Приложение 4. ПОРЯДОК ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности центра медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата (далее - Центр).

2. Центр является самостоятельной медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь по медицинской реабилитации в стационарных и амбулаторных условиях пациентам с нарушением функции периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата на втором и третьем этапах медицинской реабилитации.

3. В Центр направляются пациенты с последствиями травм и заболеваний костей, в том числе лицевого скелета, суставов и позвоночника, костно-мышечной системы и соединительной ткани, нервной системы (за исключением очаговой патологии головного мозга) по завершении острого периода заболевания или травмы, имеющие перспективы восстановления функций (реабилитационный потенциал), не имеющие противопоказаний для проведения отдельных методов реабилитации, нуждающиеся в посторонней помощи для осуществления самообслуживания, перемещения и общения, требующие круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и интенсивной реабилитации.

4. Центр возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от должности учредителем, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье" ("неврология" и (или) "травматология-ортопедия").

5. Структура Центра и его штатная численность устанавливаются учредителем в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, установленных приложением N 5 к Порядку организации медицинской реабилитации, утвержденному настоящим приказом.

6. Для обеспечения функций Центра в его структуре рекомендуется предусматривать отдельно для пациентов из числа взрослого населения и для пациентов из числа детского населения:

а) приемное отделение;

б) регистратуру;

в) амбулаторно-поликлиническое отделение;

г) стационарные специализированные отделения (палаты):

отделения (палаты) травматологии и ортопедии;

отделения (палаты) ревматологии;

отделения (палаты) неврологии;

д) дневной стационар (палаты дневного пребывания пациентов);

е) лечебные отделения (кабинеты):

отделения (кабинеты) лечебной физкультуры (в том числе отделения (кабинеты) индивидуальной кинезотерапии, отделения (кабинеты) механотерапии, отделения (кабинеты) роботомеханотерапии, тренажерный зал кардиотренировок, тренажерный зал силовых тренировок, тренажерный зал постурального тренинга, зал террентерапии, зал мелкой моторики, зал эрготерапии, зал тренировок с биологической обратной связью, зал для групповых занятий лечебной физкультурой, игровой зал мягких форм, отделения (кабинеты) стоматологии, отделения (кабинеты) ортодентии);

бассейн (для гидрокинезотерапии, занятий на подводных тренажерах, подводного вытяжения, лечебного плавания, занятий гимнастикой в воде, бассейн для детей);

процедурный кабинет;

отделение гипербарической оксигенации;

отделения (кабинеты) физиотерапии с тепло- и водолечебницей;

отделения (кабинеты) массажа, в том числе аппаратного;

отделения (кабинеты) рефлексотерапии;

отделения (кабинеты) мануальной терапии;

отделения (кабинеты) клинической психологии (психотерапии), в том числе музыкотерапии, телесноориентированной терапии, релаксации, индивидуальной терапии, групповой терапии, арттерапии;

отделения (кабинеты) фитотерапии;

отделения (кабинеты) коррекционной педагогики (логопедии);

отделения (кабинеты) когнитивного тренинга, в том числе с биологической обратной связью;

отделения (кабинеты) трудотерапии;

отделения (кабинеты) бытовой терапии;

отделения (кабинеты) ландшафтной терапии;

ж) отделение функциональной диагностики;

з) кабинет рентгеновской компьютерной томографии.

7. Общими для пациентов из числа взрослого и детского населения в Центре могут быть:

диагностические структурные подразделения (кабинет, лаборатория) с помещениями для осуществления клинико-лабораторных, биохимических, биомеханических, антропометрических, нейрофизиологических, ультрасонографических, функционально-диагностических, лучевых и других исследований, зуботехническая и ортодентическая лаборатории в соответствии с профилем Центра;

мастерские ремонта ортезов и технических средств передвижения;

гараж с автомобилями, предназначенными для перевозки лиц с ограниченными возможностями;

административно-хозяйственная часть;

организационно-методический отдел (кабинет);

телемедицинский центр;

архив;

аптека.

8. Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку организации медицинской реабилитации, утвержденному настоящим приказом.

9. Центр осуществляет следующие функции:

организация медицинской реабилитации в стационарных и амбулаторных условиях на основе стандартов медицинской помощи;

организационно-методическое руководство, оценка качества и эффективности работы медицинских организаций по медицинской реабилитации;

ведение госпитальных и популяционных регистров пациентов, находящихся на реабилитационном лечении;

координация, организация и проведение мероприятий по вторичной профилактике заболеваний средствами медицинской реабилитации;

информационное обеспечение медицинских организаций и населения по вопросам медицинской реабилитации в целях профилактики заболеваний и инвалидности;

организационно-методическое руководство медицинских организаций по выполнению федеральных, региональных или муниципальных целевых программ, направленных на сохранение и укрепление здоровья населения;

консультирование врачей медицинских организаций по вопросам медицинской реабилитации (диагностических, восстановительных, реабилитационных и оздоровительных технологий);

внедрение в клиническую практику современных достижений в области организации медицинской помощи по медицинской реабилитации и проведение анализа эффективности их применения;

организационно-методическое руководство по отбору в медицинских организациях пациентов, нуждающихся в организации помощи по медицинской реабилитации, ежегодное прогнозирование и учет числа нуждающихся в медицинской реабилитации, средней длительности ожидания и числа лиц, получивших медицинскую помощь по медицинской реабилитации;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Центр в своей работе взаимодействует с медицинскими организациями, образовательными организациями высшего и послевузовского профессионального медицинского образования и научно-исследовательскими учреждениями, национальными и региональными (в том числе научными) сообществами врачей, обществами пациентов и их родственников.

11. Центр может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений высшего, послевузовского, дополнительного и среднего медицинского образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь.