МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. 1085н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПЕРВОМ
КЛИНИЧЕСКОМ ПРОЯВЛЕНИИ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА
(КЛИНИЧЕСКИ ИЗОЛИРОВАННОМ СИНДРОМЕ)
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при первом клиническом проявлении рассеянного склероза (клинически изолированном синдроме) согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. 1085н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПЕРВОМ
КЛИНИЧЕСКОМ ПРОЯВЛЕНИИ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА
(КЛИНИЧЕСКИ ИЗОЛИРОВАННОМ СИНДРОМЕ)
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: первое клиническое проявление
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 21
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
G35 Рассеянный склероз
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ │ │ │ <1> │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.023.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │невролога первичный │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.028.001 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │оториноларинголога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.029.001 │Прием (осмотр, │0,3 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │офтальмолога первичный │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.035.001 │Прием (осмотр, │0,01 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │психиатра первичный │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.040.001 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │ревматолога первичный │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.047.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │терапевта первичный │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.053.001 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │ │ │консультация) врача-уролога │ │ │ │ │первичный │ │ │ └───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.030 │Исследование уровня натрия │0,8 │1 │ │ │в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.031 │Исследование уровня калия в │0,8 │1 │ │ │крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.23.001 │Цитологическое исследование │0,2 │1 │ │ │клеток спинномозговой │ │ │ │ │жидкости │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.23.003 │Исследование уровня глюкозы │0,2 │1 │ │ │в спинномозговой жидкости │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.23.004 │Исследование уровня белка в │0,2 │1 │ │ │спинномозговой жидкости │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.23.005 │Тесты на аномальный белок в │0,2 │1 │ │ │спинномозговой жидкости │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.23.008 │Микроскопическое │0,2 │1 │ │ │исследование спинномозговой │ │ │ │ │жидкости, подсчет клеток в │ │ │ │ │счетной камере (определение │ │ │ │ │цитоза) │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.23.012 │Исследование уровня │0,2 │1 │ │ │хлоридов в спинномозговой │ │ │ │ │жидкости │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A11.05.001 │Взятие крови из пальца │1 │1 │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A11.12.009 │Взятие крови из │1 │1 │ │ │периферической вены │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A11.23.001 │Спинномозговая пункция │0,2 │1 │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.05.001 │Исследование скорости │1 │1 │ │ │оседания эритроцитов │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.06.010 │Исследование антител к │0,2 │1 │ │ │антигенам ядра клетки и ДНК │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.06.011 │Проведение реакции │1 │1 │ │ │Вассермана (RW) │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.06.019 │Исследование ревматоидных │0,2 │1 │ │ │факторов в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.06.030 │Исследование антител к │0,2 │1 │ │ │фосфолипидам в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.23.001 │Серологическое исследование │0,2 │1 │ │ │ликвора │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.05.019 │Молекулярно-биологическое │1 │1 │ │ │исследование крови на │ │ │ │ │вирусный гепатит C │ │ │ │ │(Hepatitis C virus) │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.05.020 │Молекулярно-биологическое │1 │1 │ │ │исследование крови на │ │ │ │ │вирусный гепатит B │ │ │ │ │(Hepatitis B virus) │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.048 │Определение антител классов │1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека │ │ │ │ │ВИЧ-1 (Human │ │ │ │ │immunodeficiency virus HIV │ │ │ │ │1) в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.049 │Определение антител классов │1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека │ │ │ │ │ВИЧ-2 (Human │ │ │ │ │immunodeficiency virus HIV │ │ │ │ │2) в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │1 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.040.001 │Комплекс исследований для │0,2 │1 │ │ │диагностики системной │ │ │ │ │красной волчанки │ │ │ └───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A02.26.005 │Периметрия │0,3 │1 │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A02.26.009 │Исследование цветоощущения │0,3 │1 │ │ │по полихроматическим │ │ │ │ │таблицам │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A02.26.010 │Измерение угла косоглазия │0,2 │1 │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A02.26.011 │Исследование диплопии │0,2 │1 │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A02.30.001 │Термометрия общая │1 │1 │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A03.26.004 │Офтальмохромоскопия │0,3 │1 │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.28.002 │Ультразвуковое исследование │0,05 │1 │ │ │мочевыводящих путей │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.10.004 │Расшифровка, описание и │1 │1 │ │ │интерпретация │ │ │ │ │электрокардиографических │ │ │ │ │данных │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.23.001 │Электроэнцефалография │0,05 │1 │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.23.009 │Магнитно-резонансная │1 │1 │ │ │томография головного мозга │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.23.009.001 │Магнитно-резонансная │0,5 │1 │ │ │томография головного мозга │ │ │ │ │с контрастированием │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.23.009.010 │Магнитно-резонансная │1 │1 │ │ │томография спинного мозга │ │ │ │ │(один отдел) │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.23.009.011 │Магнитно-резонансная │0,5 │1 │ │ │томография спинного мозга с │ │ │ │ │контрастированием (один │ │ │ │ │отдел) │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.26.002 │Регистрация зрительных │0,3 │1 │ │ │вызванных потенциалов коры │ │ │ │ │головного мозга │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.26.003 │Регистрация │0,3 │1 │ │ │чувствительности и │ │ │ │ │лабильности зрительного │ │ │ │ │анализатора │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.30.002.002 │Описание и интерпретация │1 │1 │ │ │магнитно-резонансных │ │ │ │ │томограмм │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.25.001 │Тональная аудиометрия │0,05 │1 │ └───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы │ │диагностики, требующие анестезиологического и/или реаниматологического │ │сопровождения │ ├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A11.23.001 │Спинномозговая пункция │0,2 │1 │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.003.004.001│Местная анестезия │0,2 │1 │ └───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.023.003 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │20 │ │ │неврологом с наблюдением и │ │ │ │ │уходом среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.028.002 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │оториноларинголога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.029.002 │Прием (осмотр, │0,3 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │офтальмолога повторный │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.034.001 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │психотерапевта первичный │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.035.002 │Прием (осмотр, │0,01 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │психиатра повторный │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.053.002 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │ │ │консультация) врача-уролога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.054.001 │Осмотр (консультация) │1 │1 │ │ │врача-физиотерапевта │ │ │ └───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним │ │(начальным) профессиональным образованием │ ├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A11.12.002 │Катетеризация кубитальной и │0,1 │1 │ │ │других периферических вен │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A11.28.007 │Катетеризация мочевого │0,1 │5 │ │ │пузыря │ │ │ └───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.020 │Исследование уровня │1 │3 │ │ │креатинина в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.021 │Исследование уровня общего │1 │3 │ │ │билирубина в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.022 │Исследование уровня │1 │3 │ │ │свободного и связанного │ │ │ │ │билирубина в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.023 │Исследование уровня глюкозы │1 │3 │ │ │в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.041 │Исследование уровня │1 │3 │ │ │аспартат-трансаминазы в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.042 │Исследование уровня аланин- │1 │3 │ │ │трансаминазы в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.05.001 │Исследование скорости │1 │3 │ │ │оседания эритроцитов │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │3 │ │ │крови развернутый │ │ │ └───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A02.26.005 │Периметрия │0,3 │1 │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A02.26.009 │Исследование цветоощущения │0,3 │1 │ │ │по полихроматическим │ │ │ │ │таблицам │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия │0,8 │1 │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.28.002 │Ультразвуковое исследование │0,05 │1 │ │ │мочевыводящих путей │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.10.004 │Расшифровка, описание и │1 │1 │ │ │интерпретация │ │ │ │ │электрокардиографических │ │ │ │ │данных │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.25.001 │Тональная аудиометрия │0,05 │1 │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.28.005 │Исследование объема │0,3 │1 │ │ │остаточной мочи │ │ │ └───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│ ├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A13.29.003 │Психологическая адаптация │0,6 │21 │ ├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A13.29.008 │Психотерапия │0,6 │21 │ └───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬──────────────────────┬─────────────────────────┬──────────────┬─────────┬─────┬──────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │лекарственного препарата │ показатель │измерения│<***>│<****>│ │ │ химическая │ <**> │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A02BC│Ингибиторы протонового│ │1 │ │ │ │ │ │насоса │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Омепразол │ │мг │20 │420 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A06AB│Контактные │ │0,05 │ │ │ │ │ │слабительные средства │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Сеннозиды A и B │ │мг │13,5 │283,5 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A12CX│Другие минеральные │ │1 │ │ │ │ │ │вещества │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Калия и магния │ │мл │20 │420 │ │ │ │аспарагинат │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A16AX│Прочие