МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 29 декабря 2012 г. N 1676н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ МЕТИЛМАЛОНОВОЙ АЦИДЕМИИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при метилмалоновой ацидемии согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 г. N 1676н
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ МЕТИЛМАЛОНОВОЙ АЦИДЕМИИ
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 365
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
E71.1 Другие виды нарушений обмена
аминокислот с разветвленной цепью
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├────────────┬─────────────────────────┬──────────────────┬───────────────┤ │ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │показатель частоты│ показатель │ │ услуги │ │предоставления <1>│ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤ │B01.004.001 │Прием (осмотр, │0,3 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │гастроэнтеролога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤ │B01.006.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │генетика первичный │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤ │B01.008.001 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │дерматовенеролога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤ │B01.013.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │диетолога │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤ │B01.015.003 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │детского кардиолога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤ │B01.023.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │невролога первичный │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤ │B01.025.001 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │нефролога первичный │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤ │B01.029.001 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │офтальмолога первичный │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤ │B01.031.003 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │педиатра участкового │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤ │B01.035.007 │Прием (осмотр, │0,4 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │психиатра детского │ │ │ │ │участкового первичный │ │ │ └────────────┴─────────────────────────┴──────────────────┴───────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.012 │Исследование уровня общего │1 │1 │ │ │глобулина в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.013 │Определение │1 │1 │ │ │альбумин/глобулинового │ │ │ │ │соотношения в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.016 │Исследование уровня │0,4 │1 │ │ │аммиака в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.032 │Исследование уровня общего │1 │1 │ │ │кальция в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.033 │Исследование уровня │0,8 │1 │ │ │неорганического фосфора в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.037 │Исследование концентрации │1 │2 │ │ │водородных ионов (pH) │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.046 │Исследование уровня │0,8 │1 │ │ │щелочной фосфатазы в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.099 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │аминокислотного состава и │ │ │ │ │концентрации аминокислот в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.206 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │ионизированного кальция в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.207 │Исследование уровня │0,5 │1 │ │ │молочной кислоты в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.28.002 │Исследование аминокислот и │1 │1 │ │ │метаболитов в моче │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.28.006 │Исследование уровня │0,5 │1 │ │ │креатинина в моче (проба │ │ │ │ │Реберга) │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.28.021 │Определение объема мочи │0,5 │1 │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A12.05.056 │Идентификация генов │0,4 │1 │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A12.05.056.002│Идентификация генов │0,4 │1 │ │ │методом полимеразной │ │ │ │ │цепной реакции │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.28.003 │Микробиологическое │0,7 │1 │ │ │исследование мочи на │ │ │ │ │аэробные и факультативно- │ │ │ │ │анаэробные условно- │ │ │ │ │патогенные микроорганизмы │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │1 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ └──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├────────────┬──────────────────────────┬─────────────────┬───────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A04.10.002 │Эхокардиография │0,5 │1 │ ├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A04.23.001 │Нейросонография │0,2 │1 │ ├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A05.23.001 │Электроэнцефалография │0,9 │1 │ ├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A05.23.009 │Магнитно-резонансная │0,7 │1 │ │ │томография головного │ │ │ │ │мозга │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │B03.052.001 │Комплексное │1 │1 │ │ │ультразвуковое │ │ │ │ │исследование внутренних │ │ │ │ │органов │ │ │ └────────────┴──────────────────────────┴─────────────────┴───────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├────────────┬─────────────────────────┬──────────────────┬───────────────┤ │ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤ │B01.004.002 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │гастроэнтеролога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤ │B01.006.002 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │генетика повторный │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤ │B01.008.002 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │дерматовенеролога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤ │B01.013.002 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │диетолога повторный │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤ │B01.015.004 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │детского кардиолога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤ │B01.023.002 │Прием (осмотр, │0,8 │4 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │невролога повторный │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤ │B01.025.002 │Прием (осмотр, │0,1 │2 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │нефролога повторный │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤ │B01.031.004 │Прием (осмотр, │1 │5 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │педиатра участкового │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤ │B01.035.008 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │психиатра детского │ │ │ │ │участкового повторный │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤ │B01.054.001 │Осмотр (консультация) │0,5 │1 │ │ │врача-физиотерапевта │ │ │ └────────────┴─────────────────────────┴──────────────────┴───────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним │ │(начальным) профессиональным образованием │ ├─────────────┬───────────────────┬────────────────────┬──────────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │медицинской услуги │ показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├─────────────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────────┤ │B02.031.001 │Патронаж │0,4 │4 │ │ │педиатрической │ │ │ │ │сестры на дому │ │ │ └─────────────┴───────────────────┴────────────────────┴──────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├────────────┬───────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.007 │Исследование уровня железа │0,5 │1 │ │ │сыворотки крови │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.012 │Исследование уровня общего │0,5 │1 │ │ │глобулина в крови │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.013 │Определение │0,5 │1 │ │ │альбумин/глобулинового │ │ │ │ │соотношения в крови │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.016 │Исследование уровня аммиака│0,2 │1 │ │ │в крови │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.032 │Исследование уровня общего │0,5 │1 │ │ │кальция в крови │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.033 │Исследование уровня │0,5 │1 │ │ │неорганического фосфора в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.037 │Исследование концентрации │0,2 │4 │ │ │водородных ионов (pH) крови│ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.046 │Исследование уровня │0,5 │1 │ │ │щелочной фосфатазы в крови │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.099 │Исследование уровня │0,8 │1 │ │ │аминокислотного состава и │ │ │ │ │концентрации аминокислот в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.206 │Исследование уровня │0,5 │1 │ │ │ионизированного кальция в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.28.006 │Исследование уровня │0,2 │1 │ │ │креатинина в моче (проба │ │ │ │ │Реберга) │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.28.012 │Исследование уровня кальция│0,5 │1 │ │ │в моче │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.28.015 │Обнаружение кетоновых тел в│0,8 │4 │ │ │моче │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │4 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │0,5 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │4 │ └────────────┴───────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├────────────┬──────────────────────────┬─────────────────┬───────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A05.23.001 │Электроэнцефалография │0,2 │1 │ ├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │B03.052.001 │Комплексное │0,2 │1 │ │ │ультразвуковое │ │ │ │ │исследование внутренних │ │ │ │ │органов │ │ │ └────────────┴──────────────────────────┴─────────────────┴───────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│ ├───────────────┬───────────────────────┬─────────────────┬───────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ медицинской услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼───────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A13.29.003 │Психологическая │1 │2 │ │ │адаптация │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A19.23.002 │Лечебная физкультура │0,5 │20 │ │ │при заболеваниях │ │ │ │ │центральной нервной │ │ │ │ │системы и головного │ │ │ │ │мозга │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A19.23.002.016 │Механотерапия при │0,5 │10 │ │ │заболеваниях │ │ │ │ │центральной нервной │ │ │ │ │системы и головного │ │ │ │ │мозга │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A21.23.001 │Массаж при │0,5 │20 │ │ │заболеваниях │ │ │ │ │центральной нервной │ │ │ │ │системы │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A21.30.003 │Массаж при │0,2 │40 │ │ │заболеваниях нервной │ │ │ │ │системы у детей │ │ │ │ │раннего возраста │ │ │ └───────────────┴───────────────────────┴─────────────────┴───────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬────────────────┬───────────────┬──────────────┬─────────┬──────┬───────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │терапевтическо- │лекарственного │ показатель │измерения│<***> │<****> │ │ │ химическая │препарата <**> │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │A11CC│Витамин D и его │ │0,2 │ │ │ │ │ │аналоги │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Колекальциферол│ │МЕ │2000 │90000 │ ├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │A11DA│Витамин B1 │ │0,4 │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Тиамин │ │мг │25 │1050 │ ├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │A11HA│Другие │ │0,462 │ │ │ │ │ │витаминные │ │ │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Пиридоксин │ │мг │20 │1800 │ ├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Рибофлавин │ │мг │10 │600 │ ├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │A12AA│Препараты │ │0,5 │ │ │ │ │ │кальция │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Кальция │ │г │0,5 │22,5 │ │ │ │глюконат │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │A16AA│Аминокислоты и │ │1 │ │ │ │ │ │их производные │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Левокарнитин │ │мг │1000 │365000 │ ├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │B03BA│Витамин B12 │ │0,4 │ │ │ │ │ │(цианокобаламин │ │ │ │ │ │ │ │и его аналоги) │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Цианокобаламин │ │мг │1 │365 │ ├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │B05XA│Растворы │ │0,2 │ │ │ │ │ │электролитов │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Натрия │ │г │0,3 │109,5 │ │ │ │гидрокарбонат │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │J01CA│Пенициллины │ │0,6 │ │ │ │ │ │широкого спектра│ │ │ │ │ │ │ │действия │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Ампициллин │ │мг │500 │21000 │ ├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │J01XD│Производные │ │0,6 │ │ │ │ │ │имидазола │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Метронидазол │ │мг │200 │8400 │ ├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │N03AF│Производные │ │0,1 │ │ │ │ │ │карбоксамида │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Карбамазепин │ │мг │600 │219000 │ ├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │N03AG│Производные │ │0,1 │ │ │ │ │ │жирных кислот │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Вальпроевая │ │мг │1500 │547500 │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │N06BX│Другие │ │0,9 │ │ │ │ │ │психостимуляторы│ │ │ │ │ │ │ │и ноотропные │ │ │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Глицин │ │мг │300 │54000 │ ├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Гопантеновая │ │г │1,5 │90 │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Пирацетам │ │мг │800 │24000 │ └─────┴────────────────┴───────────────┴──────────────┴─────────┴──────┴───────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368). Дети-инвалиды при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются специализированными продуктами лечебного питания, включенными в Перечень изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 09.01.2007 N 1 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31.01.2007 N 8871).
