МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 5 апреля 2013 г. N 197н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ЗАЯВОК
НА ПОСТАВКУ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И АНТИВИРУСНЫХ
ПРЕПАРАТОВ, ПРЕДУСМОТРЕННЫХ ПЕРЕЧНЕМ ЗАКУПАЕМЫХ ЗА СЧЕТ
БЮДЖЕТНЫХ АССИГНОВАНИЙ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА ДИАГНОСТИЧЕСКИХ
СРЕДСТВ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ И МОНИТОРИНГА ЛЕЧЕНИЯ ЛИЦ,
ИНФИЦИРОВАННЫХ ВИРУСАМИ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА
И ГЕПАТИТОВ B И C, А ТАКЖЕ АНТИВИРУСНЫХ ПРЕПАРАТОВ
ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ УКАЗАННЫХ ЛИЦ
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2012 г. N 1438 "О финансовом обеспечении закупок диагностических средств и антивирусных препаратов для профилактики, выявления, мониторинга лечения и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C, а также о реализации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции и гепатитов B и C" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 1, ст. 35), приказываю:
1. Утвердить форму:
заявки на поставку антивирусных препаратов для профилактики и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека, согласно приложению N 1;
заявки на поставку антивирусных препаратов для лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C, согласно приложению N 2;
заявки на поставку диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека, согласно приложению N 3;
заявки на поставку диагностических средств для мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами гепатитов B и C, согласно приложению N 4.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 января 2011 г. N 48н "Об утверждении Порядка рассмотрения Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации заявок на поставку в учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения диагностических средств и антивирусных препаратов для профилактики, выявления, мониторинга лечения и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2011 г., регистрационный N 20022);
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 января 2012 г. N 14н "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 января 2011 г. N 48н" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2012 г., регистрационный N 23489).
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации Т.В. Яковлеву.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 апреля 2013 г. N 197н
Форма
Заявка
на поставку антивирусных препаратов для профилактики
и лечения лиц, инфицированных вирусами
иммунодефицита человека
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель ФМБА России,
Роспотребнадзора, ФСИН России,
федерального
государственного учреждения,
оказывающего медицинскую
помощь, подведомственного
Минздраву России
____________ __________________
(подпись) (Ф.И.О.)
______________
(дата)
М.П.
|
Представляют: Федеральное медико-биологическое агентство, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Федеральная служба исполнения наказаний, а также федеральные государственные учреждения, оказывающие медицинскую помощь, подведомственные Министерству здравоохранения Российской Федерации
|
|||||||||
|
Наименование органа или учреждения, представившего заявку:
|
|||||||||
|
Адрес, телефон, факс, e-mail органа или учреждения, представившего заявку:
|
|||||||||
|
Учреждение-получатель (наименование федерального государственного учреждения, оказывающего медицинскую помощь, подведомственного Минздраву России, ФМБА России, Роспотребнадзору, ФСИН России):
|
|||||||||
|
Ф.И.О. руководителя учреждения-получателя:
|
|||||||||
|
ИНН/КПП учреждения-получателя:
|
|||||||||
|
ОКАТО учреждения-получателя:
|
|||||||||
|
Место поставки (наименование организации, адрес, телефон, факс, e-mail):
|
|||||||||
|
N п/п
|
Наименование антивирусных препаратов
|
Единицы измерения (лекарственная форма, форма выпуска, дозировка)
|
Переходящий остаток на начало года
|
Заказываемое количество препаратов на текущие 12 месяцев (таблеток, капсул, ампул, флаконов)
|
Примечание
|
||||
|
сокращенное наименование
|
международное непатен тованное наименование
|
общее коли чество заказы ваемых препаратов
|
в том числе
|
||||||
|
для лечения
|
для профилактики вертикальной передачи ВИЧ
|
||||||||
|
продолжающих лечение
|
начинающих лечение
|
||||||||
|
1.
|
ABC
|
Абакавир
|
таблетки 300 мг
|
||||||
|
2.
|
ABC
|
Абакавир
|
раствор для приема внутрь 20 мг/мл, флаконы 240 мл
|
||||||
|
3.
|
ABC/Z DV/3TC
|
Абакавир + Зидовудин + Ламивудин
|
таблетки 300 мг + 300 мг + 150 мг
|
||||||
|
4.
|
ABC/3TC
|
Абакавир + Ламивудин
|
таблетки 600 мг + 300 мг
|
||||||
|
5.
