МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. 1242н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ БОЛЕЗНИ
ВИЛЛЕБРАНДА (ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"(Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при болезни Виллебранда (оперативное лечение) согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1242н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ БОЛЕЗНИ
ВИЛЛЕБРАНДА (ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: кровотечения; кровоизлияния и оперативное лечение
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 12
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы D68.0 Болезнь Виллебранда
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├──────────────┬──────────────────────────┬───────────────────┬───────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│ │ медицинской │ услуги │показатель частоты │показатель │ │ услуги │ │предоставления <1> │ кратности │ │ │ │ │применения │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │B01.001.001 │Прием (осмотр, │0,4 │1 │ │ │консультация) врача - │ │ │ │ │акушера-гинеколога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │B01.003.001 │Осмотр (консультация) │0,15 │1 │ │ │врачом - анестезиологом- │ │ │ │ │реаниматологом первичный │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │B01.005.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │гематолога первичный │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │B01.010.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача - │ │ │ │ │детского хирурга первичный│ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │B01.023.001 │Прием (осмотр, │0,01 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │невролога первичный │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │B01.024.001 │Прием (осмотр, │0,01 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │нейрохирурга первичный │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │B01.028.001 │Прием (осмотр, │0,4 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │оториноларинголога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │B01.029.001 │Прием (осмотр, │0,01 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │офтальмолога первичный │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │B01.031.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │педиатра первичный │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │B01.043.001 │Прием (осмотр, │0,01 │1 │ │ │консультация) врача - │ │ │ │ │сердечно-сосудистого │ │ │ │ │хирурга первичный │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │B01.050.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача - │ │ │ │ │травматолога-ортопеда │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │B01.064.003 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │ │ │консультация) врача - │ │ │ │ │стоматолога детского │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │B02.069.001 │Прием (тестирование, │0,5 │1 │ │ │консультация) медицинского│ │ │ │ │психолога первичный │ │ │ └──────────────┴──────────────────────────┴───────────────────┴───────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├──────────────┬──────────────────────────┬───────────────────┬───────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│ │ медицинской │ услуги │показатель частоты │показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │применения │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A09.05.007 │Исследование уровня железа│1 │1 │ │ │сыворотки крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A09.05.050 │Исследование уровня │0,3 │1 │ │ │фибриногена в крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A09.05.076 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │ферритина в крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A09.05.188 │Определение активности │0,3 │1 │ │ │фактора VIII в сыворотке │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A12.05.005 │Определение основных групп│0,5 │1 │ │ │крови (A, B, 0) │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A12.05.006 │Определение резус- │0,5 │1 │ │ │принадлежности │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A12.05.007 │Определение подгруппы и │0,5 │1 │ │ │других групп крови │ │ │ │ │меньшего значения A-1, A- │ │ │ │ │2, D, Cc, E, Kell, Duffy │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A12.05.011 │Исследование │1 │1 │ │ │железосвязывающей │ │ │ │ │способности сыворотки │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A12.05.015 │Исследование времени │0,5 │1 │ │ │кровотечения │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A12.05.016 │Исследование свойств │0,2 │1 │ │ │сгустка крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A12.05.017 │Исследование агрегации │0,3 │3 │ │ │тромбоцитов │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A12.05.027 │Определение │0,3 │1 │ │ │протромбинового │ │ │ │ │(тромбопластинового) │ │ │ │ │времени в крови или в │ │ │ │ │плазме │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A12.05.028 │Определение тромбинового │0,3 │1 │ │ │времени в крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A12.05.035 │Исследование активности и │0,3 │1 │ │ │свойств фактора │ │ │ │ │Виллебранда в крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A12.05.039 │Определение времени │0,3 │1 │ │ │свертывания плазмы крови, │ │ │ │ │активированного каолином и│ │ │ │ │(или) кефалином │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A12.05.054 │Исследование адгезии │0,3 │1 │ │ │тромбоцитов │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A26.06.040 │Определение антител │1 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │антигену вирусного │ │ │ │ │гепатита B (HBsAg │ │ │ │ │Hepatitis B virus) в крови│ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A26.06.041 │Определение антител │1 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │вирусному гепатиту C │ │ │ │ │(Hepatitis C virus) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A26.06.043 │Определение антител │0,1 