артериальной гипертонией 2 степени и симптоматическая артериальная гипертония 2 степени при кризовом течении, симптоматическая артериальная гипертония 2 степени с очень высоким риском сердечно-сосудистых осложнений и при недостижение целевого уровня артериального давления и/или с выраженной гипертрофией стенки левого желудочка
|
С экстремальным и очень высоким риском осложнений (не применяется после проведения эффективного хирургического лечения симптоматической артериальной гипертензии)
|
I - VI
|
I - VI
|
|
|
Гипертоническая болезнь II стадии, симптоматическая артериальная гипертония 1 - 2 степени с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений и при недостижение целевого уровня артериального давления
|
I - VI
|
I
|
С высоким риском осложнений
|
||||
|
Гипертоническая болезнь I стадии, симптоматическая артериальная гипертензия 1 степени
|
I
|
-
|
|||||
|
Нарушения ритма сердца и проводимости сердца высоких градаций
|
I - VI
|
I - VI
|
С нарушениями ритма сердца и проводимости высоких градаций риска
|
||||
|
I - VI
|
-
|
С нарушениями ритма сердца и проводимости низких градаций после успешной малоинвазивной коррекции
|
|||||
|
I - VI
|
I - VI
|
С нарушениями ритма сердца после успешной имплантации кардиостимулятора
|
|||||
|
40.
|
Стенокардия [грудная жаба],
|
I20.0;
I20.1;
I20.8;
|
Постинфарктный кардиосклероз с хронической сердечной недостаточностью II - III стадии;
аневризмы сердца, в том числе вследствие травм;
стабильная стенокардия напряжения II - IV функционального класса;
безболевая ишемия миокарда;
наличие гемодинамически значимого стенозирующего атеросклеротического поражения хотя бы одной основной коронарной артерии;
наличие миокардиальных ("мышечных") мостиков, приводящих к развитию ишемии миокарда (после эффективного хирургического лечения - годны)
|
С опасным прогнозом и выраженными функциональными нарушениями
|
I - VI
|
I - VI
|
|
|
хроническая ишемическая болезнь сердца,
|
I25.0 - I25.6;
I25.8
|
||||||
|
Стенокардия напряжения I функционального класса
|
С умеренными функциональными нарушениями
|
I - VI
|
I - VI
(кроме начальников и инженеров)
|
||||
|
I - VI
|
I, III - V
(кроме начальников и инженеров)
|
Состояние после эффективной хирургической коррекции (стентирование коронарных сосудов) при отсутствии стенокардии напряжения или безболевой ишемии миокарда
|
|||||
|
Нарушения ритма сердца и проводимости сердца высоких градаций
|
I - VI
|
I - VI
|
С нарушениями ритма сердца и проводимости высоких градаций риска
|
||||
|
I - VI
|
-
|
С нарушениями ритма сердца и проводимости низких градаций после успешной малоинвазивной коррекции
|
|||||
|
I - VI
|
I - VI
|
С нарушениями ритма сердца после успешной имплантации кардиостимулятора
|
|||||
|
другие формы легочно-сердечной недостаточности,
|
I27.1;
I27.8
|
Легочная гипертензия II - IV функционального класса по классификации Всемирной организации здравоохранения
|
С выраженным и умеренным нарушением функции
|
I - VI
|
I - VI
|
||
|
другие болезни перикарда,
|
I31.0 - I31.3;
I31.8;
|
Хроническая сердечная недостаточность II - III стадии, III - IV функционального класса;
гипертрофическая кардиомиопатия;
дилатационная кардиомиопатия;
рестриктивная кардиомиопатия и констриктивный перикардит;
тромбы в полости сердца;
перикардит хронический (с выпотом > 10 мл), констриктивный;
наличие в анамнезе тромбоэмболии легочной артерии
|
С опасным прогнозом, прогрессирующие, с выраженными нарушениями функции
|
I - VI
|
I - VI
|
||
|
кардиомиопатия
|
I42.0 - I42.8
|
||||||
|
Хроническая сердечная недостаточность I стадии, I - II функционального класса
|
С умеренными нарушениями функции
|
I - VI
|
I
|
||||
|
Нарушения ритма сердца и проводимости сердца высоких градаций
|
I - VI
|
I - VI
|
С нарушениями ритма сердца и проводимости высоких градаций риска
|
||||
|
I - VI
|
-
|
С нарушениями ритма сердца и проводимости низких градаций после успешной малоинвазивной коррекции
|
|||||
|
I - VI
|
I - VI
|
С нарушениями ритма сердца после успешной имплантации кардиостимулятора
|
|||||
|
41.
|
Другие уточненные поражения сосудов мозга,
|
I67.8
|
Хроническая ишемия головного мозга II и III стадии, а также при наличии осложнений
|
С умеренным и выраженным нарушением функции
|
I - VI
|
I - VI
|
|
|
болезни артерий, артериол и капилляров,
|
I71.0 - I71.6;
I71.8;
I72.0 - I72.6;
I72.8;
I73.0; I73.1;
I73.8;
I74.0 - I74.5;
I74.8;
I77.0 - I77.6;
I77.8;
I78.0; I78.1;
I78.8;
|
Артериальные и артериовенозные аневризмы магистральных сосудов, в том числе после травм;
сосудистые мальформации;
наличие в анамнезе тромбоэмболии легочной артерии;
состояние после перенесенного субарахноидального кровоизлияния, внутримозгового кровоизлияния, инфаркта мозга;
облитерирующий атеросклероз, эндартериит, тромбангиит, аортоартериит при декомпенсированных ишемиях конечностей (гангренозно-некротическая стадия);
атеросклероз магистральных артерий головы с гемодинамически значимым стенозом;
брюшного отдела аорты с частичной или полной облитерацией просвета ее висцеральных ветвей, подвздошных артерий с резким нарушением функций органов и дистального кровообращения;
тромбоз воротной или полой вены;
|
Со значительным нарушением кровообращения и функции
|
I - VI
|
I - VI
|
||
|
болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, не классифицированные в других рубриках,
|
I80.0 - I80.3;
I80.8;
I81;
I82.0 - I82.3;
I82.8;
I83;
I85; I86; I87.0; I87.8; I88.0; I88.1; I88.8;
I89.0; I89.2; I89.8
|
||||||
|