|
ATV
|
Атазанавир
|
капсулы 200 мг
|
||||||
|
6.
|
ATV
|
Атазанавир
|
капсулы 150 мг
|
||||||
|
7.
|
ATV
|
Атазанавир
|
капсулы 300 мг
|
||||||
|
8.
|
DRV
|
Дарунавир
|
таблетки 600 мг
|
||||||
|
9.
|
DRV
|
Дарунавир
|
таблетки 400 мг
|
||||||
|
10.
|
ddI
|
Диданозин
|
капсулы 250 мг
|
||||||
|
11.
|
ddI
|
Диданозин
|
капсулы 400 мг
|
||||||
|
12.
|
ddI
|
Диданозин
|
порошок для приготовления раствора для приема внутрь (для детей), флаконы 2,0 г
|
||||||
|
13.
|
ddI
|
Диданозин
|
капсулы 125 мг
|
||||||
|
14.
|
ZDV
|
Зидовудин
|
раствор для инфузий 10 мг/мл, флакон 20 мл
|
||||||
|
15.
|
ZDV
|
Зидовудин
|
капсулы 100 мг
|
||||||
|
16.
|
ZDV
|
Зидовудин
|
таблетки 300 мг
|
||||||
|
17.
|
ZDV
|
Зидовудин
|
раствор для приема внутрь 50 мг/5 мл, флаконы 200 мл
|
||||||
|
18.
|
ZDV/3TC
|
Ламивудин + Зидовудин
|
таблетки 150 мг + 300 мг
|
||||||
|
19.
|
IDV
|
Индинавир
|
капсулы 400 мг
|
||||||
|
20.
|
3TC
|
Ламивудин
|
таблетки 100 мг
|
||||||
|
21.
|
3TC
|
Ламивудин
|
таблетки 150 мг
|
||||||
|
22.
|
3TC
|
Ламивудин
|
раствор для приема внутрь 10 мг/мл, флаконы 240 мл
|
||||||
|
23.
|
LPV/RTV
|
Лопинавир + Ритонавир
|
таблетки 100 мг + 25 мг
|
||||||
|
24.
|
LPV/RTV
|
Лопинавир + Ритонавир
|
таблетки 200 мг + 50 мг
|
||||||
|
25.
|
LPV/RTV
|
Лопинавир + Ритонавир
|
раствор для приема внутрь 80 мг + 20 мг/мл, флаконы 60 мл
|
||||||
|
26.
|
NVP
|
Невирапин
|
таблетки 200 мг
|
||||||
|
27.
|
NVP
|
Невирапин
|
суспензия для приема внутрь 50 мг/5 мл, флакон 240 мл
|
||||||
|
28.
|
NFV
|
Нелфинавир
|
таблетки 250 мг
|
||||||
|
29.
|
NFV
|
Нелфинавир
|
порошок для приема внутрь 50 мг/г, флаконы 144,0 г
|
||||||
|
30.
|
RAL
|
Ралтегравир
|
таблетки 400 мг
|
||||||
|
31.
|
RTV
|
Ритонавир
|
капсулы 100 мг
|
||||||
|
32.
|
SQV
|
Саквинавир
|
таблетки 500 мг
|
||||||
|
33.
|
D4T
|
Ставудин
|
капсулы 30 мг
|
||||||
|
34.
|
D4T
|
Ставудин
|
капсулы 40 мг
|
||||||
|
35.
|
D4T
|
Ставудин
|
порошок для приготовления раствора для приема внутрь 1 мг/мл, флаконы 260 мл
|
||||||
|
36.
|
fAPV
|
Фосампренавир
|
таблетки 700 мг
|
||||||
|
37.
|
fAPV
|
Фосампренавир
|
суспензия для приема внутрь 50 мг/мл флаконы 225 мл
|
||||||
|
38.
|
Ф-АЗТ
|
Фосфазид
|
таблетки 200 мг
|
||||||
|
39.
|
T20
|
Энфувиртид
|
лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения 90 мг/мл, флаконы
|
||||||
|
40
|
ETV
|
Этравирин
|
таблетки 100 мг
|
||||||
|
41
|
EFV
|
Эфавиренз
|
таблетки 200 мг
|
||||||
|
42
|
EFV
|
Эфавиренз
|
таблетки 600 мг
|
||||||
|
Примечание. Заявка должна быть составлена в соответствии с Перечнем закупаемых за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C, а также антивирусных препаратов для профилактики и лечения указанных лиц, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2012 г. N 1438, и должна представляться через информационную систему Минздрава России по электронному адресу: http://zakupki.rosminzdrav.ru и на бумажном носителе в адрес Департамента охраны здоровья и санитарно-эпидемиологического благополучия человека Минздрава России (телефоны консультативной поддержки: 8 (495) 627 24 00 * 2421, 2420). Телефон технической поддержки: 8 (800) 20013 17.
