Приказ Минздрава России от 03.03.2026 N 154н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при приобретенной чистой красноклеточной аплазии (эритробластопении) (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)" (Зарегистрировано в Минюсте России 02.04.2026 N 85862)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 3 марта 2026 г. N 154н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ПРИОБРЕТЕННОЙ ЧИСТОЙ
КРАСНОКЛЕТОЧНОЙ АПЛАЗИИ (ЭРИТРОБЛАСТОПЕНИИ) (ДИАГНОСТИКА,
ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при приобретенной чистой красноклеточной аплазии (эритробластопении) (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 3 марта 2026 г. N 154н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ПРИОБРЕТЕННОЙ ЧИСТОЙ
КРАСНОКЛЕТОЧНОЙ АПЛАЗИИ (ЭРИТРОБЛАСТОПЕНИИ) (ДИАГНОСТИКА,
ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
|
D60
|
Приобретенная чистая красноклеточная аплазия [эритробластопения]
|
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
B01.005.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный
|
0,067
|
1
|
|
1.2. Лабораторные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A08.05.001
|
Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма)
|
0,24
|
1
|
|
A08.05.002
|
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала костного мозга
|
0,24
|
1
|
|
A08.30.029.001
|
Исследование клеток костного мозга методом дифференциальной окраски хромосом для выявления клональных опухолевых клеток
|
0,24
|
1
|
|
A09.05.007
|
Исследование уровня железа сыворотки крови
|
0,24
|
1
|
|
A09.05.008
|
Исследование уровня трансферрина сыворотки крови
|
0,24
|
1
|
|
A09.05.054.002
|
Исследование уровня иммуноглобулина A в крови
|
0,24
|
1
|
|
A09.05.054.003
|
Исследование уровня иммуноглобулина M в крови
|
0,24
|
1
|
|
A09.05.054.004
|
Исследование уровня иммуноглобулина G в крови
|
0,24
|
1
|
|
A09.05.076
|
Исследование уровня ферритина в крови
|
0,24
|
1
|
|
A09.05.080
|
Исследование уровня фолиевой кислоты в сыворотке крови
|
0,24
|
1
|
|
A09.05.082
|
Исследование уровня эритропоэтина крови
|
0,24
|
1
|
|
A12.05.011
|
Исследование железосвязывающей способности сыворотки
|
0,24
|
1
|
|
A12.05.019
|
Исследование насыщения трансферрина железом
|
0,24
|
1
|
|
A12.06.060
|
Определение уровня витамина B12 (цианокобаламин) в крови
|
0,24
|
1
|
|
A12.30.012.005
|
Иммунофенотипирование периферической крови для выявления субпопуляционного состава лимфоцитов (основные)
|
0,046
|
1
|
|
A26.06.036
|
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови
|
0,24
|
1
|
|
A26.06.041
|
Определение антител к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови
|
0,24
|
1
|
|
A26.06.048
|
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
|
0,24
|
1
|
|
A26.06.049
|
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
|
0,24
|
1
|
|
A26.06.063.002
|
Определение антител класса M (IgM) к парвовирусу B19 (Parvovirus B19) в крови
|
0,24
|
1
|
|
A26.30.012.002
|
Определение ДНК парвовируса B19 (Parvovirus B19) в ворсинках хориона, биоптатах плаценты, пунктатах костного мозга методом ПЦР, количественное исследование
|
0,24
|
1
|
|
B03.016.003
|
Общий (клинический) анализ крови развернутый
|
0,24
|
1
|
|
B03.016.004
|
Анализ крови биохимический общетерапевтический
|
0,24
|
1
|
|
1.3. Инструментальные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A06.09.005
|
Компьютерная томография органов грудной полости
|
0,24
|
1
|
|
A11.05.002
|
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции
|
0,24
|
1
|
|
A11.05.003
|
Получение гистологического препарата костного мозга
|
0,24
|
1
|
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
B01.003.003
|
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
|
0,0012
|
3
|
|
B01.005.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный
|
0,094
|
1
|
|
B01.005.002
|
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный
|
0,16
|
7
|
|
B01.005.003
|
Ежедневный осмотр врачом-гематологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
|
0,28
|
29
|
|
B04.005.001
|
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-гематолога
|
1
|
1
|
|
2.2. Лабораторные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
B03.016.003
|
Общий (клинический) анализ крови развернутый
|
1
|
1
|
|
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A16.06.018
|
Удаление вилочковой железы
|
0,024
|
1
|
|
2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A18.05.012
|
Гемотрансфузия
|
0,24
|
11
|
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код
|
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
|
Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата)
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Единицы измерения
|
Средняя суточная доза
|
Средняя курсовая доза
|
|
H02AB
|
Глюкокортикоиды
|
|||||
|
Преднизолон
|
0,011
|
мг
|
30
|
2 220
|
||
|
V03AC
|
Железосвязывающие средства
|
|||||
|
Деферазирокс
|
0,012
|
мг
|
1 400
|
410 200
|
||
|
Деферазирокс
|
0,048
|
мг
|
980
|
287 140
|
4. Компоненты крови
|
Наименование компонента крови
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Единицы измерения
|
Средняя суточная доза
|
Средняя курсовая доза
|
|
Эритроцитная взвесь лейкоредуцированная
|
0,19
|
единица
|
1
|
11
|
|
Эритроцитная взвесь лейкоредуцированная, облученная
|
0,048
|
единица
|
1
|
11
|
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
|
5.1. Лечебное питание
|
||
|
Наименование вида лечебного питания
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Количество
|
|
Основной вариант стандартной диеты
|
0,22
|
25
|