МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 28 декабря 2012 г. N 1593н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ НОСОГЛОТКИ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при доброкачественных новообразованиях носоглотки согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 декабря 2012 г. N 1593н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ НОСОГЛОТКИ

Категория возрастная: взрослые, дети

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 21

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

D10.6 Носоглотки

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├────────────┬──────────────────────┬──────────────────────┬──────────────┤
│    Код     │     Наименование     │     Усредненный      │ Усредненный  │
│медицинской │  медицинской услуги  │  показатель частоты  │  показатель  │
│   услуги   │                      │  предоставления <1>  │  кратности   │
│            │                      │                      │  применения  │
├────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┼──────────────┤
│B01.003.001 │Осмотр (консультация) │1                     │1             │
│            │врачом-анестезиологом-│                      │              │
│            │реаниматологом        │                      │              │
│            │первичный             │                      │              │
├────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┼──────────────┤
│B01.023.001 │Прием (осмотр,        │0,7                   │1             │
│            │консультация) врача-  │                      │              │
│            │невролога первичный   │                      │              │
├────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┼──────────────┤
│B01.024.001 │Прием (осмотр,        │0,5                   │1             │
│            │консультация) врача-  │                      │              │
│            │нейрохирурга первичный│                      │              │
├────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┼──────────────┤
│B01.028.001 │Прием (осмотр,        │1                     │1             │
│            │консультация) врача-  │                      │              │
│            │оториноларинголога    │                      │              │
│            │первичный             │                      │              │
├────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┼──────────────┤
│B01.029.001 │Прием (осмотр,        │0,7                   │1             │
│            │консультация) врача-  │                      │              │
│            │офтальмолога первичный│                      │              │
└────────────┴──────────────────────┴──────────────────────┴──────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤
│    Код     │  Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный  │
│медицинской │           услуги           │   показатель   │  показатель  │
│   услуги   │                            │    частоты     │  кратности   │
│            │                            │ предоставления │  применения  │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A12.05.005  │Определение основных групп  │1               │1             │
│            │крови (A, B, 0)             │                │              │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A12.05.006  │Определение резус-          │1               │1             │
│            │принадлежности              │                │              │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A12.06.011  │Проведение реакции          │1               │1             │
│            │Вассермана (RW)             │                │              │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.06.036  │Определение антигена к      │1               │1             │
│            │вирусу гепатита B (HBsAg    │                │              │
│            │Hepatitis B virus) в крови  │                │              │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.06.041  │Определение антител классов │1               │1             │
│            │M, G (IgM, IgG) к вирусному │                │              │
│            │гепатиту C (Hepatitis C     │                │              │
│            │virus) в крови              │                │              │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.06.048  │Определение антител классов │1               │1             │
│            │M, G (IgM, IgG) к вирусу    │                │              │
│            │иммунодефицита человека     │                │              │
│            │ВИЧ-1 (Human                │                │              │
│            │immunodeficiency virus HIV  │                │              │
│            │1) в крови                  │                │              │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.06.049  │Определение антител классов │1               │1             │
│            │M, G (IgM, IgG) к вирусу    │                │              │
│            │иммунодефицита человека     │                │              │
│            │ВИЧ-2 (Human                │                │              │
│            │immunodeficiency virus HIV  │                │              │
│            │2) в крови                  │                │              │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B03.005.006 │Коагулограмма               │1               │1             │
│            │(ориентировочное            │                │              │
│            │исследование системы        │                │              │
│            │гемостаза)                  │                │              │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический) анализ  │1               │1             │
│            │крови развернутый           │                │              │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B03.016.004 │Анализ крови биохимический  │1               │1             │
│            │общетерапевтический         │                │              │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий           │1               │1             │
└────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤
│      Код      │Наименование медицинской│   Усредненный   │ Усредненный  │
│  медицинской  │         услуги         │   показатель    │  показатель  │
│    услуги     │                        │     частоты     │  кратности   │
│               │                        │ предоставления  │  применения  │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A03.08.004.001 │Эндоскопическая         │1                │1             │
│               │эндоназальная ревизия   │                 │              │
│               │полости носа, носоглотки│                 │              │
│               │и околоносовых пазух    │                 │              │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A03.08.004.003 │Задняя риноскопия       │1                │1             │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A05.10.006     │Регистрация             │1                │1             │
│               │электрокардиограммы     │                 │              │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A06.08.003     │Рентгенография          │1                │1             │
