МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 28 декабря 2012 г. N 1622н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ФИБРИЛЛЯЦИИ
И ТРЕПЕТАНИИ ПРЕДСЕРДИЙ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при фибрилляции и трепетании предсердий согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 декабря 2012 г. N 1622н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ФИБРИЛЛЯЦИИ
И ТРЕПЕТАНИИ ПРЕДСЕРДИЙ
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
I48 Фибрилляция и трепетание предсердий
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├────────────┬─────────────────────┬──────────────────────┬───────────────┤ │ Код │ Наименование │Усредненный показатель│ Усредненный │ │медицинской │ медицинской услуги │ частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления <1> │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├────────────┼─────────────────────┼──────────────────────┼───────────────┤ │B01.003.001 │Осмотр (консультация)│0,4 │1 │ │ │врачом- │ │ │ │ │анестезиологом- │ │ │ │ │реаниматологом │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├────────────┼─────────────────────┼──────────────────────┼───────────────┤ │B01.015.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │кардиолога первичный │ │ │ ├────────────┼─────────────────────┼──────────────────────┼───────────────┤ │B01.023.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │невролога первичный │ │ │ ├────────────┼─────────────────────┼──────────────────────┼───────────────┤ │B01.043.001 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача -│ │ │ │ │сердечно-сосудистого │ │ │ │ │хирурга первичный │ │ │ ├────────────┼─────────────────────┼──────────────────────┼───────────────┤ │B01.058.001 │Прием (осмотр, │0,3 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │эндокринолога │ │ │ │ │первичный │ │ │ └────────────┴─────────────────────┴──────────────────────┴───────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A09.05.043 │Исследование уровня │0,3 │1 │ │ │креатинкиназы в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A09.05.049 │Исследование уровня факторов│1 │1 │ │ │свертывания в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A09.05.050 │Исследование уровня │0,5 │1 │ │ │фибриногена в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A09.05.060 │Исследование уровня общего │0,05 │1 │ │ │трийодтиронина (T3) в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A09.05.063 │Исследование уровня │0,8 │1 │ │ │свободного тироксина (T4) │ │ │ │ │сыворотки крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A09.05.065 │Исследование тиреотропина │0,8 │1 │ │ │сыворотки крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A09.30.010 │Определение международного │1 │1 │ │ │нормализованного отношения │ │ │ │ │(МНО) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A12.05.005 │Определение основных групп │1 │1 │ │ │крови (A, B, 0) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A12.05.006 │Определение резус- │1 │1 │ │ │принадлежности │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A12.05.027 │Определение протромбинового │1 │1 │ │ │(тромбопластинового) времени│ │ │ │ │в крови или в плазме │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A12.06.011 │Проведение реакции │1 │1 │ │ │Вассермана (RW) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A12.06.017 │Исследование антител к │0,2 │1 │ │ │тироглобулину в сыворотке │ │ │ │ │крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A12.06.019 │Исследование ревматоидных │0,3 │1 │ │ │факторов в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.06.036 │Определение антигена к │1 │1 │ │ │вирусу гепатита B (HBsAg │ │ │ │ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.06.041 │Определение антител классов │1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусному │ │ │ │ │гепатиту C (Hepatitis C │ │ │ │ │virus) в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.06.048 │Определение антител классов │1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека ВИЧ-│ │ │ │ │1 (Human immunodeficiency │ │ │ │ │virus HIV 1) в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.06.049 │Определение антител классов │1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека ВИЧ-│ │ │ │ │2 (Human immunodeficiency │ │ │ │ │virus HIV 2) в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.005.006 │Коагулограмма │1 │1 │ │ │(ориентировочное │ │ │ │ │исследование системы │ │ │ │ │гемостаза) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │1 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ └────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия │0,8 │1 │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.10.002 │Эхокардиография │1 │1 │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.10.002.001│Эхокардиография │0,4 │1 │ │ │чрезпищеводная │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.12.005 │Дуплексное сканирование │0,2 │1 │ │ │сосудов (артерий и вен) │ │ │ │ │верхних конечностей │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.12.006 │Дуплексное сканирование │0,2 │1 │ │ │сосудов (артерий и вен) │ │ │ │ │нижних конечностей │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.22.001 │Ультразвуковое исследование │0,2 │1 │ │ │щитовидной железы и │ │ │ │ │паращитовидных желез │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.10.004 │Расшифровка, описание и │1 │1 │ │ │интерпретация │ │ │ │ │электрокардиографических │ │ │ │ │данных │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.16.006.002│Внутрисердечное │0,05 │1 │ │ │электрофизиологическое │ │ │ │ │исследование │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.10.007 │Мониторирование │0,3 │1 │ │ │электрокардиографических │ │ │ │ │данных │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.10.008.001│Холтеровское мониторирование │1 │1 │ │ │сердечного ритма (ХМ-ЭКГ) │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.10.009 │Магнитно-резонансная │0,4 │1 │ │ │томография сердца │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.10.009 │Магнитно-резонансная │0,05 │1 │ │ │томография сердца │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.09.005.002│Компьютерная томография │0,05 │1 │ │ │органов грудной полости с │ │ │ │ │внутривенным болюсным │ │ │ │ │контрастированием │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │1 │1 │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.10.003 │Рентгенография сердца с │0,03 │1 │ │ │контрастированием пищевода │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.10.005 │Велоэргометрия │0,2 │1 │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A17.10.002.001│Электрокардиостимуляция │0,3 │1 │ │ │чреспищеводная │ │ │ └──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├────────────┬──────────────────────────┬──────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼──────────────────────────┼──────────────────┼──────────────┤ │B01.003.002 │Осмотр (консультация) │0,5 │1 │ │ │врачом-анестезиологом- │ │ │ │ │реаниматологом повторный │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────┼──────────────────┼──────────────┤ │B01.003.003 │Суточное наблюдение │0,1 │1 │ │ │врачом-анестезиологом- │ │ │ │ │реаниматологом │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────┼──────────────────┼──────────────┤ │B01.015.006 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │9 │ │ │кардиологом с наблюдением │ │ │ │ │и уходом среднего и │ │ │ │ │младшего медицинского │ │ │ │ │персонала в отделении │ │ │ │ │стационара │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────┼──────────────────┼──────────────┤ │B01.023.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │невролога первичный │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────┼──────────────────┼──────────────┤ │B01.043.002 │Прием (осмотр, │0,2 │3 │ │ │консультация) врача - │ │ │ │ │сердечно-сосудистого │ │ │ │ │хирурга повторный │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────┼──────────────────┼──────────────┤ │B01.058.002 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │эндокринолога повторный │ │ │ └────────────┴──────────────────────────┴──────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним │ │(начальным) профессиональным образованием │ ├─────────────┬────────────────────┬────────────────────┬─────────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ медицинской услуги │ показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├─────────────┼────────────────────┼────────────────────┼─────────────────┤ │B03.003.005 │Суточное наблюдение │0,4 │1 │ │ │реанимационного │ │ │ │ │пациента │ │ │ └─────────────┴────────────────────┴────────────────────┴─────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├────────────┬───────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.30.010 │Определение международного │0,8 │3 │ │ │нормализованного отношения │ │ │ │ │(МНО) │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A12.05.027 │Определение │1 │1 │ │ │протромбинового │ │ │ │ │(тромбопластинового) │ │ │ │ │времени в крови или в │ │ │ │ │плазме │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A12.05.039 │Определение времени │1 │2 │ │ │свертывания плазмы крови, │ │ │ │ │активированного каолином и │ │ │ │ │(или) кефалином │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B03.005.006 │Коагулограмма │0,4 │1 │ │ │(ориентировочное │ │ │ │ │исследование системы │ │ │ │ │гемостаза) │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │1 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │5 │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │2 │ └────────────┴───────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A05.10.001 │Регистрация электрической │0,3 │1 │ │ │активности проводящей │ │ │ │ │системы сердца │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │1 │3 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A05.10.006.001 │Поверхностное │0,1 │1 │ │ │электрокардиографическое │ │ │ │ │картирование │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A05.10.006.002 │Внутрисердечное │1 │1 │ │ │электрофизиологическое │ │ │ │ │исследование │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A05.10.007 │Мониторирование │0,5 │1 │ │ │электрокардиографических │ │ │ │ │данных │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A05.10.007 │Мониторирование │1 │3 │ │ │электрокардиографических │ │ │ │ │данных │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A05.10.008.001 │Холтеровское │1 │1 │ │ │мониторирование сердечного│ │ │ │ │ритма (ХМ-ЭКГ) │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │0,05 │1 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.10.002 │Рентгенография сердца в │0,3 │1 │ │ │трех проекциях │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.10.006 │Коронарография │0,4 │1 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A17.10.002.001 │Электрокардиостимуляция │0,05 │1 │ │ │чреспищеводная │ │ │ └───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │ │требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения │ ├───────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬────────────┤ │Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A16.10.019 │Деструкция проводящих путей│1 │1 │ │ │и аритмогенных зон сердца │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A16.10.019.003 │Создание искусственной │0,01 │1 │ │ │атриовентрикулярной блокады│ │ │ │ │с последующей имплантацией │ │ │ │ │электрокардиостимулятора │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A17.10.001 │Электроимпульсная терапия │0,3 │1 │ │ │при патологии сердца и │ │ │ │ │перикарда │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A17.10.001 │Электроимпульсная терапия │0,01 │1 │ │ │при патологии сердца и │ │ │ │ │перикарда │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A17.10.002 │Электрокардиостимуляция │1 │1 │ ├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B01.003.004 │Анестезиологическое пособие│0,4 │1 │ │ │(включая раннее │ │ │ │ │послеоперационное ведение) │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B01.003.004.001│Местная анестезия │1 │1 │ └───────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│ ├─────────────┬─────────────────────┬────────────────────┬────────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ медицинской услуги │ показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├─────────────┼─────────────────────┼────────────────────┼────────────────┤ │A21.10.002 │Массаж при │0,5 │1 │ │ │заболеваниях сердца и│ │ │ │ │перикарда │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────┼────────────────────┼────────────────┤ │A21.10.003 │Мануальная терапия │0,3 │1 │ │ │при заболеваниях │ │ │ │ │сердца и перикарда │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────┼────────────────────┼────────────────┤ │A21.10.004 │Рефлексотерапия при │0,3 │1 │ │ │заболеваниях сердца и│ │ │ │ │перикарда │ │ │ └─────────────┴─────────────────────┴────────────────────┴────────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬─────────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬─────────┬──────┬───────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование лекарственного │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │ препарата <**> │ показатель │измерения│<***> │<****> │ │ │ химическая │ │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │A01AB│Противомикробные │ │0,6 │ │ │ │ │ │препараты и │ │ │ │ │ │ │ │антисептики для │ │ │ │ │ │ │ │местного лечения │ │ │ │ │ │ │ │заболеваний │ │ │ │ │ │ │ │полости рта │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Хлоргексидин │ │мл │1000 │1000 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │A02BC│Ингибиторы │ │0,3 │ │ │ │ │ │протонового │ │ │ │ │ │ │ │насоса │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Омепразол │ │мг │20 │200 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │A03BA│Алкалоиды │ │0,03 │ │ │ │ │ │белладонны, │ │ │ │ │ │ │ │третичные амины │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Атропин │ │мг │2 │4 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │A12AA│Препараты кальция│ │0,01 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Кальция глюконат │ │мг │1000 │2000 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │A12CX│Другие │ │0,3 │ │ │ │ │ │минеральные │ │ │ │ │ │ │ │вещества │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Калия и магния аспарагинат │ │мл │250 │500 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │B01AA│Антагонисты │ │0,8 │ │ │ │ │ │витамина K │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Варфарин │ │мг │7,5 │75 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │B01AB│Группа гепарина │ │0,7 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Гепарин натрия │ │ЕД │25000 │100000 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Эноксапарин натрия │ │мг │160 │1600 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │B01AC│Антиагреганты │ │0,05 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Ацетилсалициловая кислота │ │мг │150 │1500 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │B01AE│Ингибиторы │ │0,2 │ │ │ │ │ │тромбина прямые │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Дабигатрана этексилат │ │мг │300 │3000 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │B02AA│Аминокислоты │ │0,01 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Аминокапроновая кислота │ │мл │100 │500 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │B02BX│Другие системные │ │0,01 │ │ │ │ │ │гемостатики │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Этамзилат │ │мг │250 │750 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │B05XA│Растворы │ │0,91 │ │ │ │ │ │электролитов │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Натрия хлорид │ │мл │20 │500 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Магния сульфат │ │мг │1250 │2500 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Калия хлорид │ │мг │1200 │2400 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │C01AA│Гликозиды │ │0,6 │ │ │ │ │ │наперстянки │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Дигоксин │ │мг │0,25 │0,5 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Дигоксин │ │мг │0,25 │2,5 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │C01BA│Антиаритмические │ │0,5 │ │ │ │ │ │препараты, класс │ │ │ │ │ │ │ │IA │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Прокаинамид │ │мг │1000 │1500 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │C01BC│Антиаритмические │ │0,6 │ │ │ │ │ │препараты, класс │ │ │ │ │ │ │ │IC │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Диэтиламинопропионил- │ │мг │150 │1500 │ │ │ │этоксикарбониламинофенотиазин│ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Пропафенон │ │мг │600 │6000 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Пропафенон │ │мг │160 │160 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │C01BD│Антиаритмические │ │0,7 │ │ │ │ │ │препараты, класс │ │ │ │ │ │ │ │III │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Амиодарон │ │мг │400 │6000 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Амиодарон │ │мг │300 │600 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │C01BG│Другие │ │0,2 │ │ │ │ │ │антиаритмические │ │ │ │ │ │ │ │препараты класса │ │ │ │ │ │ │ │I │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Лаппаконитина гидробромид │ │мг │100 │1000 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │C01CA│Адренергические и│ │0,07 │ │ │ │ │ │дофаминергические│ │ │ │ │ │ │ │средства │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Допамин │ │мг │200 │400 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Фенилэфрин │ │мл │1 │1 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Эпинефрин │ │мг │0,25 │0,25 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │C03DA│Антагонисты │ │0,1 │ │ │ │ │ │альдостерона │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Спиронолактон │ │мг │50 │500 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │C07AA│Неселективные │ │0,5 │ │ │ │ │ │бета- │ │ │ │ │ │ │ │адреноблокаторы │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Пропранолол │ │мг │120 │1200 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Соталол │ │мг │320 │3200 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │C07AB│Селективные бета-│ │0,4 │ │ │ │ │ │адреноблокаторы │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Бисопролол │ │мг │10 │100 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Метопролол │ │мг │150 │1500 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │C08DA│Производные │ │0,3 │ │ │ │ │ │фенилалкиламина │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Верапамил │ │мг │10 │20 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Верапамил │ │мг │240 │2400 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │D08AX│Другие │ │1 │ │ │ │ │ │антисептики и │ │ │ │ │ │ │ │дезинфицирующие │ │ │ │ │ │ │ │средства │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Водорода пероксид │ │мл │20 │80 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Этанол │ │мл │50 │110 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │H02AB│Глюкокортикоиды │ │0,2 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Преднизолон │ │мг │50 │100 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │J01DD│Цефалоспорины 3- │ │0,1 │ │ │ │ │ │го поколения │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Цефотаксим │ │мг │3000 │9000 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │J01DE│Цефалоспорины 4- │ │0,2 │ │ │ │ │ │го поколения │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Цефепим │ │мг │2000 │6000 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │J01FA│Макролиды │ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Азитромицин │ │мг │500 │1500 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │M01AB│Производные │ │0,05 │ │ │ │ │ │уксусной кислоты │ │ │ │ │ │ │ │и родственные │ │ │ │ │ │ │ │соединения │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Диклофенак │ │мг │50 │500 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │M01AE│Производные │ │0,05 │ │ │ │ │ │пропионовой │ │ │ │ │ │ │ │кислоты │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Кетопрофен │ │мг │100 │200 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │N01AH│Опиоидные │ │0,1 │ │ │ │ │ │анальгетики │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Тримеперидин │ │мл │1 │1 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │N01AX│Другие препараты │ │0,4 │ │ │ │ │ │для общей │ │ │ │ │ │ │ │анестезии │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Пропофол │ │мг │100 │100 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │N01BA│Эфиры │ │0,25 │ │ │ │ │ │аминобензойной │ │ │ │ │ │ │ │кислоты │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Прокаин │ │мл │50 │100 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │N01BB│Амиды │ │0,01 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Лидокаин │ │мл │20 │20 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │N05BA│Производные │ │0,2 │ │ │ │ │ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Диазепам │ │мг │10 │30 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │V03AB│Антидоты │ │0,01 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Димеркаптопропансульфонат │ │мг │250 │750 │ │ │ │натрия │ │ │ │ │ └─────┴─────────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴─────────┴──────┴───────┘
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
┌────┬────────────────────────────────┬──────────────────────┬────────────┐ │Код │ Наименование вида медицинского │ Усредненный │ Среднее │ │ │ изделия │ показатель частоты │ количество │ │ │ │ предоставления │ │ ├────┼────────────────────────────────┼──────────────────────┼────────────┤ │1707│Электрокардиостимулятор │0,01 │1 │ │ │(кардиостимулятор) │ │ │ │ │имплантируемый │ │ │ └────┴────────────────────────────────┴──────────────────────┴────────────┘
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌───────────────────────────┬──────────────────────────────────┬──────────┐ │ Наименование вида │ Усредненный показатель частоты │Количество│ │ лечебного питания │ предоставления │ │ ├───────────────────────────┼──────────────────────────────────┼──────────┤ │Основной вариант │1 │10 │ │стандартной диеты │ │ │ └───────────────────────────┴──────────────────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
