МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 28 декабря 2012 г. N 1614н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ВРОЖДЕННОМ ИХТИОЗЕ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при врожденном ихтиозе согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 декабря 2012 г. N 1614н
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ВРОЖДЕННОМ ИХТИОЗЕ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 30
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
Q80.0 Ихтиоз простой
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├───────────┬──────────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ │ │ │ <1> │ │ ├───────────┼──────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.006.001│Прием (осмотр, консультация) │0,2 │1 │ │ │врача-генетика первичный │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.008.001│Прием (осмотр, консультация) │1 │1 │ │ │врача-дерматовенеролога │ │ │ │ │первичный │ │ │ └───────────┴──────────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├───────────┬──────────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────┼──────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.004│Анализ крови биохимический │0,4 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ └───────────┴──────────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├───────────┬──────────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────┼──────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.008.002│Прием (осмотр, консультация) │1 │2 │ │ │врача-дерматовенеролога │ │ │ │ │повторный │ │ │ └───────────┴──────────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним │ │(начальным) профессиональным образованием │ ├───────────┬──────────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────┼──────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A11.01.009 │Соскоб кожи │0,2 │1 │ └───────────┴──────────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├───────────┬──────────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────┼──────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.01.001 │Бактериологическое │0,1 │1 │ │ │исследование гнойного │ │ │ │ │отделяемого на аэробные и │ │ │ │ │факультативно-анаэробные │ │ │ │ │микроорганизмы │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.01.023 │Микологическое исследование │0,2 │1 │ │ │соскобов с кожи и ногтевых │ │ │ │ │пластинок на грибы дерматофиты│ │ │ │ │(Dermatophyton) │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.30.004 │Определение чувствительности │0,1 │1 │ │ │микроорганизмов к антибиотикам│ │ │ │ │и другим лекарственным │ │ │ │ │препаратам │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.004│Анализ крови биохимический │0,4 │2 │ │ │общетерапевтический │ │ │ └───────────┴──────────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬──────────────────┬────────────────────┬──────────────┬─────────┬─────┬──────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│<***>│<****>│ │ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A11CA│Витамин A │ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Ретинол │ │МЕ │100 │2000 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │D01AE│Прочие │ │0,3 │ │ │ │ │ │противогрибковые │ │ │ │ │ │ │ │препараты для │ │ │ │ │ │ │ │местного │ │ │ │ │ │ │ │применения │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Салициловая кислота │ │мг │200 │4000 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │D07AA│Глюкокортикоиды с │ │0,1 │ │ │ │ │ │низкой │ │ │ │ │ │ │ │активностью │ │ │ │ │ │ │ │(группа I) │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Гидрокортизон │ │мг │50 │750 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │D07AB│Кортикостероиды с │ │0,1 │ │ │ │ │ │умеренной │ │ │ │ │ │ │ │активностью │ │ │ │ │ │ │ │(группа II) │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Алклометазон │ │мг │100 │900 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │D07AC│Глюкокортикоиды с │ │0,1 │ │ │ │ │ │высокой │ │ │ │ │ │ │ │активностью │ │ │ │ │ │ │ │(группа III) │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Бетаметазон │ │мг │50 │750 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │D07CA│Кортикостероиды с │ │0,6 │ │ │ │ │ │низкой │ │ │ │ │ │ │ │активностью в │ │ │ │ │ │ │ │комбинации с │ │ │ │ │ │ │ │антибиотиками │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Гидрокортизон + │ │мг │50 + │1000 +│ │ │ │Окситетрациклин │ │ │150 │3000 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Гидрокортизон + │ │мг │10 + │180 + │ │ │ │Фузидовая кислота │ │ │20 │360 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Гидрокортизон + │ │мг + мг +│10 + │180 + │ │ │ │Натамицин + Неомицин│ │МЕ │10 + │180 + │ │ │ │ │ │ │3500 │6300 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │D10AD│Ретиноиды для │ │0,4 │ │ │ │ │ │лечения угревой │ │ │ │ │ │ │ │сыпи для │ │ │ │ │ │ │ │наружного │ │ │ │ │ │ │ │применения │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Ретинол │ │мг │200 │300 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │D11AX│Прочие │ │1,1 │ │ │ │ │ │дерматологические │ │ │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Диоксометилтетрагид-│ │мг │150 │1500 │ │ │ │ропиримидин + │ │ │ │ │ │ │ │Ретинол │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Диоксометилтетрагид-│ │мг │100 │3000 │ │ │ │ропиримидин │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │R06AA│Эфиры алкиламинов │ │0,3 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Клемастин │ │мг │2 │20 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │R06AC│Замещенные │ │0,3 │ │ │ │ │ │этилендиамины │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Хлоропирамин │ │мг │75 │750 │ └─────┴──────────────────┴────────────────────┴──────────────┴─────────┴─────┴──────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
