МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 29 декабря 2012 г. N 1670н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ ПРОПИОНОВОЙ АЦИДЕМИИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при пропионовой ацидемии согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 г. N 1670н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ ПРОПИОНОВОЙ АЦИДЕМИИ
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 28
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
E71.1 Другие виды нарушений обмена аминокислот
с разветвленной цепью
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├──────────────┬─────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤ │ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ │ │ │ <1> │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.003.001 │Осмотр (консультация) │0,5 │1 │ │ │врачом-анестезиологом- │ │ │ │ │реаниматологом первичный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.004.001 │Прием (осмотр, │0,6 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │гастроэнтеролога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.006.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │генетика первичный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.008.001 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │дерматовенеролога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.013.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │диетолога │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.015.003 │Прием (осмотр, │0,4 │1 │ │ │консультация) врача - │ │ │ │ │детского кардиолога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.023.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │невролога первичный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.025.001 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │нефролога первичный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.029.001 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │офтальмолога первичный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.031.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │педиатра первичный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.035.003 │Прием (осмотр, │0,4 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │психиатра детского │ │ │ │ │первичный │ │ │ └──────────────┴─────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├──────────────┬─────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤ │ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.012 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │общего глобулина в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.013 │Определение │1 │1 │ │ │альбумин/глобулинового │ │ │ │ │соотношения в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.016 │Исследование уровня │0,4 │1 │ │ │аммиака в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.032 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │общего кальция в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.033 │Исследование уровня │0,8 │1 │ │ │неорганического фосфора в│ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.037 │Исследование концентрации│1 │2 │ │ │водородных ионов (pH) │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.046 │Исследование уровня │0,8 │1 │ │ │щелочной фосфатазы в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.099 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │аминокислотного состава и│ │ │ │ │концентрации аминокислот │ │ │ │ │в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.206 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │ионизированного кальция в│ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.207 │Исследование уровня │0,5 │1 │ │ │молочной кислоты в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.28.002 │Исследование аминокислот │1 │1 │ │ │и метаболитов в моче │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.28.006 │Исследование уровня │0,5 │1 │ │ │креатинина в моче (проба │ │ │ │ │Реберга) │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.28.012 │Исследование уровня │0,8 │1 │ │ │кальция в моче │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.28.017 │Определение концентрации │0,5 │1 │ │ │водородных ионов (pH) │ │ │ │ │мочи │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.28.021 │Определение объема мочи │1 │1 │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.28.026 │Исследование уровня │0,8 │1 │ │ │фосфора в моче │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A12.05.056 │Идентификация генов │0,5 │1 │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A12.05.056.002│Идентификация генов │0,5 │1 │ │ │методом полимеразной │ │ │ │ │цепной реакции │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.28.003 │Микробиологическое │0,3 │1 │ │ │исследование мочи на │ │ │ │ │аэробные и факультативно-│ │ │ │ │анаэробные условно- │ │ │ │ │патогенные микроорганизмы│ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) │1 │1 │ │ │анализ крови развернутый │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови │1 │1 │ │ │биохимический │ │ │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ └──────────────┴─────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬─────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤ │ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A04.10.002 │Эхокардиография │0,5 │1 │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A04.23.001 │Нейросонография │0,2 │1 │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A05.23.001 │Электроэнцефалография │0,9 │1 │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A05.23.009 │Магнитно-резонансная │0,7 │1 │ │ │томография головного │ │ │ │ │мозга │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A06.03.032 │Рентгенография кисти руки│0,5 │1 │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A06.03.046 │Рентгенография большой │0,1 │1 │ │ │берцовой и малой берцовой│ │ │ │ │костей │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B03.052.001 │Комплексное │1 │1 │ │ │ультразвуковое │ │ │ │ │исследование внутренних │ │ │ │ │органов │ │ │ └──────────────┴─────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├──────────────┬─────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤ │ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.004.002 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │гастроэнтеролога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.006.002 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │генетика повторный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.008.002 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │дерматовенеролога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.013.002 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │диетолога повторный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.015.004 │Прием (осмотр, │0,3 │1 │ │ │консультация) врача - │ │ │ │ │детского кардиолога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.023.002 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │невролога повторный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.025.002 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │нефролога повторный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.031.005 │Ежедневный осмотр врачом-│1 │27 │ │ │педиатром с наблюдением и│ │ │ │ │уходом среднего и │ │ │ │ │младшего медицинского │ │ │ │ │персонала в отделении │ │ │ │ │стационара │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.035.004 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │психиатра