МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1374н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ АМЕБИАЗЕ
ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при амебиазе тяжелой степени тяжести согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1374н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ АМЕБИАЗЕ
ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: тяжелая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 22
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
A06 Амебиаз
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├────────────┬─────────────────────┬──────────────────────┬───────────────┤ │ Код │ Наименование │Усредненный показатель│ Усредненный │ │медицинской │ медицинской услуги │ частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления <1> │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├────────────┼─────────────────────┼──────────────────────┼───────────────┤ │B01.003.001 │Осмотр │0,3 │1 │ │ │(консультация) │ │ │ │ │врачом- │ │ │ │ │анестезиологом- │ │ │ │ │реаниматологом │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├────────────┼─────────────────────┼──────────────────────┼───────────────┤ │B01.010.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача -│ │ │ │ │детского хирурга │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├────────────┼─────────────────────┼──────────────────────┼───────────────┤ │B01.014.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │инфекциониста │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├────────────┼─────────────────────┼──────────────────────┼───────────────┤ │B01.023.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │невролога первичный │ │ │ ├────────────┼─────────────────────┼──────────────────────┼───────────────┤ │B01.031.001 │Прием (осмотр, │0,5 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │педиатра первичный │ │ │ ├────────────┼─────────────────────┼──────────────────────┼───────────────┤ │B01.051.001 │Прием (осмотр, │0,3 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │трансфузиолога │ │ │ │ │первичный │ │ │ └────────────┴─────────────────────┴──────────────────────┴───────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├────────────┬────────────────────────────┬─────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A09.01.003 │Микроскопия мазков с │0,2 │1 │ │ │поверхности кожи │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A09.05.013 │Определение │1 │1 │ │ │альбумин/глобулинового │ │ │ │ │соотношения в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A09.05.014 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │глобулиновых фракций в крови│ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A09.05.107 │Исследование эндотоксина в │0,25 │1 │ │ │крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A09.09.001 │Микроскопическое │0,2 │1 │ │ │исследование нативного и │ │ │ │ │окрашенного препарата │ │ │ │ │мокроты │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A09.19.001 │Исследование кала на скрытую│1 │1 │ │ │кровь │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A09.19.009 │Исследование кала на │1 │1 │ │ │простейшие и яйца гельминтов│ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.06.024 │Определение антител класса G│0,2 │0,2 │ │ │(IgG) к эхинококку │ │ │ │ │однокамерному в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.06.025 │Определение антител к │0,2 │0,2 │ │ │эхинококку многокамерному │ │ │ │ │(Echinococcus │ │ │ │ │multilocularis) в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.06.026 │Определение антител классов │1 │1 │ │ │A, M, G (IgA, IgM, IgG) к │ │ │ │ │амебе гистолитика (Entamoeba│ │ │ │ │histolytica) в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.06.073 │Определение антител к │1 │1 │ │ │сальмонелле кишечной │ │ │ │ │(Salmonella enterica) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.06.077 │Определение антител к │1 │1 │ │ │сальмонелле тифи (Salmonella│ │ │ │ │typhi) в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.06.093 │Определение антител классов │0,2 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к иерсинии │ │ │ │ │энтероколитика (Yersinia │ │ │ │ │enterocolitica) в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.06.094 │Определение антител классов │0,2 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к иерсинии │ │ │ │ │псевдотуберкулеза (Yersinia │ │ │ │ │pseudotuberculosis) в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.06.095 │Определение антител классов │1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к шигелле │ │ │ │ │Боуди (Shigella boudii) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.06.096 │Определение антител классов │1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к шигелле │ │ │ │ │дизентерии (Shigella │ │ │ │ │dysenterie) в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.06.097 │Определение антител классов │1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к шигелле │ │ │ │ │Зонне (Shigella zonnei) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.06.098 │Определение антител классов │1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к шигелле │ │ │ │ │Флекснера (Shigella │ │ │ │ │fplexneri) в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.19.001 │Бактериологическое │1 │1 │ │ │исследование кала на │ │ │ │ │возбудителя дизентерии │ │ │ │ │(Shigella spp.) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.19.002 │Бактериологическое │1 │1 │ │ │исследование кала на тифо- │ │ │ │ │паратифозные микроорганизмы │ │ │ │ │(Salmonella typhi) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.19.003 │Бактериологическое │1 │1 │ │ │исследование кала на │ │ │ │ │сальмонеллы (Salmonella │ │ │ │ │spp.) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.19.005 │Бактериологическое │1 │1 │ │ │исследование кала на │ │ │ │ │кампилобактерии │ │ │ │ │(Campylobacter spp.) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.19.008 │Бактериологическое │1 │1 │ │ │исследование кала на │ │ │ │ │аэробные и факультативно- │ │ │ │ │анаэробные микроорганизмы │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │A26.30.004 │Определение чувствительности│1 │7 │ │ │микроорганизмов к │ │ │ │ │антибиотикам и другим │ │ │ │ │лекарственным препаратам │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │1 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ ├────────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │B03.016.010 │Копрологическое исследование│1 │1 │ ├────────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │B03.051.001 │Комплекс исследований при │0,3 │1 │ │ │проведении трансфузии │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │B03.057.003 │Комплекс исследований для │0,5 │1 │ │ │диагностики желудочно- │ │ │ │ │кишечного кровотечения │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┤ │B03.057.004 │Комплекс исследований для │0,5 │1 │ │ │диагностики кишечной │ │ │ │ │непроходимости │ │ │ └────────────┴────────────────────────────┴─────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├───────────────┬────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤ │ Код │Наименование медицинской│ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A04.06.002 │Ультразвуковое │1 │1 │ │ │исследование │ │ │ │ │лимфатических узлов │ │ │ │ │(одна анатомическая │ │ │ │ │зона) │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A04.09.002 │Ультразвуковое │0,1 │1 │ │ │исследование легких │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A04.10.002 │Эхокардиография │1 │1 │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A04.16.001 │Ультразвуковое │1 │1 │ │ │исследование органов │ │ │ │ │брюшной полости │ │ │ │ │(комплексное) │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A04.18.001 │Ультразвуковое │0,2 │1 │ │ │исследование толстой │ │ │ │ │кишки │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A04.19.001 │Ультразвуковое │0,2 │1 │ │ │исследование сигмовидной│ │ │ │ │и прямой кишки │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A04.23.001.001 │Ультразвуковое │0,1 │1 │ │ │исследование головного │ │ │ │ │мозга │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A04.28.002.001 │Ультразвуковое │1 │1 │ │ │исследование почек │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │1 │1 │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A06.30.005 │Компьютерная томография │0,2 │1 │ │ │органов брюшной полости │ │ │ └───────────────┴────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Иные методы исследования │ ├─────────────┬──────────────────────┬───────────────────┬────────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ медицинской услуги │показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├─────────────┼──────────────────────┼───────────────────┼────────────────┤ │A08.19.001 │Морфологическое │0,6 │1 │ │ │исследование │ │ │ │ │препарата тканей │ │ │ │ │прямой кишки │ │ │ └─────────────┴──────────────────────┴───────────────────┴────────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├────────────┬───────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.003.003 │Суточное наблюдение │0,3 │5 │ │ │врачом-анестезиологом- │ │ │ │ │реаниматологом │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.010.002 │Прием (осмотр, │0,8 │1 │ │ │консультация) врача - │ │ │ │ │детского хирурга повторный │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.014.003 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │21 │ │ │инфекционистом с │ │ │ │ │наблюдением и уходом │ │ │ │ │среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.039.001 │Осмотр (консультация) │0,5 │1 │ │ │врачом-рентгенологом │ │ │ │ │терапевтический │ │ │ └────────────┴───────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├────────────┬─────────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.007 │Исследование уровня железа │1 │2 │ │ │сыворотки крови │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.013 │Определение │1 │2 │ │ │альбумин/глобулинового │ │ │ │ │соотношения в крови │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.014 │Исследование уровня │1 │2 │ │ │глобулиновых фракций в крови │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.045 │Исследование уровня амилазы │1 │1 │ │ │в крови │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.046 │Исследование уровня щелочной │1 │2 │ │ │фосфатазы в крови │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.107 │Исследование эндотоксина в │0,25 │2 │ │ │крови │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.09.012 │Микроскопическое │0,1 │1 │ │ │исследование нативного и │ │ │ │ │окрашенного препарата │ │ │ │ │плевральной жидкости │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.19.001 │Исследование кала на скрытую │1 │10 │ │ │кровь │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.19.011 │Исследование кала на наличие │0,25 │1 │ │ │токсина клостридии диффициле │ │ │ │ │(Clostridium difficile) │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.05.016 │Исследование микробиоценоза │0,2 │1 │ │ │кишечника (дисбактериоз) │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.06.026 │Определение антител классов │1 │1 │ │ │A, M, G (IgA, IgM, IgG) к │ │ │ │ │амебе гистолитика (Entamoeba │ │ │ │ │histolytica) в крови │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.06.048 │Определение антител классов │0,1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека ВИЧ- │ │ │ │ │1 (Human immunodeficiency │ │ │ │ │virus HIV 1) в крови │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.06.049 │Определение антител классов │0,1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека ВИЧ- │ │ │ │ │2 (Human immunodeficiency │ │ │ │ │virus HIV 2) в крови │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.06.073 │Определение антител к │0,3 │1 │ │ │сальмонелле кишечной │ │ │ │ │(Salmonella enterica) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.14.004 │Бактериологическое │0,1 │1 │ │ │исследование абсцесса печени │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.14.007 │Паразитологическое │0,1 │1 │ │ │исследование пунктата из │ │ │ │ │кисты печени на трофозоиты │ │ │ │ │амеб (Entameaba histolytica) │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.14.008 │Паразитологическое │0,1 │1 │ │ │исследование пунктата из │ │ │ │ │кисты печени на фрагменты │ │ │ │ │эхинококков (Echinococcus) │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.16.003 │Микроскопическое │0,2 │1 │ │ │исследование дуоденального │ │ │ │ │содержимого на простейшие │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.19.007 │Бактериологическое │0,3 │1 │ │ │исследование кала на │ │ │ │ │клостридии (Clostridium │ │ │ │ │spp.) │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.19.008 │Бактериологическое │0,3 │1 │ │ │исследование кала на │ │ │ │ │аэробные и факультативно- │ │ │ │ │анаэробные микроорганизмы │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.19.011 │Микроскопическое │1 │4 │ │ │исследование кала на │ │ │ │ │простейшие │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.30.004 │Определение чувствительности │1 │3 │ │ │микроорганизмов к │ │ │ │ │антибиотикам и другим │ │ │ │ │лекарственным препаратам │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │6 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │3 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │3 │ ├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.010 │Копрологическое исследование │1 │10 │ ├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.057.003 │Комплекс исследований для │0,4 │1 │ │ │диагностики желудочно- │ │ │ │ │кишечного кровотечения │ │ │ ├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.057.004 │Комплекс исследований для │0,1 │1 │ │ │диагностики кишечной │ │ │ │ │непроходимости │ │ │ └────────────┴─────────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A04.06.002 │Ультразвуковое │0,3 │1 │ │ │исследование лимфатических │ │ │ │ │узлов (одна анатомическая │ │ │ │ │зона) │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A04.10.002 │Эхокардиография │0,1 │1 │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A04.16.001 │Ультразвуковое │1 │3 │ │ │исследование органов │ │ │ │ │брюшной полости │ │ │ │ │(комплексное) │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A04.28.002.001│Ультразвуковое │0,3 │1 │ │ │исследование почек │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A05.10.004 │Расшифровка, описание и │1 │1 │ │ │интерпретация │ │ │ │ │электрокардиографических │ │ │ │ │данных │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │0,1 │1 │ └──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │ │требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения │ ├─────────────────┬───────────────┬────────────────────┬──────────────────┤ │ Код медицинской │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │ услуги │ медицинской │ показатель частоты │ показатель │ │ │ услуги │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├─────────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────────┤ │B01.003.004.001 │Местная │0,6 │2 │ │ │анестезия │ │ │ └─────────────────┴───────────────┴────────────────────┴──────────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬───────────────────┬───────────────────┬──────────────┬─────────┬───────┬───────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│ <***> │<****> │ │ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │A03AA│Синтетические │ │0,3 │ │ │ │ │ │антихолинергические│ │ │ │ │ │ │ │средства, эфиры с │ │ │ │ │ │ │ │третичной │ │ │ │ │ │ │ │аминогруппой │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Мебеверин │ │г │0,4 │4 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │A03AD│Папаверин и его │ │0,95 │ │ │ │ │ │производные │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Дротаверин │ │г │0,12 │1,2 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Папаверин │ │г │0,02 │0,2 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │A03FA│Стимуляторы │ │0,4 │ │ │ │ │ │моторики желудочно-│ │ │ │ │ │ │ │кишечного тракта │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Метоклопрамид │ │г │0,02 │0,1 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Домперидон │ │г │0,01 │0,05 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │A05AA│Препараты желчных │ │0,25 │ │ │ │ │ │кислот │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Урсодезоксихолевая │ │г │0,25 │3,5 │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │A07BA│Препараты угля │ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Активированный │ │г │3 │30 │ │ │ │уголь │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │A07BC│Адсорбирующие │ │0,9 │ │ │ │ │ │кишечные препараты │ │ │ │ │ │ │ │другие │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Лигнин гидролизный │ │г │1,2 │12 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Смектит │ │г │6 │60 │ │ │ │диоктаэдрический │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │A07FA│Противодиарейные │ │1 │ │ │ │ │ │микроорганизмы │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Бифидобактерии │ │доза │10 │180 │ │ │ │бифидум + Лизоцим │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Бифидобактерии │ │таблетка │6 │84 │ │ │ │лонгум + │ │ │ │ │ │ │ │Энтерококкус фециум│ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Лактобактерии │ │капсула │6 │84 │ │ │ │ацидофильные + │ │ │ │ │ │ │ │кефирные грибки │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Бифидобактерии │ │доза │15 │210 │ │ │ │бифидум │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Сахаромицета │ │г │0,5 │5 │ │ │ │буларди │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │A09AA│Ферментные │ │1 │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Панкреатин │ │МЕ │30000 │300000 │ │ │ │ │ │ │(по │(по │ │ │ │ │ │ │липазе)│липазе)│ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │A10AB│Инсулины короткого │ │1 │ │ │ │ │ │действия и их │ │ │ │ │ │ │ │аналоги для │ │ │ │ │ │ │ │инъекционного │ │ │ │ │ │ │ │введения │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Инсулин растворимый│ │МЕ │8 │40 │ │ │ │[человеческий │ │ │ │ │ │ │ │генно-инженерный] │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │A12CX│Другие минеральные │ │1 │ │ │ │ │ │вещества │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Калия и магния │ │мл │5 │30 │ │ │ │аспарагинат │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │B01AB│Группа гепарина │ │1 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Гепарин натрия │ │МЕ │25000 │250000 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │B02AA│Аминокислоты │ │0,6 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Аминокапроновая │ │мл │15 │150 │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │B02BX│Другие системные │ │1 │ │ │ │ │ │гемостатики │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Этамзилат │ │г │0,25 │2 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │B03AA│Пероральные │ │0,2 │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ │ │двухвалентного │ │ │ │ │ │ │ │железа │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Железа сульфат │ │г │0,6 │12 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │B03AB│Пероральные │ │0,4 │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ │ │трехвалентного │ │ │ │ │ │ │ │железа │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Железа [III] │ │г │0,3 │6 │ │ │ │гидроксид │ │ │ │ │ │ │ │полимальтозат │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │B05AA│Кровезаменители и │ │0,7 │ │ │ │ │ │препараты плазмы │ │ │ │ │ │ │ │крови │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Гидроксиэтилкрахмал│ │мл │200 │800 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │B05BA│Растворы для │ │0,4 │ │ │ │ │ │парентерального │ │ │ │ │ │ │ │питания │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Аминокислоты для │ │мл │200 │1000 │ │ │ │парентерального │ │ │ │ │ │ │ │питания │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Жировые эмульсии │ │мл │100 │400 │ │ │ │для парентерального│ │ │ │ │ │ │ │питания │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │B05BB│Растворы, влияющие │ │1 │ │ │ │ │ │на водно- │ │ │ │ │ │ │ │электролитный │ │ │ │ │ │ │ │баланс │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Калия хлорид + │ │мл │200 │2000 │ │ │ │Кальция хлорид + │ │ │ │ │ │ │ │Магния хлорид + │ │ │ │ │ │ │ │Натрия ацетат + │ │ │ │ │ │ │ │Натрия хлорид │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Калия хлорид + │ │мл │200 │1600 │ │ │ │Магния хлорид + │ │ │ │ │ │ │ │Натрия ацетат + │ │ │ │ │ │ │ │Натрия глюконат + │ │ │ │ │ │ │ │Натрия хлорид │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Калия хлорид + │ │мл │200 │1600 │ │ │ │Магния хлорид + │ │ │ │ │ │ │ │Натрия хлорид + │ │ │ │ │ │ │ │Натрия фумарат │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Калия хлорид + │ │мл │200 │1400 │ │ │ │Натрия │ │ │ │ │ │ │ │гидрокарбонат + │ │ │ │ │ │ │ │Натрия хлорид │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Декстроза + Калия │ │мл │400 │4000 │ │ │ │хлорид + Магния │ │ │ │ │ │ │ │хлорид + Натрия │ │ │ │ │ │ │ │ацетат + Натрия │ │ │ │ │ │ │ │глюконат + Натрия │ │ │ │ │ │ │ │хлорид │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Меглюмина натрия │ │мл │200 │1000 │ │ │ │сукцинат │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │B05CX│Другие │ │1 │ │ │ │ │ │ирригационные │ │ │ │ │ │ │ │растворы │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Декстроза │ │мл │25000 │200000 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │B05XA│Растворы │ │1 │ │ │ │ │ │электролитов │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Натрия хлорид │ │мл │600 │6000 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Калия хлорид │ │г │0,05 │0,5 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Натрия │ │г │12 │60 │ │ │ │гидрокарбонат │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │J01DD│Цефалоспорины 3-го │ │0,7 │ │ │ │ │ │поколения │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Цефотаксим │ │г │2 │20 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │J01DH│Карбапенемы │ │0,2 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Меропенем │ │г │1,5 │10,5 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │J01XD│Производные │ │1 │ │ │ │ │ │имидазола │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Метронидазол │ │г │1 │10 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │J02AC│Производные │ │0,8 │ │ │ │ │ │триазола │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Флуконазол │ │г │0,15 │1,5 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │L03AX│Другие │ │0,4 │ │ │ │ │ │иммуностимуляторы │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Азоксимера бромид │ │г │0,006 │0,03 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │M01AE│Производные │ │1 │ │ │ │ │ │пропионовой кислоты│ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Ибупрофен │ │г │0,2 │3 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │N01BA│Эфиры │ │0,3 │ │ │ │ │ │аминобензойной │ │ │ │ │ │ │ │кислоты │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Прокаин │ │г │0,02 │0,44 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │N01BB│Амиды │ │0,7 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Лидокаин │ │г │0,2 │4,4 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │N02BB│Пиразолоны │ │0,25 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Метамизол натрия │ │г │0,25 │2,5 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │N02BE│Анилиды │ │0,5 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Парацетамол │ │г │0,6 │6 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │P01AB│Производные │ │0,6 │ │ │ │ │ │нитроимидазола │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Тинидазол │ │г │2 │6 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Орнидазол │ │г │2 │6 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │P01BA│Аминохинолины │ │0,2 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Хлорохин │ │г │0,12 │1,68 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │R06AC│Замещенные │ │0,5 │ │ │ │ │ │этилендиамины │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Хлоропирамин │ │г │0,02 │0,2 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │R06AE│Производные │ │0,3 │ │ │ │ │ │пиперазина │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Цетиризин │ │г │0,01 │0,14 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │S01AA│Антибиотики │ │0,2 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Тетрациклин │ │г │1 │7 │ └─────┴───────────────────┴───────────────────┴──────────────┴─────────┴───────┴───────┘
4. Кровь и ее компоненты
┌────────────────────────┬────────────────────┬──────────┬───────┬────────┐ │Наименование компонента │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ крови │ показатель частоты │измерения │ <***> │ <****> │ │ │ предоставления │ │ │ │ ├────────────────────────┼────────────────────┼──────────┼───────┼────────┤ │Отмытые эритроциты │0,4 │мл │100 │200 │ ├────────────────────────┼────────────────────┼──────────┼───────┼────────┤ │Эритроцитарная взвесь │0,4 │мл │100 │200 │ │размороженная и отмытая │ │ │ │ │ ├────────────────────────┼────────────────────┼──────────┼───────┼────────┤ │Тромбоцитарный │0,1 │доза │1 │1 │ │концентрат, полученный │ │ │ │ │ │методом афереза │ │ │ │ │ ├────────────────────────┼────────────────────┼──────────┼───────┼────────┤ │Свежезамороженная │0,6 │мл │200 │400 │ │плазма │ │ │ │ │ └────────────────────────┴────────────────────┴──────────┴───────┴────────┘
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌───────────────────────────────────┬──────────────────────────┬──────────┐ │ Наименование вида │ Усредненный показатель │Количество│ │ лечебного питания │ частоты предоставления │ │ ├───────────────────────────────────┼──────────────────────────┼──────────┤ │Диетическая терапия при │1 │22 │ │заболеваниях кишечника (стол 3, 4, │ │ │ │4а, 4б, 4в, 4п) │ │ │ └───────────────────────────────────┴──────────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
