МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1427н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ВОСПАЛЕНИИ
ВУЛЬВЫ И ВЛАГАЛИЩА
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при воспалении вульвы и влагалища согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1427н
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ВОСПАЛЕНИИ
ВУЛЬВЫ И ВЛАГАЛИЩА
Категория возрастная: дети
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая; экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
N76.0 Острый вагинит
N76.1 Подострый и хронический вагинит
N76.2 Острый вульвит
N76.3 Подострый и хронический вульвит
N77.1 Вагинит, вульвит и вульвовагинит при
инфекционных и паразитарных
болезнях, классифицированных в других
рубриках
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├───────────────┬─────────────────────────┬─────────────────┬─────────────┤ │ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ │ │ │ <1> │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │B01.001.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │акушера-гинеколога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │B01.002.001 │Прием (осмотр, │0,01 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │аллерголога-иммунолога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │B01.031.001 │Прием (осмотр, │0,03 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │педиатра первичный │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │B01.031.003 │Прием (осмотр, │0,02 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │педиатра участкового │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │B04.028.002 │Профилактический прием │0,01 │1 │ │ │(осмотр, консультация) │ │ │ │ │врача-оториноларинголога │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │B04.053.002 │Профилактический прием │0,01 │1 │ │ │(осмотр, консультация) │ │ │ │ │врача-уролога │ │ │ └───────────────┴─────────────────────────┴─────────────────┴─────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├───────────────┬─────────────────────────┬─────────────────┬─────────────┤ │ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A09.19.002 │Исследование кала на │0,3 │1 │ │ │гельминты │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A09.20.001 │Микроскопическое │1 │1 │ │ │исследование влагалищных │ │ │ │ │мазков │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.19.010 │Микроскопическое │0,3 │1 │ │ │исследование кала на яйца│ │ │ │ │и личинки гельминтов │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.20.002 │Бактериологическое │0,001 │1 │ │ │исследование отделяемого │ │ │ │ │женских половых органов │ │ │ │ │на гонококк (Neisseria │ │ │ │ │gonorrhoeae) │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.20.003 │Микроскопическое │0,001 │1 │ │ │исследование отделяемого │ │ │ │ │женских половых органов │ │ │ │ │на бледную трепонему │ │ │ │ │(Treponema pallidum) │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.20.004 │Микробиологическое │0,001 │1 │ │ │исследование отделяемого │ │ │ │ │женских половых органов │ │ │ │ │на хламидии (Chlamydia │ │ │ │ │trachomatis) │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.20.005 │Микробиологическое │0,001 │1 │ │ │исследование отделяемого │ │ │ │ │женских половых органов │ │ │ │ │на уреаплазму (Ureaplasma│ │ │ │ │urealyticum) │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.20.007 │Микробиологическое │0,9 │1 │ │ │исследование отделяемого │ │ │ │ │женских половых органов │ │ │ │ │на неспорообразующие │ │ │ │ │анаэробные микроорганизмы│ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.20.009 │Молекулярно-биологическое│0,001 │1 │ │ │исследование отделяемого │ │ │ │ │из цервикального канала │ │ │ │ │на вирус папилломы │ │ │ │ │человека (Papilloma │ │ │ │ │virus) │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.20.010 │Молекулярно-биологическое│0,001 │1 │ │ │исследование отделяемого │ │ │ │ │из цервикального канала │ │ │ │ │на вирус простого герпеса│ │ │ │ │1,2 (Herpes simplex virus│ │ │ │ │1,2) │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.20.011 │Молекулярно-биологическое│0,001 │1 │ │ │исследование отделяемого │ │ │ │ │из цервикального канала │ │ │ │ │на цитомегаловирус │ │ │ │ │(Cytomegalovirus) │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.20.012 │Молекулярно-биологическое│0,001 │1 │ │ │исследование влагалищного│ │ │ │ │отделяемого на вирус │ │ │ │ │папилломы человека │ │ │ │ │(Papilloma virus) │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.20.013 │Молекулярно-биологическое│0,001 │1 │ │ │исследование влагалищного│ │ │ │ │отделяемого на вирус │ │ │ │ │простого герпеса 1,2 │ │ │ │ │(Herpes simplex virus) │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.20.014 │Молекулярно-биологическое│0,001 │1 │ │ │исследование влагалищного│ │ │ │ │отделяемого на │ │ │ │ │цитомегаловирус │ │ │ │ │(Cytomegalovirus) │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.20.016 │Микологическое │0,5 │1 │ │ │исследование влагалищного│ │ │ │ │отделяемого на грибы рода│ │ │ │ │кандида (Candida spp.) │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.20.017 │Паразитологическое │0,001 │1 │ │ │исследование влагалищного│ │ │ │ │отделяемого на │ │ │ │ │атрофозоиты трихомонад │ │ │ │ │(Trichomonas vaginalis) │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.20.020 │Молекулярно-биологическое│0,001 │1 │ │ │исследование отделяемого │ │ │ │ │женских половых органов │ │ │ │ │на хламидии (Chlamydia │ │ │ │ │trachomatis) │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) │0,8 │1 │ │ │анализ крови развернутый │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови │0,001 │1 │ │ │биохимический │ │ │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ └───────────────┴─────────────────────────┴─────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├───────────────┬─────────────────────────┬─────────────────┬─────────────┤ │ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A03.20.004 │Вагиноскопия │0,3 │1 │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A03.20.005 │Вульвоскопия │0,3 │1 │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A04.20.001 │Ультразвуковое │0,2 │1 │ │ │исследование матки и │ │ │ │ │придатков │ │ │ │ │трансабдоминальное │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A04.28.002 │Ультразвуковое │0,2 │1 │ │ │исследование │ │ │ │ │мочевыводящих путей │ │ │ └───────────────┴─────────────────────────┴─────────────────┴─────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├───────────────┬─────────────────────────┬─────────────────┬─────────────┤ │ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │B01.001.002 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │акушера-гинеколога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │B01.002.002 │Прием (осмотр, │0,01 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │аллерголога-иммунолога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │B01.031.002 │Прием (осмотр, │0,03 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │педиатра повторный │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │B01.031.004 │Прием (осмотр, │0,02 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │педиатра участкового │ │ │ │ │повторный │ │ │ └───────────────┴─────────────────────────┴─────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├───────────────┬─────────────────────────┬─────────────────┬─────────────┤ │ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A09.20.001 │Микроскопическое │1 │1 │ │ │исследование влагалищных │ │ │ │ │мазков │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.20.007 │Микробиологическое │0,1 │1 │ │ │исследование отделяемого │ │ │ │ │женских половых органов │ │ │ │ │на неспорообразующие │ │ │ │ │анаэробные микроорганизмы│ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.20.008 │Микробиологическое │0,1 │1 │ │ │исследование отделяемого │ │ │ │ │женских половых органов │ │ │ │ │на аэробные и │ │ │ │ │факультативно-анаэробные │ │ │ │ │микроорганизмы │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.20.016 │Микологическое │0,1 │1 │ │ │исследование влагалищного│ │ │ │ │отделяемого на грибы рода│ │ │ │ │кандида (Candida spp.) │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.20.017 │Паразитологическое │0,001 │1 │ │ │исследование влагалищного│ │ │ │ │отделяемого на │ │ │ │ │атрофозоиты трихомонад │ │ │ │ │(Trichomonas vaginalis) │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.20.020 │Молекулярно-биологическое│0,001 │1 │ │ │исследование отделяемого │ │ │ │ │женских половых органов │ │ │ │ │на хламидии (Chlamydia │ │ │ │ │trachomatis) │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.21.001 │Микроскопическое │0,001 │1 │ │ │исследование отделяемого │ │ │ │ │из уретры на гонококк │ │ │ │ │(Neisseria gonorrhoeae) │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) │0,5 │1 │ │ │анализ крови развернутый │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │0,7 │1 │ └───────────────┴─────────────────────────┴─────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├───────────────┬─────────────────────────┬─────────────────┬─────────────┤ │ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A04.20.001 │Ультразвуковое │0,1 │1 │ │ │исследование матки и │ │ │ │ │придатков │ │ │ │ │трансабдоминальное │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A04.28.002 │Ультразвуковое │0,4 │1 │ │ │исследование │ │ │ │ │мочевыводящих путей │ │ │ └───────────────┴─────────────────────────┴─────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │ │требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения │ ├───────────────┬─────────────────────────┬─────────────────┬─────────────┤ │ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A16.20.059 │Удаление инородного тела │0,01 │1 │ │ │из влагалища │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A16.20.066 │Рассечение синехий малых │0,1 │1 │ │ │половых губ │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │B01.003.004.004│Аппликационная анестезия │0,05 │1 │ └───────────────┴─────────────────────────┴─────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│ │ ├───────────────┬─────────────────────────┬─────────────────┬─────────────┤ │ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A11.20.012 │Микроклизмирование │0,2 │3 │ │ │влагалища │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A11.20.024 │Введение лекарственных │0,9 │7 │ │ │препаратов │ │ │ │ │интравагинально │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A14.20.001 │Спринцевание влагалища │0,5 │7 │ └───────────────┴─────────────────────────┴─────────────────┴─────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬────────────────────┬──────────────┬──────────────┬─────────┬──────┬───────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │лекарственного│ показатель │измерения│<***> │<****> │ │ │ химическая │препарата <**>│ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │D08AC│Бигуниды и амидины │ │1 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Хлоргексидин │ │мл │10 │100 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Хлоргексидин │ │мг │32 │320 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │J01CA│Пенициллины широкого│ │0,3 │ │ │ │ │ │спектра действия │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Амоксициллин │ │г │1 │2 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │J01CR│Комбинации │ │0,3 │ │ │ │ │ │пенициллинов, │ │ │ │ │ │ │ │включая комбинации │ │ │ │ │ │ │ │с ингибиторами бета-│ │ │ │ │ │ │ │лактамаз │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Амоксициллин +│ │мг │2 + │20 + 4 │ │ │ │[Клавулановая │ │ │0,4 │ │ │ │ │кислота] │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │J01DC│Цефалоспорины 2-го │ │0,3 │ │ │ │ │ │поколения │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Цефуроксим │ │мг │250 │500 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │J01XD│Производные │ │0,2 │ │ │ │ │ │имидазола │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Метронидазол │ │мг │500 │2500 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │J02AC│Производные триазола│ │1 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Флуконазол │ │мг │50 │200 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │L03AB│Интерфероны │ │0,2 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Интерферон │ │МЕ │500000│5000000│ │ │ │альфа │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │P02CC│Производные │ │0,2 │ │ │ │ │ │тетрагидропиримидина│ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Пирантел │ │мг │250 │750 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │R06AC│Замещенные │ │0,3 │ │ │ │ │ │этилендиамины │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Хлоропирамин │ │мг │25 │125 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │R06AX│Другие │ │0,6 │ │ │ │ │ │антигистаминные │ │ │ │ │ │ │ │средства системного │ │ │ │ │ │ │ │действия │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Лоратадин │ │мг │5 │25 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Лоратадин │ │мг │10 │50 │ └─────┴────────────────────┴──────────────┴──────────────┴─────────┴──────┴───────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