|
|||||||||
Исполнитель ____________________ ______________________________ ___________
(подпись) (ФИО) (дата)
Телефон, факс, e-mail исполнителя: ________________________________________
Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 апреля 2013 г. N 197н
Форма
Заявка
на поставку антивирусных препаратов для лечения лиц,
инфицированных вирусами иммунодефицита человека
и гепатитов B и C
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель ФМБА России,
Роспотребнадзора, ФСИН России,
федерального
государственного учреждения,
оказывающего медицинскую
помощь, подведомственного
Минздраву России
____________ __________________
(подпись) (Ф.И.О.)
______________
(дата)
М.П.
|
Представляют: Федеральное медико-биологическое агентство, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Федеральная служба исполнения наказаний, а также федеральные государственные учреждения, оказывающие медицинскую помощь, подведомственные Министерству здравоохранения Российской Федерации
|
|||||
|
Наименование органа или учреждения, представившего заявку:
|
|||||
|
Адрес, телефон, факс, e-mail органа или учреждения, представившего заявку:
|
|||||
|
Учреждение-получатель (наименование федерального государственного учреждения, оказывающего медицинскую помощь, подведомственного Минздраву России, ФМБА России, Роспотребнадзору, ФСИН России):
|
|||||
|
Ф.И.О. руководителя учреждения-получателя:
|
|||||
|
ИНН/КПП учреждения-получателя:
|
|||||
|
ОКАТО учреждения-получателя:
|
|||||
|
Место поставки (наименование организации, адрес, телефон, факс, e-mail):
|
|||||
|
N п/п
|
Наименование антивирусных препаратов (международное непатентованное наименование, дозировка) <*>
|
Единицы измерения (форма выпуска)
|
Переходящий остаток на на чало года
|
Заказываемое количество препаратов на текущие 12 месяцев (ампул, флаконов, шприцев, шприц-ручек, капсул, таблеток)
|
Примечание
|
|
1.
|
Интерферон альфа-2a для парентерального введения 3 млн. МЕ
|
ампулы, флаконы, шприцы, шприц-ручки
|
|||
|
2.
|
Интерферон альфа-2a для парентерального введения 4,5 млн. МЕ
|
ампулы, флаконы, шприцы, шприц-ручки
|
|||
|
3.
|
Интерферон альфа-2a для парентерального введения 6 млн. МЕ
|
ампулы, флаконы, шприцы, шприц-ручки
|
|||
|
4.
|
Интерферон альфа-2a для парентерального введения 9 млн. МЕ
|
ампулы, флаконы, шприцы, шприц-ручки
|
|||
|
5.
|
Интерферон альфа-2a для парентерального введения 18 млн. МЕ
|
ампулы, флаконы, шприцы, шприц-ручки
|
|||
|
6.
|
Интерферон альфа-2b для парентерального введения 500 тыс. МЕ
|
ампулы, флаконы, шприцы, шприц-ручки
|
|||
|
7.
|
Интерферон альфа-2b для парентерального введения 1 млн. МЕ
|
ампулы, флаконы, шприцы, шприц-ручки
|
|||
|
8.
|
Интерферон альфа-2b для парентерального введения 3 млн. МЕ
|
ампулы, флаконы, шприцы, шприц-ручки
|
|||
|
9.
|
Интерферон альфа-2b для парентерального введения 5 млн. МЕ
|
ампулы, флаконы, шприцы, шприц-ручки
|
|||
|
10.
|
Интерферон альфа-2b для парентерального введения 10 млн. МЕ
|
ампулы, флаконы, шприцы, шприц-ручки
|
|||
|
11.
|
Интерферон альфа-2b для парентерального введения 18 млн. МЕ
|
ампулы, флаконы, шприцы, шприц-ручки
|
|||
|
12.
|
Интерферон альфа-2b для парентерального введения 25 млн. МЕ
|
ампулы, флаконы, шприцы, шприц-ручки
|
|||
|
13.
|
Интерферон альфа-2b для парентерального введения 30 млн. МЕ
|
ампулы, флаконы, шприцы, шприц-ручки
|
|||
|
14.
