3.1.19. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при туберкулезе органов дыхания, подтвержденном бактериологически или гистологически (код по МКБ-10: A15)
3.1.19. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при туберкулезе органов дыхания, подтвержденном бактериологически или гистологически (код по МКБ-10: A15)
N п/п
|
Критерии качества
|
Оценка выполнения
|
1.
|
Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (общий билирубин, аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, креатинин)
|
Да/Нет
|
2.
|
Выполнен забор мокроты и/или другого биологического материала (бронхоальвеолярной лаважной жидкости, промывных вод бронхов, плевральной жидкости, биоптата бронхо-легочной ткани) для микробиологического (культурального) и микроскопического и молекулярно-генетического исследования до начала курса химиотерапии
|
Да/Нет
|
3.
|
Выполнено микробиологическое (культуральное) исследование мокроты и/или другого биологического материала (бронхоальвеолярной лаважной жидкости, промывных вод бронхов, плевральной жидкости, биоптата бронхо-легочной ткани), собранного до начала курса химиотерапии, на жидких питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) с идентификацией возбудителя и определением чувствительности возбудителя к противотуберкулезным лекарственным препаратам первого и второго ряда
|
Да/Нет
|
4.
|
Выполнено микроскопическое исследование мокроты и/или другого биологического материала (бронхоальвеолярной лаважной жидкости, промывных вод бронхов, плевральной жидкости, биоптата бронхо-легочной ткани) на микобактерии (Mycobacterium spp.) до начала курса химиотерапии
|
Да/Нет
|
5.
|
Выполнено определение ДНК Mycobacterium tuberculosis complex в мокроте и/или другом биологическом материале (бронхоальвеолярной лаважной жидкости, промывных водах бронхов, плевральной жидкости, биоптате бронхо-легочной ткани) методом полимеразной цепной реакции с идентификацией возбудителя и определение мутации, ассоциированной с лекарственной устойчивостью как минимум к рифампицину до начала курса химиотерапии
|
Да/Нет
|
6.
|
Проведена химиотерапия по режиму 1 (при лекарственной чувствительности возбудителя)
|
Да/Нет
|
7.
|
Проведена химиотерапия по режиму 2 (при монорезистентности к изониазиду или полирезистентности)
|
Да/Нет
|
8.
|
Проведена химиотерапия по режиму 4 (при множественной лекарственной устойчивости микобактерий и чувствительности к лекарственным препаратам группы фторхинолонов)
|
Да/Нет
|
9.
|
Проведена химиотерапия по режиму 5 (при множественной лекарственной устойчивости микобактерий и резистентности к лекарственным препаратам группы фторхинолонов)
|
Да/Нет
|
10.
|
Выполнен непосредственный контроль медицинским персоналом за приемом не менее 80% назначенных суточных доз противотуберкулезных лекарственных препаратов
|
Да/Нет
|
11.
|
Выполнено повторное микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на плотных или жидких питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) не реже 1 раза в месяц (в интенсивной фазе лечения)
|
Да/Нет
|
12.
|
Выполнено повторное микроскопическое исследование мокроты на микобактерии (Mycobacterium spp.) не реже 1 раза в месяц (в интенсивной фазе лечения)
|
Да/Нет
|
13.
|
Отсутствие нарастания спектра лекарственной устойчивости возбудителя при повторном обследовании микробиологическим (культуральным) и/или молекулярно-генетическим методом в период госпитализации
|
Да/Нет
|