часто рецидивирующий тромбофлебит, флеботромбоз, варикозная болезнь нижних конечностей с хронической венозной недостаточностью 4 степени (открытая "активная" венозная язва);
посттромбофлебитический синдром 3 стадии;
наличие имплантированного кава-фильтра;
ангиотрофоневрозы II - III стадии с выраженным и продолжительным болевым синдромом, выраженным посинением пальцев, скованностью движений на холоде при безуспешном повторном стационарном лечении
|
|||||||
|
Облитерирующий эндартериит, тромбангиит, аортоартериит и атеросклероз сосудов нижних конечностей II стадии;
посттромбофлебитический синдром 2 стадии;
варикозная болезнь нижних конечностей с хронической венозной недостаточностью 3 степени;
рестеноз или реокклюзия после двух эндоваскулярных вмешательств, а также при отсутствии эндоваскулярного лечения
|
С умеренным нарушением кровообращения и функции
|
I - VI
|
I, II
(дежурный по парку железнодорожной станции, дежурный по разъезду),
III - VI (кроме дежурного по переезду, электрогазосварщика, электросварщика на автоматических и полуавтоматических машинах, электросварщика ручной сварки (работающего на железнодорожных путях)
|
||||
|
Облитерирующий эндартериит, тромбангиит, атеросклероз сосудов нижних конечностей I стадии;
посттромбофлебитический синдром нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности I степени;
состояния после эффективных реваскуляризаций, эндоваскулярных вмешательств
|
С незначительным нарушением кровообращения и функции
|
II (дежурный по парку железнодорожной станции, дежурный по разъезду), III - VI (кроме дежурного по переезду, электрогазосварщика, электросварщика на автоматических и полуавтоматических машинах, электросварщика ручной сварки (работающего на железнодорожных путях)
|
-
|
||||
|
Последствия реконструктивных операций на крупных магистральных (аорта, подвздошная, бедренная, магистральные артерии головы, воротная или полая вена) и периферических сосудах при сохраняющемся выраженном нарушении кровообращения и прогрессирующем течении заболевания
|
Последствия реконструктивных операций на сосудах со значительным нарушением кровообращения и функции
|
I - VI
|
I - VI
|
||||
|
Последствия реконструктивных операций на магистральных и периферических сосудах с умеренным и незначительным нарушением кровообращения
|
Последствия реконструктивных операций на сосудах с умеренным и незначительным нарушением кровообращения и функции
|
I - VI
|
I - VI
(кроме дежурного по железнодорожной станции, диспетчера маневрового железнодорожной станции, диспетчера поездного, диспетчера станционного, начальников и инженеров)
|
||||
|
гипотензия
|
I95
|
Все формы хронической первичной патологической артериальной гипотензии с потерей сознания в анамнезе (за исключением вызванных лекарственными средствами)
|
I - VI
|
I - VI
|
С потерей сознания или синкопальными состояниями
|
||
|
Стойкая первичная артериальная гипотензия в покое (систолическое артериальное давление менее 90 мм рт. ст., диастолическое - менее 60 мм рт. ст.);
ортостатическая нетолерантность
|
Стойкая без нарушений сознания
|
I - VI
|
I
|
||||
|
X Болезни органов дыхания
|
|||||||
|
42.
|
Другие болезни верхних дыхательных путей,
|
J30.0 - J30.3;
J31;
J32.0 - J32.4;
J32.8;
J33.0;
J33.1;
J33.8;
J34.0 - J34.3;
J34.8;
J35.0 - J35.3;
J35.8;
J36;
J37;
J38;
J39.0 - J39.3;
J39.8
|
Стойкие нарушения носового дыхания и голосообразования при нарушении профессионально значимых функций
|
Тяжелые формы со значительным (выраженным) стойким выраженным нарушением функции
|
I - VI
|
I - VI
|
|
|
хронические болезни нижних дыхательных путей
|
J40 - J42;
J43.0 - J43.2;
J43.8;
J44.0;
J44.1;
J44.8;
J47;
|
Хроническая дыхательная недостаточность II и III степени, в том числе вследствие ранений, травм и операций на бронхолегочном аппарате;
буллезная эмфизема (одиночная и/или множественные буллы), в том числе осложненная пневмотораксом без радикального лечения;
состояние после перенесенного спонтанного пневмоторакса без радикального устранения его причины, прогрессирующее течение
|
Тяжелые формы со значительным (выраженным) выраженным нарушением функции
|
I - VI
|
I - VI
|
||
|
болезни легкого, вызванные внешними агентами,
|
J60 - J66.;
J67.0 - J67.8;
J68.0 - J68.4;
J68.8;
J69;
J70
|
||||||
|
другие респираторные болезни, поражающие главным образом интерстициальную ткань,
|
J80 - J82;
J84.0 - J84.1;
J84.8;
|
||||||
|
гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей,
|
J85 - J86;
|
||||||
|
другие болезни плевры,
|
J90;
J92;
J93.0;
J93.1;
J93.8;
J94.0 - J94.2;
J94.8;
|
||||||
|
другие болезни органов дыхания,
|
J95.0 - J95.5; J95.8; J96.0; J96.1; J98.0 - J98.8
|
||||||
|
астма,
|
J45.0; J45.1; J45.8;
|
Объем форсированного выдоха менее 80% от должных значений;
вариабельность пиковой скорости выдоха более 30%;
частые ночные симптомы (более одного раза в неделю);
ежедневное использование ингаляционных симпатомиметиков короткого действия
|
Персистирующая среднетяжелого и тяжелого течения с умеренным и значительным (выраженным) стойким нарушением функции
|
I - VI
|
I - VI
|
||
|
астматический статус [status asthmaticus]
|
J46
|
||||||
|
Объем форсированного выдоха более 80% от должных значений;
вариабельность пиковой скорости выдоха менее 30%;
непродолжительные ночные симптомы (не более одного раза в неделю), которые легко купируются ингаляционными симпатомиметиками, при отсутствии симптомов и нормальной функции легких между обострениями
|
Легкого течения с незначительным нарушением функции
|
I
(Машинисты, работающие без помощника)
|
-
|
||||
|
XI Болезни органов пищеварения
|
|||||||
|
43.
