3.1.18. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при септицемии (сепсисе) (коды по МКБ-10: A02.1; A39.2; A40; A41; A42.7; A49.9; B37.7; R57.2)

3.1.18. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при септицемии (сепсисе) (коды по МКБ-10: A02.1; A39.2; A40; A41; A42.7; A49.9; B37.7; R57.2)

N п/п
Критерии качества
Оценка выполнения
1.
Выполнена оценка состояния и степени тяжести заболевания по шкале SOFA не позднее 1 часа от момента установления диагноза
Да/Нет
2.
Выполнено исследование уровня лактата в крови не позднее 1 часа от момента установления диагноза
Да/Нет
3.
Выполнено исследование уровня C-реактивного белка и/или прокальцитонина в крови не позднее 1 часа от момента поступления в стационар
Да/Нет
4.
Выполнено исследование кислотно-основного состояния крови (pH, PaCO2, PaO2, BE, SB, BB, SO2, HbO не позднее 1 часа от момента поступления в стационар
Да/Нет
5.
Выполнено не менее двух заборов проб крови, взятых из вен разных верхних конечностей, с интервалом 30 минут для бактериологического исследования крови на стерильность с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам не позднее 1 часа от момента поступления в стационар
Да/Нет
6.
Начата терапия антибактериальными лекарственными препаратами и/или противогрибковыми лекарственными препаратами и/или противовирусными лекарственными препаратами не позднее 1 часа от момента поступления в стационар (при септическом шоке, в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)
Да/Нет
7.
Проведена инфузионная терапия не позднее 45 минут от момента установления диагноза (при гипотензии или лактате 4 ммоль/л)
Да/Нет
8.
Не использованы лекарственные препараты на основе гидроксиэтилкрахмала при инфузионной терапии (при тяжелом сепсисе и септическом шоке)
Да/Нет
9.
Выполнено лечение лекарственными препаратами группы вазопрессоры (при гипотензии, не купируемой инфузионной терапией)
Да/Нет
10.
Выполнена пульсоксиметрия
Да/Нет
11.
Выполнена респираторная поддержка (при сатурации кислорода менее 90%)
Да/Нет
12.
Проведена инсулиновая терапия до достижения целевого уровня глюкозы менее 12,9 ммоль/л (только при уровне глюкозы в крови выше 12,9 ммоль/л в двух последовательных анализах крови)
Да/Нет
13.
Выполнено исследование уровня C-реактивного белка и/или прокальцитонина в крови через 48 часов от момента начала антибактериальной терапии
Да/Нет
14.
Выполнено введение низкомолекулярного гепарина или нефракционного гепарина ежедневное однократное (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)
Да/Нет
15.
Проведена терапия лекарственными препаратами группы ингибиторы протонного насоса (при сепсисе или септическом шоке и при отсутствии медицинских противопоказаний)
Да/Нет
16.
Выполнено поднятие головного конца кровати на 10 - 45 градусов (при искусственной вентиляции легких)
Да/Нет