|
Пэгинтерферон альфа-2a раствор для парентерального введения 0,18 мг
|
ампулы, флаконы, шприцы, шприц-ручки
|
|||
|
15.
|
Пэгинтерферон альфа-2b для парентерального введения 0,15 мг
|
ампулы, флаконы, шприцы, шприц-ручки
|
|||
|
16.
|
Пэгинтерферон альфа-2b для парентерального введения 0,1 мг
|
ампулы, флаконы, шприцы, шприц-ручки
|
|||
|
17.
|
Пэгинтерферон альфа-2b для парентерального введения 0,12 мг
|
ампулы, флаконы, шприцы, шприц-ручки
|
|||
|
18.
|
Пэгинтерферон альфа-2b для парентерального введения 50 мкг
|
ампулы, флаконы, шприцы, шприц-ручки
|
|||
|
19.
|
Пэгинтерферон альфа-2b для парентерального введения 80 мкг
|
ампулы, флаконы, шприцы, шприц-ручки
|
|||
|
20.
|
Рибавирин таблетки 200 мг
|
таблетки
|
|||
|
21.
|
Рибавирин капсулы 200 мг
|
капсулы
|
|||
|
22.
|
Телбивудин таблетки 600 мг
|
таблетки
|
|||
|
23.
|
Энтекавир таблетки 0,5 мг
|
таблетки
|
|||
|
24.
|
Энтекавир таблетки 1,0 мг
|
таблетки
|
|||
|
25.
|
Ламивудин таблетки 100 мг
|
таблетки
|
|||
|
Примечание. Заявка должна быть составлена в соответствии с Перечнем закупаемых за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C, а также антивирусных препаратов для профилактики и лечения указанных лиц, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2012 г. N 1438, и должна представляться через информационную систему Минздрава России по электронному адресу: http://zakupki.rosminzdrav.ru и на бумажном носителе в адрес Департамента охраны здоровья и санитарно-эпидемиологического благополучия человека Минздрава России (телефоны консультативной поддержки: 8 (495) 627 24 00 * 2421, 2420). Телефон технической поддержки: 8 (800) 20013 17.
|
|||||
--------------------------------
<*> Препараты, производные интерферона для парентерального применения,
могут быть в виде порошка, лиофилизата или раствора.
Исполнитель _____________ ____________________________ ____________________
(подпись) (ФИО) (дата)
Телефон, факс, e-mail исполнителя: ________________________________________
Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 апреля 2013 г. N 197н
Форма
Заявка
на поставку диагностических средств для выявления
и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами
иммунодефицита человека
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель ФМБА России,
Роспотребнадзора, ФСИН России,
федерального
государственного учреждения,
оказывающего медицинскую
помощь, подведомственного
Минздраву России
____________ __________________
(подпись) (Ф.И.О.)
______________
(дата)
М.П.
|
Представляют: Федеральное медико-биологическое агентство, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Федеральная служба исполнения наказаний, а также федеральные государственные учреждения, оказывающие медицинскую помощь, подведомственные Министерству здравоохранения Российской Федерации
|
|||||
|
Наименование органа или учреждения, представившего заявку:
|
|||||
|
Адрес, телефон, факс, e-mail органа или учреждения, представившего заявку:
|
|||||
|
Учреждение-получатель (наименование федерального государственного учреждения, оказывающего медицинскую помощь, подведомственного Минздраву России, ФМБА России, Роспотребнадзору, ФСИН России):
|
|||||
|
Ф.И.О. руководителя учреждения-получателя:
|
|||||
|
ИНН/КПП учреждения-получателя:
|
|||||
|
ОКАТО учреждения-получателя:
|
|||||
|
Место поставки (наименование организации, адрес, телефон, факс, e-mail):
|
|||||
|
N п/п
|
Наименование диагностических средств
|
Переходящий остаток на начало года
|
Заказываемое количество определений на текущие 12 месяцев
|
Наименование оборудования, соответствующее регистрационному удостоверению, паспорту (находящегося на балансе)
|
Примечание
|
|
1
|
ВИЧ-диагностикум: тест-системы для выявления лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (Тест-системы (наборы реагентов, реагенты) для совместного выявления антител к ВИЧ 1,2 и антигена p24 ВИЧ
|
||||
|
1.1
|
ВИЧ-диагностикум: тест-системы для выявления лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (Тест-системы (наборы реагентов, реагенты) для совместного выявления антител к ВИЧ 1,2 и антигена p24 ВИЧ-1 для иммуноферментных анализаторов
|
||||
|
1.2
|
ВИЧ-диагностикум: тест-системы для выявления лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (Тест-системы (наборы реагентов, реагенты) для совместного выявления антител к ВИЧ 1,2 и антигена p24 ВИЧ-1 для иммунохемилюминесцентного анализатора Abbott ARCHITECT