|
Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки
|
K20;
K21;
K22.0 - K22.8;
K25 - K28;
K29.0 - K29.8;
K30;
K31.0 - K31.8
|
Хронические болезни с тяжелым часто рецидивирующим течением (более двух раз в год), с дефицитом массы тела (индекс массы тела менее 17) и/или с кровотечением, перфорацией, пенетрацией, в том числе в анамнезе;
декомпенсированным стенозом выходного отдела желудка;
экстирпация или субтотальная резекция желудка, последствия других операций на желудке со стойким демпинг-синдромом, диареей, дефицитом массы тела (индекс массы тела менее 17)
|
Тяжелая степень со значительным (выраженным) стойким нарушением функции или прогностически опасные
|
I - VI
|
I - VI
|
|
|
Болезни пищевода (доброкачественная стриктура или ахалазия) без дефицита массы тела и рецидивирующей рвоты, язвенная болезнь с обострениями два и более раз в год, последствия стволовой или селективной ваготомии, резекция желудка;
наложение желудочно-кишечного анастомоза без эрозивно-язвенных изменений в слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, мальабсорбции;
демпинг-синдром
|
С умеренным нарушением функции
|
I - VI
|
I
(машинисты, работающие без помощника)
|
||||
|
44.
|
Грыжи
|
K40 - K46
|
Больших размеров наружные грыжи, требующие для вправления ручного пособия или горизонтального положения тела, либо нарушающие функцию внутренних органов; диафрагмальные грыжи (в том числе приобретенная релаксация диафрагмы) и другие грыжи, нарушающие функцию органов или с частыми (более двух раз в год) ущемлениями;
вентральные грыжи, повторно рецидивирующие грыжи, грыжи, появляющиеся при физических нагрузках, кашле;
неэффективное хирургическое лечение или отказ от него
|
Больших и умеренных размеров или рецидивные со значительным (выраженным) стойким нарушением функции
|
I - VI
|
I - VI
|
|
|
45.
|
Неинфекционный энтерит и колит
|
K50.0 - K50.8;
K51.0 - K51.8;
K52.0 - K52.8
|
Частые обострения (более двух раз в год) или хроническое течение, отсутствие эффекта от консервативного лечения, наличие внекишечных проявлений и осложнений: наружных и внутренних кишечных свищей, инфильтратов и абсцессов брюшной полости, стриктур с нарушением кишечной проходимости. Наличие кишечных осложнений: кишечное кровотечение, перфорация толстой кишки, токсическая дилатация
|
Тяжелая и средняя степень с умеренным и значительным (выраженным) стойким нарушением функции
|
I - VI
|
I - VI
|
|
|
Другие болезни кишечника,
|
K55.0 - K55.3;
K55.8;
K56.0 - K56.6;
K57;
K58.1 - K58.3;
K58.8;
K59.0 - K59.4;
K59.8;
K60;
K61;
K62.0 - K62.8;
K63.0 - K63.5;
K63,8;
K64.3;
K64.5;
|
Острые и хронические сосудистые болезни кишечника с осложненным клиническим течением;
дивертикулярная болезнь тонкой или толстой с прободением или абсцессом;
синдром раздраженного кишечника с преобладанием диареи;
свищи области заднего прохода и прямой кишки, в том числе стойкие или часто рецидивирующие (более двух раз в год);
|
Осложненные формы с обострениями с умеренным и значительным (выраженным) стойким нарушением функции
|
I - VI
|
I - VI
|
||
|
другие поражения брюшины
|
K66.0 - K66.2;
K66.8
|
||||||
|
выпадение заднего прохода, выпадение прямой кишки 2 - 3 стадии, в фазе декомпенсации, недостаточность анального сфинктера 2 - 3 степени;
функционирующие кишечные свищи с нарушением пищеварения и питания (индекс массы тела менее 17);
брюшинные спайки с нарушениями кишечной проходимости, при неэффективном хирургическом лечении;
геморрой 4 степени и перианальный венозный тромбоз с клиническими проявлениями (выпадение геморроидальных узлов, кровотечение), частые обострения (более двух раз в год), при неэффективности консервативной терапии;
состояния после резекции тонкой или толстой кишки, сопровождающиеся нарушением пищеварения и нарушением питания
|
|||||||
|
С редко рецидивирующим течением;
болезни кишечника, брюшинные спайки, не требующие лечения в стационарных условиях
|
Легкая степень с незначительным нарушением функции
|
I, V
|
I
(машинисты, работающие без помощника)
|
||||
|
Эффективная терапии месалазином и глюкокортикостероидами с достижением устойчивой ремиссии при отсутствии побочных эффектов
|
Без нарушения функции
|
I - VI
|
I
|
||||
|
46.
|
Болезни печени,
|
K70.0 - K70.4;
K71.0 - K71.8;
K72.0;
K72.1;
K73.0 - K73,2;
K73.8;
K74;
K75.0 - K75,4;
K75.8;
K76;
K76.0 - K76.8;
|
Декомпенсированное поражение печени (с высоким цитолизом, гипоальбуминемией, холестазом, портальной гипертензией III степени);
состояния после резекций печени с тяжелыми функциональными нарушениями, наложения билиодигестивных анастомозов;
осложнения после хирургического лечения (желчный, панкреатический свищ и другие);
желчнокаменная болезнь, осложненная холециститом, холангитом, печеночными коликами;
исходы деструктивных панкреатитов в виде кисты, тяжелого фиброза, калькулеза, состояния после резекции поджелудочной железы;
состояние после резекции пищевода, желудка или наложения желудочно-кишечного соустья, резекции тонкой (не менее 1,5 м) или толстой (не менее 30 см) кишки при значительном нарушении функций пищеварения (не поддающийся лечению демпинг-синдром, упорные поносы и другие) или выраженном упадке питания (ИМТ 18,5 - 19,0 и менее)
|
Тяжелая степень со значительным (выраженным) нарушением функции
|
I - VI
|
I - VI
|
|
|
болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы,
|
K80;
K81.0;
K81,1;
K81.8;
K82.0 - K82.4;
K82.8;
K83.0 - K83.5;
K83.8;
K85.0 - K85.3;
K85.8;
K86.0 - K86.3;
K86.8;
|
||||||
|
нарушения органов пищеварения после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках
|
K91.1;
K91.8
|
||||||
|
Декомпенсации умеренной степени с цитолизом не более двух норм, (с гипербилирубинемией не более двух норм и/или с портальной гипертензией I - II степени);
камни желчного пузыря без признаков холецистита, холангита;
хронический панкреатит с клиническими проявлениями внешнесекреторной недостаточности, умеренно рецидивирующего течения без выраженных осложнений;
состояние после резекции желудка, тонкой (не менее 1 м) или толстой (не менее 20 см) кишки, наложения желудочно-кишечного соустья с редкими проявлениями демпинг-синдрома (неустойчивый стул, нарушение питания)
|
Средняя степень с умеренным нарушением функции
|
I - VI
|
I
|
||||
|
XII Болезни кожи и подкожной клетчатки
|
|||||||
|
47.
