МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. N 1102н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОТОСКЛЕРОЗЕ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при отосклерозе согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1102н
СТАНДАРТ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОТОСКЛЕРОЗЕ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 12
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
H80.0 Отосклероз, вовлекающий овальное окно,
необлитерирующий
H80.1 Отосклероз, вовлекающий овальное окно,
облитерирующий
H80.2 Кохлеарный отосклероз
H80.8 Другие формы отосклероза
H80.9 Отосклероз неуточненный
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├────────────┬───────────────────────┬─────────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ медицинской услуги │ показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления <1> │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├────────────┼───────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │B01.028.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │оториноларинголога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├────────────┼───────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │B01.046.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача │ │ │ │ │сурдолога- │ │ │ │ │оториноларинголога │ │ │ │ │первичный │ │ │ └────────────┴───────────────────────┴─────────────────────┴──────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├───────────┬────────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A12.05.005 │Определение основных групп │0,3 │1 │ │ │крови (A, B, 0) │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A12.05.006 │Определение резус- │0,3 │1 │ │ │принадлежности │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A12.05.014 │Исследование времени │0,3 │1 │ │ │свертывания │ │ │ │ │нестабилизированной крови │ │ │ │ │или рекальцификации плазмы │ │ │ │ │неактивированное │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A12.05.015 │Исследование времени │0,3 │1 │ │ │кровотечения │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A12.06.011 │Проведение реакции │0,3 │1 │ │ │Вассермана (RW) │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.06.036 │Определение антигена к │0,3 │1 │ │ │вирусу гепатита B (HBsAg │ │ │ │ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.06.041 │Определение антител классов │0,3 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусному │ │ │ │ │гепатиту C (Hepatitis C │ │ │ │ │virus) в крови │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.06.048 │Определение антител классов │0,3 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека ВИЧ-│ │ │ │ │1 (Human immunodeficiency │ │ │ │ │virus HIV 1) в крови │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.06.049 │Определение антител классов │0,3 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека ВИЧ-│ │ │ │ │2 (Human immunodeficiency │ │ │ │ │virus HIV 2) в крови │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B03.016.003│Общий (клинический) анализ │0,3 │1 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B03.016.004│Анализ крови биохимический │0,3 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B03.016.006│Анализ мочи общий │0,3 │1 │ └───────────┴────────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬────────────────────────┬─────────────────┬───────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ медицинской услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A02.25.001.001│Видеоотоскопия │0,1 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A03.25.001 │Вестибулометрия │1 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A03.25.002 │Проведение калорической │1 │1 │ │ │пробы │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A03.25.003 │Исследование органов │1 │1 │ │ │слуха с помощью │ │ │ │ │камертона │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A06.03.061 │Рентгеноденситометрия │0,1 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A12.25.001 │Тональная аудиометрия │1 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A12.25.002 │Речевая аудиометрия │1 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A12.25.003 │Составление слухового │1 │1 │ │ │паспорта │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A12.25.005 │Импедансометрия │1 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A12.25.006 │Исследование функций │1 │1 │ │ │слуховой трубы │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A12.25.007 │Тимпанометрия │1 │1 │ └──────────────┴────────────────────────┴─────────────────┴───────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├───────────┬─────────────────────────┬───────────────────┬───────────────┤ │ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ услуги │показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├───────────┼─────────────────────────┼───────────────────┼───────────────┤ │B01.028.002│Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │оториноларинголога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼───────────────────┼───────────────┤ │B01.046.002│Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача │ │ │ │ │сурдолога- │ │ │ │ │оториноларинголога │ │ │ │ │повторный │ │ │ └───────────┴─────────────────────────┴───────────────────┴───────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├───────────┬─────────────────────┬────────────────────┬──────────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ медицинской услуги │ показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├───────────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────────┤ │A03.25.001 │Вестибулометрия │1 │1 │ ├───────────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────────┤ │A03.25.003 │Исследование органов │1 │2 │ │ │слуха с помощью │ │ │ │ │камертона │ │ │ ├───────────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────────┤ │A05.25.001 │Тест слуховой │0,2 │1 │ │ │адаптации │ │ │ ├───────────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────────┤ │A12.25.001 │Тональная аудиометрия│1 │2 │ ├───────────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────────┤ │A12.25.002 │Речевая аудиометрия │1 │1 │ ├───────────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────────┤ │A12.25.003 │Составление слухового│1 │1 │ │ │паспорта │ │ │ ├───────────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────────┤ │A12.25.005 │Импедансометрия │1 │2 │ ├───────────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────────┤ │A12.25.006 │Исследование функций │1 │1 │ │ │слуховой трубы │ │ │ ├───────────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────────┤ │A12.25.007 │Тимпанометрия │1 │1 │ └───────────┴─────────────────────┴────────────────────┴──────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│ ├──────────────┬──────────────────────┬───────────────────┬───────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ медицинской услуги │показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├──────────────┼──────────────────────┼───────────────────┼───────────────┤ │A17.01.002.04 │Акупунктура токами │0,1 │10 │ │ │крайне высокой частоты│ │ │ │ │(КВЧ-пунктура) │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────┼───────────────────┼───────────────┤ │A17.25.001 │Внутриушной │0,1 │10 │ │ │электрофорез │ │ │ │ │лекарственных │ │ │ │ │препаратов при │ │ │ │ │заболеваниях органа │ │ │ │ │слуха │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────┼───────────────────┼───────────────┤ │A22.30.005 │Воздействие │0,1 │10 │ │ │поляризованным светом │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────┼───────────────────┼───────────────┤ │A23.25.001 │Подбор слухового │0,2 │1 │ │ │аппарата │ │ │ └──────────────┴──────────────────────┴───────────────────┴───────────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
