МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. N 1236н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ БОЛЕЗНИ ВИЛЛЕБРАНДА
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при болезни Виллебранда согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1236н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ БОЛЕЗНИ ВИЛЛЕБРАНДА
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: плановое стационарное обследование и лечение
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 9
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы D68.0 Болезнь Виллебранда
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├──────────────┬───────────────────────────────┬──────────────┬───────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│ │ медицинской │ услуги │ показатель │показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│применения │ │ │ │ <1> │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.001.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,3 │1 │ │ │врача-акушера-гинеколога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.003.001 │Осмотр (консультация) врачом- │0,05 │1 │ │ │анестезиологом-реаниматологом │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.005.001 │Прием (осмотр, консультация) │1 │1 │ │ │врача-гематолога первичный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.010.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,2 │1 │ │ │врача-детского хирурга │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.020.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,2 │1 │ │ │врача по лечебной физкультуре │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.028.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,4 │1 │ │ │врача-оториноларинголога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.031.001 │Прием (осмотр, консультация) │1 │1 │ │ │врача-педиатра первичный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.043.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,05 │1 │ │ │врача-сердечно-сосудистого │ │ │ │ │хирурга первичный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.050.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,05 │1 │ │ │врача - травматолога-ортопеда │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.064.003 │Прием (осмотр, консультация) │0,1 │1 │ │ │врача-стоматолога детского │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.067.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,1 │1 │ │ │врача-стоматолога-хирурга │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B02.069.001 │Прием (тестирование, │0,1 │1 │ │ │консультация) медицинского │ │ │ │ │психолога первичный │ │ │ └──────────────┴───────────────────────────────┴──────────────┴───────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├──────────────┬───────────────────────────────┬──────────────┬───────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│ │ медицинской │ услуги │ показатель │показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│применения │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.007 │Исследование уровня железа │1 │1 │ │ │сыворотки крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.050 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │фибриногена в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.076 │Исследование уровня ферритина │0,5 │1 │ │ │в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.187 │Определение активности фактора │0,5 │1 │ │ │IX в сыворотке крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.188 │Определение активности фактора │1 │1 │ │ │VIII в сыворотке крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.220 │Исследование уровня антигена │1 │1 │ │ │фактора Виллебранда │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A12.05.005 │Определение основных групп │0,8 │1 │ │ │крови (A, B, 0) │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A12.05.006 │Определение резус- │0,8 │1 │ │ │принадлежности │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A12.05.007 │Определение подгруппы и других │0,8 │1 │ │ │групп крови меньшего значения │ │ │ │ │A-1, A-2, D, Cc, E, Kell, │ │ │ │ │Duffy │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A12.05.011 │Исследование железосвязывающей │1 │1 │ │ │способности сыворотки │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A12.05.015 │Исследование времени │1 │1 │ │ │кровотечения │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A12.05.016 │Исследование свойств сгустка │0,1 │1 │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A12.05.017 │Исследование агрегации │1 │1 │ │ │тромбоцитов │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A12.05.027 │Определение протромбинового │1 │1 │ │ │(тромбопластинового) времени в │ │ │ │ │крови или в плазме │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A12.05.028 │Определение тромбинового │1 │1 │ │ │времени в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A12.05.035 │Исследование активности и │1 │1 │ │ │свойств фактора Виллебранда в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A12.05.035.002│Анализ мультимеров фактора │0,1 │1 │ │ │Виллебранда в плазме крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A12.05.035.003│Коллагенсвязывающий тест │0,1 │1 │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A12.05.035.004│Специфический тест способности │0,01 │1 │ │ │фактора Виллебранда связывать │ │ │ │ │фактор VIII крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A12.05.039 │Определение времени │1 │1 │ │ │свертывания плазмы крови, │ │ │ │ │активированного каолином и │ │ │ │ │(или) кефалином │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A12.05.049 │Определение активности │0,01 │1 │ │ │ингибиторов к фактору VIII в │ │ │ │ │плазме крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A12.05.054 │Исследование адгезии │1 │1 │ │ │тромбоцитов │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A12.06.011 │Проведение реакции Вассермана │0,1 │1 │ │ │(RW) │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A26.06.034 │Определение антител классов M, │1 │1 │ │ │G (IgG, IgM) к вирусу гепатита │ │ │ │ │A (Hepatitis A virus) в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A26.06.036 │Определение антигена к вирусу │1 │1 │ │ │гепатита B (HBsAg Hepatitis B │ │ │ │ │virus) в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A26.06.041 │Определение антител классов M, │1 │1 │ │ │G (IgM, IgG) к вирусному │ │ │ │ │гепатиту C (Hepatitis C virus) │ │ │ │ │в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A26.06.043 │Определение антител классов M, │0,01 │1 │ │ │G (IgM, IgG) к вирусу гепатита │ │ │ │ │D (Hepatitis D virus) в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A26.06.044 │Определение антител классов M, │0,01 │1 │ │ │G (IgM, IgG) к вирусу гепатита │ │ │ │ │E (Hepatitis E virus) в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A26.06.048 │Определение антител классов M, │1 │1 │ │ │G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека ВИЧ-1 │ │ │ │ │(Human immunodeficiency virus │ │ │ │ │HIV 1) в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A26.06.049 │Определение антител классов M, │1 │1 │ │ │G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека ВИЧ-2 │ │ │ │ │(Human immunodeficiency virus │ │ │ │ │HIV 2) в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A26.06.063 │Определение антител классов M, │0,1 │1 │ │ │G (IgM, IgG) к парвовирусу B19 │ │ │ │ │(Parvovirus B19) в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │1 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ └──────────────┴───────────────────────────────┴──────────────┴───────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬───────────────────────────────┬──────────────┬───────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│ │ медицинской │ услуги │ показатель │показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│применения │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия │0,01 │1 │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A03.18.001 │Толстокишечная эндоскопия │0,01 │1 │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A03.19.002 │Ректороманоскопия │0,01 │1 │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A04.04.001 │Ультразвуковое исследование │0,02 │1 │ │ │сустава │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A04.12.002 │Ультразвуковая допплерография │0,01 │1 │ │ │сосудов (артерий и вен) │ │ │ │ │верхних конечностей │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A04.12.002.001│Ультразвуковая допплерография │0,01 │1 │ │ │сосудов (артерий и вен) нижних │ │ │ │ │конечностей │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A04.16.001 │Ультразвуковое исследование │1 │1 │ │ │органов брюшной полости │ │ │ │ │(комплексное) │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A04.20.001 │Ультразвуковое исследование │0,2 │2 │ │ │матки и придатков │ │ │ │ │трансабдоминальное │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A04.28.002 │Ультразвуковое исследование │1 │1 │ │ │мочевыводящих путей │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A04.30.003 │Ультразвуковое исследование │1 │1 │ │ │забрюшинного пространства │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A05.04.001 │Магнитно-резонансная │0,01 │1 │ │ │томография суставов (один │ │ │ │ │сустав) │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A05.14.001 │Магнитно-резонансная │0,01 │1 │ │ │томография органов брюшной │ │ │ │ │полости │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A05.23.009 │Магнитно-резонансная │0,01 │0,5 │ │ │томография головного мозга │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A06.03.002.003│Спиральная компьютерная │0,01 │0,5 │ │ │томография головы │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A06.04.003 │Рентгенография локтевого │0,01 │0,5 │ │ │сустава │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A06.04.005 │Рентгенография коленного │0,02 │0,5 │ │ │сустава │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A06.04.012 │Рентгенография голеностопного │0,02 │0,5 │ │ │сустава │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A06.04.017.001│Спиральная компьютерная │0,05 │0,5 │ │ │томография сустава │ │ │ └──────────────┴───────────────────────────────┴──────────────┴───────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.001.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,2 │2 │ │ │врача-акушера-гинеколога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.003.002 │Осмотр (консультация) │0,5 │1 │ │ │врачом-анестезиологом- │ │ │ │ │реаниматологом повторный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.005.003 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │8 │ │ │гематологом с наблюдением и │ │ │ │ │уходом среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.010.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,2 │1 │ │ │врача-детского хирурга │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.020.005 │Прием (осмотр, консультация) │0,2 │1 │ │ │врача по лечебной │ │ │ │ │физкультуре повторный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.031.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,1 │1 │ │ │врача-педиатра повторный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.043.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,05 │3 │ │ │врача-сердечно-сосудистого │ │ │ │ │хирурга повторный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.050.