|
Псориаз,
|
L40.0;
L40.1;
L40.4;
L40.5;
L40.8
|
Псориатическая эритродермия, покраснение кожи и отечность, зуд, повышенная температура;
генерализованный прогрессирующего течения
|
Тяжелая форма, неподдающаяся системной, иммунобиологической терапии
|
I - VI
|
I - VI
|
|
|
акродерматит стойкий [Аллопо],
|
L40.2
|
Сливающиеся в "гнойные озера", деформация дистальных фаланг, дистрофические изменения кистей и пальцев
|
Средняя и тяжелая форма, неподдающаяся иммунобиологической терапии
|
I - VI
|
I - VI
|
||
|
пустулез ладонный и подошвенный,
|
L40.3
|
Множественные пустулезные высыпания
|
Средняя и тяжелая форма, неподдающаяся иммунобиологической терапии
|
I - VI
|
I - VI
|
||
|
пузырчатка [пемфигус],
|
L10.0 - L10.5;
L10.8
|
Акантолиз эпидермиса
|
Легкая, средняя, тяжелая степень нарушения функции
|
I - VI
|
I - VI
|
||
|
атопический дерматит,
|
L20.0; L20.8
|
Выраженный зуд, приводящий к нарушениям сна;
присоединение вторичной инфекции;
стрепто-стафилодермия;
атрофические и гипертрофические рубцы;
прогрессирующее течение (поражение кожи более 10%, частота обострений более 5 раз в год)
|
Тяжелая форма нарушения функции, неподдающаяся иммунобиологической терапии
|
I - VI
|
I - VI
|
||
|
дерматит неуточненный,
|
L30.9
|
Зуд, приводящий к нарушениям сна и невротическим расстройствам;
распространенная пиодермия
|
Тяжелая форма нарушения функции
|
I - VI
|
I - VI
|
||
|
пиодермия
|
L08.0
|
Глубокая стрепто-стафилодермия с длительным течением, до нескольких лет;
язвенные дефекты, приводящие к развитию остеомиелита;
нарушение функции конечностей, развитие контрактур и выраженных рубцовых изменений
|
Тяжелая форма нарушения функции
|
I - VI
|
I - VI
|
||
|
XIII Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
|
|||||||
|
48.
|
Реактивные артропатии,
|
M02.0 - M02.3;
M02.8;
|
С сохранением стойкой высокой активности заболевания, несмотря на проводимую противовоспалительную и иммуносупрессивую терапию и нарушениями функции органов и систем;
стойкие деформации и контрактуры суставов, выраженная недостаточная функциональная компенсация (II ФК), болевой синдром при физической нагрузке, стойкая утрата способности исполнять профессиональные обязанности
|
С выраженными функциональными нарушениями опорно-двигательного аппарата, потенциально необратимыми или необратимыми поражениями различных органов и систем
|
I - VI
|
I - VI
|
|
|
серопозитивные ревматоидные артриты,
|
M05.0 - M05.3;
M05.8;
|
||||||
|
другие ревматоидные артриты,
|
M06.0 - M06.4;
M06.8;
|
||||||
|
юношеский [ювенильный] артрит,
|
M08.0 - M08.4;
M08.8;
|
||||||
|
подагра,
|
M10.0 - M10.4;
|
||||||
|
другие кристаллические артропатии,
|
M11.0 - M11.2;
M11.8;
|
||||||
|
полиартроз,
|
M15.0 - M15.4;
M15.8;
|
||||||
|
На фоне применения поддерживающей противовоспалительной и иммуносупрессивной терапии
|
С умеренным нарушением функций опорно-двигательного аппарата
|
I - VI
|
I
|
||||
|
коксартроз [артроз тазобедренного сустава],
|
M16.0 - M16.7;
|
||||||
|
гонартроз [артроз коленного сустава],
|
M17.0 - M17.5;
|
||||||
|
другие артрозы,
|
M19.0 - M19.2;
M19.8;
|
||||||
|
системные поражения соединительной ткани,
|
M30.0;
M31.0 - M31.8;
M32.0;
M32.1;
|
||||||
|
спонтанный разрыв синовиальной оболочки и сухожилия,
|
M32.8;
M33.0 - M33.2;
M34.0 - M34.2;
M34.8;
|
||||||
|
другие бурсопатии,
|
M35.0 - M35.8;
|
||||||
|
M66.0 - M66.4;
|
|||||||
|
M71.0 - M71.5;
M71.8;
|
|||||||
|
M75.0 - M75.6;
M75.8;
|
|||||||
|
поражения плеча,
|
M76.0 - M76.8;
|
||||||
|
энтезопатии нижней конечности, исключая стопу,
|
|||||||
|
другие энтезопатии,
|
M77.0 - M77.5;
M77.8
|
||||||
|
приобретенные деформации пальцев рук и ног,
|
M20.0 - M20.5;
|
Укорочение руки более 5 см. или ноги более 5 см. осложненные переломы длинных трубчатых костей со значительным нарушением функции конечности (II - III);
застарелые вывихи трех и более пястных костей;
разрушение, дефекты и состояние после артропластики трех и более пястно-фаланговых суставов со стойким нарушением функции;
застарелые повреждения сухожилий глубоких сгибателей трех или более пальцев проксимальнее уровня пястных костей при нарушении профессионально значимых функций;
металлоостеосинтез с нарушением функции и болевым синдромом
|
С выраженным нарушением функции
|
I - VI
|
I - VI
|
||
|
другие приобретенные деформации конечностей,
|
M21.0 - M21.8;
|
||||||
|
другие уточненные приобретенные деформации костно-мышечной системы
|
M95.8;
|
||||||
|
поражения костно-мышечной системы после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках
|
M96
|
||||||
|
Укорочение ноги от 2 см. до 5 см. включительно
|
С умеренным нарушением функции
|
I, III - VI
|
I, III - VI
|
||||
|
Застарелые вывихи лучезапястного сустава при сохранении профессионально значимых функций
|
С незначительным нарушением функции
|
V
|
-
|
||||
|
49.
