МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 29 декабря 2012 г. N 1686н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ (СРЕДНИЙ РИСК)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при нейробластоме (средний риск) согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от __________ N ____

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ (СРЕДНИЙ РИСК)

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: первичный процесс

Стадия: T3 N0-1 M0

Осложнения: токсические, инфекционные

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 200

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

                          C38  Злокачественное новообразование сердца,
                               средостения и плевры
                          C48  Злокачественное новообразование забрюшинного
                               пространства и брюшины
                          C49  Злокачественное новообразование других типов
                               соединительной и мягких тканей
                          C74  Злокачественное новообразование надпочечника

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления <1>
Усредненный показатель кратности применения
B01.003.001
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
1
1
B01.006.001
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный
1
1
B01.009.001
Прием (осмотр, консультация) врача-детского онколога первичный
1
1
B01.010.001
Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга первичный
1
1
B01.015.003
Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога первичный
1
1
B01.023.001
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
0,2
1
B01.028.001
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
1
1
B01.029.001
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
1
1
B01.038.003
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный
1
1
B01.058.003
Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога первичный
0,1
1
B01.064.003
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского первичный
1
1

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A08.05.001
Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга)
1
1
A08.05.012
Цитохимическое исследование препарата костного мозга
1
1
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфоузла
1
1
A08.11.002
Цитологическое исследование препарата опухоли средостения
0,16
1
A08.11.003
Гистологическое исследование препарата тканей опухоли средостения
0,16
1
A08.22.007
Гистологическое исследование препарата тканей надпочечника
0,1
1
A08.30.003
Цитологическое исследование пунктатов и отпечатков биоптатов опухолей забрюшинного пространства
0,8
1
A08.30.004
Иммуноцитохимическое исследование материала
1
1
A08.30.012
Гистологическое исследование препарата тканей брюшины
1
1
A08.30.013
Иммуногистохимическое исследование материала
1
1
A08.30.014
Гистологическое исследование препарата опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей
0,04
1
A08.30.016
Цитологическое исследование препарата пунктатов опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей
0,04
1
A08.30.030
Гистологическое исследование препарата тканей забрюшинного пространства
0,8
1
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
A09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
1
1
A09.05.033
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
1
1
A09.05.034
Исследование уровня хлоридов в крови
1
1
A09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
1
A09.05.044
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови
1
1
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
1
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
1
A09.05.076
Исследование уровня ферритина в крови
1
1
A09.28.034
Исследование уровня катехоламинов в моче
1
1
A09.28.040
Исследование уровня ванилилминдальной кислоты в моче
1
1
A09.28.041
Исследование уровня гомованилиновой кислоты в моче
1
1
A10.30.001
Макроскопическое исследование удаленного операционного материала
1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
A12.05.007
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1, A-2, D, Cc, E, Kell, Duffy
1
1
A12.05.056.001
Идентификация генов методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)
1
1
A12.06.011
Проведение реакции Вассермана (RW)
1
1
A26.06.036
Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови
1
1
A26.06.040
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови
1
1
A26.06.042
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS3, a-NS4, a-NS5) вируса гепатита C (Hepatitus C virus) в крови
1
1
A26.06.048
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
1
1
A26.06.049
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
1
1
B03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
1
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1
1
B03.016.006
Анализ мочи общий
1
1

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)
1
1
A04.04.001
Ультразвуковое исследование сустава
1
1
A04.10.002
Эхокардиография
1
1
A04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
0,2
1
A05.03.002
Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)
0,02
1
A05.03.002.001
Магнитно-резонансная томография позвоночника с контрастированием (один отдел)
0,02
1
A05.30.004
Магнитно-резонансная томография органов малого таза
0,02
1
A06.01.006
Рентгенография мягких тканей туловища
0,1
1
A06.03.002.001
Компьютерная томография головы с контрастированием
0,1
1
A06.03.005
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
0,2
1
A06.03.012
Компьютерная томография шеи
0,05
1
A06.03.027
Рентгенография головки плечевой кости
0,15
1
A06.03.041
Рентгенография всего таза
0,05
1
A06.03.058.001
Компьютерная томография позвоночника для трехмерной реконструкции
0,1
1
A06.04.011
Рентгенография бедренного сустава
0,15
1
A06.09.005.002
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.09.007
Рентгенография легких
1
1
A06.11.001
Рентгенография средостения
0,2
1
A06.23.004.004
Компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием
0,1
1
A06.30.005.002
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
1
1
A06.30.010
Компьютерная томография надпочечников
1
1
A07.01.001
Сцинтиграфия мягких тканей
1
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
1
1
A07.06.005
Сцинтиграфия лимфоузлов
1
1
A07.22.004
Сцинтиграфия надпочечников
1
1
B03.052.001
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов
1
1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B01.003.002
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный
1
4
B01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
1
3
B01.009.003
Ежедневный осмотр врачом-детским онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
1
196
B01.010.002
Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга повторный
1
1
B01.015.004
Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога повторный
1
1
B01.023.002
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
1
2
B01.028.002
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
1
1
B01.029.002
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
1
2
B01.038.004
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом повторный
1
1
B01.058.004
Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога повторный
0,1
1
B01.064.004
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского повторный
1
1