детского │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.054.001 │Осмотр (консультация) │0,8 │1 │ │ │врача-физиотерапевта │ │ │ └──────────────┴─────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├──────────────┬───────────────────────────────┬──────────────┬───────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│ │ медицинской │ услуги │ показатель │показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│применения │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.007 │Исследование уровня железа │0,5 │1 │ │ │сыворотки крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.012 │Исследование уровня общего │0,5 │1 │ │ │глобулина в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.013 │Определение │0,5 │1 │ │ │альбумин/глобулинового │ │ │ │ │соотношения в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.016 │Исследование уровня аммиака в │0,2 │1 │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.032 │Исследование уровня общего │0,5 │1 │ │ │кальция в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.033 │Исследование уровня │0,5 │1 │ │ │неорганического фосфора в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.037 │Исследование концентрации │1 │2 │ │ │водородных ионов (pH) крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.046 │Исследование уровня щелочной │0,5 │1 │ │ │фосфатазы в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.099 │Исследование уровня │0,8 │1 │ │ │аминокислотного состава и │ │ │ │ │концентрации аминокислот в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.206 │Исследование уровня │0,5 │1 │ │ │ионизированного кальция в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.28.006 │Исследование уровня креатинина │0,2 │1 │ │ │в моче (проба Реберга) │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.28.012 │Исследование уровня кальция в │0,5 │1 │ │ │моче │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.28.015 │Обнаружение кетоновых тел в │0,8 │1 │ │ │моче │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.28.017 │Определение концентрации │0,2 │1 │ │ │водородных ионов (pH) мочи │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.28.021 │Определение объема мочи │0,2 │1 │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A26.28.003 │Микробиологическое │0,1 │1 │ │ │исследование мочи на аэробные │ │ │ │ │и факультативно-анаэробные │ │ │ │ │условно-патогенные │ │ │ │ │микроорганизмы │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │2 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │0,5 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │2 │ └──────────────┴───────────────────────────────┴──────────────┼───────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬───────────────────────────────┬──────────────┬───────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│ │ медицинской │ услуги │ показатель │показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│применения │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A05.23.001 │Электроэнцефалография │0,2 │1 │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B03.052.001 │Комплексное ультразвуковое │0,2 │1 │ │ │исследование внутренних │ │ │ │ │органов │ │ │ └──────────────┴───────────────────────────────┴──────────────┴───────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│ ├──────────────┬───────────────────────────────┬──────────────┬───────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│ │ медицинской │ услуги │ показатель │показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│применения │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A13.29.003 │Психологическая адаптация │1 │1 │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A19.23.002 │Лечебная физкультура при │0,5 │10 │ │ │заболеваниях центральной │ │ │ │ │нервной системы и головного │ │ │ │ │мозга │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A19.23.602.016│Механотерапия при заболеваниях │0,5 │10 │ │ │центральной нервной системы и │ │ │ │ │головного мозга │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A21.23.001 │Массаж при заболеваниях │0,5 │10 │ │ │центральной нервной системы │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A21.30.003 │Массаж при заболеваниях │0,2 │10 │ │ │нервной системы у детей │ │ │ │ │раннего возраста │ │ │ └──────────────┴───────────────────────────────┴──────────────┴───────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬─────────────────┬────────────────┬─────────────────┬─────────┬─────┬──────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│<***>│<****>│ │ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │ предоставления │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A04AA│Блокаторы │ │0,1 │ │ │ │ │ │серотониновых │ │ │ │ │ │ │ │5HT3-рецепторов │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Ондансетрон │ │мг │16 │80 │ ├─────┼─────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A11CC│Витамин D и его │ │0,2 │ │ │ │ │ │аналоги │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Колекальциферол │ │МЕ │5336 │149408│ ├─────┼─────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A12AA│Препараты кальция│ │0,5 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Кальция глюконат│ │г │1 │28 │ ├─────┼─────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A16AA│Аминокислоты и их│ │1 │ │ │ │ │ │производные │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Левокарнитин │ │мг │1000 │28000 │ ├─────┼─────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │B03AB│Пероральные │ │0,2 │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ │ │трехвалентного │ │ │ │ │ │ │ │железа │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Железа [III] │ │мл │30 │840 │ │ │ │гидроксид │ │ │ │ │ │ │ │полимальтозат │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J01CA│Пенициллины │ │0,6 │ │ │ │ │ │широкого спектра │ │ │ │ │ │ │ │действия │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Ампициллин │ │мг │500 │3500 │ ├─────┼─────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J01XD│Производные │ │0,6 │ │ │ │ │ │имидазола │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Метронидазол │ │мг │200 │2000 │ ├─────┼─────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N03AF│Производные │ │0,1 │ │ │ │ │ │карбоксамида │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Карбамазепин │ │мг │600 │16800 │ ├─────┼─────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N03AG│Производные │ │0,1 │ │ │ │ │ │жирных кислот │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Вальпроевая │ │мг │1500 │42000 │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N06BX│Другие │ │0,9 │ │ │ │ │ │психостимуляторы │ │ │ │ │ │ │ │и ноотропные │ │ │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Винпоцетин │ │мг │15 │420 │ ├─────┼─────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Глицин │ │мг │300 │8400 │ ├─────┼─────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Пирацетам │ │мг │1200 │33600 │ └─────┴─────────────────┴────────────────┴─────────────────┴─────────┴─────┴──────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌───────────────────────────────────┬──────────────────────────┬──────────┐ │ Наименование вида лечебного │ Усредненный показатель │Количество│ │ питания │ частоты предоставления │ │ ├───────────────────────────────────┼──────────────────────────┼──────────┤ │Вариант диеты с пониженным │1 │27 │ │количеством белка (низкобелковая │ │ │ │диета) │ │ │ └───────────────────────────────────┴──────────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
