МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 29 декабря 2012 г. N 1659н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ ЗАДЕРЖКЕ РОСТА

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при задержке роста согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 г. N 1659н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ ЗАДЕРЖКЕ РОСТА

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: хроническая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно; дневной стационар

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 14

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

                                 E34.3  Низкорослость [карликовость], не
                                        классифицированная в других
                                        рубриках
                                 Q96    Синдром Тернера
                                 Q87.1  Синдромы врожденных аномалий,
                                        проявляющихся преимущественно
                                        карликовостью
                                 Q96.0  Кариотип 45,X
                                 Q96.1  Кариотип 46,X iso (Xq)
                                 Q96.2  Кариотип 46,X с аномальной половой
                                        хромосомой, за исключением iso (Xq)
                                 Q96.3  Мозаицизм 45,X/46,XX или XY
                                 Q96.4  Мозаицизм 45,X/другая клеточная
                                        линия (линии) с аномальной половой
                                        хромосомой
                                 Q96.8  Другие варианты синдрома Тернера
                                 Q96.9  Синдром Тернера неуточненный
                                 Q77.8  Другая остеохондродисплазия с
                                        дефектами роста трубчатых костей и
                                        позвоночного столба
                                 Q77.9  Остеохондродисплазия с дефектами
                                        роста трубчатых костей и
                                        позвоночного столба неуточненная