|
Дорсопатии
|
M40.0 - M40.4;
M41.0 - M41.5;
M41.8;
M42.0;
M42.1;
M43.0 - M43.6;
M43.8;
M47.0 - M47.2;
M47.8;
M48.0 - M48.5;
M48.8;
M50.0 - M50.3;
M50.8;
M51.0 - M51.4;
M51.8;
M53.0 - M53.3;
M53.8;
M54.0 - M54.6;
M54.8
|
Травматическая спондилопатия со значительным нарушением функции;
клиновидная деформация II - III степени тел двух и более позвонков вследствие переломов;
остеохондропатии позвоночника (кифозы, структурные и неструктурные сколиозы III степени) с умеренной деформацией грудной клетки и дыхательной недостаточностью II степени;
распространенный деформирующий спондилез и межпозвонковый остеохондроз с множественными массивными клювовидными разрастаниями в области межпозвонковых сочленений с болевым синдромом;
спондилолистез I и II степени (смещение на 1/4 и 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка соответственно) с болевым синдромом;
состояния после удаления межпозвонковых дисков при наличии чувствительных и двигательных расстройств, выраженного болевого синдрома
|
Со значительным нарушением функции
|
I - VI
|
I - VI
|
|
|
Фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией трех и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в два и более раза и другие), с незначительной деформацией грудной клетки и дыхательной недостаточностью I степени;
ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел трех и более позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение трех и более межпозвонковых дисков), с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций
|
С умеренным нарушением функции
|
I, III (составитель поездов), V, VI
|
I, III (составитель поездов),
V (кроме дежурного по переезду),
|
||||
|
50.
|
Нарушения плотности и структуры кости,
|
M80.0 - M80.5;
M80.8;
M81.0 - M81.6;
M81.8;
M83.0 - M83.5;
M83.8;
M84.0 - M84.4;
M84.8;
M85.0 - M85.6;
M85.8
|
Остеомиелит с наличием секвестральных полостей, секвестров, длительно незаживающих или открывающихся свищей не реже одного раза в год;
остеомиелит (в том числе и первично хронический) с ежегодными обострениями при отсутствии секвестральных полостей и секвестров
|
С ежегодными обострениями и наличием свищей
|
I - VI
|
I - VI
|
|
|
Остеомиелит с обострениями раз в 2 - 3 года без осложнений
|
С редкими обострениями
|
I
|
-
|
||||
|
M86.0 - M86.6;
|
Анкилоз крупного сустава в порочном положении;
фиброзный анкилоз;
искусственный сустав при плохой функциональной компенсации;
патологическая подвижность (не опорный сустав) или стойкая контрактура сустава со значительным ограничением движений;
деформирующий артроз крупных суставов II - III стадии с частыми (более двух раз в год), рецидивами обострений болевого синдрома, разрушениями суставного хряща или деформацией оси конечностей;
дефект костей более 1 см с нестабильностью конечности;
асептический некроз головки бедренной кости II - III стадии;
частые привычные вывихи крупных суставов, возникающие вследствие незначительных физических нагрузок, сопровождающиеся умеренно выраженной атрофией мышц конечностей
|
Со значительным нарушением функции организма человека
|
I - VI
|
I - VI
|
|||
|
другие остеопатии,
|
M86.8;
M88.0;
M88.8;
M89.0 - M89.6;
M89.8;
|
||||||
|
M91.0 - M91.3;
|
|||||||
|
хондропатии,
|
M91.8;
M92.0 - M92.8;
M93.0 - M93.2;
M93.8;
M94.0 - M94.3;
M94.8
|
||||||
|
Стойкие контрактуры одного из крупных суставов с умеренным ограничением объема движений до 20% от возрастной нормы;
состояние после эндопротезирования одного и более суставов с умеренным нарушением функции
|
С умеренным нарушением функции
|
I, III - VI (кроме начальников и инженеров)
|
I, III - VI (кроме начальников и инженеров)
|
||||
|
Стойкие контрактуры одного из крупных суставов с незначительным ограничением объема движений, без нарушения профессионально значимых функций
|
С незначительным нарушением функции
|
I, V
|
-
|
||||
|
Состояние после эндопротезирования одного и более суставов с хорошей функциональной компенсацией
|
I, III - VI
|
-
|
Состояние после эндопротезирования одного и более суставов
|
||||
|
анкилозирующий спондилит,
|
M45;
|
С сохранением стойкой высокой активности заболевания, несмотря на проводимую противовоспалительную и иммуносупрессивную терапию и нарушениями функции органов и систем;
стойкие деформации и контрактуры суставов, выраженная недостаточная функциональная компенсация (II ФК), болевой синдром при физической нагрузке, стойкая утрата нетрудоспособности
|
С выраженными функциональными нарушениями опорно-двигательного аппарата, потенциально необратимыми или необратимыми поражениями различных органов и систем
|
I - VI
|
I - VI
|
||
|
другие воспалительные спондилопатии,
|
M46.0 - M46.5;
M46.8
|
||||||
|
На фоне применения поддерживающей противовоспалительной и иммуносупрессивной терапии
|
С умеренным нарушением функций опорно-двигательного аппарата
|
I - VI
|
I
|
||||
|
Травматическая спондилопатия со значительным нарушением функции;
остеохондропатии позвоночника (кифозы, структурные и неструктурные сколиозы III степени) с умеренной деформацией грудной клетки и дыхательной недостаточностью II степени;
распространенный деформирующий спондилез и межпозвонковый остеохондроз с множественными массивными клювовидными разрастаниями в области межпозвонковых сочленений с болевым синдромом;
спондилолистез I и II степени (смещение на 1/4 и 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка соответственно) с болевым синдромом;
состояния после удаления межпозвонковых дисков при наличии чувствительных и двигательных расстройств, выраженного болевого синдрома
|
Со значительным нарушением функции
|
I - VI
|
I - VI
|
||||
|
Фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией трех и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в два и более раза и другие) с незначительной деформацией грудной клетки и дыхательной недостаточностью I степени;
ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел трех и более позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение трех и более межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций
|
С умеренным нарушением функции
|
I, III (составитель поездов), V, VI
|
I, III (составитель поездов),
V
(кроме дежурного по переезду),
VI
|
||||
|
M87.0 - M87.3;
M87.8
|
С сохранением стойкой высокой активности заболевания, несмотря на проводимую противовоспалительную и иммуносупрессивную терапию, стойкие деформации и контрактуры суставов, выраженная недостаточная функциональная компенсация (II ФК), болевой синдром при физической нагрузке, стойкая утрата способности исполнять профессиональные обязанности
|
С выраженными функциональными нарушениями опорно-двигательного аппарата, потенциально необратимыми или необратимыми поражениями различных органов и систем
|
I - VI
|
I - VI
|
|||
|
остеонекроз
|
|||||||
|
На фоне применения поддерживающей противовоспалительной и иммуносупрессивной терапии
|
С умеренным нарушением функций опорно-двигательного аппарата
|
I - VI
|
I, V
|
||||
|
Анкилоз крупного сустава в порочном положении;
фиброзный анкилоз;
искусственный сустав при плохой функциональной компенсации;
патологическая подвижность (не опорный сустав) или стойкая контрактура сустава со значительным ограничением движений;
|
Со значительным нарушением функции
|
I - VI
|
I - VI
|
||||
|
деформирующий артроз крупных суставов IIII стадии с частыми (более двух раз в год) рецидивами обострений болевого синдрома, разрушениями суставного хряща или деформацией оси конечностей;
дефект костей более 1 см с нестабильностью конечности;
асептический некроз головки бедренной кости II - III стадии;
частые (более двух раз в год) привычные вывихи крупных суставов, возникающие вследствие незначительных физических нагрузок, сопровождающиеся умеренно выраженной атрофией мышц конечностей
|
|||||||
|
Стойкие контрактуры одного из крупных суставов с умеренным ограничением объема движений до 20% от возрастной нормы;
состояние после эндопротезирования одного и более суставов с умеренным нарушением функции
|
С умеренным нарушением функции
|
I, III - VI (кроме начальников и инженеров)
|
I, III - VI (кроме начальников и инженеров)
|
||||
|
Стойкие контрактуры одного из крупных суставов с незначительным ограничением объема движений, без нарушения профессионально значимых функций
|
С незначительным нарушением функции
|
I, V
|
-
|
||||
|
Один искусственный сустав с хорошей функциональной компенсацией
|
Состояние после эндопротезирования не более одного сустава
|
I, III - VI
|
-
|
||||
|
XIV Болезни мочеполовой системы
|
|||||||
|
51.
