МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 25 февраля 2022 г. N 115н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ГЛАУКОМУ
(ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; Российская газета, 2022, N 2) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при подозрении на глаукому (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 февраля 2022 г. N 115н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ГЛАУКОМУ
(ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
H40.0 Подозрение на глаукому
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления <2>
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
B01.029.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
|
0,2
|
1
|
|
1.2. Инструментальные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A02.26.003
|
Офтальмоскопия
|
0,2
|
1
|
|
A02.26.015
|
Офтальмотонометрия
|
0,2
|
1
|
|
A03.26.002
|
Гониоскопия
|
0,2
|
1
|
|
A03.26.008
|
Рефрактометрия
|
0,2
|
1
|
|
A03.26.011
|
Кератопахометрия
|
0,2
|
1
|
|
A03.26.019.003
|
Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора
|
0,16
|
1
|
|
A03.26.020
|
Компьютерная периметрия
|
0,2
|
1
|
|
A05.26.001
|
Электроретинография
|
0,06
|
1
|
|
A12.26.003
|
Суточная тонометрия глаза
|
0,04
|
1
|
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
B01.029.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
|
0,08
|
1
|
|
B01.029.002
|
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
|
0,28
|
1
|
|
B01.029.005
|
Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
|
0,02
|
5
|
|
B04.029.001
|
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога
|
1
|
2
|
|
2.2. Инструментальные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A02.26.003
|
Офтальмоскопия
|
1
|
2
|
|
A02.26.015
|
Офтальмотонометрия
|
1
|
2
|
|
A03.26.002
|
Гониоскопия
|
0,9
|
1
|
|
A03.26.008
|
Рефрактометрия
|
1
|
2
|
|
A03.26.019.003
|
Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора
|
0,8
|
2
|
|
A03.26.020
|
Компьютерная периметрия
|
1
|
2
|
|
A05.26.001
|
Электроретинография
|
0,24
|
1
|
|
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A22.26.005
|
Лазерная иридэктомия
|
0,03
|
1
|
|
A22.26.023
|
Лазерная трабекулопластика
|
0,07
|
1
|
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код
|
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
|
Наименование лекарственного препарата <3>
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Единицы измерения
|
ССД <4>
|
СКД <5>
|
|
S01BA
|
Кортикостероиды
|
|||||
|
Дексаметазон
|
0,1
|
мл
|
0,4
|
2
|
||
|
S01BC
|
Нестероидные противовоспалительные препараты
|
|||||
|
Диклофенак
|
0,1
|
мл
|
0,4
|
0,4
|
||
|
S01EA
|
Симпатомиметики для лечения глаукомы
|
|||||
|
Бримонидин
|
0,019
|
мл
|
0,2
|
36
|
||
|
S01EC
|
Ингибиторы карбоангидразы
|
|||||
|
Бримонидин + Бринзоламид
|
0,01
|
мл
|
0,2
|
36
|
||
|
Бринзоламид
|
0,0057
|
мл
|
0,4
|
72
|
||
|
Дорзоламид
|
0,013
|
мл
|
0,9
|
162
|
||
|
S01ED
|
Бета-адреноблокаторы
|
|||||
|
Бетаксолол
|
0,016
|
мл
|
0,2
|
36
|
||
|
Биматопрост + Тимолол
|
0,0024
|
мл
|
0,1
|
18
|
||
|
Бримонидин + Тимолол
|
0,01
|
мл
|
0,2
|
36
|
||
|
Бринзоламид + Тимолол
|
0,015
|
мл
|
0,2
|
36
|
||
|
Дорзоламид + Тимолол
|
0,015
|
мл
|
0,2
|
36
|
||
|
Латанопрост + Тимолол
|
0,0024
|
мл
|
0,1
|
18
|
||
|
Тафлупрост + Тимолол
|
0,0024
|
мл
|
0,1
|
18
|
||
|
Тимолол
|
0,081
|
мл
|
0,2
|
36
|
||
|
Тимолол + Травопрост
|
0,0024
|
мл
|
0,1
|
18
|
||
|
S01EE
|
Аналоги простагландинов
|
|||||
|
Биматопрост
|
0,014
|
мл
|
0,1
|
18
|
||
|
Латанопрост
|
0,027
|
мл
|
0,1
|
18
|
||
|
Тафлупрост
|
0,088
|
мл
|
0,1
|
18
|
||
|
Травопрост
|
0,0068
|
мл
|
0,1
|
18
|
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
4.1. Лечебное питание
|
||
|
Наименование вида лечебного питания
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Количество
|
|
Основной вариант стандартной диеты
|
0,005
|
5
|
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<4> Средняя суточная доза.
<5> Средняя курсовая доза.
