МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 28 декабря 2012 г. N 1577н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ
ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ ПОЛИНЕВРОПАТИИ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при диабетической полиневропатии согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 декабря 2012 г. N 1577н

СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ
ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ ПОЛИНЕВРОПАТИИ

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 365

    Код по МКБ X <*>             G63.2  Диабетическая полиневропатия
    Нозологические единицы              (E10-E14)

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├────────────┬──────────────────────┬──────────────────────┬──────────────┤
│    Код     │     Наименование     │     Усредненный      │ Усредненный  │
│медицинской │  медицинской услуги  │  показатель частоты  │  показатель  │
│   услуги   │                      │  предоставления <1>  │  кратности   │
│            │                      │                      │  применения  │
├────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┼──────────────┤
│B01.020.001 │Прием (осмотр,        │0,8                   │1             │
│            │консультация) врача   │                      │              │
│            │по лечебной           │                      │              │
│            │физкультуре           │                      │              │
├────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┼──────────────┤
│B01.023.001 │Прием (осмотр,        │1                     │1             │
│            │консультация) врача-  │                      │              │
│            │невролога первичный   │                      │              │
├────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┼──────────────┤
│B01.043.001 │Прием (осмотр,        │0,3                   │1             │
│            │консультация) врача - │                      │              │
│            │сердечно-сосудистого  │                      │              │
│            │хирурга первичный     │                      │              │
├────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┼──────────────┤
│B01.047.001 │Прием (осмотр,        │0,2                   │1             │
│            │консультация) врача-  │                      │              │
│            │терапевта первичный   │                      │              │
├────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┼──────────────┤
│B01.050.001 │Прием (осмотр,        │0,05                  │1             │
│            │консультация) врача-  │                      │              │
│            │травматолога-ортопеда │                      │              │
│            │первичный             │                      │              │
├────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┼──────────────┤
│B01.054.002 │Прием (осмотр,        │0,5                   │1             │
│            │консультация) врача   │                      │              │
│            │функциональной        │                      │              │
│            │диагностики первичный │                      │              │
├────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┼──────────────┤
│B01.054.002 │Прием (осмотр,        │0,3                   │1             │
│            │консультация) врача   │                      │              │
│            │функциональной        │                      │              │
│            │диагностики первичный │                      │              │
├────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┼──────────────┤
│B01.054.006 │Прием (осмотр,        │0,7                   │1             │
│            │консультация) врача-  │                      │              │
│            │рефлексотерапевта     │                      │              │
│            │первичный             │                      │              │
├────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┼──────────────┤
│B01.057.001 │Прием (осмотр,        │0,2                   │1             │
│            │консультация) врача-  │                      │              │
│            │хирурга первичный     │                      │              │
├────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┼──────────────┤
│B01.057.001 │Прием (осмотр,        │0,2                   │1             │
│            │консультация) врача-  │                      │              │
│            │хирурга первичный     │                      │              │
├────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┼──────────────┤
│B01.058.001 │Прием (осмотр,        │1                     │1             │
│            │консультация) врача-  │                      │              │
│            │эндокринолога         │                      │              │
│            │первичный             │                      │              │
└────────────┴──────────────────────┴──────────────────────┴──────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├─────────────┬───────────────────────┬───────────────────┬───────────────┤
│     Код     │     Наименование      │    Усредненный    │  Усредненный  │
│ медицинской │  медицинской услуги   │показатель частоты │  показатель   │
│   услуги    │                       │  предоставления   │   кратности   │
│             │                       │                   │  применения   │
├─────────────┼───────────────────────┼───────────────────┼───────────────┤
│A09.05.023   │Исследование уровня    │1                  │6              │
│             │глюкозы в крови        │                   │               │
├─────────────┼───────────────────────┼───────────────────┼───────────────┤
│A09.05.083   │Исследование уровня    │0,3                │1              │
│             │гликированного         │                   │               │
│             │гемоглобина в крови    │                   │               │
├─────────────┼───────────────────────┼───────────────────┼───────────────┤
│B03.016.003  │Общий (клинический)    │1                  │1              │
│             │анализ крови           │                   │               │
│             │развернутый            │                   │               │
├─────────────┼───────────────────────┼───────────────────┼───────────────┤
│B03.016.004  │Анализ крови           │1                  │1              │