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │вирусу гепатита D │ │ │ │ │(Hepatitis D virus) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A26.06.044 │Определение антител │0,1 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │вирусу гепатита E │ │ │ │ │(Hepatitis E virus) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A26.06.048 │Определение антител │1 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │вирусу иммунодефицита │ │ │ │ │человека ВИЧ-1 (Human │ │ │ │ │immunodeficiency virus HIV│ │ │ │ │1) в крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A26.06.049 │Определение антител │1 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │вирусу иммунодефицита │ │ │ │ │человека ВИЧ-2 (Human │ │ │ │ │immunodeficiency virus HIV│ │ │ │ │2) в крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ│1 │1 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический│1 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ └──────────────┴──────────────────────────┴───────────────────┴───────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬──────────────────────────┬───────────────────┬───────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│ │ медицинской │ услуги │показатель частоты │показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │применения │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия│0,1 │1 │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A03.18.001 │Толстокишечная эндоскопия │0,05 │1 │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A03.19.002 │Ректороманоскопия │0,1 │1 │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A04.04.001 │Ультразвуковое │0,05 │2 │ │ │исследование сустава │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A04.06.002 │Ультразвуковое │0,03 │1 │ │ │исследование лимфатических│ │ │ │ │узлов (одна анатомическая │ │ │ │ │зона) │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A04.16.001 │Ультразвуковое │0,9 │1 │ │ │исследование органов │ │ │ │ │брюшной полости │ │ │ │ │(комплексное) │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A04.20.001 │Ультразвуковое │0,4 │1 │ │ │исследование матки и │ │ │ │ │придатков │ │ │ │ │трансабдоминальное │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A04.28.002 │Ультразвуковое │0,9 │1 │ │ │исследование мочевыводящих│ │ │ │ │путей │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A04.30.003 │Ультразвуковое │0,1 │1 │ │ │исследование забрюшинного │ │ │ │ │пространства │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A05.04.001 │Магнитно-резонансная │0,05 │2 │ │ │томография суставов (один │ │ │ │ │сустав) │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A05.23.009 │Магнитно-резонансная │0,01 │0,5 │ │ │томография головного мозга│ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A05.30.004 │Магнитно-резонансная │0,01 │1 │ │ │томография органов малого │ │ │ │ │таза │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A05.30.005 │Магнитно-резонансная │0,01 │1 │ │ │томография брюшной полости│ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A05.30.006 │Магнитно-резонансная │0,01 │1 │ │ │томография органов грудной│ │ │ │ │клетки │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A05.30.007 │Магнитно-резонансная │0,01 │1 │ │ │томография забрюшинного │ │ │ │ │пространства │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A06.03.002.003│Спиральная компьютерная │0,01 │1 │ │ │томография головы │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A06.03.005 │Рентгенография всего │0,05 │1 │ │ │черепа, в одной или более │ │ │ │ │проекциях │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A06.03.028 │Рентгенография плечевой │0,01 │1 │ │ │кости │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A06.03.029 │Рентгенография локтевой │0,01 │1 │ │ │кости и лучевой кости │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A06.03.032 │Рентгенография кисти руки │0,01 │1 │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A06.03.043 │Рентгенография бедренной │0,01 │1 │ │ │кости │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A06.03.046 │Рентгенография большой │0,01 │1 │ │ │берцовой и малой берцовой │ │ │ │ │костей │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A06.03.053 │Рентгенография стопы в │0,01 │1 │ │ │двух проекциях │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A06.04.003 │Рентгенография локтевого │0,01 │1 │ │ │сустава │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A06.04.003 │Рентгенография локтевого │0,01 │1 │ │ │сустава │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A06.04.004 │Рентгенография │0,01 │1 │ │ │лучезапястного сустава │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A06.04.005 │Рентгенография коленного │0,01 │1 │ │ │сустава │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A06.04.010 │Рентгенография плечевого │0,01 │1 │ │ │сустава │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A06.04.011 │Рентгенография бедренного │0,01 │1 │ │ │сустава │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A06.04.012 │Рентгенография │0,01 │1 │ │ │голеностопного сустава │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A06.04.017.001│Спиральная компьютерная │0,03 │1 │ │ │томография сустава │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A06.30.007 │Компьютерная томография │0,05 │1 │ │ │забрюшинного пространства │ │ │ └──────────────┴──────────────────────────┴───────────────────┴───────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.001.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,2 │3 │ │ │врача - акушера-гинеколога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.003.002 │Осмотр (консультация) врачом │0,1 │2 │ │ │- анестезиологом- │ │ │ │ │реаниматологом повторный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.005.003 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │11 │ │ │гематологом с наблюдением и │ │ │ │ │уходом среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.010.