Приложение 2. ПЕРЕЧЕНЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ПРОВЕДЕНИЮ БАЗОВОЙ ПРОГРАММЫ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ
Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 30 августа 2012 г. N 107н
┌─────┬────────────────────────┬──────────────────┬─────────────────┬────────────────────┐ │ N │ Наименование │ Форма, стадия, │ Код заболевания │ Примечания │ │ │ заболевания │ степень, фаза │ по МКБ-10 <*> │ │ │ │ │ заболевания │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ ├─────┴────────────────────────┴──────────────────┴─────────────────┴────────────────────┤ │ НЕКОТОРЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ И ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ │ ├─────┬────────────────────────┬──────────────────┬─────────────────┬────────────────────┤ │ 1 │Туберкулез: │ Все активные │ A15 - A19 │ │ │ │ │ формы │ │ │ │ │а)туберкулез органов │ -"- │ A15 │ │ │ │дыхания, подтвержденный │ │ A15.0 - A15.9 │ │ │ │бактериологически и │ │ │ │ │ │гистологически │ │ │ │ │ ├────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ │б) туберкулез органов │ -"- │ A16 │При явлениях │ │ │дыхания, не │ │ A16.1 │легочно-сердечной │ │ │подтвержденный │ │ A16.2 │недостаточности │ │ │бактериологически и │ │ A16.6 │ │ │ │гистологически │ │ │ │ │ ├────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ │в) туберкулез нервной │ -"- │ A17 │ │ │ │системы │ │ A17.1 - A17.9 │ │ │ ├────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ │г) туберкулез других │ -"- │ A18 │ │ │ │органов и систем │ │ │ │ │ │д) туберкулез костей и │ -"- │ A18.0 │ │ │ │суставов │ │ │ │ │ │е) туберкулез │ -"- │ A18.1 │ │ │ │мочеполовых органов (у │ │ │ │ │ │женщин) │ │ │ │ │ │ж) туберкулез кишечника │ -"- │ A18.3 │ │ │ │и брыжеечных │ │ │ │ │ │лимфатических узлов │ │ │ │ │ ├────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ │з) туберкулезный │Констриктивный │ A18.8 │С развитием │ │ │перикардит │перикардит │ │сердечной │ │ │ │ │ │недостаточности и │ │ │ │ │ │при невозможности │ │ │ │ │ │проведения │ │ │ │ │ │адекватного │ │ │ │ │ │оперативного │ │ │ │ │ │лечения │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 2 │Вирусный гепатит: │ │ B15 - B19 │ │ │ │Острые гепатиты A, B, │ │ │ │ │ │C, D, G; │ │ │ │ │ │Хронические гепатиты в │ │ │ │ │ │фазе обострения │ │ │ │ │ │(желтуха, высокие │ │ │ │ │ │уровни индикаторных │ │ │ │ │ │ферментов) │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 3 │Болезнь, вызванная │В стадии: │ B20 - B24 │При стадии 1, 2А, │ │ │вирусом иммунодефицита │Инкубации │ │2Б, 2В │ │ │человека (ВИЧ) │(стадия 1); │ │рекомендуется │ │ │ │первичных │ │отложить │ │ │ │проявлений │ │использование │ │ │ │(2А, 2Б, 2В); │ │вспомогательных │ │ │ │прогрессирования │ │репродуктивных │ │ │ │вторичных │ │технологий (далее - │ │ │ │проявлений │ │ВРТ) до перехода │ │ │ │(4А, 4Б, 4В); │ │заболевания в │ │ │ │терминальной │ │субклиническую │ │ │ │(стадия 5) │ │стадию. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │При стадии 4А, 4Б, │ │ │ │ │ │4В отложить │ │ │ │ │ │использование ВРТ │ │ │ │ │ │до перехода │ │ │ │ │ │заболевания в фазу │ │ │ │ │ │ремиссии, │ │ │ │ │ │продолжительностью │ │ │ │ │ │не менее 6 месяцев │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 4 │Сифилис у мужчины или │ │ A50 - A53 │Использование ВРТ │ │ │женщины │ │ │возможно после │ │ │ │ │ │излечения │ ├─────┴────────────────────────┴──────────────────┴─────────────────┴────────────────────┤ │Примечание. Острые воспалительные заболевания