│             │биохимический          │                   │               │
│             │общетерапевтический    │                   │               │
├─────────────┼───────────────────────┼───────────────────┼───────────────┤
│B03.016.006  │Анализ мочи общий      │1                  │1              │
└─────────────┴───────────────────────┴───────────────────┴───────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤
│      Код      │Наименование медицинской│   Усредненный   │ Усредненный  │
│  медицинской  │         услуги         │   показатель    │  показатель  │
│    услуги     │                        │     частоты     │  кратности   │
│               │                        │ предоставления  │  применения  │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A05.02.001     │Электромиография        │0,5              │3             │
│               │игольчатами электродами │                 │              │
│               │(одна мышца)            │                 │              │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A05.02.001.003 │Электронейромиография   │0,5              │3             │
│               │стимуляционная одного   │                 │              │
│               │нерва                   │                 │              │
└───────────────┴────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├─────────────┬────────────────────────┬──────────────────┬───────────────┤
│     Код     │Наименование медицинской│   Усредненный    │  Усредненный  │
│ медицинской │         услуги         │    показатель    │  показатель   │
│   услуги    │                        │     частоты      │   кратности   │
│             │                        │  предоставления  │  применения   │
├─────────────┼────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│B01.020.005  │Прием (осмотр,          │0,3               │1              │
│             │консультация) врача по  │                  │               │
│             │лечебной физкультуре    │                  │               │
│             │повторный               │                  │               │
├─────────────┼────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│B01.023.002  │Прием (осмотр,          │1                 │3              │
│             │консультация) врача-    │                  │               │
│             │невролога повторный     │                  │               │
├─────────────┼────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│B01.043.002  │Прием (осмотр,          │0,1               │1              │
│             │консультация) врача -   │                  │               │
│             │сердечно-сосудистого    │                  │               │
│             │хирурга повторный       │                  │               │
├─────────────┼────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│B01.050.002  │Прием (осмотр,          │0,01              │1              │
│             │консультация) врача-    │                  │               │
│             │травматолога-ортопеда   │                  │               │
│             │повторный               │                  │               │
├─────────────┼────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│B01.054.001  │Осмотр (консультация)   │0,8               │1              │
│             │врача-физиотерапевта    │                  │               │
├─────────────┼────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│B01.054.003  │Прием (осмотр,          │0,2               │1              │
│             │консультация) врача     │                  │               │
│             │функциональной          │                  │               │
│             │диагностики повторный   │                  │               │
├─────────────┼────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│B01.054.007  │Прием (осмотр,          │0,7               │9              │
│             │консультация) врача-    │                  │               │
│             │рефлексотерапевта       │                  │               │
│             │повторный               │                  │               │
├─────────────┼────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│B01.057.002  │Прием (осмотр,          │0,1               │2              │
│             │консультация) врача-    │                  │               │
│             │хирурга повторный       │                  │               │
├─────────────┼────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│B01.058.002  │Прием (осмотр,          │1                 │4              │
│             │консультация) врача-    │                  │               │
│             │эндокринолога повторный │                  │               │
└─────────────┴────────────────────────┴──────────────────┴───────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним       │
│(начальным) профессиональным образованием                                │
├─────────────┬────────────────────┬────────────────────┬─────────────────┤
│     Код     │    Наименование    │    Усредненный     │   Усредненный   │
│ медицинской │ медицинской услуги │ показатель частоты │   показатель    │
│   услуги    │                    │   предоставления   │    кратности    │
│             │                    │                    │   применения    │
├─────────────┼────────────────────┼────────────────────┼─────────────────┤
│A11.01.002   │Подкожное введение  │0,7                 │10               │
│             │лекарственных       │                    │                 │
│             │препаратов          │                    │                 │
├─────────────┼────────────────────┼────────────────────┼─────────────────┤
│A11.02.002   │Внутримышечное      │0,8                 │10               │
│             │введение            │                    │                 │
│             │лекарственных       │                    │                 │
│             │препаратов          │                    │                 │
├─────────────┼────────────────────┼────────────────────┼─────────────────┤
│A11.12.003   │Внутривенное        │0,8                 │10               │
│             │введение            │                    │                 │
│             │лекарственных       │                    │                 │
│             │препаратов          │                    │                 │
└─────────────┴────────────────────┴────────────────────┴─────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├─────────────┬─────────────────────┬───────────────────┬─────────────────┤
