МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 28 декабря 2012 г. N 1585н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ДИФТЕРИИ
СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ (РАСПРОСТРАНЕННАЯ
И КОМБИНИРОВАННАЯ ФОРМЫ)
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при дифтерии средней степени тяжести (распространенная и комбинированная формы) согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 декабря 2012 г. N 1585н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ДИФТЕРИИ
СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ (РАСПРОСТРАНЕННАЯ
И КОМБИНИРОВАННАЯ ФОРМЫ)
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: средняя степень тяжести (распространенная и комбинированная формы)
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 21
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
A36.0 Дифтерия глотки
A36.1 Дифтерия носоглотки
A36.2 Дифтерия гортани
A36.3 Дифтерия кожи
A36.8 Другая дифтерия
A36.9 Дифтерия неуточненная
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├────────────┬──────────────────────┬──────────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ медицинской услуги │ показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления <1> │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┼──────────────┤ │B01.014.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │инфекциониста │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┼──────────────┤ │B01.015.003 │Прием (осмотр, │0,3 │1 │ │ │консультация) врача - │ │ │ │ │детского кардиолога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┼──────────────┤ │B01.023.001 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │невролога первичный │ │ │ ├────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┼──────────────┤ │B01.025.001 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │нефролога первичный │ │ │ ├────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┼──────────────┤ │B01.028.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │оториноларинголога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┼──────────────┤ │B01.029.001 │Прием (осмотр, │0,01 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │офтальмолога первичный│ │ │ ├────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┼──────────────┤ │B01.031.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │педиатра первичный │ │ │ └────────────┴──────────────────────┴──────────────────────┴──────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.01.017 │Микроскопическое │1 │1 │ │ │исследование отпечатков с │ │ │ │ │поверхности кожи │ │ │ │ │перианальных складок на │ │ │ │ │яйца остриц (Enterobius │ │ │ │ │vermicularis) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.05.011 │Молекулярно-биологическое │0,3 │1 │ │ │исследование крови на вирус │ │ │ │ │Эпштейна-Барра (Epstein - │ │ │ │ │Barr virus) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.05.017 │Молекулярно-биологическое │0,3 │1 │ │ │исследование крови на │ │ │ │ │цитомегаловирус │ │ │ │ │(Cytomegalovirus) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.06.022 │Определение антител классов │0,3 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │цитомегаловирусу │ │ │ │ │(Cytomegalovirus) в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.06.028 │Определение антител классов │0,3 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │Эпштейна-Барра (Epstein - │ │ │ │ │Barr virus) в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.06.048 │Определение антител классов │0,01 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека │ │ │ │ │ВИЧ-1 (Human │ │ │ │ │immunodeficiency virus HIV │ │ │ │ │1) в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.06.049 │Определение антител классов │0,01 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека │ │ │ │ │ВИЧ-2 (Human │ │ │ │ │immunodeficiency virus HIV │ │ │ │ │2) в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.08.001 │Бактериологическое │1 │1 │ │ │исследование слизи и пленок │ │ │ │ │с миндалин на палочку │ │ │ │ │дифтерии (Corinebacterium │ │ │ │ │diphtheriae) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.08.005 │Бактериологическое │1 │1 │ │ │исследование слизи с │ │ │ │ │миндалин и задней стенки │ │ │ │ │глотки на аэробные и │ │ │ │ │факультативно-анаэробные │ │ │ │ │микроорганизмы │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.19.001 │Бактериологическое │1 │1 │ │ │исследование кала на │ │ │ │ │возбудителя дизентерии │ │ │ │ │(Shigella spp.) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.19.002 │Бактериологическое │1 │1 │ │ │исследование кала на тифо- │ │ │ │ │паратифозные микроорганизмы │ │ │ │ │(Salmonella typhi) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.19.003 │Бактериологическое │1 │1 │ │ │исследование кала на │ │ │ │ │сальмонеллы (Salmonella │ │ │ │ │spp.) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.19.010 │Микроскопическое │1 │1 │ │ │исследование кала на яйца и │ │ │ │ │личинки гельминтов │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │1 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.010 │Копрологическое │1 │1 │ │ │исследование │ │ │ └────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├────────────┬─────────────────────────┬──────────────────┬───────────────┤ │ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤ │A04.10.002 │Эхокардиография │0,5 │1 │ ├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤ │A04.16.001 │Ультразвуковое │0,3 │1 │ │ │исследование органов │ │ │ │ │брюшной полости │ │ │ │ │(комплексное) │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤ │A04.28.001 │Ультразвуковое │0,3 │1 │ │ │исследование почек и │ │ │ │ │надпочечников │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤ │A06.08.003 │Рентгенография │0,1 │1 │ │ │придаточных пазух носа │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │0,05 │1 │ └────────────┴─────────────────────────┴──────────────────┴───────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├────────────┬───────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.014.003 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │20 │ │ │инфекционистом с │ │ │ │ │наблюдением и уходом │ │ │ │ │среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.015.004 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача - │ │ │ │ │детского кардиолога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.028.002 │Прием (осмотр, │1 │2 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │оториноларинголога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.031.002 │Прием (осмотр, │1 │2 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │педиатра повторный │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.054.001 │Осмотр (консультация) │1 │2 │ │ │врача-физиотерапевта │ │ │ └────────────┴───────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A09.07.003 │Микроскопическое │1 │1 │ │ │исследование отделяемого из │ │ │ │ │ротоглотки │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A09.07.004 │Исследование