|
||||
|
2
|
ВИЧ-диагностикум: тест-системы для выявления лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (Тест-системы (наборы реагентов) для выявления и подтверждения антигена p24 ВИЧ-1)
|
||||
|
3
|
ВИЧ-диагностикум: тест-системы для выявления лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (Иммунный блот (тест-системы, наборы реагентов) для определения спектра антител к ВИЧ (рекомбинантный))
|
||||
|
4
|
ВИЧ-диагностикум: тест-системы для выявления лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (Иммунный блот (тест-системы, наборы реагентов) для определения спектра антител к ВИЧ-1 (лизатный))
|
||||
|
5
|
ВИЧ-диагностикум: тест-системы для выявления лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (Иммунный блот (тест-системы, наборы реагентов) для определения спектра антител к ВИЧ-2 (лизатный))
|
||||
|
6
|
ВИЧ-диагностикум: тест-системы для выявления лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (Наборы реагентов (экспересс-тесты, тест-наборы) для выявления антител к вирусу иммунодефицита человека 1 и 2 типов
|
||||
|
7
|
ВИЧ-диагностикум: тест-системы для мониторинга эффективности лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (Реактивы для определения иммунного статуса (CD4+))
|
||||
|
7.1
|
ВИЧ-диагностикум: тест-системы для мониторинга эффективности лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (Реактивы (реагенты in vitro) для определения иммунного статуса на проточном цитофлюориметре FACSCalibur для проведения мониторинга ВИЧ-инфицированных пациентов)
|
||||
|
7.2
|
ВИЧ-диагностикум: тест-системы для мониторинга эффективности лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (Реактивы (реагенты in vitro) для определения иммунного статуса на проточном цитофлюориметре FACS Canto II для проведения мониторинга ВИЧ-инфицированных пациентов)
|
||||
|
7.3
|
ВИЧ-диагностикум: тест-системы для мониторинга эффективности лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (Реактивы (реагенты) для определения иммунного статуса на проточном цитофлуориметре EPICS XL для проведения мониторинга ВИЧ-инфицированных пациентов)
|
||||
|
7.4
|
ВИЧ-диагностикум: тест-системы для мониторинга эффективности лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (Реактивы (реагенты) для определения иммунного статуса на проточном цитофлуориметре Cytomics FC 500 для проведения мониторинга ВИЧ-инфицированных пациентов)
|
||||
|
7.5
|
ВИЧ-диагностикум: тест-системы для мониторинга эффективности лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (Реактивы (реагенты) для определения иммунного статуса на проточном цитофлуориметре FACSCount для проведения мониторинга ВИЧ-инфицированных пациентов)
|
||||
|
7.6
|
ВИЧ-диагностикум: тест-системы для мониторинга эффективности лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (Реактивы (реагенты) для определения иммунного статуса на проточном цитофлуориметре CyFlow Counter для проведения мониторинга ВИЧ-инфицированных пациентов)
|
||||
|
8
|
ВИЧ-диагностикум: тест-системы для мониторинга эффективности лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (Реактивы (наборы реагентов) для определения резистентности (устойчивости) к антиретровирусным препаратам методом секвенирования, валидированные для анализаторов ABI PRIZM 310, 3100-Avant, 3100, 3130XL)
|
||||
|
9
|
ВИЧ-диагностикум: тест-системы для выявления лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (наборы реагентов для выявления ДНК вируса иммунодефицита человека методом ПЦР для открытого оборудования)
|
||||
|
10
|
ВИЧ-диагностикум: тест-системы для мониторинга эффективности лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (наборы реагентов для определения вирусной нагрузки ВИЧ)
|
||||
|
10.1
|
ВИЧ-диагностикум: тест-системы для мониторинга эффективности лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (наборы реагентов, реагенты для количественного определения вирусной нагрузки РНК ВИЧ-1 методом ПЦР "в реальном времени" для анализатора Abbott m2000rt)
|
||||
|
10.2
|
ВИЧ-диагностикум: тест-системы для мониторинга эффективности лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (наборы реагентов, реагенты для количественного определения вирусной нагрузки РНК ВИЧ-1 методом ПЦР "в реальном времени" для анализатора Abbott m2000rt с автоматической пробоподготовкой Abbott m2000sp)
|
||||
|
10.3
|
