МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. N 1270н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ
ПОЧЕК 4 СТАДИИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при хронической болезни почек 4 стадии согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1270н
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ
ПОЧЕК 4 СТАДИИ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: хроническая
Стадия: хроническая болезнь почек 4 стадии
Осложнение: осложнения ХПН
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 60
Код по МКБ X <*> N18.9 Хроническая почечная недостаточность
Нозологические единицы неуточненная
N19 Почечная недостаточность неуточненная
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ │ │ │ <1> │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.001.001 │Прием (осмотр, консультация)│0,02 │1 │ │ │врача-акушера-гинеколога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.013.001 │Прием (осмотр, консультация)│0,5 │1 │ │ │врача-диетолога │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.014.001 │Прием (осмотр, консультация)│0,02 │1 │ │ │врача-инфекциониста │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.015.001 │Прием (осмотр, консультация)│0,1 │1 │ │ │врача-кардиолога первичный │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.023.001 │Прием (осмотр, консультация)│0,05 │1 │ │ │врача-невролога первичный │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.025.001 │Прием (осмотр, консультация)│1 │1 │ │ │врача-нефролога первичный │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.029.001 │Прием (осмотр, консультация)│0,05 │1 │ │ │врача-офтальмолога первичный│ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.043.001 │Прием (осмотр, консультация)│0,02 │1 │ │ │врача-сердечно-сосудистого │ │ │ │ │хирурга первичный │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.053.001 │Прием (осмотр, консультация)│0,05 │1 │ │ │врача-уролога первичный │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.057.001 │Прием (осмотр, консультация)│0,05 │1 │ │ │врача-хирурга первичный │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.058.001 │Прием (осмотр, консультация)│0,2 │1 │ │ │врача-эндокринолога │ │ │ │ │первичный │ │ │ └───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.004 │Исследование уровня альфа- │0,2 │1 │ │ │липопротеинов (высокой │ │ │ │ │плотности) в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.007 │Исследование уровня железа │0,2 │1 │ │ │сыворотки крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.008 │Исследование уровня │0,2 │1 │ │ │трансферрина сыворотки крови│ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.009 │Определение концентрации C- │0,33 │1 │ │ │реактивного белка в │ │ │ │ │сыворотке крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.011 │Исследование уровня │0,33 │1 │ │ │альбумина в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.014 │Исследование уровня │0,05 │1 │ │ │глобулиновых фракций в крови│ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.018 │Исследование уровня мочевой │0,2 │1 │ │ │кислоты в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.022 │Исследование уровня │0,1 │1 │ │ │свободного и связанного │ │ │ │ │билирубина в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.025 │Исследование уровня │0,2 │1 │ │ │триглицеридов в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.028 │Исследование уровня │0,2 │1 │ │ │липопротеинов низкой │ │ │ │ │плотности │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.032 │Исследование уровня общего │1 │1 │ │ │кальция в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.033 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │неорганического фосфора в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.034 │Исследование уровня хлоридов│0,1 │1 │ │ │в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.041 │Исследование уровня │0,2 │1 │ │ │аспартат-трансаминазы в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.042 │Исследование уровня аланин- │0,2 │1 │ │ │трансаминазы в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.045 │Исследование уровня амилазы │0,05 │1 │ │ │в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.046 │Исследование уровня щелочной│0,2 │1 │ │ │фосфатазы в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.058 │Исследование уровня │0,2 │1 │ │ │паратиреоидного гормона в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.076 │Исследование уровня │0,2 │1 │ │ │ферритина в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.083 │Исследование уровня │0,1 │1 │ │ │гликированного гемоглобина в│ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.30.010 │Определение международного │0,01 │1 │ │ │нормализованного отношения │ │ │ │ │(МНО) │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.05.019 │Исследование насыщения │0,2 │1 │ │ │трансферрина железом │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.06.011 │Проведение реакции │0,1 │1 │ │ │Вассермана (RW) │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.036 │Определение антигена к │0,1 │1 │ │ │вирусу гепатита B (HBsAg │ │ │ │ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.039 │Определение антител классов │0,1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к антигену │ │ │ │ │вирусного гепатита B (HbcAg │ │ │ │ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.041 │Определение антител классов │0,1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусному │ │ │ │ │гепатиту C (Hepatitis C │ │ │ │ │virus) в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.048 │Определение антител классов │0,1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека ВИЧ-│ │ │ │ │1 (Human immunodeficiency │ │ │ │ │virus HIV 1) в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.049 │Определение антител классов │0,1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека ВИЧ-│ │ │ │ │2 (Human immunodeficiency │ │ │ │ │virus HIV 2) в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.08.006 │Бактериологическое │0,05 │1 │ │ │исследование смывов из │ │ │ │ │околоносовых полостей на │ │ │ │ │аэробные и факультативно- │ │ │ │ │анаэробные микроорганизмы │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.28.003 │Микробиологическое │0,05 │1 │ │ │исследование мочи на │ │ │ │ │аэробные и факультативно- │ │ │ │ │анаэробные условно- │ │ │ │ │патогенные микроорганизмы │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.30.004 │Определение чувствительности│0,05 │1 │ │ │микроорганизмов к │ │ │ │ │антибиотикам и другим │ │ │ │ │лекарственным препаратам │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.005.006 │Коагулограмма │0,02 │1 │ │ │(ориентировочное │ │ │ │ │исследование системы │ │ │ │ │гемостаза) │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │1 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ └───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.013.002 │Прием (осмотр, консультация)│0,01 │1 │ │ │врача-диетолога повторный │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.015.002 │Прием (осмотр, консультация)│0,05 │1 │ │ │врача-кардиолога повторный │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.025.002 │Прием (осмотр, консультация)│0,3 │1 │ │ │врача-нефролога повторный │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.057.002 │Прием (осмотр, консультация)│0,1 │1 │ │ │врача-хирурга повторный │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.058.002 │Прием (осмотр, консультация)│0,1 │1 │ │ │врача-эндокринолога │ │ │ │ │повторный │ │ │ └───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним │ │(начальным) профессиональным образованием │ ├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A11.12.003 │Внутривенное введение │0,05 │2 │ │ │лекарственных препаратов │ │ │ └───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.032 │Исследование уровня общего │0,5 │2 │ │ │кальция в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.033 │Исследование уровня │0,5 │2 │ │ │неорганического фосфора в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │0,1 │1 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │0,1 │1 │ └───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия │0,1 │1 │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.10.002 │Эхокардиография │0,1 │1 │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.16.001 │Ультразвуковое исследование │0,1 │1 │ │ │органов брюшной полости │ │ │ │ │(комплексное) │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.20.001 │Ультразвуковое исследование │0,05 │1 │ │ │матки и придатков │ │ │ │ │трансабдоминальное │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.22.003 │Ультразвуковое исследование │0,05 │1 │ │ │паращитовидных желез │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.28.001 │Ультразвуковое исследование │0,1 │1 │ │ │почек и надпочечников │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │0,25 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.10.008.001 │Холтеровское мониторирование│0,05 │1 │ │ │сердечного ритма (ХМ-ЭКГ) │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.03.061.001 │Рентгеноденситометрия │0,05 │1 │ │ │поясничного отдела │ │ │ │ │позвоночника │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.03.061.002 │Рентгеноденситометрия │0,05 │1 │ │ │проксимального отдела │ │ │ │ │бедренной кости │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.03.061.003 │Рентгеноденситометрия │0,05 │1 │ │ │лучевой кости │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │0,05 │1 │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.30.004 │Обзорный снимок брюшной │0,05 │1 │ │ │полости и органов малого │ │ │ │ │таза │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A07.22.002 │Сцинтиграфия щитовидной │0,06 │1 │ │ │железы │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A07.22.005 │Сцинтиграфия паращитовидных │0,06 │1 │ │ │желез │ │ │ └───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│ ├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A13.29.003 │Психологическая адаптация │0,3 │1 │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A19.28.001 │Лечебная физкультура при │0,05 │10 │ │ │заболеваниях почек и │ │ │ │ │мочевыделительного тракта │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B04.015.001 │Школа для больных с │0,3 │1 │ │ │артериальной гипертензией │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B04.025.001 │Школа для пациентов, │0,3 │1 │ │ │находящихся на хроническом │ │ │ │ │гемодиализе │ │ │ └───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬─────────────────────┬──────────────────────────┬──────────────┬─────────┬─────┬──────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │ лекарственного препарата │ показатель │измерения│<***>│<****>│ │ │ химическая │ <**> │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A02AX│Антациды в других │ │0,1 │ │ │ │ │ │комбинациях │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Кальция карбонат + Магния │ │мг │1360 │81600 │ │ │ │карбонат │ │ │+ 160│+ 4800│ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A02BA│Блокаторы H2- │ │0,2 │ │ │ │ │ │гистаминовых │ │ │ │ │ │ │ │рецепторов │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Фамотидин │ │мг │20 │1200 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A02BC│Ингибиторы │ │0,4 │ │ │ │ │ │протонового насоса │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Омепразол │ │мг │40 │2400 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A09AA│Ферментные препараты │ │0,3 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Панкреатин │ │мг │750 │45000 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A11CC│Витамин D и его │ │0,94 │ │ │ │ │ │аналоги │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Альфакальцидол │ │мкг │1 │60 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Кальцитриол │ │мкг │0,5 │30 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Колекальциферол │ │МЕ │5336 │320160│ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A12AA│Препараты кальция │ │0,3 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Кальция карбонат │ │мг │2000 │120000│ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A16AX│Прочие препараты для │ │0,2 │ │ │ │ │ │лечения заболеваний │ │ │ │ │ │ │ │желудочно-кишечного │ │ │ │ │ │ │ │тракта и нарушений │ │ │ │ │ │ │ │обмена веществ │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Тиоктовая кислота │ │мг │600 │36000 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │B01AC│Антиагреганты │ │0,3 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Ацетилсалициловая кислота │ │мг │100 │6000 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │B03AC│Парентеральные │ │0,6 │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ │ │трехвалентного железа│ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Железа [III] гидроксид │ │мг │210 │2940 │ │ │ │декстран │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Железа [III] гидроксида │ │мг │60 │3600 │ │ │ │сахарозный комплекс │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │B03BB│Фолиевая кислота и ее│ │0,5 │ │ │ │ │ │производные │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Фолиевая кислота │ │мг │1 │60 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │B03XA│Другие │ │0,4 │ │ │ │ │ │антианемические │ │ │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Дарбэпоэтин альфа │ │мкг │32 │320 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Эпоэтин альфа │ │МЕ │2000 │42000 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Эпоэтин бета │ │МЕ │2000 │42000 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Эпоэтин бета │ │мкг │50 │3000 │ │ │ │[метоксиполиэтиленгликоль]│ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │C01EB│Другие препараты для │ │0,03 │ │ │ │ │ │лечения заболеваний │ │ │ │ │ │ │ │сердца │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Мельдоний │ │мг │1000 │60000 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │C02AC│Агонисты │ │0,15 │ │ │ │ │ │имидазолиновых │ │ │ │ │ │ │ │рецепторов │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Моксонидин │ │мг │0,2 │12 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │C03CA│Сульфонамиды │ │0,01 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Фуросемид │ │мг │40 │2400 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │C07AB│Селективные бета- │ │0,3 │ │ │ │ │ │адреноблокаторы │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Бисопролол │ │мг │20 │1200 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Метопролол │ │мг │100 │6000 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │C07AG│Альфа- и бета- │ │0,2 │ │ │ │ │ │адреноблокаторы │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Карведилол │ │мг │25 │1500 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │C08CA│Производные │ │0,45 │ │ │ │ │ │дигидропиридина │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Амлодипин │ │мг │5 │300 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Нифедипин │ │мг │40 │2400 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Фелодипин │ │мг │10 │600 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │C08DA│Производные │ │0,03 │ │ │ │ │ │фенилалкиламина │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Верапамил │ │мг │120 │7200 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │C08DB│Производные │ │0,03 │ │ │ │ │ │бензотиазепина │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Дилтиазем │ │мг │60 │3600 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │C09AA│Ингибиторы АПФ │ │0,55 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Лизиноприл │ │мг │15 │900 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Периндоприл │ │мг │4 │240 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Фозиноприл │ │мг │10 │600 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Эналаприл │ │мг │15 │900 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │C09CA│Антагонисты │ │0,22 │ │ │ │ │ │ангиотензина II │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Валсартан │ │мг │160 │9600 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Ирбесартан │ │мг │150 │9000 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Лозартан │ │мг │50 │3000 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │C10AA│Ингибиторы ГМГ-КоА- │ │0,3 │ │ │ │ │ │редуктазы │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Аторвастатин │ │мг │20 │1200 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Симвастатин │ │мг │20 │1200 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │H02AB│Глюкокортикоиды │ │0,12 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Метилпреднизолон │ │мг │8 │480 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Преднизолон │ │мг │10 │600 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │H05BA│Препараты │ │0,02 │ │ │ │ │ │кальцитонина │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Кальцитонин │ │МЕ │200 │12000 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │H05BX│Прочие │ │0,05 │ │ │ │ │ │антипаратиреоидные │ │ │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Парикальцитол │ │мкг │2 │120 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J01GB│Другие аминогликозиды│ │0,05 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Гентамицин │ │мг │350 │2450 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │M01AB│Производные уксусной │ │0,1 │ │ │ │ │ │кислоты и родственные│ │ │ │ │ │ │ │соединения │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Диклофенак │ │мг │75 │4500 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │M01AC│Оксикамы │ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Мелоксикам │ │мг │7,5 │450 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │M01AE│Производные │ │0,05 │ │ │ │ │ │пропионовой кислоты │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Кетопрофен │ │мг │100 │6000 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │M01AX│Другие нестероидные │ │0,05 │ │ │ │ │ │противовоспалительные│ │ │ │ │ │ │ │и │ │ │ │ │ │ │ │противоревматические │ │ │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Нимесулид │ │мг │200 │12000 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │M04AA│Ингибиторы │ │0,04 │ │ │ │ │ │образования мочевой │ │ │ │ │ │ │ │кислоты │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Аллопуринол │ │мг │100 │6000 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │R01AX│Другие назальные │ │0,05 │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Мупироцин │ │мг │0,3 │20 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │R06AA│Эфиры алкиламинов │ │0,2 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Дифенгидрамин │ │мг │50 │500 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │R06AC│Замещенные │ │0,02 │ │ │ │ │ │этилендиамины │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Хлоропирамин │ │мг │75 │4500 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │R06AX│Другие │ │0,1 │ │ │ │ │ │антигистаминные │ │ │ │ │ │ │ │средства системного │ │ │ │ │ │ │ │действия │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Лоратадин │ │мг │10 │600 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │V03AE│Препараты для лечения│ │0,1 │ │ │ │ │ │гиперкалиемии и │ │ │ │ │ │ │ │гиперфосфатемии │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Лантана карбонат │ │мг │1000 │60000 │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Севеламер │ │мг │4000 │240000│ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │V06DD│Аминокислоты, включая│ │0,6 │ │ │ │ │ │комбинации с │ │ │ │ │ │ │ │полипептидами │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Кетоаналоги аминокислот │ │мг │7000 │420000│ └─────┴─────────────────────┴──────────────────────────┴──────────────┴─────────┴─────┴──────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (п. 5 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