│     Код     │    Наименование     │    Усредненный    │   Усредненный   │
│ медицинской │ медицинской услуги  │показатель частоты │   показатель    │
│   услуги    │                     │  предоставления   │    кратности    │
│             │                     │                   │   применения    │
├─────────────┼─────────────────────┼───────────────────┼─────────────────┤
│A09.05.023   │Исследование уровня  │1                  │12               │
│             │глюкозы в крови      │                   │                 │
├─────────────┼─────────────────────┼───────────────────┼─────────────────┤
│A09.05.083   │Исследование уровня  │0,5                │2                │
│             │гликированного       │                   │                 │
│             │гемоглобина в крови  │                   │                 │
├─────────────┼─────────────────────┼───────────────────┼─────────────────┤
│B03.016.006  │Анализ мочи общий    │1                  │2                │
└─────────────┴─────────────────────┴───────────────────┴─────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤
│      Код      │      Наименование      │   Усредненный   │ Усредненный  │
│  медицинской  │   медицинской услуги   │   показатель    │  показатель  │
│    услуги     │                        │     частоты     │  кратности   │
│               │                        │ предоставления  │  применения  │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A05.02.001.003 │Электронейромиография   │0,3              │3             │
│               │стимуляционная одного   │                 │              │
│               │нерва                   │                 │              │
└───────────────┴────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A17.24.001     │Чрескожная                │0,4             │8            │
│               │электронейростимуляция при│                │             │
│               │заболеваниях              │                │             │
│               │периферической нервной    │                │             │
│               │системы                   │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A17.30.005     │Воздействие               │0,4             │10           │
│               │интерференционными токами │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A17.30.019     │Воздействие переменным    │0,4             │10           │
│               │магнитным полем (ПеМП)    │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A19.24.001     │Лечебная физкультура при  │0,9             │10           │
│               │заболеваниях              │                │             │
│               │периферической нервной    │                │             │
│               │системы                   │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A19.24.001.001 │Индивидуальное занятие при│0,1             │10           │
│               │заболеваниях              │                │             │
│               │периферической нервной    │                │             │
│               │системы                   │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A19.24.001.002 │Групповое занятие при     │0,7             │10           │
│               │заболеваниях              │                │             │
│               │периферической нервной    │                │             │
│               │системы                   │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A19.24.001.027 │Гидрокинезотерапия при    │0,3             │10           │
│               │заболеваниях              │                │             │
│               │периферической нервной    │                │             │
│               │системы                   │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A20.30.003     │Ванны радоновые           │0,1             │10           │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A20.30.008     │Ванны вихревые            │0,3             │10           │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A20.30.009     │Ванны местные (2 - 4-     │0,3             │10           │
│               │камерные)                 │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A21.24.002     │Рефлексотерапия при       │0,6             │8            │
│               │заболеваниях              │                │             │
│               │периферической нервной    │                │             │
│               │системы                   │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A21.24.004     │Массаж при заболеваниях   │0,3             │10           │
│               │периферической нервной    │                │             │
│               │системы                   │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A22.24.001     │Воздействие               │0,6             │10           │
│               │низкоинтенсивным лазерным │                │             │
│               │излучением при            │                │             │
│               │заболеваниях              │                │             │
│               │периферической нервной    │                │             │
│               │системы                   │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A22.24.002     │Воздействие ультразвуковое│0,3             │10           │
│               │при заболеваниях          │                │             │
│               │периферической нервной    │                │             │
│               │системы                   │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A23.30.006     │Определение двигательного │1               │1            │
│               │режима                    │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A23.30.009     │Составление плана         │0,5             │1            │
│               │проведения курса лечебной │                │             │
│               │физкультуры               │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A23.30.011     │Определение               │1               │1            │
│               │реабилитационного прогноза│                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A23.30.012     │Проведение контроля       │0,5             │2            │
│               │эффективности проведения  │                │             │
│               │занятий лечебной          │                │             │
