МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. N 1092н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ III-IV СТАДИИ (ИНВАЗИВНЫЙ
И МЕТАСТАТИЧЕСКИЙ УРОТЕЛИАЛЬНЫЙ РАК,
ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях мочевого пузыря III-IV стадии (инвазивный и метастатический уротелиальный рак, химиотерапевтическое лечение) согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1092н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ III-IV СТАДИИ (ИНВАЗИВНЫЙ
И МЕТАСТАТИЧЕСКИЙ УРОТЕЛИАЛЬНЫЙ РАК,
ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ)

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: первичный процесс; прогрессирование

Стадия: III-IV (T3a-4aN0M0; T любая N любая M1)

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 10

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

                           C65  Злокачественное новообразование почечных
                                лоханок
                           C66  Злокачественное новообразование мочеточника
                           C67  Злокачественное новообразование мочевого
                                пузыря
                           C68  Злокачественное новообразование других и
                                неуточненных мочевых органов

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
│               │                          │      <1>       │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.027.001    │Прием (осмотр,            │1               │1            │
│               │консультация) врача-      │                │             │
│               │онколога первичный        │                │             │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.002    │Общий (клинический) анализ│1               │1            │
│               │крови                     │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.004    │Анализ крови биохимический│1               │1            │
│               │общетерапевтический       │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.006    │Анализ мочи общий         │1               │1            │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A03.28.001     │Цистоскопия               │0,2             │1            │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.10.006     │Регистрация               │0,5             │1            │
│               │электрокардиограммы       │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.30.004     │Магнитно-резонансная      │0,1             │1            │
│               │томография органов малого │                │             │
│               │таза                      │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.30.005     │Магнитно-резонансная      │0,01            │1            │
│               │томография брюшной полости│                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.30.005.001 │Магнитно-резонансная      │0,01            │1            │
│               │томография брюшной полости│                │             │
│               │с внутривенным            │                │             │
│               │контрастированием         │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.09.005     │Компьютерная томография   │0,01            │1            │
│               │органов грудной полости   │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.09.005.001 │Спиральная компьютерная   │0,2             │1            │
│               │томография грудной полости│                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.09.007     │Рентгенография легких     │0,2             │1            │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.28.002     │Внутривенная урография    │0,2             │1            │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.30.005.001 │Компьютерная томография   │0,1             │1            │
│               │органов брюшной полости и │                │             │
│               │забрюшинного пространства │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.30.005.002 │Компьютерная томография   │0,1             │1            │
│               │органов брюшной полости и │                │             │
│               │забрюшинного пространства │                │             │
│               │с внутривенным болюсным   │                │             │
│               │контрастированием         │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.30.005.002 │Компьютерная томография   │0,2             │1            │
│               │органов брюшной полости и │                │             │
│               │забрюшинного пространства │                │             │
│               │с внутривенным болюсным   │                │             │
│               │контрастированием         │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.30.005.004 │Спиральная компьютерная   │0,1             │1            │
│               │томография органов брюшной│                │             │
│               │полости с внутривенным    │                │             │
│               │болюсным                  │                │             │
│               │контрастированием,        │                │             │
│               │мультипланарной и         │                │             │
│               │трехмерной реконструкцией │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A07.28.004     │Динамическая              │0,2             │1            │
│               │нефросцинтиграфия         │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.052.001    │Комплексное ультразвуковое│0,2             │1            │
│               │исследование внутренних   │                │             │
│               │органов                   │                │             │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.027.003    │Ежедневный осмотр врачом- │1               │9            │
│               │онкологом с наблюдением и │                │             │
│               │уходом среднего и младшего│                │             │
│               │медицинского персонала в  │                │             │
│               │отделении стационара      │                │             │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.005.006    │Коагулограмма             │0,2             │1            │
│               │(ориентировочное          │                │             │
│               │исследование системы      │                │             │
│               │гемостаза)                │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.002    │Общий (клинический) анализ│1               │2            │
│               │крови                     │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.004    │Анализ крови биохимический│1               │1            │
