МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1557н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ВОСПАЛЕНИИ
ВУЛЬВЫ И ВЛАГАЛИЩА
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при воспалении вульвы и влагалища согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1557н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ВОСПАЛЕНИИ
ВУЛЬВЫ И ВЛАГАЛИЩА
Категория возрастная: дети
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная; плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
N76.0 Острый вагинит
N76.1 Подострый и хронический вагинит
N76.2 Острый вульвит
N76.3 Подострый и хронический вульвит
N77.1 Вагинит, вульвит и вульвовагинит при
инфекционных и паразитарных болезнях,
классифицированных в других рубриках
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ │ │ │ <1> │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B01.001.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │акушера-гинеколога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B01.003.001 │Осмотр (консультация) │0,4 │1 │ │ │врачом-анестезиологом- │ │ │ │ │реаниматологом первичный │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B01.031.001 │Прием (осмотр, │0,6 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │педиатра первичный │ │ │ └────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A09.05.194 │Молекулярно-биологическое │0,001 │1 │ │ │исследование крови на │ │ │ │ │онкомаркеры │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A09.19.002 │Исследование кала на │0,1 │1 │ │ │гельминты │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A09.20.001 │Микроскопическое │1 │1 │ │ │исследование влагалищных │ │ │ │ │мазков │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A12.06.011 │Проведение реакции │0,9 │1 │ │ │Вассермана (RW) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.06.036 │Определение антигена к │0,9 │1 │ │ │вирусу гепатита B (HBsAg │ │ │ │ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.06.041 │Определение антител классов │0,9 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусному │ │ │ │ │гепатиту C (Hepatitis C │ │ │ │ │virus) в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.06.048 │Определение антител классов │0,9 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека │ │ │ │ │ВИЧ-1 (Human │ │ │ │ │immunodeficiency virus HIV │ │ │ │ │1) в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.06.049 │Определение антител классов │0,9 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека │ │ │ │ │ВИЧ-2 (Human │ │ │ │ │immunodeficiency virus HIV │ │ │ │ │2) в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.08.005 │Бактериологическое │0,1 │1 │ │ │исследование слизи с │ │ │ │ │миндалин и задней стенки │ │ │ │ │глотки на аэробные и │ │ │ │ │факультативно-анаэробные │ │ │ │ │микроорганизмы │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.19.010 │Микроскопическое │0,1 │1 │ │ │исследование кала на яйца и │ │ │ │ │личинки гельминтов │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.20.002 │Бактериологическое │0,001 │1 │ │ │исследование отделяемого │ │ │ │ │женских половых органов на │ │ │ │ │гонококк (Neisseria │ │ │ │ │gonorrhoeae) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.20.004 │Микробиологическое │0,001 │1 │ │ │исследование отделяемого │ │ │ │ │женских половых органов на │ │ │ │ │хламидии (Chlamydia │ │ │ │ │trachomatis) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.20.005 │Микробиологическое │0,001 │1 │ │ │исследование отделяемого │ │ │ │ │женских половых органов на │ │ │ │ │уреаплазму (Ureaplasma │ │ │ │ │urealyticum) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.20.006 │Микроскопическое │1 │1 │ │ │исследование отделяемого │ │ │ │ │женских половых органов на │ │ │ │ │аэробные и факультативно- │ │ │ │ │анаэробные микроорганизмы │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.20.007 │Микробиологическое │1 │1 │ │ │исследование отделяемого │ │ │ │ │женских половых органов на │ │ │ │ │неспорообразующие │ │ │ │ │анаэробные микроорганизмы │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.20.009 │Молекулярно-биологическое │0,01 │1 │ │ │исследование отделяемого из │ │ │ │ │цервикального канала на │ │ │ │ │вирус папилломы человека │ │ │ │ │(Papilloma virus) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.20.010 │Молекулярно-биологическое │0,01 │1 │ │ │исследование отделяемого из │ │ │ │ │цервикального канала на │ │ │ │ │вирус простого герпеса 1,2 │ │ │ │ │(Herpes simplex virus 1,2) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.20.011 │Молекулярно-биологическое │0,001 │1 │ │ │исследование отделяемого из │ │ │ │ │цервикального канала на │ │ │ │ │цитомегаловирус │ │ │ │ │(Cytomegalovirus) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.20.012 │Молекулярно-биологическое │0,01 │1 │ │ │исследование влагалищного │ │ │ │ │отделяемого на вирус │ │ │ │ │папилломы человека │ │ │ │ │(Papilloma virus) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.20.013 │Молекулярно-биологическое │0,001 │1 │ │ │исследование влагалищного │ │ │ │ │отделяемого на вирус │ │ │ │ │простого герпеса 1,2 │ │ │ │ │(Herpes simplex virus) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.20.014 │Молекулярно-биологическое │0,001 │1 │ │ │исследование влагалищного │ │ │ │ │отделяемого на │ │ │ │ │цитомегаловирус │ │ │ │ │(Cytomegalovirus) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.20.016 │Микологическое исследование │0,5 │1 │ │ │влагалищного отделяемого на │ │ │ │ │грибы рода кандида (Candida │ │ │ │ │spp.) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.20.017 │Паразитологическое │0,001 │1 │ │ │исследование влагалищного │ │ │ │ │отделяемого на атрофозоиты │ │ │ │ │трихомонад (Trichomonas │ │ │ │ │vaginalis) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.20.020 │Молекулярно-биологическое │0,001 │1 │ │ │исследование отделяемого │ │ │ │ │женских половых органов на │ │ │ │ │хламидии (Chlamydia │ │ │ │ │trachomatis) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.21.002 │Бактериологическое │0,001 │1 │ │ │исследование отделяемого из │ │ │ │ │уретры на гонококк │ │ │ │ │(Neisseria gonorrhoeae) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.21.003 │Микробиологическое │0,001 │1 │ │ │исследование отделяемого из │ │ │ │ │уретры на хламидии │ │ │ │ │(Chlamydia trachomatis) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │0,9 │1 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │0,001 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ └────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A03.20.004 │Вагиноскопия │0,5 │1 │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A03.20.005 │Вульвоскопия │0,5 │1 │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A04.20.001 │Ультразвуковое исследование │0,3 │1 │ │ │матки и придатков │ │ │ │ │трансабдоминальное │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A04.28.002 │Ультразвуковое исследование │0,3 │1 │ │ │мочевыводящих путей │ │ │ └────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.001.006 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │13 │ │ │акушером-гинекологом, с │ │ │ │ │наблюдением и уходом │ │ │ │ │среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.031.002 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │педиатра повторный │ │ │ └───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним │ │(начальным) профессиональным образованием │ ├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B02.003.001 │Процедуры сестринского │0,4 │1 │ │ │ухода за пациентом, │ │ │ │ │находящимся в отделении │ │ │ │ │интенсивной терапии и │ │ │ │ │реанимации │ │ │ └───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.20.001 │Микроскопическое │1 │1 │ │ │исследование влагалищных │ │ │ │ │мазков │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.20.007 │Микробиологическое │0,1 │1 │ │ │исследование отделяемого │ │ │ │ │женских половых органов │ │ │ │ │на неспорообразующие │ │ │ │ │анаэробные микроорганизмы │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.20.008 │Микробиологическое │0,1 │1 │ │ │исследование отделяемого │ │ │ │ │женских половых органов │ │ │ │ │на аэробные и │ │ │ │ │факультативно-анаэробные │ │ │ │ │микроорганизмы │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.20.016 │Микологическое │0,1 │1 │ │ │исследование влагалищного │ │ │ │ │отделяемого на грибы рода │ │ │ │ │кандида (Candida spp.) │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.20.017 │Паразитологическое │0,001 │1 │ │ │исследование влагалищного │ │ │ │ │отделяемого на │ │ │ │ │атрофозоиты трихомонад │ │ │ │ │(Trichomonas vaginalis) │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.20.020 │Молекулярно-биологическое │0,001 │1 │ │ │исследование отделяемого │ │ │ │ │женских половых органов │ │ │ │ │на хламидии (Chlamydia │ │ │ │ │trachomatis) │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.21.001 │Микроскопическое │0,001 │1 │ │ │исследование отделяемого │ │ │ │ │из уретры на гонококк │ │ │ │ │(Neisseria gonorrhoeae) │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) │0,5 │1 │ │ │анализ крови развернутый │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │0,7 │1 │ └───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A04.20.001 │Ультразвуковое │0,2 │1 │ │ │исследование матки и │ │ │ │ │придатков │ │ │ │ │трансабдоминальное │ │ │ └───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │ │требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения │ ├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A16.20.059 │Удаление инородного тела │0,3 │1 │ │ │из влагалища │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A16.20.066 │Рассечение синехий малых │0,1 │1 │ │ │половых губ │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.003.004 │Анестезиологическое │0,001 │1 │ │ │пособие (включая раннее │ │ │ │ │послеоперационное │ │ │ │ │ведение) │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.003.004.004│Аппликационная анестезия │0,4 │1 │ └───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│ ├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A11.20.012 │Микроклизмирование │0,3 │5 │ │ │влагалища │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A11.20.024 │Введение лекарственных │0,9 │7 │ │ │препаратов │ │ │ │ │интравагинально │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A14.20.001 │Спринцевание влагалища │0,7 │5 │ └───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬────────────────────┬──────────────┬──────────────┬─────────┬──────┬───────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │лекарственного│ показатель │измерения│<***> │<****> │ │ │ химическая │препарата <**>│ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │D08AC│Бигуниды и амидины │ │1 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Хлоргексидин │ │мл │10 │100 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Хлоргексидин │ │мг │32 │320 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │J01CA│Пенициллины широкого│ │0,3 │ │ │ │ │ │спектра действия │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Амоксициллин │ │г │1 │5 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │J01DC│Цефалоспорины 2-го │ │0,3 │ │ │ │ │ │поколения │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Цефуроксим │ │мг │250 │1250 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │J01XD│Производные │ │0,2 │ │ │ │ │ │имидазола │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Метронидазол │ │мг │500 │2500 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │J02AC│Производные триазола│ │1 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Флуконазол │ │мг │50 │200 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │L03AB│Интерфероны │ │0,2 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Интерферон │ │МЕ │500000│5000000│ │ │ │альфа │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │P02CC│Производные │ │0,2 │ │ │ │ │ │тетрагидропиримидина│ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Пирантел │ │мг │250 │750 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │R06AC│Замещенные │ │0,3 │ │ │ │ │ │этилендиамины │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Хлоропирамин │ │мг │25 │125 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │R06AX│Другие │ │0,6 │ │ │ │ │ │антигистаминные │ │ │ │ │ │ │ │средства системного │ │ │ │ │ │ │ │действия │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Лоратадин │ │мг │5 │25 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Лоратадин │ │мг │10 │50 │ └─────┴────────────────────┴──────────────┴──────────────┴─────────┴──────┴───────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌───────────────────────────┬──────────────────────────────────┬──────────┐ │ Наименование вида │ Усредненный показатель частоты │Количество│ │ лечебного питания │ предоставления │ │ ├───────────────────────────┼──────────────────────────────────┼──────────┤ │Основной вариант │1 │13 │ │стандартной диеты │ │ │ └───────────────────────────┴──────────────────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
