Приложение 6. ПОЛОЖЕНИЕ О КАБИНЕТЕ (ОТДЕЛЕНИИ) ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
1. Кабинет инфекционных заболеваний является структурным подразделением поликлиники по оказанию специализированной помощи инфекционным больным.
2. Штаты кабинета инфекционных заболеваний устанавливаются в зависимости от объема работы в соответствии с числом врачей, среднего и младшего медицинского персонала, положенным учреждению по штатному расписанию, из расчета 0,2 должности врача-инфекциониста, медицинской сестры и санитарки на 10 тыс. взрослого городского населения.
Должности медицинских сестер и санитарок устанавливаются из расчета по одной должности на каждую ставку врача.
3. В поликлинике в составе кабинета инфекционных заболеваний может функционировать дневной гельминтологический стационар.
В этих случаях должности кабинета инфекционных заболеваний могут быть увеличены администрацией поликлиники на величину мощности штатов дневных гельминтологических стационаров.
4. Допускается дифференцированный подход к определению врачебных должностей в кабинетах инфекционных заболеваний в зависимости от дислокации последних.
В этих случаях определение расчетной величины врачебных должностей кабинета инфекционных заболеваний в той или иной поликлинике производится следующим образом:
- соответствующий дислокации кабинета инфекционных заболеваний показатель (таблица 1) умножить на численность обслуживаемого населения и поделить на 10000.
РАСЧЕТНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ВРАЧЕБНЫХ ДОЛЖНОСТЕЙ В КАБИНЕТАХ
ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
┌───────────────────────────────────┬────────────────────────────┐ │ Дислокация КИЗа │ Расчетные показатели │ │ │ врачебных должностей │ ├───────────────────────────────────┼────────────────────────────┤ │Поликлиника (самостоятельная) │ 0,164 │ │Поликлиника (объединенная) │ 0,164 │ │Центральные районные больницы │ 0,1 │ └───────────────────────────────────┴────────────────────────────┘
Полученный таким образом результат и есть искомая численность врачебных должностей. При этом следует иметь в виду, что итоговые цифры 0,113 - 0,37 округляются до 0,25; цифры от 0,38 до 0,62 округляются до 0,5; цифры от 0,63 до 0,87 округляются до 0,75; свыше 0,87 округляются до 1,0.
5. Врач кабинета инфекционных заболеваний непосредственно подчиняется главному врачу поликлиники и является организатором по вопросам оказания медицинской помощи инфекционным больным.
6. Врач кабинета инфекционных заболеваний должен иметь квалификацию врача-инфекциониста.
7. Методическое руководство кабинетом инфекционных заболеваний осуществляется через главных инфекционистов и оргметодотделы инфекционных больниц.
8. Кабинет инфекционных заболеваний должен иметь помещения и оборудование, обеспечивающие его деятельность.
9. Основные задачи кабинета:
- обеспечение своевременного и полного выявления инфекционных больных, проведение в установленные сроки диспансерного наблюдения за реконвалесцентами, долечивание инфекционных больных с целью предупреждения и своевременной диагностики рецидивов, обострений и перехода острых форм болезни в хронические и затяжные;
- обеспечение квалификационной консультативной помощи в вопросах диагностики, обследования и лечения больных инфекционными и паразитарными заболеваниями, осуществляемых в условиях поликлиники;
- проведение организационно-методической работы, слагающейся из анализа инфекционной заболеваемости, смертности, уровня диагностики и качества лечения инфекционных больных, проводимого врачами поликлиники. Разработка и участие в осуществлении мероприятий по оптимизации этих показателей;
- участие в составлении плана работы по проведению профилактических прививок среди населения и контроль за его осуществлением.
10. Врач кабинета инфекционных заболеваний проводит и обеспечивает:
- консультативную помощь больным в поликлинике и на дому с целью уточнения диагноза, назначения лечебно-диагностических и профилактических мероприятий, а в случае необходимости решения вопроса о госпитализации;
- консультативную помощь врачам поликлиники по лечению инфекционных больных в амбулаторных условиях и на дому, долечиванию реконвалесцентов после выписки из стационара помимо больных, перенесших холеру, брюшной тиф, паратифы, дизентерию, сальмонеллез, вирусные гепатиты, бруцеллез, малярию, геморрагическую лихорадку, которые подлежат диспансерному наблюдению в кабинете инфекционных заболеваний, а также бактерионосителей брюшнотифозной, паратифозной палочек и шигелл;
- консультацию участковых врачей-терапевтов по вопросам обследования больных, подозреваемых на инфекционное заболевание и о порядке их направления на госпитализацию;
- систематическую работу по повышению знаний врачей, ведущих амбулаторный прием, по вопросам ранней диагностики и оказания квалифицированной помощи инфекционным больным:
- диспансерное обследование и лечение реконвалесцентов и бактерионосителей по установленному списку, подлежащих динамическому наблюдению в кабинетах инфекционных заболеваний, за исключением больных с необратимыми последствиями перенесенных инфекционных заболеваний;
- учет больных инфекционными заболеваниями, бактерионосителей и паразитоносителей, анализ динамики инфекционной заболеваемости и смертности, эффективности диагностических и лечебных мероприятий, контроль за выполнением плана проведения профилактических прививок как в целом по поликлинике, так и на отдельных врачебных участках;
- пропаганду медицинских знаний по профилактике и оказанию первичной помощи при инфекционных заболеваниях.
11. Кабинет инфекционных заболеваний проводит свою работу в тесной взаимосвязи с инфекционной больницей (отделением), оргметодотделом, врачами-специалистами поликлиники и территориальным центром санитарно-эпидемиологического надзора.
12. Врач кабинета инфекционных заболеваний принимает участие в разработке комплексных планов мероприятий по борьбе с инфекционными болезнями и контроле за их выполнением.
13. Врач кабинета инфекционных заболеваний повышает свою квалификацию в системе повышения квалификации, а также путем активного участия в научно-практических конференциях, проводимых в поликлинике, больнице и заседаниях научного медицинского общества.
14. Врач кабинета инфекционных заболеваний обязан:
- проводить экспертизу временной нетрудоспособности в соответствии с положением об экспертизе;
- качественно и своевременно вести медицинскую документацию, утвержденные учетно-отчетные формы и составлять отчет о своей деятельности.
Начальник
Управления профилактики
Р.И.ХАЛИТОВ
Начальник Управления
медицинской помощи населению
А.Д.ЦАРЕГОРОДЦЕВ