│               │общетерапевтический       │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.006    │Анализ мочи общий         │1               │1            │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.30.004     │Магнитно-резонансная      │0,1             │1            │
│               │томография органов малого │                │             │
│               │таза                      │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.30.004.001 │Магнитно-резонансная      │0,01            │1            │
│               │томография органов малого │                │             │
│               │таза с внутривенным       │                │             │
│               │контрастированием         │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.30.005.001 │Компьютерная томография   │0,05            │1            │
│               │органов брюшной полости и │                │             │
│               │забрюшинного пространства │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.30.005.002 │Компьютерная томография   │0,05            │1            │
│               │органов брюшной полости и │                │             │
│               │забрюшинного пространства │                │             │
│               │с внутривенным болюсным   │                │             │
│               │контрастированием         │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.30.005.004 │Спиральная компьютерная   │0,05            │1            │
│               │томография органов брюшной│                │             │
│               │полости с внутривенным    │                │             │
│               │болюсным                  │                │             │
│               │контрастированием,        │                │             │
│               │мультипланарной и         │                │             │
│               │трехмерной реконструкцией │                │             │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬─────────────────────┬─────────────────────────┬──────────────┬─────────┬─────┬──────┐
│ Код │      Анатомо-       │      Наименование       │ Усредненный  │ Единицы │ ССД │ СКД  │
│     │   терапевтическо-   │лекарственного препарата │  показатель  │измерения│<***>│<****>│
│     │     химическая      │          <**>           │   частоты    │         │     │      │
│     │    классификация    │                         │предоставления│         │     │      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A04AA│Блокаторы            │                         │1             │         │     │      │
│     │серотониновых 5HT3-  │                         │              │         │     │      │
│     │рецепторов           │                         │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Гранисетрон              │              │мг       │3    │6     │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Ондансетрон              │              │мг       │16   │80    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Трописетрон              │              │мг       │5    │30    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│B03XA│Другие               │                         │0,03          │         │     │      │
│     │антианемические      │                         │              │         │     │      │
│     │препараты            │                         │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Дарбэпоэтин альфа        │              │мг       │0,03 │0,2   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Эпоэтин альфа            │              │МЕ       │8200 │82000 │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Эпоэтин бета             │              │МЕ       │3300 │33000 │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│B05CX│Другие ирригационные │                         │0,4           │         │     │      │
│     │растворы             │                         │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Декстроза                │              │мл       │500  │5000  │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│B05XA│Растворы электролитов│                         │1             │         │     │      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Натрия хлорид            │              │мл       │2000 │20000 │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│C03CA│Сульфонамиды         │                         │0,7           │         │     │      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Фуросемид                │              │мг       │40   │400   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│H02AB│Глюкокортикоиды      │                         │0,01          │         │     │      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Дексаметазон             │              │мг       │20   │200   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│L01AA│Аналоги азотистого   │                         │0,01          │         │     │      │
│     │иприта               │                         │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Ифосфамид                │              │мг       │5600 │28000 │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│L01BA│Аналоги фолиевой     │                         │0,15          │         │     │      │
│     │кислоты              │                         │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Метотрексат              │              │мг       │3    │30    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│L01BC│Аналоги пиримидина   │                         │0,8           │         │     │      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Гемцитабин               │              │мг       │2,4  │4,8   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│L01CA│Алкалоиды барвинка и │                         │0,15          │         │     │      │
│     │их аналоги           │                         │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Винбластин               │              │мг       │5    │5     │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│L01CD│Таксаны              │                         │0,01          │         │     │      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Паклитаксел              │              │мг       │230  │230   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│L01DB│Антрациклины и       │                         │0,15          │         │     │      │
│     │родственные          │                         │              │         │     │      │
│     │соединения           │                         │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Доксорубицин             │              │мг       │70   │70    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│L01XA│Препараты платины    │                         │1             │         │     │      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Карбоплатин              │              │мг       │500  │500   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Цисплатин                │              │мг       │130  │130   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│M01AB│Производные уксусной │                         │0,21          │         │     │      │