│               │придаточных пазух носа  │                 │              │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A06.08.004     │Рентгенография          │1                │1             │
│               │носоглотки              │                 │              │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A06.08.007     │Компьютерная томография │1                │1             │
│               │придаточных пазух носа, │                 │              │
│               │гортани                 │                 │              │
└───────────────┴────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤
│    Код     │  Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный  │
│медицинской │           услуги           │   показатель   │  показатель  │
│   услуги   │                            │    частоты     │  кратности   │
│            │                            │ предоставления │  применения  │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B01.003.003 │Суточное наблюдение врачом- │1               │2             │
│            │анестезиологом-             │                │              │
│            │реаниматологом              │                │              │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B01.023.002 │Прием (осмотр,              │0,7             │1             │
│            │консультация) врача-        │                │              │
│            │невролога повторный         │                │              │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B01.024.002 │Прием (осмотр,              │0,5             │1             │
│            │консультация) врача-        │                │              │
│            │нейрохирурга повторный      │                │              │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B01.028.003 │Ежедневный осмотр врачом-   │1               │18            │
│            │оториноларингологом с       │                │              │
│            │наблюдением и уходом        │                │              │
│            │среднего и младшего         │                │              │
│            │медицинского персонала в    │                │              │
│            │отделении стационара        │                │              │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B01.029.002 │Прием (осмотр,              │0,7             │1             │
│            │консультация) врача-        │                │              │
│            │офтальмолога повторный      │                │              │
└────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним       │
│(начальным) профессиональным образованием                                │
├─────────────┬────────────────────┬────────────────────┬─────────────────┤
│     Код     │    Наименование    │    Усредненный     │   Усредненный   │
│ медицинской │ медицинской услуги │ показатель частоты │   показатель    │
│   услуги    │                    │   предоставления   │    кратности    │
│             │                    │                    │   применения    │
├─────────────┼────────────────────┼────────────────────┼─────────────────┤
│B03.003.005  │Суточное наблюдение │1                   │2                │
│             │реанимационного     │                    │                 │
│             │пациента            │                    │                 │
└─────────────┴────────────────────┴────────────────────┴─────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├────────────┬─────────────────────────┬──────────────────┬───────────────┤
│    Код     │Наименование медицинской │   Усредненный    │  Усредненный  │
│медицинской │         услуги          │    показатель    │  показатель   │
│   услуги   │                         │     частоты      │   кратности   │
│            │                         │  предоставления  │  применения   │
├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│A08.08.001  │Морфологическое          │1                 │1              │
│            │исследование препарата   │                  │               │
│            │тканей верхних           │                  │               │
│            │дыхательных путей        │                  │               │
├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│B03.005.006 │Коагулограмма            │1                 │1              │
│            │(ориентировочное         │                  │               │
│            │исследование системы     │                  │               │
│            │гемостаза)               │                  │               │
├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический)      │1                 │3              │
│            │анализ крови развернутый │                  │               │
├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│B03.016.004 │Анализ крови             │1                 │1              │
│            │биохимический            │                  │               │
│            │общетерапевтический      │                  │               │
├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий        │1                 │2              │
└────────────┴─────────────────────────┴──────────────────┴───────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬───────────────────────┬─────────────────┬───────────────┤
│Код медицинской│     Наименование      │   Усредненный   │  Усредненный  │
│    услуги     │  медицинской услуги   │   показатель    │  показатель   │
│               │                       │     частоты     │   кратности   │
│               │                       │ предоставления  │  применения   │
├───────────────┼───────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A03.08.004.001 │Эндоскопическая        │1                │3              │
│               │эндоназальная ревизия  │                 │               │
│               │полости носа,          │                 │               │
│               │носоглотки и           │                 │               │
│               │околоносовых пазух     │                 │               │
├───────────────┼───────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A03.08.004.003 │Задняя риноскопия      │1                │10             │
└───────────────┴───────────────────────┴─────────────────┴───────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │
│требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения  │
├───────────────┬─────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤
│      Код      │Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный  │
│  медицинской  │         услуги          │   показатель   │  показатель  │
│    услуги     │                         │    частоты     │  кратности   │
│               │                         │ предоставления │  применения  │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A06.12.007     │Ангиография общей сонной │1               │1             │
│               │артерии                  │                │              │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A16.08.035     │Удаление новообразования │0,5             │1             │
│               │полости носа             │                │              │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A16.08.035.001 │Удаление новообразования │0,5             │1             │