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B03.003.005
Суточное наблюдение реанимационного пациента
1
3

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A08.05.001
Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга)
1
4
A08.05.012
Цитохимическое исследование препарата костного мозга
1
4
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфоузла
1
1
A08.11.001
Морфологическое исследование препарата опухоли средостения
0,16
1
A08.11.003
Гистологическое исследование препарата тканей опухоли средостения
0,16
1
A08.22.007
Гистологическое исследование препарата тканей надпочечника
0,5
1
A08.30.003
Цитологическое исследование пунктатов и отпечатков биоптатов опухолей забрюшинного пространства
0,8
1
A08.30.014
Гистологическое исследование препарата опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей
0,04
1
A08.30.016
Цитологическое исследование препарата пунктатов опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей
0,04
1
A08.30.030
Гистологическое исследование препарата тканей забрюшинного пространства
0,8
1
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
30
A09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
1
30
A09.05.033
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
1
30
A09.05.034
Исследование уровня хлоридов в крови
1
30
A09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
30
A09.05.044
Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови
1
30
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
30
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
30
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов (pH) мочи
1
14
A09.28.034
Исследование уровня катехоламинов в моче
1
6
A09.28.040
Исследование уровня ванилилминдальной кислоты в моче
1
6
A09.28.041
Исследование уровня гомованилиновой кислоты в моче
1
6
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
1
1
A12.05.007
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1, A-2, D, Cc, E, Kell, Duffy
1
1
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
0,2
4
A12.05.032
Исследование уровня углекислого газа в крови
0,2
4
A12.05.039
Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином
1
5
A12.28.002
Исследование функции нефронов (клиренс)
1
10
A26.01.001
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,02
2
A26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,8
4
A26.05.006
Микробиологическое исследование крови на грибы рода кандида (Candida spp.)
0,8
4
A26.06.040
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови
1
1
A26.06.042
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS3, a-NS4, a-NS5) вируса гепатита C (Hepatitus С virus) в крови
1
1
A26.06.048
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
1
1
A26.06.049
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
1
1
A26.08.005
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,8
2
A26.19.008
Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,8
2
A26.28.003
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно- анаэробные условно- патогенные микроорганизмы
0,8
2
A26.30.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам
0,8
4
B03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
1
5
B03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
50
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1
30
B03.016.006
Анализ мочи общий
1
20

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)
1
6
A04.04.001
Ультразвуковое исследование сустава
1
8
A04.10.002
Эхокардиография
1
2
A04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
0,2
8
A05.03.002.001
Магнитно-резонансная томография позвоночника с контрастированием (один отдел)
0,3
3
A05.10.006
Регистрация электрокардиограммы
1
3
A05.23.001
Электроэнцефалография
0,5
2
A05.30.004
Магнитно-резонансная томография органов малого таза
0,04
3
A05.30.005
Магнитно-резонансная томография брюшной полости
0,6
1
A06.01.006
Рентгенография мягких тканей туловища
0,2
6
A06.03.012
Компьютерная томография шеи
0,02
3
A06.09.005
Компьютерная томография органов грудной полости
0,5
4
A06.09.005.001
Спиральная компьютерная томография грудной полости
0,5
1
A06.09.005.002
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
1
3
A06.09.007
Рентгенография легких
1
8
A06.11.001
Рентгенография средостения
0,2
8
A06.12.050
Компьютерно-томографическая ангиография одной анатомической области
0,6
1
A06.30.004
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,02
2
A06.30.005.002
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,8
4
A06.30.009
Топометрия компьютерно-томографическая
1
1
A07.01.001
Сцинтиграфия мягких тканей
1
3
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
1
3
A07.06.005
Сцинтиграфия лимфоузлов
1
2
A07.22.004
Сцинтиграфия надпочечников
1
3
B03.052.001
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов
1
8

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A03.10.001
Торакоскопия
0,1
1
A06.12.003
Ангиография позвоночной артерии
0,5
2
A06.12.013
Артериография тазовых органов
0,02
2
A06.12.020
Флебография верхней полой вены
0,02
1
A06.12.021
Флебография нижней полой вены
0,02
1
A11.05.002
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции
1
4
A11.05.002
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции
1
5
A11.06.002.002
Биопсия лимфатического узла с использованием видеоэндоскопических технологий
0,5
1
A11.06.002.003
Биопсия лимфатического узла интраоперационная
0,5
1
A11.06.003.001
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,5
2
A11.11.003
Трансплевральная пункция
0,03
1
A11.11.005
Пункция средостения
0,16
1
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
2
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
3
A16.02.002
Удаление новообразования мышцы
0,04
1
A16.06.004
Лимфаденэктомия медиастинальная
0,3
1
A16.06.004.001
Лимфаденэктомия медиастинальная с использованием видеоэндоскопических технологий
0,1
1
A16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая
0,3
1
A16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,5
1
A16.11.002
Удаление новообразования средостения
0,16
1
A16.11.002.002
Удаление новообразования средостения комбинированное
0,3
1
A16.12.011
Резекция сосуда с замещением
0,2
1
A16.22.004.001
Односторонняя адреналэктомия лапаротомным доступом
0,8
1
A16.22.009
Субтотальная адреналэктомия
0,5
1
A16.22.010.001
Двухсторонняя адреналэктомия лапаратомным доступом
0,01
1
A16.30.024
Удаление новообразования забрюшинного пространства
0,8
1
B01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
5