отделяемого из │1 │1 │ │ │полости рта на │ │ │ │ │чувствительность к │ │ │ │ │антибактериальным и │ │ │ │ │противогрибковым препаратам │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.08.001 │Бактериологическое │1 │4 │ │ │исследование слизи и пленок │ │ │ │ │с миндалин на палочку │ │ │ │ │дифтерии (Corinebacterium │ │ │ │ │diphtheriae) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.08.005 │Бактериологическое │1 │1 │ │ │исследование слизи с │ │ │ │ │миндалин и задней стенки │ │ │ │ │глотки на аэробные и │ │ │ │ │факультативно-анаэробные │ │ │ │ │микроорганизмы │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.28.003 │Микробиологическое │0,01 │1 │ │ │исследование мочи на │ │ │ │ │аэробные и факультативно- │ │ │ │ │анаэробные условно- │ │ │ │ │патогенные микроорганизмы │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │3 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │0,5 │2 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │3 │ └────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A05.02.001.016 │Электродиагностика │0,1 │1 │ │ │(определение │ │ │ │ │электровозбудимости │ │ │ │ │(функциональных свойств) │ │ │ │ │периферических │ │ │ │ │двигательных нервов и │ │ │ │ │скелетных мышц) │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │1 │2 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.08.003 │Рентгенография придаточных│0,1 │1 │ │ │пазух носа │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │0,2 │1 │ └───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │ │требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения │ ├────────────────┬───────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤ │Код медицинской │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │ услуги │ медицинской услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────────┼───────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A03.08.001 │Ларингоскопия │0,01 │1 │ ├────────────────┼───────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A03.08.001.001 │Ларингоскопия с │0,01 │1 │ │ │использованием │ │ │ │ │видеоэндоскопических │ │ │ │ │технологий │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.003.004.003 │Ирригационная анестезия│0,01 │1 │ └────────────────┴───────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│ ├─────────────┬───────────────────────┬──────────────────┬────────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ медицинской услуги │показатель частоты│ показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├─────────────┼───────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤ │A17.30.017 │Воздействие │1 │10 │ │ │электрическим полем │ │ │ │ │ультравысокой частоты │ │ │ │ │(ЭП УВЧ) │ │ │ ├─────────────┼───────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤ │A22.30.003 │Воздействие коротким │1 │10 │ │ │ультрафиолетовым │ │ │ │ │излучением (КУФ) │ │ │ └─────────────┴───────────────────────┴──────────────────┴────────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬───────────────┬──────────────┬──────────────┬─────────┬────────┬────────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │терапевтическо-│лекарственного│ показатель │измерения│ <***> │ <****> │ │ │ химическая │препарата <**>│ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │B05BB│Растворы, │ │0,5 │ │ │ │ │ │влияющие на │ │ │ │ │ │ │ │водно- │ │ │ │ │ │ │ │электролитный │ │ │ │ │ │ │ │баланс │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Декстроза + │ │мл │1000 │10000 │ │ │ │Калия хлорид +│ │ │ │ │ │ │ │Натрия хлорид │ │ │ │ │ │ │ │+ Натрия │ │ │ │ │ │ │ │цитрат │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │B05CX│Другие │ │0,2 │ │ │ │ │ │ирригационные │ │ │ │ │ │ │ │растворы │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Декстроза │ │мл │500 │1000 │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │B05XA│Растворы │ │0,3 │ │ │ │ │ │электролитов │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Натрия хлорид │ │мл │400 │2000 │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Калия хлорид │ │мг │20 │80 │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │H02AB│Глюкокортикоиды│ │0,3 │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Преднизолон │ │мг │100 │400 │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │J01CR│Комбинации │ │0,1 │ │ │ │ │ │пенициллинов, │ │ │ │ │ │ │ │включая │ │ │ │ │ │ │ │комбинации с │ │ │ │ │ │ │ │ингибиторами │ │ │ │ │ │ │ │бета-лактамаз │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Амоксициллин +│ │мг │1000 + │7000 + │ │ │ │[Клавулановая │ │ │200 │14000 │ │ │ │кислота] │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │J01DB│Цефалоспорины │ │0,1 │ │ │ │ │ │1-го поколения │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Цефазолин │ │мг │1500 │10500 │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │J01DD│Цефалоспорины │ │0,8 │ │ │ │ │ │3-го поколения │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Цефотаксим │ │мг │3000 │21000 │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Цефтриаксон │ │мг │2000 │14000 │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │J01FA│Макролиды │ │0,8 │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Кларитромицин │ │мг │500 │5000 │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Рокситромицин │ │мг │300 │3000 │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Эритромицин │ │мг │750 │7500 │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │J02AA│Антибиотики │ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Нистатин │ │ЕД │500000 │14000000│ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │J02AC│Производные │ │0,4 │ │ │ │ │ │триазола │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Флуконазол │ │мг │200 │2000 │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │J06AA│Иммунные │ │1 │ │ │ │ │ │сыворотки │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Антитоксин │ │МЕ │80000 │80000 │ │ │ │дифтерийный │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │M01AE│Производные │ │0,6 │ │ │ │ │ │пропионовой │ │ │ │ │ │ │ │кислоты │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Ибупрофен │ │мг │600 │1800 │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N02BE│Анилиды │ │0,6 │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Парацетамол │ │мг │2000 │6000 │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │R06AE│Производные │ │0,2 │ │ │ │ │ │пиперазина │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Цетиризин │ │мг │10 │100 │ └─────┴───────────────┴──────────────┴──────────────┴─────────┴────────┴────────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌───────────────────────────┬──────────────────────────────────┬──────────┐ │ Наименование вида │ Усредненный показатель частоты │Количество│ │ лечебного питания │ предоставления │ │ ├───────────────────────────┼──────────────────────────────────┼──────────┤ │Основной вариант │1 │21 │ │стандартной диеты │ │ │ └───────────────────────────┴──────────────────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