│               │физкультурой              │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A23.30.026     │Составление медицинского  │0,5             │1            │
│               │заключения о допуске к    │                │             │
│               │занятиям физической       │                │             │
│               │культурой                 │                │             │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬─────────────────────┬─────────────────────────┬──────────────┬─────────┬────────┬────────┐
│ Код │      Анатомо-       │      Наименование       │ Усредненный  │ Единицы │  ССД   │  СКД   │
│     │   терапевтическо-   │     лекарственного      │  показатель  │измерения│ <***>  │ <****> │
│     │     химическая      │      препарата <**>     │   частоты    │         │        │        │
│     │    классификация    │                         │предоставления│         │        │        │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│A11DA│Витамин B1           │                         │0,4           │         │        │        │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Тиамин                   │              │мг       │50      │1000    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Бенфотиамин              │              │мг       │150     │6000    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│A11DB│Витамин B1 в         │                         │0,1           │         │        │        │
│     │комбинации с         │                         │              │         │        │        │
│     │витаминами B6 и/или  │                         │              │         │        │        │
│     │B12                  │                         │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Бенфотиамин + Пиридоксин │              │мг       │300 +   │18000 + │
│     │                     │                         │              │         │300     │18000   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│A11HA│Другие витаминные    │                         │0,2           │         │        │        │
│     │препараты            │                         │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Пиридоксаль фосфат       │              │мг       │10      │200     │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Пиридоксин               │              │мг       │50      │1000    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│A16AX│Прочие препараты для │                         │1             │         │        │        │
│     │лечения заболеваний  │                         │              │         │        │        │
│     │желудочно-кишечного  │                         │              │         │        │        │
│     │тракта и нарушений   │                         │              │         │        │        │
│     │обмена веществ       │                         │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Тиоктовая кислота        │              │мг       │600     │84000   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│B03BA│Витамин B12          │                         │0,2           │         │        │        │
│     │(цианокобаламин и его│                         │              │         │        │        │
│     │аналоги)             │                         │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Цианокобаламин           │              │мг       │500     │10000   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Метилкобаламина таблетки,│              │мг       │10      │400     │
│     │                     │покрытые оболочкой       │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│B06AB│Прочие               │                         │0,4           │         │        │        │
│     │гематологические     │                         │              │         │        │        │
│     │средства             │                         │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Актовегин                │              │мг       │2000    │80000   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│C04AD│Производные пурина   │                         │0,1           │         │        │        │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Пентоксифиллин           │              │мг       │400     │16000   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│M01AB│Производные уксусной │                         │0,3           │         │        │        │
│     │кислоты и родственные│                         │              │         │        │        │
│     │соединения           │                         │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Кеторолак                │              │мг       │60      │2400    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Диклофенак               │              │мг       │150     │6000    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Индометацин              │              │мг       │75      │3000    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│M01AC│Оксикамы             │                         │0,3           │         │        │        │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Мелоксикам               │              │мг       │10      │400     │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Пироксикам               │              │мг       │20      │800     │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Лорноксикам              │              │мг       │8       │320     │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│M01AE│Производные          │                         │0,3           │         │        │        │
│     │пропионовой кислоты  │                         │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Ибупрофен                │              │мг       │600     │2400    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Напроксен                │              │мг       │250     │10000   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Кетопрофен               │              │мг       │200     │8000    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│M01AH│Коксибы              │                         │0,05          │         │        │        │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Целекоксиб               │              │мг       │200     │8000    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│M01AX│Другие нестероидные  │                         │0,1           │         │        │        │
