Приложение 3. Унифицированная форма медицинской документации N 408/у утверждена приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 октября 2020 г. N 1157н

Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 27 октября 2020 г. N 1157н

Унифицированная форма
медицинской документации N 408/у
утверждена приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 27 октября 2020 г. N 1157н

Справка об иммунизации донора

Наименование медицинской организации
Донор
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)
Группа крови AB0
Резус-принадлежность
Антигены C, c, E, e, K
Дата последней иммунизации, наименование вакцины (если проводилась)
Специфичность антител
Титр антител
Дата выявления антител

Ответственное лицо, выдавшее справку
(должность)
(подпись)
(расшифровка)
М.П.