МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 29 декабря 2012 г. N 1658н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПНЕВМОНИИ
СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при пневмонии средней степени тяжести согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 г. N 1658н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПНЕВМОНИИ
СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: все
Стадия: все
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
J13 Пневмония, вызванная Streptococcus
pneumoniae
J14 Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae
[палочкой Афанасьева-Пфейффера]
J15.7 Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae
J15.9 Бактериальная пневмония неуточненная
J16.0 Пневмония, вызванная хламидиями
J18.8 Другая пневмония, возбудитель не уточнен
J18.9 Пневмония неуточненная
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├───────────┬──────────────────────────────┬───────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ медицинской услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ │ │ │ <1> │ │ ├───────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤ │B01.031.001│Прием (осмотр, консультация) │0,4 │1 │ │ │врача-педиатра первичный │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤ │B01.037.001│Прием (осмотр, консультация) │0,4 │1 │ │ │врача-пульмонолога первичный │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤ │B01.047.001│Прием (осмотр, консультация) │0,4 │1 │ │ │врача-терапевта первичный │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤ │B01.055.001│Прием (осмотр, консультация) │0,1 │1 │ │ │врача-фтизиатра первичный │ │ │ └───────────┴──────────────────────────────┴───────────────┴──────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├───────────┬─────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ медицинской услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A09.09.007 │Исследование физических │0,8 │1 │ │ │свойств мокроты │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A12.06.011 │Проведение реакции Вассермана│0,6 │1 │ │ │(RW) │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.06.036 │Определение антигена к вирусу│0,6 │1 │ │ │гепатита B (HBsAg Hepatitis B│ │ │ │ │virus) в крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.06.041 │Определение антител классов │0,6 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусному │ │ │ │ │гепатиту C (Hepatitis C │ │ │ │ │virus) в крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.06.048 │Определение антител классов │0,6 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека ВИЧ-1│ │ │ │ │(Human immunodeficiency virus│ │ │ │ │HIV 1) в крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.06.049 │Определение антител классов │0,6 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека ВИЧ-2│ │ │ │ │(Human immunodeficiency virus│ │ │ │ │HIV 2) в крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.09.001 │Микроскопическое исследование│0,8 │1 │ │ │мазков мокроты на │ │ │ │ │микобактерии туберкулеза │ │ │ │ │(Mycobacterium tuberculosis) │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.09.010 │Бактериологическое │0,4 │1 │ │ │исследование мокроты на │ │ │ │ │аэробные и факультативно- │ │ │ │ │анаэробные микроорганизмы │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.30.004 │Определение чувствительности │0,4 │1 │ │ │микроорганизмов к │ │ │ │ │антибиотикам и другим │ │ │ │ │лекарственным препаратам │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.003│Общий (клинический) анализ │1 │1 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.004│Анализ крови биохимический │1 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.006│Анализ мочи общий │1 │1 │ └───────────┴─────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├───────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬───────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ медицинской услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │0,7 │1 │ ├───────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A06.09.008 │Томография легких │0,05 │1 │ ├───────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A12.09.005 │Пульсоксиметрия │1 │1 │ └───────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴───────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├───────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬───────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ медицинской услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │B01.020.001│Прием (осмотр, консультация) │0,8 │1 │ │ │врача по лечебной │ │ │ │ │физкультуре │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │B01.031.005│Ежедневный осмотр врачом- │0,4 │9 │ │ │педиатром с наблюдением и │ │ │ │ │уходом среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │B01.037.002│Прием (осмотр, консультация) │0,2 │3 │ │ │врача-пульмонолога повторный │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │B01.037.003│Ежедневный осмотр врачом- │0,2 │9 │ │ │пульмонологом с наблюдением │ │ │ │ │и уходом среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │B01.047.009│Ежедневный осмотр врачом- │0,4 │9 │ │ │терапевтом с наблюдением и │ │ │ │ │уходом среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │B01.054.001│Осмотр (консультация) врача- │0,6 │1 │ │ │физиотерапевта │ │ │ └───────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴───────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├───────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬───────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ медицинской услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A08.09.001 │Морфологическое исследование │0,01 │1 │ │ │препарата тканей трахеи и │ │ │ │ │бронхов │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A08.09.002 │Морфологическое исследование │0,01 │1 │ │ │препарата тканей легкого │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A08.09.003 │Цитологическое исследование │0,01 │1 │ │ │препарата тканей нижних │ │ │ │ │дыхательных путей │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A09.09.010 │Цитологическое исследование │0,1 │1 │ │ │мокроты │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A26.06.016 │Определение антител классов │0,01 │1 │ │ │A, M, G (IgA, IgM, IgG) к │ │ │ │ │хламидии пневмонии (Chlamidia│ │ │ │ │pneumoniae) в крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A26.06.057 │Определение антител классов │0,01 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к микоплазме │ │ │ │ │пневмонии (Mycoplasma │ │ │ │ │pneumoniae) в крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A26.09.001 │Микроскопическое исследование│0,2 │2 │ │ │мазков мокроты на │ │ │ │ │микобактерии туберкулеза │ │ │ │ │(Mycobacterium tuberculosis) │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │B03.016.003│Общий (клинический) анализ │1 │2 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │B03.016.004│Анализ крови биохимический │0,3 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │B03.016.006│Анализ мочи общий │1 │1 │ └───────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴───────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├───────────────┬─────────────────────────┬───────────────┬───────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ медицинской услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────────┼─────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │0,5 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A06.09.005 │Компьютерная томография │0,05 │1 │ │ │органов грудной полости │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A06.09.005.002 │Компьютерная томография │0,01 │1 │ │ │органов грудной полости с│ │ │ │ │внутривенным болюсным │ │ │ │ │контрастированием │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │1 │1 │ ├───────────────┼─────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A07.09.003 │Сцинтиграфия легких │0,01 │1 │ ├───────────────┼─────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A12.09.001 │Исследование │0,3 │1 │ │ │неспровоцированных │ │ │ │ │дыхательных объемов и │ │ │ │ │потоков │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A12.09.002.001 │Исследование дыхательных │0,01 │1 │ │ │объемов с применением │ │ │ │ │лекарственных препаратов │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A12.09.004 │Бодиплетизмография │0,01 │1 │ ├───────────────┼─────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A12.09.005 │Пульсоксиметрия │1 │9 │ ├───────────────┼─────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A12.09.006 │Исследование диффузионной│0,01 │1 │ │ │способности легких │ │ │ └───────────────┴─────────────────────────┴───────────────┴───────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │ │требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения │ ├──────────────┬──────────────────────────┬───────────────┬───────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ медицинской услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A03.09.001 │Бронхоскопия │0,1 │1 │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A03.09.002 │Трахеоскопия │0,01 │1 │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A11.09.002 │Биопсия легких при │0,01 │1 │ │ │бронхоскопии │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A11.09.005 │Бронхоскопический лаваж │0,01 │1 │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A11.09.008 │Биопсия трахеи, бронхов │0,01 │1 │ │ │при бронхоскопии │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A11.09.010 │Получение материала из │0,01 │1 │ │ │нижних дыхательных путей и│ │ │ │ │легочной ткани │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │B01.003.004 │Анестезиологическое │0,1 │1 │ │ │пособие (включая раннее │ │ │ │ │послеоперационное ведение)│ │ │ └──────────────┴──────────────────────────┴───────────────┴───────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской │ │реабилитации │ ├──────────────┬──────────────────────────┬───────────────┬───────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ медицинской услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A17.09.004 │Воздействие токами │0,1 │5 │ │ │ультравысокой частоты при │ │ │ │ │заболеваниях нижних │ │ │ │ │дыхательных путей │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A17.30.007 │Воздействие │0,1 │5 │ │ │электромагнитным │ │ │ │ │излучением сантиметрового │ │ │ │ │диапазона (СМВ-терапия) │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A17.30.019 │Воздействие переменным │0,05 │5 │ │ │магнитным полем (ПеМП) │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A17.30.020 │Воздействие │0,05 │5 │ │ │сверхвысокочастотным │ │ │ │ │электромагнитным полем │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A19.09.001 │Лечебная физкультура при │1 │4 │ │ │заболеваниях │ │ │ │ │бронхолегочной системы │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A19.09.002 │Дыхательные упражнения │0,7 │5 │ │ │дренирующие │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼───────────────┤ │A21.30.005 │Массаж грудной клетки │0,3 │5 │ └──────────────┴──────────────────────────┴───────────────┴───────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────────┬──────────────────────┬───────────────────┬──────────────┬─────────┬─────┬──────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│<***>│<****>│ │ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A03BA │Алкалоиды белладонны, │ │0,1 │ │ │ │ │ │третичные амины │ │ │ │ │ │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Атропин │ │мг │5 │5 │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │B05XA │Растворы электролитов │ │1 │ │ │ │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Натрия хлорид │ │мл │800 │4000 │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J01CA │Пенициллины широкого │ │0,21 │ │ │ │ │ │спектра действия │ │ │ │ │ │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Амоксициллин │ │г │2 │14 │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Ампициллин │ │г │6 │42 │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J01CR │Комбинации │ │0,6 │ │ │ │ │ │пенициллинов, включая │ │ │ │ │ │ │ │комбинации с │ │ │ │ │ │ │ │ингибиторами бета- │ │ │ │ │ │ │ │лактамаз │ │ │ │ │ │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Амоксициллин + │ │г │1,2 │8,4 │ │ │ │[Клавулановая │ │ │ │ │ │ │ │кислота] │ │ │ │ │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Амоксициллин + │ │г │1,5 │10,5 │ │ │ │[Сульбактам] │ │ │ │ │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J01DC │Цефалоспорины 2-го │ │0,1 │ │ │ │ │ │поколения │ │ │ │ │ │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Цефуроксим │ │г │4,5 │31,5 │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J01DD │Цефалоспорины 3-го │ │0,15 │ │ │ │ │ │поколения │ │ │ │ │ │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Цефиксим │ │г │0,4 │2,8 │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Цефтазидим │ │г │2 │14 │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Цефтриаксон │ │г │2 │1,4 │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J01FA │Макролиды │ │0,2 │ │ │ │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Азитромицин │ │г │0,5 │2,5 │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Джозамицин │ │г │1 │7 │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Кларитромицин │ │г │1 │10 │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J01MA │Фторхинолоны │ │0,3 │ │ │ │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Гемифлоксацин │ │мг │320 │3200 │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Левофлоксацин │ │г │0,5 │5 │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Моксифлоксацин │ │г │0,4 │4 │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J02AC │Производные триазола │ │0,005 │ │ │ │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Флуконазол │ │г │0,4 │4 │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │M01AE │Производные │ │0,05 │ │ │ │ │ │пропионовой кислоты │ │ │ │ │ │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Ибупрофен │ │г │1,2 │12 │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │M03AB │Производные холина │ │0,002 │ │ │ │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Суксаметония хлорид│ │мг │100 │100 │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N01AX │Другие препараты для │ │0,004 │ │ │ │ │ │общей анестезии │ │ │ │ │ │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Пропофол │ │мг │800 │800 │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N01BB │Амиды │ │ 0,1 │ │ │ │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Лидокаин │ │мг │50 │50 │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N02AX │Анальгетики со │ │0,005 │ │ │ │ │ │смешанным механизмом │ │ │ │ │ │ │ │действия │ │ │ │ │ │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Трамадол │ │мг │40 │40 │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N02BE │Анилиды │ │0,05 │ │ │ │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Парацетамол │ │г │4 │12 │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N05CD │Производные │ │0,003 │ │ │ │ │ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Мидазолам │ │мг │7 │70 │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │R05CB │Муколитические │ │0,5 │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Амброксол │ │мг │90 │900 │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Ацетилцистеин │ │г │0,6 │6 │ ├─────────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Карбоцистеин │ │г │2,25 │22,5 │ └─────────┴──────────────────────┴───────────────────┴──────────────┴─────────┴─────┴──────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌───────────────────────────┬──────────────────────────────────┬──────────┐ │ Наименование вида │ Усредненный показатель частоты │Количество│ │ лечебного питания │ предоставления │ │ ├───────────────────────────┼──────────────────────────────────┼──────────┤ │Основной вариант │1 │10 │ │стандартной диеты │ │ │ └───────────────────────────┴──────────────────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