|
Гломерулярные болезни,
|
N00.0 - N00.8;
N01.0 - N01.8;
N02.0 - N02.8;
|
Скорость клубочковой фильтрации менее 45 мл/мин
|
С хронической болезнью почек в стадии 3Б, 4, 5
|
I - VI
|
I - VI (3Б - кроме начальников и инженеров)
|
|
|
N03.0 - N03.8;
N04.0 - N04.8;
N05.0 - N05.8;
|
Скорость клубочковой фильтрации 45 - 60 мл/мин
|
С хронической болезнью почек в стадии 3А
|
I - VI
|
I
|
|||
|
N06.0 - N06.8;
N07.0 - N07.8;
|
Скорость клубочковой фильтрации более 60 мл/мин
|
С хронической болезнью почек в стадии 1, 2
|
I, V
|
-
|
|||
|
тубулоинтерстициальные болезни почек,
|
N10;
N11.0; N11.1;
N11.8;
N12;
N13.0 - N13.8;
N14;
N15.0; N15.1;
N15.8;
|
||||||
|
почечная недостаточность,
|
N17.0 - N17.2;
N17.8;
N18.1 - N18.5
N19;
|
||||||
|
сморщенная почка неуточненная,
|
N26
|
||||||
|
мочекаменная болезнь,
|
N20.0 - N20.2;
N21.0; N21.1;
N21.8;
N23;
|
Заболевания, сопровождающиеся значительно выраженными нарушениями выделительной функции почек;
мочекаменная болезнь с приступами почечной колики;
мочекаменная болезнь при неудовлетворительных результатах лечения (камни, гидронефроз, пиелонефроз, вторичный пиелонефрит, не поддающийся лечению и другие);
наличие камня более 3 мм в полостной системе почек, мочеточнике, мочевом пузыре;
двусторонний нефроптоз II - III стадии с постоянным болевым синдромом, вторичным пиелонефритом, вазоренальной гипертензией;
отсутствие одной почки при наличии любой степени нарушения функции оставшейся почки;
доброкачественная гиперплазия предстательной железы со значительным нарушением мочеотделения при неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него;
|
Со значительным нарушением функции
|
I - VI
|
I - VI
|
||
|
другие болезни мочевой системы,
|
N30.0 - N30.4;
N30.8;
N31.0 - N31.2;
N31.8;
N32.0 - N32.4;
N32.8;
N34.0 - N34.2;
N35.0;
N35.1;
N35.8;
N36.0 - N36.0;
N36.8;
N39.0 - N39.4;
N39.8;
|
||||||
|
болезни мужских половых органов,
|
N40;
N41.0 - N41.3;
N41.8;
N42.0 - N42.3;
N42.8;
N43;
N44;
N45;
N47;
N48.0 - N48.6;
N48.8;
N49.0 - N49.2;
N49.8;
N50.0 - N50.1;
N50.8
|
||||||
|
состояния после резекции или пластики мочевого пузыря со значительным нарушением функции;
склероз шейки мочевого пузыря, сопровождающийся пузырно-мочеточниковым рефлюксом и вторичным двусторонним хроническим пиелонефритом или гидронефрозом
|
|||||||
|
Склероз шейки мочевого пузыря и стриктура уретры при вторичных изменениях мочевыделительной системы, не требующих хирургического вмешательства;
отсутствие одной почки или нефункционирующая почка без нарушения функции другой
|
С незначительным нарушением функции
|
I
|
-
|
||||
|
52.
|
Эндометриоз,
|
N80.0 - N80.6;
N80.8
|
С выраженным болевым синдромом, с нарушением функции тазовых органов
|
I - VI
|
I - VI
|
||
|
выпадение женских половых органов,
|
N81.0 - N81.6;
N81.8
|
Опущение женских половых органов со значительным или умеренным нарушением функции тазовых органов, полное выпадение матки и влагалища, сопровождающееся нарушением функции мочеиспускания (недержание мочи);
полный разрыв промежности (разрыв, при котором целостность мышц промежности нарушена полностью и они замещены рубцовой тканью, переходящей на стенку прямой кишки, задний проход зияет и не имеет правильных очертаний)
|
I - VI
|
I - VI
|
|||
|
свищи с вовлечением женских половых органов
|
N82.0 - N82.5;
N82.8
|
Свищи с вовлечением половых органов (мочеполовые, кишечнополовые) при неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него
|
I - VI
|
I - VI
|
|||
|
XV Беременность, роды и послеродовый период
|
|||||||
|
53.