│     │кислоты и родственные│                         │              │         │     │      │
│     │соединения           │                         │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Диклофенак               │              │мг       │150  │750   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Диклофенак               │              │мг       │50   │500   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Кеторолак                │              │мг       │80   │400   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│M01AE│Производные          │                         │0,01          │         │     │      │
│     │пропионовой кислоты  │                         │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Кетопрофен               │              │мг       │300  │3000  │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N01BB│Амиды                │                         │0,01          │         │     │      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Ропивакаин               │              │мг       │200  │200   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N02AA│Алкалоиды опия       │                         │0,1           │         │     │      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Морфин                   │              │мг       │50   │500   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N02AB│Производные          │                         │0,05          │         │     │      │
│     │фенилпиперидина      │                         │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Фентанил                 │              │мг       │0,1  │1     │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N02AE│Производные орипавина│                         │0,2           │         │     │      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Бупренорфин              │              │мг       │1,5  │15    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N02AX│Анальгетики со       │                         │0,11          │         │     │      │
│     │смешанным механизмом │                         │              │         │     │      │
│     │действия             │                         │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Пропионилфенилэтоксиэтил-│              │мг       │250  │2500  │
│     │                     │пиперидин                │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Трамадол                 │              │мг       │400  │4000  │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N02BA│Салициловая кислота и│                         │0,1           │         │     │      │
│     │ее производные       │                         │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Ацетилсалициловая кислота│              │мг       │1000 │10000 │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N02BE│Анилиды              │                         │0,01          │         │     │      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Парацетамол              │              │мг       │4000 │28000 │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N03AX│Другие               │                         │0,03          │         │     │      │
│     │противоэпилептические│                         │              │         │     │      │
│     │препараты            │                         │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Прегабалин               │              │мг       │375  │3750  │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N05AD│Производные          │                         │0,01          │         │     │      │
│     │бутирофенона         │                         │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Дроперидол               │              │мг       │15   │15    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N05BA│Производные          │                         │0,01          │         │     │      │
│     │бензодиазепина       │                         │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Диазепам                 │              │мг       │20   │200   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N05CD│Производные          │                         │0,01          │         │     │      │
│     │бензодиазепина       │                         │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Мидазолам                │              │мг       │10   │10    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│V08AB│Водорастворимые      │                         │0,3           │         │     │      │
│     │нефротропные         │                         │              │         │     │      │
│     │низкоосмолярные      │                         │              │         │     │      │
│     │рентгеноконтрастные  │                         │              │         │     │      │
│     │средства             │                         │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Йогексол                 │              │мг       │300  │300   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Йопромид                 │              │мг       │300  │300   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Йопромид                 │              │мг       │370  │370   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│V08CA│Парамагнитные        │                         │0,02          │         │     │      │
│     │контрастные средства │                         │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Гадодиамид               │              │ммоль    │0,5  │0,5   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                     │Гадопентетовая кислота   │              │ммоль    │0,5  │0,5   │
└─────┴─────────────────────┴─────────────────────────┴──────────────┴─────────┴─────┴──────┘

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌───────────────────────────────────────┬──────────────────────┬──────────┐
│  Наименование вида лечебного питания  │     Усредненный      │Количество│
│                                       │  показатель частоты  │          │
│                                       │    предоставления    │          │
├───────────────────────────────────────┼──────────────────────┼──────────┤
│Диетическая терапия при заболеваниях   │1                     │10        │
│почек и мочевыделительного тракта (стол│                      │          │
│7, 7а, 7б, 7в, 7г, 7р, 14)             │                      │          │
└───────────────────────────────────────┴──────────────────────┴──────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).