ВИЧ-диагностикум: тест-системы для мониторинга эффективности лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (наборы реагентов для определения вирусной нагрузки методом ПЦР "в реальном времени" для анализатора Roche COBAS TaqMan с автоматической подготовкой проб на приборе Roche COBAS AmpliPrep)
|
||||
|
10.4
|
ВИЧ-диагностикум: тест-системы для мониторинга эффективности лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (наборы реагентов, реагенты для определения вирусной нагрузки ВИЧ) для количественного определения вирусной нагрузки РНК ВИЧ-1 методом ПЦР "в реальном времени" для открытого оборудования
|
||||
|
Примечание. Заявка должна быть составлена в соответствии с Перечнем закупаемых за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C, а также антивирусных препаратов для профилактики и лечения указанных лиц, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2012 г. N 1438, и должна представляться через информационную систему Минздрава России по электронному адресу: http://zakupki.rosminzdrav.ru и на бумажном носителе в адрес Департамента охраны здоровья и санитарно-эпидемиологического благополучия человека Минздрава России (телефоны консультативной поддержки: 8 (495) 627 24 00 * 2421, 2420). Телефон технической поддержки: 8 (800) 20013 17.
|
|||||
Исполнитель _____________ ____________________________ ____________________
(подпись) (ФИО) (дата)
Телефон, факс, e-mail исполнителя: ________________________________________
Приложение N 4
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 апреля 2013 г. N 197н
Форма
Заявка
на поставку диагностических средств для мониторинга лечения
лиц, инфицированных вирусами гепатитов B и C
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель ФМБА России,
Роспотребнадзора, ФСИН России,
федерального
государственного учреждения,
оказывающего медицинскую
помощь, подведомственного
Минздраву России
____________ __________________
(подпись) (Ф.И.О.)
______________
(дата)
М.П.
|
Представляют: Федеральное медико-биологическое агентство, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Федеральная служба исполнения наказаний, а также федеральные государственные учреждения, оказывающие медицинскую помощь, подведомственные Министерству здравоохранения Российской Федерации
|
|||||
|
Наименование органа или учреждения, представившего заявку:
|
|||||
|
Адрес, телефон, факс, e-mail органа или учреждения, представившего заявку:
|
|||||
|
Учреждение-получатель (наименование федерального государственного учреждения, оказывающего медицинскую помощь, подведомственного Минздраву России, ФМБА России, Роспотребнадзору, ФСИН России):
|
|||||
|
Ф.И.О. руководителя учреждения-получателя:
|
|||||
|
ИНН/КПП учреждения-получателя:
|
|||||
|
ОКАТО учреждения-получателя:
|
|||||
|
Место поставки (наименование организации, адрес, телефон, факс, e-mail):
|
|||||
|
N п/п
|
Наименование диагностических средств
|
Переходящий остаток на начало года
|
Заказываемое количество определений на текущие 12 месяцев
|
Наименование оборудования, соответствующее регистрационному удостоверению, паспорту (находящегося на балансе)
|
Примечание
|
|
1.
|
Диагностикум по гепатиту B: тест-системы для выявления количества ДНК вируса гепатита B методом ПЦР (наборы реагентов для определения вирусной нагрузки вируса гепатита B методом ПЦР) методом ПЦР "в реальном времени" для открытого оборудования
|
||||
|
2.
|
Диагностикум по гепатиту C: тест-системы для выявления количества РНК вируса гепатита C (наборы реагентов для определения вирусной нагрузки вируса гепатита C) методом ПЦР "в реальном времени" для открытого оборудования
|
||||
|
Примечание. Заявка должна быть составлена в соответствии с Перечнем закупаемых за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C, а также антивирусных препаратов для профилактики и лечения указанных лиц, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2012 г. N 1438, и должна представляться через информационную систему Минздрава России по электронному адресу: http://zakupki.rosminzdrav.ru и на бумажном носителе в адрес Департамента охраны здоровья и санитарно-эпидемиологического благополучия человека Минздрава России (телефоны консультативной поддержки: 8 (495) 627 24 00 * 2421, 2420). Телефон технической поддержки: 8 (800) 20013 17.
|
|||||
Исполнитель _____________ ____________________________ ____________________
(подпись) (ФИО) (дата)
Телефон, факс, e-mail исполнителя: ________________________________________