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный │
│ медицинской  │          услуги           │   показатель   │ показатель  │
│    услуги    │                           │    частоты     │  кратности  │
│              │                           │ предоставления │ применения  │
│              │                           │      <1>       │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A01.30.015    │Составление родословной    │1               │1            │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.001.001   │Прием (осмотр,             │0,2             │1            │
│              │консультация) врача-       │                │             │
│              │акушера-гинеколога         │                │             │
│              │первичный                  │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.006.001   │Прием (осмотр,             │0,5             │1            │
│              │консультация) врача-       │                │             │
│              │генетика первичный         │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.015.003   │Прием (осмотр,             │0,4             │1            │
│              │консультация) врача-       │                │             │
│              │детского кардиолога        │                │             │
│              │первичный                  │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.023.001   │Прием (осмотр,             │0,1             │1            │
│              │консультация) врача-       │                │             │
│              │невролога первичный        │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.024.001   │Прием (осмотр,             │0,05            │1            │
│              │консультация) врача-       │                │             │
│              │нейрохирурга первичный     │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.029.001   │Прием (осмотр,             │1               │1            │
│              │консультация) врача-       │                │             │
│              │офтальмолога первичный     │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.046.001   │Прием (осмотр,             │0,4             │1            │
│              │консультация) врача        │                │             │
│              │сурдолога-                 │                │             │
│              │оториноларинголога         │                │             │
│              │первичный                  │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.050.001   │Прием (осмотр,             │0,2             │1            │
│              │консультация) врача -      │                │             │
│              │травматолога-ортопеда      │                │             │
│              │первичный                  │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.053.003   │Прием (осмотр,             │0,1             │1            │
│              │консультация) врача-       │                │             │
│              │детского уролога-андролога │                │             │
│              │первичный                  │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.058.003   │Прием (осмотр,             │1               │1            │
│              │консультация) врача-       │                │             │
│              │детского эндокринолога     │                │             │
│              │первичный                  │                │             │
└──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный │
│ медицинской  │          услуги           │   показатель   │ показатель  │
│    услуги    │                           │    частоты     │  кратности  │
│              │                           │ предоставления │ применения  │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.023    │Исследование уровня        │0,3             │10           │
│              │глюкозы в крови            │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.032    │Исследование уровня общего │0,5             │1            │
│              │кальция в крови            │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.033    │Исследование уровня        │1               │1            │
│              │неорганического фосфора в  │                │             │
│              │крови                      │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.046    │Исследование уровня        │1               │1            │
│              │щелочной фосфатазы в крови │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.056    │Исследование уровня        │0,1             │5            │
│              │инсулина плазмы крови      │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.063    │Исследование уровня        │1               │1            │
│              │свободного тироксина (T4)  │                │             │
│              │сыворотки крови            │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.065    │Исследование тиреотропина  │1               │1            │
│              │сыворотки крови            │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.066    │Исследование уровня        │0,3             │12           │
│              │соматотропного гормона в   │                │             │
│              │крови                      │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.078    │Исследование уровня общего │0,3             │1            │
│              │тестостерона в крови       │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.087    │Исследование уровня        │1               │1            │
│              │пролактина в крови         │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.131    │Исследование уровня        │0,5             │1            │
│              │лютеинизирующего гормона в │                │             │
│              │сыворотке крови            │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.132    │Исследование уровня        │0,5             │1            │
│              │фолликулостимулирующего    │                │             │
│              │гормона в сыворотке крови  │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.136    │Исследование уровня        │0,5             │1            │
│              │свободного кортизола в     │                │             │
│              │крови                      │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.154    │Исследование уровня общего │0,3             │1            │
│              │эстрадиола в крови         │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.204    │Исследование уровня        │1               │1            │
│              │инсулиноподобного          │                │             │
│              │ростового фактора I в      │                │             │
│              │крови                      │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.206    │Исследование уровня        │0,5             │1            │
│              │ионизированного кальция в  │                │             │
│              │крови                      │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.28.021    │Определение объема мочи    │0,05            │9            │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.28.022    │Определение удельного веса │0,05            │9            │
│              │(относительной плотности)  │                │             │
│              │мочи                       │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.05.013    │Цитогенетическое           │0,5             │1            │
│              │исследование (кариотип)    │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.05.056    │Идентификация генов        │0,3             │1            │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.003   │Общий (клинический) анализ │1               │1            │
│              │крови развернутый          │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.004   │Анализ крови биохимический │1               │1            │
│              │общетерапевтический        │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.005   │Анализ крови по оценке     │0,5             │1            │
│              │нарушений липидного обмена │                │             │
│              │биохимический              │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.006   │Анализ мочи общий          │1               │1            │
└──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный │
│ медицинской  │          услуги           │   показатель   │ показатель  │
│    услуги    │                           │    частоты     │  кратности  │
│              │                           │ предоставления │ применения  │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A02.26.005    │Периметрия                 │0,1             │1            │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A03.26.003    │Осмотр периферии глазного  │1               │1            │
│              │дна трехзеркальной линзой  │                │             │
│              │Гольдмана                  │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A04.10.002    │Эхокардиография            │0,5             │1            │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A04.20.001    │Ультразвуковое             │0,3             │1            │
│              │исследование матки и       │                │             │
│              │придатков                  │                │             │
│              │трансабдоминальное         │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A04.22.001    │Ультразвуковое             │0,5             │1            │
│              │исследование щитовидной    │                │             │
│              │железы и паращитовидных    │                │             │
│              │желез                      │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A04.22.002    │Ультразвуковое             │0,1             │1            │
│              │исследование надпочечников │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A04.28.001    │Ультразвуковое             │0,3             │1            │
│              │исследование почек и       │                │             │
│              │надпочечников              │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A04.28.003    │Ультразвуковое             │0,1             │1            │
│              │исследование органов       │                │             │
│              │мошонки                    │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.10.006    │Регистрация                │1               │1            │
│              │электрокардиограммы        │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.23.009    │Магнитно-резонансная       │0,6             │1            │
│              │томография головного мозга │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.23.009.001│Магнитно-резонансная       │0,1             │1            │
│              │томография головного мозга │                │             │
│              │с контрастированием        │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.03.002    │Компьютерная томография    │0,2             │1            │
│              │головы                     │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.03.032    │Рентгенография кисти руки  │1               │1            │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.23.004    │Компьютерная томография    │0,1             │1            │
│              │головы с контрастированием │                │             │
│              │структур головного мозга   │                │             │
└──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный │
│ медицинской  │          услуги           │   показатель   │ показатель  │
│    услуги    │                           │    частоты     │  кратности  │
│              │                           │ предоставления │ применения  │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.001.002   │Прием (осмотр,             │0,1             │1            │