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,3 │2 │ │ │врача - детского хирурга │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.020.005 │Прием (осмотр, консультация) │0,4 │1 │ │ │врача по лечебной │ │ │ │ │физкультуре повторный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.023.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,07 │2 │ │ │врача-невролога повторный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.024.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,05 │1 │ │ │врача-нейрохирурга повторный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.028.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,2 │2 │ │ │врача-оториноларинголога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.029.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,05 │2 │ │ │врача-офтальмолога повторный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.031.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,2 │1 │ │ │врача-педиатра повторный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.043.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,05 │2 │ │ │врача - сердечно-сосудистого │ │ │ │ │хирурга повторный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.050.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,1 │2 │ │ │врача - травматолога- │ │ │ │ │ортопеда повторный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.053.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,1 │1 │ │ │врача-уролога повторный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.054.001 │Осмотр (консультация) врача- │0,7 │2 │ │ │физиотерапевта │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.064.004 │Прием (осмотр, консультация) │0,1 │1 │ │ │врача - стоматолога детского │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B02.069.002 │Прием (тестирование, │0,1 │2 │ │ │консультация) медицинского │ │ │ │ │психолога повторный │ │ │ └──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.007 │Исследование уровня железа │0,2 │1 │ │ │сыворотки крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.050 │Исследование уровня │0,5 │1 │ │ │фибриногена в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.076 │Исследование уровня │0,2 │1 │ │ │ферритина в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.188 │Определение активности │0,5 │1 │ │ │фактора VIII в сыворотке │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.05.011 │Исследование │0,2 │1 │ │ │железосвязывающей │ │ │ │ │способности сыворотки │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.05.015 │Исследование времени │0,5 │1 │ │ │кровотечения │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.05.016 │Исследование свойств сгустка │0,05 │1 │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.05.017 │Исследование агрегации │0,5 │3 │ │ │тромбоцитов │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.05.027 │Определение протромбинового │0,5 │1 │ │ │(тромбопластинового) времени │ │ │ │ │в крови или в плазме │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.05.028 │Определение тромбинового │0,5 │1 │ │ │времени в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.05.035 │Исследование активности и │0,5 │1 │ │ │свойств фактора Виллебранда │ │ │ │ │в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.05.039 │Определение времени │0,5 │1 │ │ │свертывания плазмы крови, │ │ │ │ │активированного каолином и │ │ │ │ │(или) кефалином │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.05.054 │Исследование адгезии │0,5 │1 │ │ │тромбоцитов │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │2 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │0,9 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │0,9 │1 │ └──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия │0,01 │1 │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A03.18.001 │Толстокишечная эндоскопия │0,01 │1 │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A03.19.002 │Ректороманоскопия │0,01 │1 │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.16.001 │Ультразвуковое исследование │0,1 │2 │ │ │органов брюшной полости │ │ │ │ │(комплексное) │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.20.001 │Ультразвуковое исследование │0,1 │1 │ │ │матки и придатков │ │ │ │ │трансабдоминальное │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.28.002 │Ультразвуковое исследование │0,05 │1 │ │ │мочевыводящих путей │ │ │ └──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │ │требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения │ ├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия │0,02 │1 │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A03.16.001.001│Эзофагогастродуоденоскопия с │0,02 │1 │ │ │электрокоагуляцией │ │ │ │ │кровоточащего сосуда │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A03.18.001 │Толстокишечная эндоскопия │0,02 │1 │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A03.19.002 │Ректороманоскопия │0,02 │1 │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A11.04.004 │Внутрисуставное введение │0,05 │2 │ │ │лекарственных препаратов │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A11.12.001 │Катетеризация подключичной и │0,1 │1 │ │ │других центральных вен │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A16.01.004 │Хирургическая обработка раны │0,05 │1 │ │ │или инфицированной ткани │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A16.08.006 │Механическая остановка │0,3 │1 │ │ │кровотечения (передняя и │ │ │ │ │задняя тампонада носа) │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.003.004 │Анестезиологическое пособие │0,05 │1 │ │ │(включая раннее │ │ │ │ │послеоперационное ведение) │ │ │ └──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│ ├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A13.29.006 │Психологическое │0,1 │2 │ │ │консультирование │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A16.04.002 │Терапевтическая аспирация │0,05 │2 │ │ │содержимого сустава │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A17.29.003 │Введение лекарственных │0,05 │7 │ │ │препаратов методом │ │ │ │ │электрофореза при │ │ │ │ │неуточненных заболеваниях │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A17.30.017 │Воздействие электрическим │0,2 │5 │ │ │полем ультравысокой частоты │ │ │ │ │(ЭП УВЧ) │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A19.05.001 │Лечебная физкультура при │0,3 │1 │ │ │заболеваниях системы органов │ │ │ │ │кроветворения и крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A21.05.002 │Массаж при заболеваниях │0,05 │1 │ │ │органов системы │ │ │ │ │кроветворения и крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A22.04.002.001│Ультрафонофорез │0,05 │7 │ │ │лекарственный при │ │ │ │ │заболеваниях суставов │ │ │ └──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬───────────────┬───────────────────────────┬──────────────┬─────────┬────────┬────────┐ │ Код │ Анатомо- │Наименование лекарственного│ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │терапевтическо-│ препарата <**> │ показатель │измерения│ <***> │ <****> │ │ │ химическая │ │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├─────┼───────────────┼───────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │B02AA│Аминокислоты │ │0,8 │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼───────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Аминокапроновая кислота │ │мг │5000 │60000 │ ├─────┼───────────────┼───────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Транексамовая кислота │ │мг │1000 │12000 │ ├─────┼───────────────┼───────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │B02BD│Факторы │ │1 │ │ │ │ │ │свертывания │ │ │ │ │ │ │ │крови │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼───────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Фактор свертывания крови │ │МЕ │4000 │30000 │ │ │ │VIII + Фактор Виллебранда │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼───────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │B02BX│Другие │ │0,3 │ │ │ │ │ │системные │ │ │ │ │ │ │ │гемостатики │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼───────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Этамзилат │ │мг │750 │9000 │ ├─────┼───────────────┼───────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │B03AA│Пероральные │ │0,2 │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ │ │двухвалентного │ │ │ │ │ │ │ │железа │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼───────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Железа сульфат │ │мг │100 │1200 │ ├─────┼───────────────┼───────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │B03AB│Пероральные │ │0,2 │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ │ │трехвалентного │ │ │ │ │ │ │ │железа │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼───────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Железа [III] гидроксид │ │мг │100 │1200 │ │ │ │полимальтозат │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼───────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │B03AC│Парентеральные │ │0,4 │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ │ │трехвалентного │ │ │ │ │ │ │ │железа │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼───────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Железа [III] гидроксида │ │мг │2700 │27000 │ │ │ │сахарозный комплекс │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼───────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │G03AA│Гестагены и │ │0,4 │ │ │ │ │ │эстрогены, │ │ │ │ │ │ │ │фиксированные │ │ │ │ │ │ │ │комбинации │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼───────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Дезогестрел + │ │Тер. Доз.│1 │12 │ │ │ │Этинилэстрадиол │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼───────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │H02AB│Глюкокортикоиды│ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼───────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Гидрокортизон │ │мг │50 │100 │ ├─────┼───────────────┼───────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Бетаметазон │ │мг │5 │15 │ └─────┴───────────────┴───────────────────────────┴──────────────┴─────────┴────────┴────────┘
4. Кровь и ее компоненты
┌──────────────────┬─────────────────────────┬────────────┬───────┬───────┐ │ Наименование │ Усредненный показатель │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ компонента крови │ частоты предоставления │ измерения │ <***> │ <****>│ ├──────────────────┼─────────────────────────┼────────────┼───────┼───────┤ │Отмытые эритроциты│0,05 │мл │600 │600 │ └──────────────────┴─────────────────────────┴────────────┴───────┴───────┘
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌─────────────────────────────────────────┬────────────────────┬──────────┐ │ Наименование вида лечебного питания │ Усредненный │Количество│ │ │ показатель частоты │ │ │ │ предоставления │ │ ├─────────────────────────────────────────┼────────────────────┼──────────┤ │Вариант диеты с механическим и│0,1 │12 │ │химическим щажением │ │ │ ├─────────────────────────────────────────┼────────────────────┼──────────┤ │Диетическая терапия при заболеваниях│0,1 │12 │ │кишечника (стол 3, 4, 4а, 4б, 4в, 4п) │ │ │ ├─────────────────────────────────────────┼────────────────────┼──────────┤ │Диетическая терапия при заболеваниях│0,1 │12 │ │пищевода, желудка, двенадцатиперстной│ │ │ │кишки (стол 1, 1а, 1б, 2а, 2, 5р) │ │ │ ├─────────────────────────────────────────┼────────────────────┼──────────┤ │Диетическая терапия при нормальном│0,5 │12 │ │состоянии органов пищеварения и│ │ │ │отсутствии показаний для назначения│ │ │ │специализированной диеты (стол 15) │ │ │ ├─────────────────────────────────────────┼────────────────────┼──────────┤ │Основной вариант стандартной диеты │0,15 │12 │ ├─────────────────────────────────────────┼────────────────────┼──────────┤ │Сухая адаптированная молочная смесь для│0,05 │12 │ │вскармливания детей с рождения │ │ │ └─────────────────────────────────────────┴────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения (п. 5 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