│               │полости носа с           │                │              │
│               │использованием           │                │              │
│               │видеоэндоскопических     │                │              │
│               │технологий               │                │              │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A16.12.041     │Эндоваскулярные          │1               │1             │
│               │окклюзирующие операции   │                │              │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B01.003.004    │Анестезиологическое      │1               │2             │
│               │пособие (включая раннее  │                │              │
│               │послеоперационное        │                │              │
│               │ведение)                 │                │              │
└───────────────┴─────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬────────────────┬─────────────────────────────────┬──────────────┬─────────┬────────┬────────┐
│ Код │    Анатомо-    │   Наименование лекарственного   │ Усредненный  │ Единицы │  ССД   │  СКД   │
│     │терапевтическо- │          препарата <**>         │  показатель  │измерения│ <***>  │ <****> │
│     │   химическая   │                                 │   частоты    │         │        │        │
│     │ классификация  │                                 │предоставления│         │        │        │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│A12AA│Препараты       │                                 │0,1           │         │        │        │
│     │кальция         │                                 │              │         │        │        │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Кальция хлорид                   │              │мл       │40      │800     │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│B02AA│Аминокислоты    │                                 │1             │         │        │        │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Аминокапроновая кислота          │              │г        │5       │25      │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Транексамовая кислота            │              │мг       │250     │4000    │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│B02BX│Другие системные│                                 │0,18          │         │        │        │
│     │гемостатики     │                                 │              │         │        │        │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Этамзилат                        │              │мг       │500     │2500    │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│B05XA│Растворы        │                                 │0,39          │         │        │        │
│     │электролитов    │                                 │              │         │        │        │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Калия хлорид                     │              │мл       │400     │2000    │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Натрия хлорид                    │              │мл       │400     │8000    │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│H02AB│Глюкокортикоиды │                                 │0,56          │         │        │        │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Дексаметазон                     │              │мг       │12      │60      │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Преднизолон                      │              │мг       │30      │240     │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│J01CR│Комбинации      │                                 │0,4           │         │        │        │
│     │пенициллинов,   │                                 │              │         │        │        │
│     │включая         │                                 │              │         │        │        │
│     │комбинации с    │                                 │              │         │        │        │
│     │ингибиторами    │                                 │              │         │        │        │
│     │бета-лактамаз   │                                 │              │         │        │        │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Амоксициллин + [Клавулановая     │              │г        │2 + 0,4 │14 + 2,8│
│     │                │кислота]                         │              │         │        │        │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│J01DC│Цефалоспорины 2-│                                 │0,1           │         │        │        │
│     │го поколения    │                                 │              │         │        │        │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Цефуроксим                       │              │г        │4,5     │45      │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│J01DD│Цефалоспорины 3-│                                 │0,2           │         │        │        │
│     │го поколения    │                                 │              │         │        │        │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Цефтазидим                       │              │г        │4       │40      │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Цефтриаксон                      │              │г        │2       │14      │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│J01MA│Фторхинолоны    │                                 │0,2           │         │        │        │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Левофлоксацин                    │              │мг       │500     │3500    │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Моксифлоксацин                   │              │мг       │400     │2800    │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Ципрофлоксацин                   │              │мг       │750     │5250    │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│M01AB│Производные     │                                 │0,2           │         │        │        │
│     │уксусной кислоты│                                 │              │         │        │        │
│     │и родственные   │                                 │              │         │        │        │
│     │соединения      │                                 │              │         │        │        │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Кеторолак                        │              │мг       │40      │120     │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│M03AB│Производные     │                                 │0,12          │         │        │        │
│     │холина          │                                 │              │         │        │        │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Суксаметония хлорид              │              │мг       │40      │80      │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│M03AC│Другие          │                                 │0,5           │         │        │        │
│     │четвертичные    │                                 │              │         │        │        │
│     │аммониевые      │                                 │              │         │        │        │