|
Многоплодная беременность, осложнения, характерные для многоплодной беременности,
|
O30.0 - O30.2;
O30.8;
O31
|
I
|
I
|
Дихориальная двойня
|
||
|
I, III - VI
|
I, III - VI
|
Монохориальная двойня, многоплодная беременность с большим числом плодов (тройня, четверня)
|
|||||
|
преэклампсия,
|
O14.0 - O14.2;
|
Задержка роста плода, приращение плаценты, угрожающие преждевременные роды, кровотечение на ранних сроках, беременность при наличии трансплантированных органов;
онкологические заболевания
|
I - VI
|
I - VI
|
|||
|
кровотечение в ранние сроки беременности,
|
O20.0;
O20.8;
|
||||||
|
чрезмерная рвота беременных,
|
O21.0 - O21.2;
O21.8;
|
||||||
|
истмико-цервикальная недостаточность, требующая предоставления медицинской помощи матери,
|
O34.3;
|
||||||
|
недостаточный рост плода, требующий предоставления медицинской помощи матери,
|
O36.5;
|
||||||
|
синдромы плацентарной трансфузии,
|
O43.0;
|
||||||
|
предлежание плаценты,
|
O44;
|
||||||
|
ложные схватки,
|
O47.0;
O47.1;
|
||||||
|
другие уточненные болезни и состояния, осложняющие беременность, деторождение и послеродовой период,
|
O99.8
|
||||||
|
существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовый период,
|
O10.0 - O10.4;
|
Артериальная гипертензия 2 - 3 степени;
|
I - VI
|
I - VI
|
|||
|
существовавший ранее сахарный диабет I типа,
|
O24.0;
|
Инсулинозависимый сахарный диабет;
|
|||||
|
психические расстройства и болезни нервной системы, осложняющие беременность, деторождение и послеродовой период
|
O99.3
|
Беременность на фоне эпилепсии
|
|||||
|
XVII Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушения
|
|||||||
|
54.
|
Врожденные аномалии [пороки развития] нервной системы,
|
Q00;
Q01.0 - Q01.2;
Q01.8;
Q02;
Q03.0; Q03.1;
Q03.8;
Q04.0 - Q04.6;
Q04.8;
Q05.0 - Q05.8;
Q06.0 - Q06.4;
Q06.8;
Q07.0;
Q07.8;
|
Рецидивирующие дермоидные кисты копчика после неоднократного (три раза и более) радикального хирургического лечения;
деформация грудной клетки с нарушением дыхательной функции 2 - 3 степени;
наследственные кератодермии ладоней, нарушающие функцию кистей, а также подошв, затрудняющие ходьбу и ношение обуви
|
Со значительным или умеренным нарушением функции
|
I - VI
|
I - VI
|
|
|
врожденные аномалии [пороки развития] глаза, уха, лица и шеи,
|
Q10;
Q11;
Q12.0 - Q12.4;
Q12.8;
Q13.0 - Q13.5;
Q13.8;
Q14.0 - Q14.3;
Q14.8;
Q15.0;
Q15.8;
Q16.0 - Q16.5;
Q17.0 - Q17.5;
Q17.8;
Q18.0 - Q18.8;
|
||||||
|
врожденные аномалии [пороки развития] системы кровообращения,
|
Q20.0 - Q20.6;
Q20.8;
Q21.0 - Q21.4;
Q21.8;
Q22.0 - Q22.6;
Q22.8;
Q23.0 - Q23.4;
Q23.8;
Q24.0 - Q24.6;
Q24.8;
Q25.0 - Q25.8;
Q26.0 - Q26.6;
Q26.8;
Q27.0 - Q27.4;
Q27.8;
Q28.0 - Q28.3;
Q28.8;
|
||||||
|
врожденные аномалии [пороки развития] органов дыхания,
|
Q30.0 - Q30.3;
Q30.8;
Q31.0 - Q31.5;
Q31.8;
Q32;
Q33.0 - Q33.6;
Q33.8;
Q34.0;
Q34.1; Q34.8
|
||||||
|
расщелина губы и неба [заячья губа и волчья пасть],
|
Q35.1 - Q35.7;
Q36;
Q37.0 - Q37.5;
Q37.8;
|
||||||
|
другие врожденные аномалии [пороки развития] органов пищеварения,
|
Q38;
Q39.0 - Q39.6;
Q39.8;
Q40.0 - Q40.3;
Q40.8;
41.0 - Q41.2;
Q41.8;
Q42.0 - Q42.3;
Q42.8;
Q43.0 - Q43.8;
Q44;
Q45.0 - Q45.3;
Q45.8;
|
||||||
|
врожденные аномалии [пороки развития] половых органов,
|
Q50;
Q51.0 - Q51.8;
Q52.0 - Q52.8;
Q53.0 - Q53.2;
Q54.0 - Q54.4;
Q54.8;
Q55.0 - Q55.6;
Q55.8;
Q56;
|
||||||
|
врожденные аномалии [пороки развития] мочевой системы,
|
Q60;
Q61.0 - Q61.5;
Q61.8;
Q62;
Q63.0 - Q63.3;
Q63.8;
Q64.0 - Q64.8;
|
||||||
|
врожденные аномалии [пороки развития] и деформации костно-мышечной системы,
|
Q65.0 - Q65.6;
Q65.8;
Q66.0 - Q66.8;
Q67.0 - Q67.8;
Q68.0 - Q68.5;
Q68.8;
Q69.0 - Q69.2;
Q70.0 - Q70.4;
Q71.0 - Q71.6;
Q71.8;
Q72.0 - Q72.8;
Q73;
Q74.0 - Q74.3;
Q74.8;
Q75.0 - Q75.5;
Q75.8;
Q76.0 - Q76.8;
Q77.0 - Q77.8;
Q78.0 - Q78.6;
Q78.8;
Q79.0 - Q79.6;
Q79.8
|
||||||
|
другие врожденные аномалии [пороки развития],
|
Q80.0 - Q80.4;
Q80.8;
Q81.0 - Q81.2;
Q81.8;
Q82.0 - Q82.5;
Q82.8;
Q83.0 - Q83.3;
Q83.8;
Q84.0 - Q84.6;
Q84.8;
Q85.0;
Q85.1; Q85.8;
Q86;
Q87;
Q89.0 - Q89.4;
Q89.7;
Q89.8;
|
||||||
|
хромосомные аномалии, не классифицированные в других рубриках
|
Q90.0 - Q90.2;
Q91.0 - Q91.6;
Q92.0 - Q92.8;
Q93.0 - Q93.8;
Q95.0 - Q95.5;
Q95.8;
Q96.0 - Q96.4;
Q96.8;
Q97.0 - Q97.3;
Q97.8;
Q98.0 - Q98.8;
Q99.0 - Q99.2;
Q99.8
|
||||||
|
XXI Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения
|
|||||||
|
55.
|
Наблюдение при подозрении на другие болезни или состояния,
|
Z03.8;
|
Наличие психоактивных веществ и их метаболитов по результатам подтверждающих химико-токсикологических исследований
|
I - VI
|
I - VI
|
||
|
использование наркотиков,
|
Z72.2
|
||||||
|
общий осмотр и обследование лиц, не имеющих жалоб или установленного диагноза,
|
Z00
|
Нарушения ритма и проводимости высоких градаций (вне зависимости от наличия или отсутствия доказанной органической патологии сердца и ишемической болезни сердца), кодируемые согласно МКБ-10 кодами I44 - I49: любая форма синдрома преждевременного возбуждения желудочков (исключая феномен);
устойчивые суправентрикулярные тахикардии (продолжительностью более 30 секунд или гемодинамически значимые): предсердные тахикардии;
атрио-вентрикулярная узловая реципрокная тахикардия, трепетание предсердий, фибрилляция предсердий.