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,05 │2 │ │ │врача - травматолога- │ │ │ │ │ортопеда повторный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.054.001 │Осмотр (консультация) врача- │0,5 │2 │ │ │физиотерапевта │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.064.004 │Прием (осмотр, консультация) │0,1 │2 │ │ │врача-стоматолога детского │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.067.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,1 │2 │ │ │врача-стоматолога-хирурга │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B02.069.002 │Прием (тестирование, │0,1 │3 │ │ │консультация) медицинского │ │ │ │ │психолога повторный │ │ │ └──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.076 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │ферритина в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.188 │Определение активности │0,05 │11 │ │ │фактора VIII в сыворотке │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.220 │Исследование уровня антигена │0,05 │11 │ │ │фактора Виллебранда │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.05.011 │Исследование │0,1 │1 │ │ │железосвязывающей │ │ │ │ │способности сыворотки │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.05.015 │Исследование времени │0,05 │1 │ │ │кровотечения │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.05.016 │Исследование свойств сгустка │0,05 │3 │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.05.017 │Исследование агрегации │0,1 │5 │ │ │тромбоцитов │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.05.027 │Определение протромбинового │0,1 │1 │ │ │(тромбопластинового) времени │ │ │ │ │в крови или в плазме │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.05.028 │Определение тромбинового │0,1 │1 │ │ │времени в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.05.035 │Исследование активности и │0,05 │11 │ │ │свойств фактора Виллебранда │ │ │ │ │в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.05.035.002│Анализ мультимеров фактора │0,05 │1 │ │ │Виллебранда в плазме крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.05.035.003│Коллагенсвязывающий тест │0,05 │1 │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.05.035.004│Специфический тест │0,005 │1 │ │ │способности фактора │ │ │ │ │Виллебранда связывать фактор │ │ │ │ │VIII крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.05.039 │Определение времени │0,1 │1 │ │ │свертывания плазмы крови, │ │ │ │ │активированного каолином и │ │ │ │ │(или) кефалином │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.05.054 │Исследование адгезии │0,05 │4 │ │ │тромбоцитов │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │0,2 │1 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │0,2 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │0,2 │1 │ └──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия │0,01 │1 │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A03.18.001 │Толстокишечная эндоскопия │0,01 │1 │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A03.19.002 │Ректороманоскопия │0,01 │1 │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.04.001 │Ультразвуковое исследование │0,01 │1 │ │ │сустава │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.12.002 │Ультразвуковая │0,01 │1 │ │ │допплерография сосудов │ │ │ │ │(артерий и вен) верхних │ │ │ │ │конечностей │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.12.002.001│Ультразвуковая │0,01 │1 │ │ │допплерография сосудов │ │ │ │ │(артерий и вен) нижних │ │ │ │ │конечностей │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.20.001 │Ультразвуковое исследование │0,05 │2 │ │ │матки и придатков │ │ │ │ │трансабдоминальное │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.30.003 │Ультразвуковое исследование │1 │1 │ │ │забрюшинного пространства │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.14.001 │Магнитно-резонансная │0,01 │1 │ │ │томография органов брюшной │ │ │ │ │полости │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.04.017.001│Спиральная компьютерная │0,01 │0,5 │ │ │томография сустава │ │ │ └──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │ │требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения │ ├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия │0,05 │1 │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A03.18.001 │Толстокишечная эндоскопия │0,05 │1 │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A03.19.002 │Ректороманоскопия │0,05 │1 │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A11.04.004 │Внутрисуставное введение │0,01 │3 │ │ │лекарственных препаратов │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A11.12.001 │Катетеризация подключичной и │0,05 │1 │ │ │других центральных вен │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A16.04.002 │Терапевтическая аспирация │0,01 │3 │ │ │содержимого сустава │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.003.004 │Анестезиологическое пособие │0,5 │2 │ │ │(включая раннее │ │ │ │ │послеоперационное ведение) │ │ │ └──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской │ │реабилитации │ ├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A13.29.003 │Психологическая адаптация │0,05 │1 │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A13.29.007 │Психологическая коррекция │0,05 │1 │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A17.03.006 │Воздействие токами │0,01 │9 │ │ │ультравысокой частоты при │ │ │ │ │костной патологии │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A17.03.007 │Воздействие магнитными │0,01 │9 │ │ │полями при костной патологии │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A17.29.003 │Введение лекарственных │0,01 │9 │ │ │препаратов методом │ │ │ │ │электрофореза при │ │ │ │ │неуточненных заболеваниях │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A17.30.017 │Воздействие электрическим │0,01 │9 │ │ │полем ультравысокой частоты │ │ │ │ │(ЭП УВЧ) │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A17.30.018 │Воздействие электромагнитным │0,01 │9 │ │ │излучением дециметрового │ │ │ │ │диапазона (ДМВ) │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A17.30.019.001│Воздействие магнитными │0,01 │9 │ │ │полями при заболеваниях мышц │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A19.04.001 │Лечебная физкультура при │0,05 │7 │ │ │заболеваниях и травмах │ │ │ │ │суставов │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A19.05.001 │Лечебная физкультура при │0,3 │7 │ │ │заболеваниях системы органов │ │ │ │ │кроветворения и крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A22.04.002 │Воздействие ультразвуком при │0,01 │9 │ │ │заболеваниях суставов │ │ │ └──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌───────┬───────────────────┬───────────────────┬──────────────┬─────────┬─────┬──────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│<***>│<****>│ │ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├───────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │B02AA │Аминокислоты │ │0,2 │ │ │ │ ├───────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Аминокапроновая │ │мг │5000 │45000 │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ ├───────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Транексамовая │ │мг │1000 │9000 │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ ├───────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │B02BD │Факторы свертывания│ │0,95 │ │ │ │ │ │крови │ │ │ │ │ │ ├───────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Фактор свертывания │ │МЕ │1000 │9000 │ │ │ │крови VIII + Фактор│ │ │ │ │ │ │ │Виллебранда │ │ │ │ │ ├───────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │B02BX │Другие системные │ │0,3 │ │ │ │ │ │гемостатики │ │ │ │ │ │ ├───────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Этамзилат │ │мг │750 │6750 │ ├───────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │B03AA │Пероральные │ │0,2 │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ │ │двухвалентного │ │ │ │ │ │ │ │железа │ │ │ │ │ │ ├───────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Железа сульфат │ │мг │100 │900 │ ├───────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │B03AB │Пероральные │ │0,2 │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ │ │трехвалентного │ │ │ │ │ │ │ │железа │ │ │ │ │ │ ├───────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Железа [III] │ │мг │100 │900 │ │ │ │гидроксид │ │ │ │ │ │ │ │полимальтозат │ │ │ │ │ ├───────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │B03AC │Парентеральные │ │0,1 │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ │ │трехвалентного │ │ │ │ │ │ │ │железа │ │ │ │ │ │ ├───────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Железа [III] │ │мг │2700 │24300 │ │ │ │гидроксида │ │ │ │ │ │ │ │сахарозный комплекс│ │ │ │ │ ├───────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │G03AA │Гестагены и │ │0,2 │ │ │ │ │ │эстрогены, │ │ │ │ │ │ │ │фиксированные │ │ │ │ │ │ │ │комбинации │ │ │ │ │ │ ├───────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Дезогестрел + │ │Тер. Доз.│1 │9 │ │ │ │Этинилэстрадиол │ │ │ │ │ ├───────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │G03FA │Гестагены и │ │0,2 │ │ │ │ │ │эстрогены, │ │ │ │ │ │ │ │фиксированные │ │ │ │ │ │ │ │комбинации │ │ │ │ │ │ ├───────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Диеногест + │ │Тер. Доз.│1 │9 │ │ │ │Этинилэстрадиол │ │ │ │ │ ├───────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │H01BA │Вазопрессин и его │ │0,05 │ │ │ │ │ │аналоги │ │ │ │ │ │ ├───────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Десмопрессин │ │мкг │9 │81 │ └───────┴───────────────────┴───────────────────┴──────────────┴─────────┴─────┴──────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌───────────────────────────────────────────────┬──────────────┬──────────┐ │ Наименование вида лечебного питания │ Усредненный │Количество│ │ │ показатель │ │ │ │ частоты │ │ │ │предоставления│ │ ├───────────────────────────────────────────────┼──────────────┼──────────┤ │Вариант диеты с механическим и химическим │0,05 │9 │ │щажением │ │ │ ├───────────────────────────────────────────────┼──────────────┼──────────┤ │Диетическая терапия при заболеваниях кишечника │0,05 │9 │ │(стол 3, 4, 4а, 4б, 4в, 4п) │ │ │ ├───────────────────────────────────────────────┼──────────────┼──────────┤ │Диетическая терапия при заболеваниях печени, │0,05 │9 │ │желчевыводящих путей и поджелудочной железы │ │ │ │(стол 5а, 5щ, 5л/ж, 5п) │ │ │ ├───────────────────────────────────────────────┼──────────────┼──────────┤ │Диетическая терапия при заболеваниях пищевода, │0,05 │9 │ │желудка, двенадцатиперстной кишки (стол 1, 1а, │ │ │ │1б, 2а, 2, 5р) │ │ │ ├───────────────────────────────────────────────┼──────────────┼──────────┤ │Диетическая терапия при нормальном состоянии │0,6 │9 │ │органов пищеварения и отсутствии показаний для │ │ │ │назначения специализированной диеты (стол 15) │ │ │ ├───────────────────────────────────────────────┼──────────────┼──────────┤ │Сухая адаптированная молочная смесь для │0,05 │9 │ │вскармливания детей с рождения │ │ │ ├───────────────────────────────────────────────┼──────────────┼──────────┤ │Основная лечебная диета (ОЛД) │0,15 │9 │ └───────────────────────────────────────────────┴──────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения (п. 5 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