любой локализации у женщины являются │ │противопоказанием к использованию ВРТ до их излечения. │ ├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ НОВООБРАЗОВАНИЯ │ ├─────┬────────────────────────┬──────────────────┬─────────────────┬────────────────────┤ │ 1 │Злокачественные │ │ C00 - C97 │При наличии в │ │ │новообразования любой │ │ │анамнезе │ │ │локализации │ │ │злокачественных │ │ │ │ │ │новообразований │ │ │ │ │ │вопрос о │ │ │ │ │ │возможности │ │ │ │ │ │использования │ │ │ │ │ │ВРТ решается на │ │ │ │ │ │основании │ │ │ │ │ │заключения врача- │ │ │ │ │ │онколога │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 2 │Доброкачественные │ │ Д25 │ │ │ │новообразования матки │ │ Д26 │ │ │ │и/или яичников, │ │ Д27 │ │ │ │требующие оперативного │ │ Д28 │ │ │ │лечения │ │ │ │ ├─────┴────────────────────────┴──────────────────┴─────────────────┴────────────────────┤ │ БОЛЕЗНИ КРОВИ И КРОВЕТВОРНЫХ ОРГАНОВ │ ├─────┬────────────────────────┬──────────────────┬─────────────────┬────────────────────┤ │ 1 │Впервые │ │ C91.0 │ │ │ │диагностированные │ │ C92.0 │ │ │ │острые лейкозы │ │ C92.4 │ │ │ │ │ │ C92.5 │ │ │ │ │ │ C93.0 │ │ │ │ │ │ C94.0 │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 2 │Миелодиспластические │ │ Д46 │ │ │ │синдромы │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 3 │Лимфомы из группы │ │ C82 │ │ │ │высокого риска │ │ C83 │ │ │ │ │ │ C84 │ │ │ │ │ │ C85 │ │ │ │ │ │ C90 │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 4 │Лимфогранулематоз │ │ C81 │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 5 │Хронический │ │ C92.1 │ │ │ │миелолейкоз: │ │ │ │ │ │а) требующий лечения │ │ │ │ │ │ингибиторами │ │ │ │ │ │тирозинкиназ │ │ │ │ │ │б) терминальная стадия │ │ │ │ │ │заболевания │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 6 │Хронические │Властный криз │ Д47 │ │ │ │миелопролиферативные │ │ Д47.1 │ │ │ │заболевания │ │ C92.7 │ │ │ │ │ │ C93.1 │ │ │ │ │ │ C94.1 │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 7 │Апластическая анемия │Тяжелая форма │ Д61 │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 8 │Гемолитические анемии:│Тяжелое │ Д55 │ │ │ │острые гемолитические│рецидивирующее │ Д58 │ │ │ │кризы │течение │ Д59 │ │ │ │ │ │ Д56 │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 9 │Идиопатическая │Хроническое │ Д69.3 │ │ │ │тромбоцитопеническая │непрерывно │ │ │ │ │пурпура │рецидивирующее │ │ │ │ │ │течение, │ │ │ │ │ │рефрактерное к │ │ │ │ │ │любым видам │ │ │ │ │ │терапии │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 10 │Острая атака порфирии, │ │ E80 │ │ │ │при продолжительности │ │ │ │ │ │"светлого" периода │ │ │ │ │ │после последней атаки │ │ │ │ │ │менее 2 лет │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 11 │Геморрагический │Тяжелое │ D69.8 │Поражение почек с │ │ │васкулит (пурпура │рецидивирующее │ │развитием почечной │ │ │Шенлейна-Геноха) │течение │ │недостаточности, │ │ │ │ │ │легких и желудочно- │ │ │ │ │ │кишечного тракта │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 12 │Антифосфолипидный │Тяжелое течение │ D68.3 │Наличие в анамнезе │ │ │синдром │ │ │повторных нарушений │ │ │ │ │ │мозгового │ │ │ │ │ │кровообращения, при │ │ │ │ │ │формировании │ │ │ │ │ │клапанных пороков │ │ │ │ │ │сердца, поражении │ │ │ │ │ │почек с │ │ │ │ │ │артериальной │ │ │ │ │ │гипертензией и │ │ │ │ │ │почечной │ │ │ │ │ │недостаточностью │ ├─────┴────────────────────────┴──────────────────┴─────────────────┴────────────────────┤ │ БОЛЕЗНИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ, РАССТРОЙСТВА ПИТАНИЯ │ │ И НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ │ ├─────┬────────────────────────┬──────────────────┬─────────────────┬────────────────────┤ │ 1 │Сахарный диабет с │ │ E10.2 │ │ │ │терминальной почечной │ │ E11.2 │ │ │ │недостаточностью на │ │ │ │ │ │заместительной почечной │ │ │ │ │ │терапии при │ │ │ │ │ │невозможности │ │ │ │ │ │трансплантации почки │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 2 │Сахарный диабет после │ │ │ │ │ │трансплантации почки │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 3 │Сахарный диабет с │ │ E10.3 │ │ │ │прогрессирующей │ │ E11.3 │ │ │ │пролиферативной │ │ E12.3 │ │ │ │ретинопатией │ │ E13.3 │ │ │ │ │ │ E14 │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 4 │Гиперпаратиреоз │Тяжелая форма с │ E21 │ │ │ │ │висцеральными и │ │ │ │ │ │костными │ │ │ │ │ │проявлениями │ │ │ ├─────┴────────────────────────┴──────────────────┴─────────────────┴────────────────────┤ │ ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА │ ├─────┬────────────────────────┬──────────────────┬─────────────────┬────────────────────┤ │ 1 │Хронические и затяжные │ │ F03 │ │ │ │психические │ │ F04 │ │ │ │расстройства с тяжелыми │ │ F06 │ │ │ │стойкими болезненными │ │ F07 │ │ │ │проявлениями (психозы и │ │ F09 │ │ │ │слабоумие) или с │ │ F20 - F29 │ │ │ │высокой степенью │ │ F42 │ │ │ │вероятности обострения │ │ F70 - F79 │ │ │ │под влиянием │ │ F99 │ │ │ │беременности и родов │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 2 │Наследственные и │ │ F70 │ │ │ │дегенеративные │ │ F84 │ │ │ │психические │ │ │ │ │ │расстройства │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 3 │Выраженные психогенные │ │ F23 │ │ │ │расстройства │ │ F44 │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 4 │Психические │ │ F10 - F19 │ │ │ │расстройства, связанные │ │ │ │ │ │с употреблением │ │ │ │ │ │психоактивных веществ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 5 │Расстройства настроения │ │ F30 - F39 │При стойких │ │ │(аффективные │ │ │суицидальных │ │ │расстройства) │ │ │установках и при │ │ │ │ │ │риске суицидальных │ │ │ │ │ │действий │ ├─────┴────────────────────────┴──────────────────┴─────────────────┴────────────────────┤ │ БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ │ ├─────┬────────────────────────┬──────────────────┬─────────────────┬────────────────────┤ │ 1 │Тяжелые │ │ G00 - G13 │ │ │ │ивалидизирующие │ │ G20 - G26 │ │ │ │некурабельные │ │ G30 - 31 │ │ │ │заболевания нервной │ │ G35 │ │ │ │системы различной │ │ G40 │ │ │ │этиологии, │ │ G46 - G47 │ │ │ │сопровождающиеся │ │ G54 │ │ │ │выраженными │ │ G70 - G73 │ │ │ │двигательными, │ │ │ │ │ │психическими │ │ │ │ │ │расстройствами │ │ │ │ ├─────┴────────────────────────┴──────────────────┴─────────────────┴────────────────────┤ │ БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ │ ├─────┬────────────────────────┬──────────────────┬─────────────────┬────────────────────┤ │ 1 │Ревматические пороки │ │ I05 - I09 │ │ │ │сердца: │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ │а) сопровождающиеся │2Б, 3 степени │ I50 │ │ │ │недостаточностью │ │ │ │ │ │кровообращения (НК) │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ │б) сопровождающиеся │ │ I74 │ │ │ │высокой легочной │ │ I26 - I27 │ │ │ │гипертензией │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ │в) с тромбоэмболическими│ │ I81 - I82 │ │ │ │осложнениями в │ │ I51.3 │ │ │ │анамнезе, а также при │ │ │ │ │ │наличии тромба в │ │ │ │ │ │полостях сердца │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 2 │Кардиомиопатии: │ │ │ │ │ │а) дилатационная │ │ I42.0 │ │ │ │кардиомиопатия │ │ │ │ │ │б) рестриктивная │ │ I42.5 │ │ │ │кардиомиопатия │ │ │ │ │ │в) гипертрофическая │ │ I42.1 │ │ │ │кардиомиопатия с │ │ │ │ │ │выраженной обструкцией │ │ │ │ │ │выводного тракта │ │ │ │ │ │левого, правого или │ │ │ │ │ │обоих желудочков │ │ │ │ │ │г) гипертрофическая │ │ I42.2 │ │ │ │кардиомиопатия без │ │ │ │ │ │обструкции выводного │ │ │ │ │ │тракта левого желудочка │ │ │ │ │ │со сложными нарушениями │ │ │ │ │ │сердечного ритма │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 3 │Болезнь (синдром) Аэрза │ │ I27.0 │ │ │ │(Айерсы) (изолированный │ │ │ │ │ │склероз легочных │ │ │ │ │ │артерий с легочной │ │ │ │ │ │гипертензией) │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 4 │Состояние после │ │ │ │ │ │перенесенных │ │ │ │ │ │кардиохирургических │ │ │ │ │ │вмешательств: │ │ │ │ │ ├────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ │а) после паллиативной │ │ T82 │ │ │ │(неполной) коррекции │ │ │ │ │ │врожденного порока │ │ │ │ │ │сердца (ВПС) │ │ │ │ │ ├────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ │б) после хирургической │ │ T88.8 │ │ │ │коррекции ВПС с │ │ │ │ │ │остаточными признаками │ │ │ │ │ │легочной гипертензии │ │ │ │ │ ├────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ │в) после хирургической │ │ T88.8 │ │ │ │коррекции любого порока │ │ │ │ │ │сердца, выполненной с │ │ │ │ │ │неудовлетворительным │ │ │ │ │ │результатом │ │ │ │ │ ├────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ │г) многоклапанное │ │ T82 │ │ │ │протезирование │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 5 │Болезни сосудов: │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ │а) заболевания аорты и │ │ │ │ │ │ее ветвей: │ │ │ │ │ │- аневризма аорты в │ │ I71 │ │ │ │любом отделе (грудном, │ │ │ │ │ │брюшном), в том числе │ │ │ │ │ │после реконструктивных │ │ │ │ │ │операций - │ │ │ │ │ │шунтирования, │ │ │ │ │ │протезирования │ │ │ │ │ │- аневризмы │ │ I72.1 │ │ │ │магистральных артерий │ │ I72.2 │ │ │ │(мозговых, почечных, │ │ I72.3 │ │ │ │подвздошных, │ │ I72.8 │ │ │ │селезеночной и др.), в │ │ I72.9 │ │ │ │том числе после │ │ │ │ │ │хирургического лечения │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ │б) тромбоэмболическая │ │ I74 │ │ │ │болезнь и │ │ I82 │ │ │ │тромбоэмболические │ │ I26 │ │ │ │осложнения (системные │ │ I63.6 │ │ │ │эмболии артерий │ │ I74.2 │ │ │ │головного мозга, рук, │ │ I74.3 │ │ │ │ног, почек, │ │ I74.8 │ │ │ │мезентериальных │ │ │ │ │ │сосудов, а также ветвей │ │ │ │ │ │легочной артерии) │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 6 │Гипертоническая │II B-III стадий │ I10 - I13 │ │ │ │болезнь: │при отсутствии │ │ │ │ │ │эффекта от терапии│ │ │ ├─────┴────────────────────────┴──────────────────┴─────────────────┴────────────────────┤ │ БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ │ ├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │В случае развития тяжелой дыхательной недостаточности, независимо от характера │ │первичной легочной патологии и/или легочной гепертензии │ ├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ │ ├─────┬────────────────────────┬──────────────────┬─────────────────┬────────────────────┤ │ 1 │Печеночная │ │ K72.0 │ │ │ │недостаточность │ │ K72.1 │ │ │ │независимо от │ │ K72.9 │ │ │ │первичного заболевания │ │ │ │ │ │печени │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 2 │Цирроз печени при│ │ K70.3 │ │ │ │наличии портальной│ │ K71.7 │ │ │ │гипертензии с риском│ │ K74.3 - K74.6 │ │ │ │кровотечения из вен│ │ │ │ │ │пищевода, наличии│ │ │ │ │ │печеночной │ │ │ │ │ │недостаточности │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 3 │Острая жировая │ │ K76.0 │ │ │ │дистрофия печени │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 4 │Болезнь Крона, │ │ K50 │ │ │ │осложненная стенозом, │ │ │ │ │ │свищами, нарушениями │ │ │ │ │ │всасывания и │ │ │ │ │ │кровотечениями │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 5 │Неспецифический │ │ K51.0 │ │ │ │язвенный колит, │ │ │ │ │ │осложненный токсической │ │ │ │ │ │дилатацией толстой │ │ │ │ │ │кишки, профузными │ │ │ │ │ │поносами, массивными │ │ │ │ │ │кишечными │ │ │ │ │ │кровотечениями │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 6 │Целиакия с нарушениями │ │ K90.0 │Диагноз должен быть │ │ │всасывания в тонкой │ │ │подтвержден │ │ │кишке │ │ │гистологическим │ │ │ │ │ │исследованием │ │ │ │ │ │тонкой │ │ │ │ │ │(двенадцатиперстной)│ │ │ │ │ │кишки и │ │ │ │ │ │иммунологическими │ │ │ │ │ │тестами с │ │ │ │ │ │определением │ │ │ │ │ │антител к глиадину │ │ │ │ │ │и тканевой │ │ │ │ │ │трансглутамазе │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 7 │Грыжа брюшной стенки │ │ K43.0 │Значительных │ │ │ │ │ │размеров с │ │ │ │ │ │расхождением │ │ │ │ │ │брюшной стенки при │ │ │ │ │ │невозможности │ │ │ │ │ │хирургической │ │ │ │ │ │коррекции │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 8 │Спаечная болезнь │ │ K56.5 │ │ │ │кишечника с приступами │ │ │ │ │ │кишечной непроходимости │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 9 │Кишечные свищи │ │ K63.2 │При невозможности │ │ │ │ │ │хирургического │ │ │ │ │ │лечения │ ├─────┼────────────────────────┴──────────────────┴─────────────────┴────────────────────┤ │ │ БОЛЕЗНИ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ │ ├─────┼────────────────────────┬──────────────────┬─────────────────┬────────────────────┤ │ 1 │Острый │ │ N00 │ │ │ │гломерулонефрит │ │ N01 │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 2 │Любая форма │В стадии │ N03 │ │ │ │хронического │обострения │ │ │ │ │гломерулонефрита │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 3 │Хроническая почечная │ │ N18 │Уровень креатинина │ │ │недостаточность любой │ │ N18.9 │сыворотки крови до │ │ │этиологии │ │ N19 │зачатия при любом │ │ │ │ │ │диагнозе не должен │ │ │ │ │ │превышать 200 │ │ │ │ │ │мкмоль/л (1,8 мг/дл)│ ├─────┼────────────────────────┴──────────────────┴─────────────────┴────────────────────┤ │ │ БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ И ПОСЛЕРОДОВЫЙ ПЕРИОД │ ├─────┼────────────────────────┬──────────────────┬─────────────────┬────────────────────┤ │ 1 │Пузырный занос, в том │ │ O01 │ │ │ │числе перенесенный │ │ │ │ │ │ранее (не менее двух │ │ │ │ │ │лет) │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 2 │Хорионэпителиома │ │ C58 │ │ ├─────┴────────────────────────┴──────────────────┴─────────────────┴────────────────────┤ │ БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ │ ├─────┬────────────────────────┬──────────────────┬─────────────────┬────────────────────┤ │ 1 │Ревматоидный артрит с │Быстро │ M05.3 │ │ │ │вовлечением других │прогрессирующее │ M06.8 │ │ │ │органов и систем │течение с │ │ │ │ │ │неконтролируемой │ │ │ │ │ │высокой │ │ │ │ │ │активностью │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 2 │Узелковый