│              │консультация) врача-       │                │             │
│              │акушера-гинеколога         │                │             │
│              │повторный                  │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.015.004   │Прием (осмотр,             │0,1             │1            │
│              │консультация) врача-       │                │             │
│              │детского кардиолога        │                │             │
│              │повторный                  │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.029.002   │Прием (осмотр,             │0,5             │1            │
│              │консультация) врача-       │                │             │
│              │офтальмолога повторный     │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.046.002   │Прием (осмотр,             │0,1             │1            │
│              │консультация) врача        │                │             │
│              │сурдолога-                 │                │             │
│              │оториноларинголога         │                │             │
│              │повторный                  │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.050.002   │Прием (осмотр,             │0,1             │1            │
│              │консультация) врача -      │                │             │
│              │травматолога-ортопеда      │                │             │
│              │повторный                  │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.053.004   │Прием (осмотр,             │0,05            │1            │
│              │консультация) врача-       │                │             │
│              │детского уролога-андролога │                │             │
│              │повторный                  │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.058.005   │Ежедневный осмотр врачом-  │1               │13           │
│              │детским эндокринологом с   │                │             │
│              │наблюдением и уходом       │                │             │
│              │среднего и младшего        │                │             │
│              │медицинского персонала в   │                │             │
│              │отделении стационара       │                │             │
└──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный │
│ медицинской  │          услуги           │   показатель   │ показатель  │
│    услуги    │                           │    частоты     │  кратности  │
│              │                           │ предоставления │ применения  │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.023    │Исследование уровня        │1               │2            │
│              │глюкозы в крови            │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.030    │Исследование уровня натрия │0,5             │1            │
│              │в крови                    │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.031    │Исследование уровня калия  │0,5             │1            │
│              │в крови                    │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.032    │Исследование уровня общего │0,5             │1            │
│              │кальция в крови            │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.033    │Исследование уровня        │1               │1            │
│              │неорганического фосфора в  │                │             │
│              │крови                      │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.046    │Исследование уровня        │1               │1            │
│              │щелочной фосфатазы в крови │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.063    │Исследование уровня        │0,5             │1            │
│              │свободного тироксина (T4)  │                │             │
│              │сыворотки крови            │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.065    │Исследование тиреотропина  │0,5             │1            │
│              │сыворотки крови            │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.083    │Исследование уровня        │1               │1            │
│              │гликированного гемоглобина │                │             │
│              │в крови                    │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.087    │Исследование уровня        │0,5             │1            │
│              │пролактина в крови         │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.136    │Исследование уровня        │0,2             │1            │
│              │свободного кортизола в     │                │             │
│              │крови                      │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.204    │Исследование уровня        │0,5             │2            │
│              │инсулиноподобного          │                │             │
│              │ростового фактора I в      │                │             │
│              │крови                      │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.206    │Исследование уровня        │0,5             │1            │
│              │ионизированного кальция в  │                │             │
│              │крови                      │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.003   │Общий (клинический) анализ │1               │1            │
│              │крови развернутый          │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.004   │Анализ крови биохимический │1               │1            │
│              │общетерапевтический        │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.006   │Анализ мочи общий          │1               │1            │
└──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный │
│ медицинской  │          услуги           │   показатель   │ показатель  │
│    услуги    │                           │    частоты     │  кратности  │
│              │                           │ предоставления │ применения  │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A02.26.005    │Периметрия                 │0,1             │1            │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A03.26.003    │Осмотр периферии глазного  │1               │1            │
│              │дна трехзеркальной линзой  │                │             │
│              │Гольдмана                  │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.10.006    │Регистрация                │1               │1            │
│              │электрокардиограммы        │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.23.001    │Электроэнцефалография      │0,2             │1            │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.03.032    │Рентгенография кисти руки  │1               │1            │
└──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│
├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный │
│ медицинской  │          услуги           │   показатель   │ показатель  │
│    услуги    │                           │    частоты     │  кратности  │
│              │                           │ предоставления │ применения  │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A13.29.003    │Психологическая адаптация  │1               │1            │
└──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬───────────────────┬────────────────┬──────────────┬─────────┬─────┬──────┐
│ Код │      Анатомо-     │  Наименование  │ Усредненный  │ Единицы │ ССД │ СКД  │
│     │  терапевтическо-  │ лекарственного │  показатель  │измерения│<***>│<****>│
│     │     химическая    │ препарата <**> │   частоты    │         │     │      │
│     │   классификация   │                │предоставления│         │     │      │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A10AB│Инсулины короткого │                │0,3           │         │     │      │
│     │действия и их      │                │              │         │     │      │
│     │аналоги для        │                │              │         │     │      │
│     │инъекционного      │                │              │         │     │      │
│     │введения           │                │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Инсулин         │              │МЕ       │40   │40    │
│     │                   │растворимый     │              │         │     │      │
│     │                   │[человеческий   │              │         │     │      │
│     │                   │генно-          │              │         │     │      │
│     │                   │инженерный]     │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│B05CX│Другие             │                │0,1           │         │     │      │
│     │ирригационные      │                │              │         │     │      │
│     │растворы           │                │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Декстроза       │              │мл       │500  │500   │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│C02AC│Агонисты           │                │0,3           │         │     │      │
│     │имидазолиновых     │                │              │         │     │      │
│     │рецепторов         │                │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Клонидин        │              │мг       │0,15 │0,15  │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│G03BA│Производные        │                │0,35          │         │     │      │
│     │3-оксоандрост-4-ена│                │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Тестостерон     │              │мг       │250  │250   │
│     │                   │[смесь эфиров]  │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Тестостерон     │              │мг       │50   │700   │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│G03CA│Природные и        │                │0,1           │         │     │      │
│     │полусинтетические  │                │              │         │     │      │
│     │эстрогены          │                │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Эстрадиол       │              │мг       │2    │28    │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│G03DB│Производные        │                │0,05          │         │     │      │
│     │прегнадиена        │                │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Дидрогестерон   │              │мг       │10   │140   │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│H01AC│Соматропин и его   │                │0,3           │         │     │      │
│     │агонисты           │                │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Соматропин      │              │мг       │1,2  │16,8  │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│H02AB│Глюкокортикоиды    │                │0,1           │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Гидрокортизон   │              │мг       │100  │100   │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│H03AA│Гормоны щитовидной │                │0,4           │         │     │      │
│     │железы             │                │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Левотироксин    │              │мг       │0,075│1,05  │
│     │                   │натрия          │              │         │     │      │
└─────┴───────────────────┴────────────────┴──────────────┴─────────┴─────┴──────┘

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌───────────────────────────┬──────────────────────────────────┬──────────┐
│     Наименование вида     │  Усредненный показатель частоты  │Количество│
│     лечебного питания     │          предоставления          │          │
├───────────────────────────┼──────────────────────────────────┼──────────┤
│Основной вариант           │1                                 │14        │
│стандартной диеты          │                                  │          │
└───────────────────────────┴──────────────────────────────────┴──────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).