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный
показатель кратности применения
A07.01.002
Дистанционная лучевая терапия при поражении
мягких тканей
0,04
1
A07.11.001
Дистанционная лучевая терапия при поражении средостения
0,16
1
A07.30.002
Дистанционная лучевая терапия при новообразовании забрюшинного пространства
0,8
1
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
0,2
15
A07.30.009.002
Конформная дистанционная лучевая терапия пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов
0,01
1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Наименование лекарственного препарата <**>
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
ССД <***>
СКД <****>
A03AD
Папаверин и его производные
0,2
Дротаверин
мг
40
1600
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
0,8
Атропин
мг
1
3
A04AA
Блокаторы серотониновых 5HT3-рецепторов
1
Ондансетрон
мг
8
240
A12AA
Препараты кальция
1
Кальция глюконат
мл
20
80
A12BA
Препараты калия
1
Калия хлорид
г
4
12
A12CX
Другие минеральные вещества
1
Калия и магния аспарагинат
мл
300
300
B01AB
Группа гепарина
1
Гепарин натрия
МЕ
20000
200000
B05AA
Кровезаменители и препараты плазмы крови
1
Альбумин человека
мл
50
1000
B05CX
Другие ирригационные растворы
1
Декстроза
мл
500
1500
B05XA
Растворы электролитов
1
Натрия хлорид
мл
500
1500
C01CA
Адренергические и дофаминергические средства
0,1
Допамин
мг
4
50
C03CA
Сульфонамиды
1
Фуросемид
мг
40
240
H02AB
Глюкокортикоиды
0,2
Преднизолон
мг
60
540
Дексаметазон
мг
24
120
J01CR
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
0,5
Амоксициллин + [Клавулановая кислота]
г
1 + 0,2
10 + 2
J01DD
Цефалоспорины 3-го поколения
1
Цефтазидим
мг
3000
30000
Цефтриаксон
мг
4000
24000
J01DE
Цефалоспорины 4-го поколения
0,8
Цефепим
мг
300
24000
J01DH
Карбапенемы
0,2
Имипенем + [Циластатин]
г
1 + 1
10 + 10
Меропенем
г
1,8
54
J01GB
Другие аминогликозиды
0,5
Амикацин
мг
450
13500
J01XA
Антибиотики гликопептидной структуры
0,6
Ванкомицин
мг
1200
12000
J01XD
Производные имидазола
0,8
Метронидазол
мг
500
5000
J02AA
Антибиотики
0,2
Амфотерицин B
мг
30
900
J02AC
Производные триазола
1
Флуконазол
мг
50
1000
L01AA
Аналоги азотистого иприта
1
Циклофосфамид
мг
300
1200
L01CB
Производные подофиллотоксина
1
Этопозид
мг
150
600
Этопозид
мг
400
12000
L01DB
Антрациклины и родственные соединения
1
Доксорубицин
мг
30
240
L01XA
Препараты платины
1
Карбоплатин
мг
150
600
M03AC
Другие четвертичные аммониевые соединения
1
Векурония бромид
мг
24
24
Пипекурония бромид
мг
12
12
N01AB
Галогенированные углеводороды
0,2
Изофлуран
мг
100
100
N01AF
Барбитураты
0,5
Тиопентал натрия
г
1
1
N01AH
Опиоидные анальгетики
1
Фентанил
мл
4
4
N01AX
Другие препараты для общей анестезии
0,565
Кетамин
мг
60
300
Натрия оксибутират
мг
1500
1500
Пропофол
мг
200
400
N02BB
Пиразолоны
1
Метамизол натрия
г
2
10
N05AD
Производные бутирофенона
0,435
Дроперидол
мг
10
10
R06AA
Эфиры алкиламинов
0,5
Клемастин
мг
2
10
R06AC
Замещенные этилендиамины
0,5
Хлоропирамин
мг
20
120
R06AX
Другие антигистаминные средства системного действия
0,1
Лоратадин
мг
10
50
V06DE
Аминокислоты, углеводы, минеральные вещества, витамины в комбинации
0,2
Аминокислоты для парентерального питания + Прочие препараты
мг
200
600

4. Кровь и ее компоненты

Наименование компонента крови
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
СДД <***>
СКД <****>
Свежезамороженная плазма, полученная методом афереза, карантинизированная
0,8
доза
1
6
Тромбоцитарный концентрат, полученный методом афереза, вирусинактивированный
0,6
доза
1
4
Эритроциты с удаленным лейкотромбоцитарным слоем
0,6
доза
1
6

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания
Усредненный показатель частоты предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
1
200

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).