МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1373н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ БОЛЕЗНИ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при цитомегаловирусной болезни средней степени тяжести согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1373н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ БОЛЕЗНИ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: средняя степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 12
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
B25.0+ Цитомегаловирусный пневмонит (J17.1)
B25.1+ Цитомегаловирусный гепатит (K77.0)
B25.2+ Цитомегаловирусный панкреатит (K87.1)
B25.8 Другие цитомегаловирусные болезни
B25.9 Цитомегаловирусная болезнь неуточненная
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├────────────┬───────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ │ │ │ <1> │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.014.001 │Прием (осмотр, │0,9 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │инфекциониста первичный │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.023.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │невролога первичный │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.028.001 │Прием (осмотр, │0,6 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │оториноларинголога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.031.001 │Прием (осмотр, │0,9 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │педиатра первичный │ │ │ └────────────┴───────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├────────────┬───────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.19.009 │Исследование кала на │0,9 │1 │ │ │простейшие и яйца │ │ │ │ │гельминтов │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.05.011 │Молекулярно-биологическое │0,9 │1 │ │ │исследование крови на вирус│ │ │ │ │Эпштейна-Барра (Epstein - │ │ │ │ │Barr virus) │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.05.013 │Молекулярно-биологическое │0,5 │1 │ │ │исследование крови на │ │ │ │ │токсоплазмы (Toxoplasma │ │ │ │ │gondii) │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.05.017 │Молекулярно-биологическое │0,9 │1 │ │ │исследование крови на │ │ │ │ │цитомегаловирус │ │ │ │ │(Cytomegalovirus) │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.06.015 │Определение антител классов│0,1 │1 │ │ │A, M, G (IgA, IgM, IgG) к │ │ │ │ │хламидиям (Chlamidia spp.) │ │ │ │ │в крови │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.06.016 │Определение антител классов│0,1 │1 │ │ │A, M, G (IgA, IgM, IgG) к │ │ │ │ │хламидии пневмонии │ │ │ │ │(Chlamidia pneumoniae) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.06.022 │Определение антител классов│1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │цитомегаловирусу │ │ │ │ │(Cytomegalovirus) в крови │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.06.028 │Определение антител классов│1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │Эпштейна-Барра (Epstein - │ │ │ │ │Barr virus) в крови │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.06.034 │Определение антител классов│0,1 │1 │ │ │M, G (IgG, IgM) к вирусу │ │ │ │ │гепатита A (Hepatitis A │ │ │ │ │virus) в крови │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.06.036 │Определение антигена к │0,2 │1 │ │ │вирусу гепатита B (HBsAg │ │ │ │ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.06.041 │Определение антител классов│0,2 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусному│ │ │ │ │гепатиту C (Hepatitis C │ │ │ │ │virus) в крови │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.06.045 │Определение антител классов│0,2 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │простого герпеса (Herpes │ │ │ │ │simplex virus 1, 2) в крови│ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.06.047 │Определение антител к │0,5 │1 │ │ │вирусу герпеса человека │ │ │ │ │(Herpes-virus 6, 7, 8) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.06.048 │Определение антител классов│0,8 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека │ │ │ │ │ВИЧ-1 (Human │ │ │ │ │immunodeficiency virus HIV │ │ │ │ │1) в крови │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.06.057 │Определение антител классов│0,1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │микоплазме пневмонии │ │ │ │ │(Mycoplasma pneumoniae) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.06.067 │Определение антител к │0,1 │1 │ │ │респираторному │ │ │ │ │синцитиальному вирусу │ │ │ │ │(Respiratory syncytial │ │ │ │ │virus) в крови │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.06.081 │Определение антител к │0,5 │1 │ │ │токсоплазме (Toxoplasma │ │ │ │ │gondii) в крови │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.07.007 │Молекулярно-биологическое │0,7 │1 │ │ │исследование слюны на │ │ │ │ │цитомегаловирус │ │ │ │ │(Cytomegalovirus) │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.08.001 │Бактериологическое │0,2 │1 │ │ │исследование слизи и пленок│ │ │ │ │с миндалин на палочку │ │ │ │ │дифтерии (Corinebaccerium │ │ │ │ │diphtheriae) │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.08.005 │Бактериологическое │0,8 │1 │ │ │исследование слизи с │ │ │ │ │миндалин и задней стенки │ │ │ │ │глотки на аэробные и │ │ │ │ │факультативно-анаэробные │ │ │ │ │микроорганизмы │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.09.006 │Микробиологическое │0,3 │1 │ │ │исследование мокроты на │ │ │ │ │микоплазму (Mycoplasma │ │ │ │ │pneumoniae) │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.19.001 │Бактериологическое │0,9 │1 │ │ │исследование кала на │ │ │ │ │возбудителя дизентерии │ │ │ │ │(Shigella spp.) │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.19.002 │Бактериологическое │0,9 │1 │ │ │исследование кала на тифо- │ │ │ │ │паратифозные микроорганизмы│ │ │ │ │(Salmonella typhi) │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.19.003 │Бактериологическое │0,9 │1 │ │ │исследование кала на │ │ │ │ │сальмонеллы (Salmonella │ │ │ │ │spp.) │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.28.009 │Молекулярно-биологическое │0,9 │1 │ │ │исследование мочи на │ │ │ │ │цитомегаловирус │ │ │ │ │(Cytomegalovirus) │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │1 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ └────────────┴───────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├────────────┬───────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A04.10.002 │Эхокардиография │0,1 │1 │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A04.16.001 │Ультразвуковое исследование│0,8 │1 │ │ │органов брюшной полости │ │ │ │ │(комплексное) │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │0,8 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │0,4 │1 │ └────────────┴───────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B01.014.003 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │11 │ │ │инфекционистом с │ │ │ │ │наблюдением и уходом │ │ │ │ │среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ └────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │2 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │2 │ └────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │0,1 │1 │ └────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌───────┬────────────────────┬───────────────────┬──────────────┬──────────┬────────┬─────────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения │ <***> │ <****> │ │ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │A03AD │Папаверин и его │ │1 │ │ │ │ │ │производные │ │ │ │ │ │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Дротаверин │ │г │0,04 │0,1 │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Папаверин │ │г │0,04 │0,1 │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │A05AA │Препараты желчных │ │0,1 │ │ │ │ │ │кислот │ │ │ │ │ │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Урсодезоксихолевая │ │г │0,5 │5 │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │A05AX │Другие препараты для│ │0,4 │ │ │ │ │ │лечения заболеваний │ │ │ │ │ │ │ │желчевыводящих путей│ │ │ │ │ │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Артишока листьев │ │г │0,6 │6 │ │ │ │экстракт │ │ │ │ │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │A05BA │Препараты для │ │0,3 │ │ │ │ │ │лечения заболеваний │ │ │ │ │ │ │ │печени │ │ │ │ │ │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Расторопши │ │г │0,105 │1,26 │ │ │ │пятнистой плодов │ │ │ │ │ │ │ │экстракт │ │ │ │ │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │B05BB │Растворы, влияющие │ │0,4 │ │ │ │ │ │на водно- │ │ │ │ │ │ │ │электролитный баланс│ │ │ │ │ │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Калия хлорид + │ │мл │200 │600 │ │ │ │Кальция хлорид + │ │ │ │ │ │ │ │Магния хлорид + │ │ │ │ │ │ │ │Натрия ацетат + │ │ │ │ │ │ │ │Натрия хлорид │ │ │ │ │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │B05CX │Другие ирригационные│ │0,4 │ │ │ │ │ │растворы │ │ │ │ │ │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Декстроза │ │мл │200 │600 │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │B05XA │Растворы │ │1 │ │ │ │ │ │электролитов │ │ │ │ │ │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Натрия хлорид │ │мл │200 │800 │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Калия хлорид │ │мл │10 │40 │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Кальция хлорид │ │мл │2 │6 │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │B06AA │Ферментные препараты│ │0,4 │ │ │ │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Химотрипсин │ │г │0,01 │0,07 │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │H02AB │Глюкокортикоиды │ │0,06 │ │ │ │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Дексаметазон │ │г │0,01 │0,01 │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Преднизолон │ │г │0,1 │0,3 │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │J01CR │Комбинации │ │0,2 │ │ │ │ │ │пенициллинов, │ │ │ │ │ │ │ │включая комбинации с│ │ │ │ │ │ │ │ингибиторами бета- │ │ │ │ │ │ │ │лактамаз │ │ │ │ │ │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Амоксициллин + │ │г │1000 + │10000+ │ │ │ │[Клавулановая │ │ │200 │2000 │ │ │ │кислота] │ │ │ │ │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Ампициллин + │ │г │4,5 + │45 + │ │ │ │[Сульбактам] │ │ │2,25 │22,5 │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │J01DD │Цефалоспорины 3-го │ │0,6 │ │ │ │ │ │поколения │ │ │ │ │ │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Цефотаксим │ │г │3 │30 │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Цефтриаксон │ │г │2 │14 │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │J01FA │Макролиды │ │0,1 │ │ │ │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Азитромицин │ │г │0,5 │2,5 │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │J05AB │Нуклеозиды и │ │0,1 │ │ │ │ │ │нуклеотиды, кроме │ │ │ │ │ │ │ │ингибиторов обратной│ │ │ │ │ │ │ │транскриптазы │ │ │ │ │ │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Валацикловир │ │г │1,5 │15 │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │J05AX │Прочие │ │0,2 │ │ │ │ │ │противовирусные │ │ │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Инозин Пранобекс │ │г │1,5 │15 │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Кагоцел │ │г │0,072 │0,36 │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │J06BB │Специфические │ │0,01 │ │ │ │ │ │иммуноглобулины │ │ │ │ │ │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Иммуноглобулин │ │мл │10 │50 │ │ │ │человека │ │ │ │ │ │ │ │антицитомегалови- │ │ │ │ │ │ │ │русный │ │ │ │ │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │L03AB │Интерфероны │ │0,9 │ │ │ │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Интерферон альфа-2a│ │МЕ │1000000 │10000000 │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Интерферон альфа-2b│ │МЕ + мг │250000 +│2750000 │ │ │ │+ Таурин │ │ │10 │+ 110 │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │L03AC │Интерлейкины │ │0,01 │ │ │ │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Интерлейкин-2 │ │мкг │500 │2500 │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │L03AX │Другие │ │0,7 │ │ │ │ │ │иммуностимуляторы │ │ │ │ │ │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Меглюмина │ │г │0,25 │1,5 │ │ │ │акридонацетат │ │ │ │ │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Тилорон │ │г │0,125 │0,875 │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │M01AB │Производные уксусной│ │0,05 │ │ │ │ │ │кислоты и │ │ │ │ │ │ │ │родственные │ │ │ │ │ │ │ │соединения │ │ │ │ │ │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Диклофенак │ │г │0,05 │0,3 │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │M01AE │Производные │ │0,7 │ │ │ │ │ │пропионовой кислоты │ │ │ │ │ │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Ибупрофен │ │г │0,8 │6 │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │N02BB │Пиразолоны │ │0,6 │ │ │ │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Метамизол натрия │ │мл │1 │3 │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │N02BE │Анилиды │ │0,6 │ │ │ │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Парацетамол │ │г │1 │4 │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │R05C │Отхаркивающие │ │0,1 │ │ │ │ │ │препараты, кроме │ │ │ │ │ │ │ │комбинаций с │ │ │ │ │ │ │ │противокашлевыми │ │ │ │ │ │ │ │средствами │ │ │ │ │ │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Бромгексин + │ │мл │30 │210 │ │ │ │Гвайфенезин + │ │ │ │ │ │ │ │Сальбутамол │ │ │ │ │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │R05CB │Муколитические │ │0,1 │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├───────┼────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Амброксол │ │г │0,06 │0,42 │ └───────┴────────────────────┴───────────────────┴──────────────┴──────────┴────────┴─────────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌───────────────────────────────────────────────┬──────────────┬──────────┐ │ Наименование вида лечебного питания │ Усредненный │Количество│ │ │ показатель │ │ │ │ частоты │ │ │ │предоставления│ │ ├───────────────────────────────────────────────┼──────────────┼──────────┤ │Антирефлюксная смесь │0,01 │12 │ ├───────────────────────────────────────────────┼──────────────┼──────────┤ │Диетическая терапия при заболеваниях почек и │0,01 │12 │ │мочевыделительного тракта (стол 7, 7а, 7б, 7в, │ │ │ │7г, 7р, 14) │ │ │ ├───────────────────────────────────────────────┼──────────────┼──────────┤ │Диетическая терапия при заболеваниях печени, │0,05 │12 │ │желчевыводящих путей и поджелудочной железы │ │ │ │(стол 5а, 5щ, 5л/ж, 5п) │ │ │ ├───────────────────────────────────────────────┼──────────────┼──────────┤ │Жидкая специальная молочная смесь для │0,01 │12 │ │вскармливания недоношенных и маловесных детей │ │ │ ├───────────────────────────────────────────────┼──────────────┼──────────┤ │Сухая специальная смесь на основе гидролизата │0,01 │12 │ │белков молочной сыворотки для вскармливания │ │ │ │детей с рождения │ │ │ ├───────────────────────────────────────────────┼──────────────┼──────────┤ │Основной вариант стандартной диеты │0,86 │12 │ ├───────────────────────────────────────────────┼──────────────┼──────────┤ │Сухая адаптированная молочная смесь для │0,05 │12 │ │вскармливания детей с рождения │ │ │ └───────────────────────────────────────────────┴──────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