препараты для │ │0,5 │ │ │ │ │ │лечения заболеваний │ │ │ │ │ │ │ │желудочно-кишечного │ │ │ │ │ │ │ │тракта и нарушений │ │ │ │ │ │ │ │обмена веществ │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Тиоктовая кислота │ │мг │450 │9450 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │C02CA│Альфа-адреноблокаторы │ │0,05 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Доксазозин │ │мг │4 │84 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │G04BD│Спазмолитики, │ │0,05 │ │ │ │ │ │применяемые в урологии│ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Толтеродин │ │мг │4 │84 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │G04CA│Альфа-адреноблокаторы │ │0,05 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Тамсулозин │ │мг │0,4 │8,4 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │H01BA│Вазопрессин и его │ │0,1 │ │ │ │ │ │аналоги │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Десмопрессин │ │мг │0,025│0,525 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │H02AB│Глюкокортикоиды │ │1,07 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Преднизолон │ │мг │50 │1050 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Метилпреднизолон │ │мг │48 │1008 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Дексаметазон │ │мг │16 │336 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │M01AE│Производные │ │0,05 │ │ │ │ │ │пропионовой кислоты │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Ибупрофен │ │мг │2000 │42000 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │M03BX│Другие миорелаксанты │ │0,5 │ │ │ │ │ │центрального действия │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Тизанидин │ │мг │20 │420 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N03AE│Производные │ │0,15 │ │ │ │ │ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Клоназепам │ │мг │1 │21 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N03AF│Производные │ │0,2 │ │ │ │ │ │карбоксамида │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Карбамазепин │ │мг │850 │17850 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N03AG│Производные жирных │ │0,05 │ │ │ │ │ │кислот │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Вальпроевая кислота │ │мг │900 │18900 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N05AC│Пиперидиновые │ │0,003 │ │ │ │ │ │производные │ │ │ │ │ │ │ │фенотиазина │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Тиоридазин │ │мг │50 │1050 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N05AD│Производные │ │0,01 │ │ │ │ │ │бутирофенона │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Галоперидол │ │мг │10 │210 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N05AL│Бензамиды │ │0,15 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Сульпирид │ │мг │350 │7350 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N05BA│Производные │ │0,155 │ │ │ │ │ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Диазепам │ │мг │20 │420 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Лоразепам │ │мг │2 │42 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N05CD│Производные │ │0,1 │ │ │ │ │ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Нитразепам │ │мг │20 │420 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N05CF│Бензодиазепиноподобные│ │0,1 │ │ │ │ │ │средства │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Зопиклон │ │мг │7,5 │157,5 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N06AA│Неселективные │ │0,17 │ │ │ │ │ │ингибиторы обратного │ │ │ │ │ │ │ │захвата моноаминов │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Имипрамин │ │мг │75 │1575 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Амитриптилин │ │мг │200 │4200 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N06AB│Селективные ингибиторы│ │0,45 │ │ │ │ │ │обратного захвата │ │ │ │ │ │ │ │серотонина │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Пароксетин │ │мг │20 │420 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Сертралин │ │мг │50 │1050 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Флуоксетин │ │мг │20 │420 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N06BX│Другие │ │0,2 │ │ │ │ │ │психостимуляторы и │ │ │ │ │ │ │ │ноотропные препараты │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Пирацетам │ │мг │175 │3675 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N07AA│Антихолинэстеразные │ │0,2 │ │ │ │ │ │средства │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Пиридостигмина бромид │ │мг │60 │1260 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N07AX│Прочие │ │0,4 │ │ │ │ │ │парасимпатомиметики │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Холина альфосцерат │ │мг │1200 │25200 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N07CA│Препараты для │ │0,3 │ │ │ │ │ │устранения │ │ │ │ │ │ │ │головокружения │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Бетагистин │ │мг │36 │756 │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N07XX│Прочие препараты для │ │0,6 │ │ │ │ │ │лечения заболеваний │ │ │ │ │ │ │ │нервной системы │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Инозин + Никотинамид + │ │мл │20 │100 │ │ │ │Рибофлавин + Янтарная │ │ │ │ │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Этилметилгидроксипиридина│ │мг │300 │6300 │ │ │ │сукцинат │ │ │ │ │ └─────┴──────────────────────┴─────────────────────────┴──────────────┴─────────┴─────┴──────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌───────────────────────────────┬──────────────────────────────┬──────────┐ │ Наименование вида лечебного │ Усредненный показатель │Количество│ │ питания │ частоты предоставления │ │ ├───────────────────────────────┼──────────────────────────────┼──────────┤ │Вариант диеты с механическим и │1 │21 │ │химическим щажением │ │ │ └───────────────────────────────┴──────────────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