│     │соединения      │                                 │              │         │        │        │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Пипекурония бромид               │              │мг       │8       │16      │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N01AB│Галогенированные│                                 │0,048         │         │        │        │
│     │углеводороды    │                                 │              │         │        │        │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Галотан                          │              │мл       │50      │100     │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N01AF│Барбитураты     │                                 │0,49          │         │        │        │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Гексобарбитал                    │              │мг       │500     │1000    │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Тиопентал натрия                 │              │мг       │500     │1000    │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N01AH│Опиоидные       │                                 │0,15          │         │        │        │
│     │анальгетики     │                                 │              │         │        │        │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Фентанил                         │              │мг       │1       │2       │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N01AX│Другие препараты│                                 │0,144         │         │        │        │
│     │для общей       │                                 │              │         │        │        │
│     │анестезии       │                                 │              │         │        │        │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Кетамин                          │              │мг       │400     │800     │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Пропофол                         │              │мг       │800     │1600    │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N01BA│Эфиры           │                                 │0,08          │         │        │        │
│     │аминобензойной  │                                 │              │         │        │        │
│     │кислоты         │                                 │              │         │        │        │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Прокаин                          │              │мг       │25      │50      │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N01BB│Амиды           │                                 │0,72          │         │        │        │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Бупивакаин                       │              │мг       │15      │30      │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Лидокаин                         │              │мг       │160     │320     │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N02AX│Анальгетики со  │                                 │0,5           │         │        │        │
│     │смешанным       │                                 │              │         │        │        │
│     │механизмом      │                                 │              │         │        │        │
│     │действия        │                                 │              │         │        │        │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Трамадол                         │              │мг       │100     │300     │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N05BA│Производные     │                                 │0,8           │         │        │        │
│     │бензодиазепина  │                                 │              │         │        │        │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин│              │мг       │1       │2       │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Диазепам                         │              │мг       │20      │80      │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│R01AA│Адреномиметики  │                                 │0,5           │         │        │        │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Ксилометазолин                   │              │мг       │0,42    │4,2     │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Оксиметазолин                    │              │мкг      │250     │1250    │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Фенилэфрин                       │              │мкг      │50      │300     │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│R06AA│Эфиры           │                                 │0,1           │         │        │        │
│     │алкиламинов     │                                 │              │         │        │        │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Дифенгидрамин                    │              │мг       │50      │150     │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│R06AC│Замещенные      │                                 │0,2           │         │        │        │
│     │этилендиамины   │                                 │              │         │        │        │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Хлоропирамин                     │              │мг       │40      │200     │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│R06AE│Производные     │                                 │0,24          │         │        │        │
│     │пиперазина      │                                 │              │         │        │        │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Цетиризин                        │              │мг       │10      │50      │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│R06AX│Другие          │                                 │0,06          │         │        │        │
│     │антигистаминные │                                 │              │         │        │        │
│     │средства        │                                 │              │         │        │        │
│     │системного      │                                 │              │         │        │        │
│     │действия        │                                 │              │         │        │        │
├─────┼────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                │Лоратадин                        │              │мг       │10      │50      │
└─────┴────────────────┴─────────────────────────────────┴──────────────┴─────────┴────────┴────────┘

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌─────────────────────────────────────────┬────────────────────┬──────────┐
│   Наименование вида лечебного питания   │    Усредненный     │Количество│
│                                         │ показатель частоты │          │
│                                         │   предоставления   │          │
├─────────────────────────────────────────┼────────────────────┼──────────┤
│Диетическая терапия при нормальном       │1                   │21        │
│состоянии органов пищеварения и          │                    │          │
│отсутствии показаний для назначения      │                    │          │
│специализированной диеты (стол 15)       │                    │          │
└─────────────────────────────────────────┴────────────────────┴──────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).