│     │противовоспалительные│                         │              │         │        │        │
│     │и                    │                         │              │         │        │        │
│     │противоревматические │                         │              │         │        │        │
│     │препараты            │                         │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Нимесулид                │              │мг       │200     │8000    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N02AX│Анальгетики со       │                         │0,05          │         │        │        │
│     │смешанным механизмом │                         │              │         │        │        │
│     │действия             │                         │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Трамадол                 │              │мг       │100     │6000    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N03AE│Производные          │                         │0,1           │         │        │        │
│     │бензодиазепина       │                         │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Клоназепам               │              │мг       │1,5     │15      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N03AF│Производные          │                         │0,1           │         │        │        │
│     │карбоксамида         │                         │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Карбамазепин             │              │мг       │600     │219000  │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N03AX│Другие               │                         │0,5           │         │        │        │
│     │противоэпилептические│                         │              │         │        │        │
│     │препараты            │                         │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Габапентин               │              │мг       │900     │328500  │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Прегабалин               │              │мг       │300     │109500  │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Топирамат                │              │мг       │100     │18000   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N05BA│Производные          │                         │0,05          │         │        │        │
│     │бензодиазепина       │                         │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Диазепам                 │              │мг       │5       │150     │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N06AA│Неселективные        │                         │0,25          │         │        │        │
│     │ингибиторы обратного │                         │              │         │        │        │
│     │захвата моноаминов   │                         │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Амитриптилин             │              │мг       │150     │27000   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Имипрамин                │              │мг       │150     │27000   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Кломипрамин              │              │мг       │150     │27000   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N06AB│Селективные          │                         │0,1           │         │        │        │
│     │ингибиторы обратного │                         │              │         │        │        │
│     │захвата серотонина   │                         │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Пароксетин               │              │мг       │20      │3650    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Циталопрам               │              │мг       │40      │7300    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N06AX│Другие               │                         │0,2           │         │        │        │
│     │антидепрессанты      │                         │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Дулоксетин               │              │мг       │60      │10800   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Тразодон                 │              │мг       │100     │36500   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Венлафаксин              │              │мг       │75      │6750    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Агомелатин               │              │мг       │25      │2250    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N06DA│Антихолинэстеразные  │                         │0,3           │         │        │        │
│     │средства             │                         │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Галантамин               │              │мг       │15      │600     │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N07AA│Антихолинэстеразные  │                         │0,5           │         │        │        │
│     │средства             │                         │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Ипидакрин                │              │мг       │80      │3200    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Неостигмина метилсульфат │              │мг       │1       │30      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N07XX│Прочие препараты для │                         │0,9           │         │        │        │
│     │лечения заболеваний  │                         │              │         │        │        │
│     │нервной системы      │                         │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Пиридоксин + Тиамин +    │              │мл       │2       │80      │
│     │                     │Цианокобаламин +         │              │         │        │        │
│     │                     │[Лидокаин]               │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Инозин + Никотинамид +   │              │мл       │10      │200     │
│     │                     │Рибофлавин + Янтарная    │              │         │        │        │
│     │                     │кислота                  │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                     │Этилметилгидроксипиридина│              │мг       │200     │4000    │
│     │                     │сукцинат                 │              │         │        │        │
└─────┴─────────────────────┴─────────────────────────┴──────────────┴─────────┴────────┴────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).