полиартериит │Тяжелое течение │ M30.0 │Полиорганные │ │ │ │ │ │поражения со │ │ │ │ │ │злокачественной │ │ │ │ │ │гипертензией │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 3 │Полиартериит с │Тяжелое течение │ M30.1 │Поражение легких с │ │ │поражением легких │ │ │кровохарканьем и │ │ │(Черджа-Стросса) │ │ │дыхательной │ │ │ │ │ │недостаточностью │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 4 │Гранулематоз Вегенера │Тяжелое течение │ M31.3 │Поражение легких и │ │ │ │ │ │почек с признаками │ │ │ │ │ │их недостаточности │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 5 │Синдром дуги аорты │Тяжелое течение │ M31.4 │Поражение │ │ │(Такаясу) │ │ │аортальных │ │ │(неспецифический │ │ │клапанов сердца с │ │ │аортоартериит) │ │ │симптомами │ │ │ │ │ │недостаточности │ │ │ │ │ │кровообращения │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 6 │Системная красная │Острое и │ M32.1 │Поражение почек │ │ │волчанка │хроническое │ │(нефрит с │ │ │ │течение с частыми │ │нефротическим │ │ │ │обострениями │ │синдромом), │ │ │ │заболевания │ │центральной нервной │ │ │ │ │ │системы │ │ │ │ │ │(рецидивирующий │ │ │ │ │ │эписиндром), сердца │ │ │ │ │ │с формированием │ │ │ │ │ │клапанных пороков, │ │ │ │ │ │легких и симптомами │ │ │ │ │ │нарушения функций │ │ │ │ │ │этих органов │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 7 │Дермато (поли) миозит │Тяжелое течение, │ M33.1 │Поражение сердца с │ │ │ │требующее │ M33.2 │нарушениями ритма и │ │ │ │длительной терапии│ │симптомами │ │ │ │высокими дозами │ │недостаточности │ │ │ │глюкокортикоидов │ │кровообращения │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 8 │Прогрессирующий │Острое и │ M34.0 │Поражение почек, │ │ │системный склероз │хроническое │ │легких, сердца с │ │ │(системная │течение с высокой │ │нарушением их │ │ │склеродермия) │активностью │ │функции │ │ │ │процесса │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 9 │Сухой синдром (Шегрена) │Тяжелое течение │ M35.0 │Поражение легких, │ │ │ │ │ │почек, с признаками │ │ │ │ │ │недостаточности их │ │ │ │ │ │функций │ ├─────┴────────────────────────┴──────────────────┴─────────────────┴────────────────────┤ │ ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ РАЗВИТИЯ │ ├─────┬────────────────────────┬──────────────────┬─────────────────┬────────────────────┤ │ 1 │Врожденные аномалии │ │ Q51.0 │Вопрос о │ │ │(пороки) матки, при │ │ Q51.5 │возможности и видах │ │ │которых невозможна │ │ Q51.7 │ВРТ после коррекции │ │ │имплантация эмбрионов │ │ Q52.0 │решается │ │ │или вынашивание │ │ Q52.2 │консилиумом врачей │ │ │беременности │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 2 │Врожденные пороки │ │ │ │ │ │сердца: │ │ │ │ │ ├────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ │а) с наличием │ │ Q20 │ │ │ │патологического сброса │ │ Q21.0 │ │ │ │крови (дефект │ │ Q21.1 │ │ │ │межпредсердной │ │ Q25.0 │ │ │ │перегородки, дефект │ │ │ │ │ │межжелудочковой │ │ │ │ │ │перегородки, открытый │ │ │ │ │ │артериальный проток): │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │- сопровождающиеся НК │НК 2Б, 3 степени │ I50 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │- сопровождающиеся │Легочная │ I26 - I27 │ │ │ │легочной гипертензией │гипертензия II-IV │ │ │ │ │ │степени │ │ │ │ │ │(классификация по │ │ │ │ │ │Хит-Эдвардсу) │ │ │ │ │- осложненные │ │ I33 │ │ │ │бактериальным │ │ │ │ │ │эндокардитом │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ │б) пороки сердца с │ │ Q25.3 │ │ │ │затрудненным выбросом │ │ Q25.4 │ │ │ │крови из левого │ │ Q25.1 │ │ │ │желудочка (стеноз │ │ │ │ │ │аорты, коарктация │ │ │ │ │ │аорты) или из правого │ │ │ │ │ │желудочка (стеноз │ │ │ │ │ │легочной артерии): │ │ Q25.6 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │- сопровождающиеся НК │НК 2А степени и │ I50 │ │ │ │ │более │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │- при наличии │ │ │ │ │ │постстенотического │ │ │ │ │ │расширения (аневризма │ │ │ │ │ │аорты или легочной │ │ │ │ │ │артерии) │ │ │ │ │ ├────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ │в) врожденные аномалии │ │ Q23 │ │ │ │атриовентрикулярных │ │ │ │ │ │клапанов, │ │ │ │ │ │сопровождающиеся │ │ │ │ │ │регургитацией 3-4 │ │ │ │ │ │степени и сложными │ │ │ │ │ │нарушениями ритма │ │ │ │ │ ├────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ │г) Тетрада Фалло │ │ Q21.3 │Некорригированная, │ │ │ │ │ │после паллиативных │ │ │ │ │ │операций │ │ ├────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ │д) Пентада Фалло │ │ Q21.8 │Некорригированная, │ │ │ │ │ │после паллиативных │ │ │ │ │ │операций │ │ ├────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ │е) Аномалия Эбштейна │ │ Q22.5 │Некорригированная │ │ ├────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ │ж) сложные врожденные │ │ Q20.0 │ │ │ │пороки сердца │ │ Q20.3 │ │ │ │(транспозиция │ │ Q20.8 - Q20.9 │ │ │ │магистральных сосудов, │ │ Q22.0 │ │ │ │полная форма │ │ Q22.8 │ │ │ │атриовентрикулярной │ │ Q23.9 │ │ │ │коммуникации, общий │ │ Q25.0 │ │ │ │артериальный ствол, │ │ Q25.2 │ │ │ │единственный желудочек │ │ Q25.5 │ │ │ │сердца, атрезия │ │ Q25.8 - Q25.9 │ │ │ │атриовентрикулярных или │ │ │ │ │ │полулунных клапанов) │ │ │ │ │ ├────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ │з) синдром Эйзенменгера │ │ Q21.8 │ │ │ ├────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ │и) синдром Лютембаше │ │ Q21.1 │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 3 │Единственная почка │ │ Q60 │ │ │ │(врожденная или │ │ │ │ │ │оставшаяся после │ │ │ │ │ │нефрэктомии), при │ │ │ │ │ │азотемии, артериальной │ │ │ │ │ │гипертензии, │ │ │ │ │ │туберкулезе, │ │ │ │ │ │пиелонефрите, │ │ │ │ │ │гидронефрозе │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 4 │Экстрофия мочевого │ │ Q64.1 │ │ │ │пузыря │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 5 │Врожденный │ │ Q74.3 │ │ │ │множественный │ │ │ │ │ │артрогрипоз │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 6 │Дистрофическая │ │ Q77.5 │ │ │ │дисплазия костей и │ │ │ │ │ │позвоночника │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 7 │Врожденная ломкость │ │ Q78.0 │ │ │ │костей (незавершенный │ │ │ │ │ │остеогенез) │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 8 │Врожденное отсутствие │ │ Q73.0 │ │ │ │конечностей │ │ │ │ ├─────┼────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤ │ 9 │Краниосиностоз │ │ Q75.0 │ │ ├─────┴────────────────────────┴──────────────────┴─────────────────┴────────────────────┤ │ ТРАВМЫ, ОТРАВЛЕНИЯ И НЕКОТОРЫЕ ДРУГИЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН │ ├─────┬────────────────────────┬──────────────────┬─────────────────┬────────────────────┤ │ 1 │Травмы матки, при │ │ S37.6 │Вопрос о │ │ │которых невозможна │ │ │возможности и видах │ │ │имплантация эмбрионов │ │ │ВРТ после коррекции │ │ │или вынашивание │ │ │решается │ │ │беременности │ │ │консилиумом врачей │ └─────┴────────────────────────┴──────────────────┴─────────────────┴────────────────────┘