Все формы желудочковой тахикардии;
|
Высоких градаций риска
|
I - VI
|
I - VI
|
||
|
частые одиночные мономорфные желудочковые экстрасистолы (более 5000 экстрасистол в сутки), желудочковые нарушения ритма сердца 3, 4 и 5 градации по B.
Lown и M.Wolf.
Врожденные каналопатии с высоким риском развития BCC - (синдром Бругада, синдром удлиненного интервала QT, и т.д.).
Аритмогенная правожелудочковая кардиомиопатия.
Синдром слабости синусового узла;
бессимптомная дисфункция синусового узла: синоатриальная блокада II степени, синус арест, синусовая брадикардия с гемодинамически значимыми паузами (более 3 сек) и в сочетании с хронотропной некомпетентностью сердца.
|
|||||||
|
Атриовентрикулярная блокада III степени;
далеко зашедшая атриовентрикулярная блокада II степени;
персистирующая атриовентрикулярная блокада II ст.
Мобитц тип II;
преходящие эпизоды атриовентрикулярной блокады II ст.
Мобитц тип II со значимой брадикардией и с гемодинамически значимыми паузами (более 3 сек), сочетающаяся с хронотропной некомпетентностью сердца;
атриовентрикулярная блокада, возникающая при физической нагрузке;
атриовентрикулярная блокада в сочетании с блокадой ножек пучка Гиса;
полная блокада левой ножки пучка Гиса;
бифасцикулярные блокады, перемежающаяся блокада ножек пучка Гиса, трехпучковая блокада;
остановка сердца в анамнезе
|
|||||||
|
Успешная малоинвазивная хирургическая деструкция аритмогенных зон (электрофизиологическое исследование с радиочастотной катетерной абляцией) (не более 500 экстрасистол из аблационной зоны)
|
I - VI
|
-
|
После успешной малоинвазивной коррекции
|
||||
|
Имплантация эффективно работающего кардиостимулятора
|
I - VI
|
I - VI
|
После успешной имплантации кардиостимулятора
|
||||
|
наблюдение за течением нормальной беременности,
|
Z34.0; Z34.8;
|
I
|
I
|
Пациенты групп риска акушерских и перинатальных осложнений
|
|||
|
наблюдение за течением беременности у женщины, подверженной высокому риску,
|
Z35.0 - Z35.8
|
||||||
|
наличие имплантатов других костей и сухожилий,
|
Z96.7
|
Дефект костей свода и основания черепа, в том числе с замещенным пластическим материалом 20 и более кв. см., или наличие дефекта, не замещенного пластическим материалом
|
Со значительным нарушением функции
|
I - VI
|
I - VI
|
||
|
другие послехирургические состояния
|
Z98
|
Состояние после хирургического лечения с применением спондило и корпородеза;
Наличие металлических конструкций, не подлежащих удалению
|
Со значительным нарушением функции
|
I - VI
|
I - VI
|
||
|
56.
|
Приобретенное отсутствие органов, не классифицированное в других рубриках
|
Z90.2 - Z90.7
|
Отсутствие полового члена проксимальнее уровня венечной борозды
|
Со значительным нарушением функции
|
I - VI
|
I - VI
|
|
|
Отсутствие полового члена до уровня венечной борозды;
|
С умеренным нарушением функции
|
I - VI
|
I - VI (кроме дежурного по железнодорожной станции, диспетчера маневрового железнодорожной станции, диспетчера поездного, диспетчера станционного, начальника железнодорожной станции (несущего сменные дежурства по станции)
|
||||
|
Состояние после удаление доли легкого;
состояние после резекция желудка;
состояние после удаления почки и других отделов мочевого тракта; отсутствие почки при нормальной функции оставшейся почки;
отсутствие селезенки
|
С незначительным нарушением функции
|
I
|
-
|
||||
|
Отсутствие почки при нарушении функции оставшейся почки независимо от степени выраженности;
|
I - VI
|
I - VI
|
|||||
|
Приобретенное отсутствие конечности
|
Z89
|
Отсутствие по три пальца на уровне пястно-фаланговых суставов на каждой кисти;
по четыре пальца на уровне дистальных концов основных фаланг на каждой кисти; первого и второго пальцев на уровне пястно-фаланговых суставов на обеих кистях; отсутствие кисти на уровне пястных костей; отсутствие на одной кисти: трех пальцев на уровне пястно-фаланговых суставов; четырех пальцев на уровне дистальных концов основных фаланг; первого и второго пальцев на уровне пястно-фаланговых суставов; первого пальца на уровне межфалангового сустава и второго - пятого пальцев на уровне дистальных концов средних фаланг; первых пальцев на уровне пястно-фаланговых суставов на обеих кистях;
отсутствие всех пальцев или части стопы на любом ее уровне
|
С выраженным нарушением функции
|
I, VI
|
I, VI
|
||
|
Отсутствие первого пальца на уровне межфалангового сустава и второго пальца на уровне основной фаланги или третьего - пятого пальцев на уровне дистальных концов средних фаланг на одной кисти; второго - четвертого пальцев на уровне дистальных концов средних фаланг на одной кисти; по три пальца на уровне проксимальных концов средних фаланг на каждой кисти; первого или второго пальца на уровне пястно-фалангового сустава на одной кисти; первого пальца на уровне межфалангового сустава на правой (для левши - на левой) кисти или на обеих кистях; двух пальцев на уровне проксимального конца основной фаланги на одной кисти; дистальных фаланг второго четвертого пальцев на обеих кистях при сохранении профессионально значимых функций
|
С умеренным нарушением функции
|
I, VI
|
I, VI
|
||||
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра.
<2> В соответствии с Перечнем профессий и должностей работников, обеспечивающих движение поездов, подлежащих обязательным предварительным, при поступлении на работу, и периодическим медицинским осмотрам, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 8 сентября 1999 г. N 1020.
