Приложение 11. ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РЕГИОНАЛЬНОГО (КРАЕВОГО, РЕСПУБЛИКАНСКОГО, ОБЛАСТНОГО, ОКРУЖНОГО) ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА

Приложение N 11
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению по профилю
"эндокринология", утвержденному
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 марта 2023 г. N 104н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РЕГИОНАЛЬНОГО (КРАЕВОГО,
РЕСПУБЛИКАНСКОГО, ОБЛАСТНОГО, ОКРУЖНОГО)
ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности регионального (краевого, республиканского, областного, окружного) эндокринологического центра (далее - региональный эндокринологический центр).

2. Региональный эндокринологический центр создается как структурное подразделение краевой (республиканской, областной, окружной) больницы, осуществляющей медицинскую деятельность в соответствии с Типовым положением о краевой (республиканской, областной, окружной) больнице <1>.

--------------------------------

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 января 2022 г. N 19н "Об утверждении Типового положения о краевой (республиканской, областной, окружной) больнице" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 апреля 2022 г., регистрационный N 68110).

3. Региональный эндокринологический центр оказывает первичную специализированную медико-санитарную помощь по профилю "эндокринология" в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь по профилю "эндокринология" в стационарных условиях и условиях дневного стационара.

4. В субъекте Российской Федерации с численностью взрослого населения не менее 500 тыс. человек создается не менее одного регионального эндокринологического центра.

5. Руководство региональным эндокринологическим центром осуществляет руководитель (заведующий), назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации.

На должность руководителя (заведующего) региональным эндокринологическим центром назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" по специальности "эндокринология" <2>, а также требованиям профессионального стандарта "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья" <3>.

--------------------------------

<2> Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608.

<3> Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 ноября 2017 г. N 768н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 ноября 2017 г., регистрационный N 49047).

6. На должности врачей-специалистов регионального эндокринологического центра назначаются медицинские работники, соответствующие квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" <2> и профессиональным стандартам по соответствующим специальностям.

На должности медицинских работников со средним медицинским образованием регионального эндокринологического центра назначаются медицинские работники, соответствующие квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием <2>, а также требованиям профессионального стандарта "Медицинская сестра/медицинский брат" <4>.

--------------------------------

<4> Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля 2020 года N 475н "Об утверждении профессионального стандарта "Медицинская сестра/медицинский брат" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 сентября 2020 года, регистрационный N 59649).

7. Структура и штатная численность регионального эндокринологического центра устанавливается руководителем медицинской организации, в составе которой он создается, и определяется исходя из объема оказываемой медицинской помощи по профилю "эндокринология" и численности обслуживаемого населения.

8. При организации регионального эндокринологического центра используются возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.

9. В структуру регионального эндокринологического центра входят:

кабинет врача-эндокринолога;

офтальмологический кабинет с лазерной операционной;

кабинет "Диабетическая стопа";

кабинет "Школа для пациентов с сахарным диабетом";

кабинеты врачей-специалистов (врача-кардиолога, врача-нефролога, врача-невролога, врача-хирурга, врача - травматолога-ортопеда);

кабинет функциональной диагностики сердечно-сосудистой системы;

кабинет ультразвуковой диагностики;

клинико-диагностическая лаборатория, обеспечивающая выполнение цитологических исследований;

рентгенологический кабинет (денситометрия);

кабинет рентгеновской компьютерной томографии;

кабинет магнитно-резонансной томографии;

процедурный кабинет;

процедурный кабинет для тонкоигольной пункционной биопсии узловых образований щитовидной и паращитовидных желез под контролем ультразвукового исследования;

кабинет врача-статистика (медицинского статистика);

учебно-методический кабинет (отдел);

кабинет телемедицины;

другие подразделения по решению руководителя медицинской организации, в составе которой он создан.

В состав регионального эндокринологического центра может входить отделение дневного стационара, с учетом структуры и штатных нормативов дневного стационара медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь взрослому населению по профилю "эндокринология", согласно приложениями N 13 и 14 к настоящему Порядку.

В случае, если медицинская организация, структурным подразделением которой является региональный эндокринологический центр, имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности по профилю "детская эндокринология", то в состав регионального эндокринологического центра может входить кабинет врача - детского эндокринолога.

10. Оказание первичной специализированной медицинской помощи в региональном эндокринологическом центре осуществляется по направлению врача - терапевта участкового (врача-терапевта), врача-педиатра участкового (врача-педиатра), врача общей практики (семейного врача), врачей-специалистов, фельдшера, акушера.

11. Основными функциями регионального эндокринологического центра являются:

Оказание медицинской помощи взрослым пациентам с эндокринными заболеваниями и их осложнениями;

обеспечение междисциплинарного подхода в диагностике и лечении пациентов с эндокринными заболеваниями и их осложнениями;

разработка и внедрение программ скрининга и профилактики эндокринных заболеваний и их осложнений в субъекте Российской Федерации;

организация и проведение комплексного обследования и диспансерного наблюдения пациентов с эндокринными заболеваниями;

обеспечение возможности проведения исследований для дифференциальной диагностики узловых образований щитовидной и паращитовидных желез, в том числе проведение тонкоигольной пункционной биопсии;

проведение топической диагностики образований органов эндокринной системы;

выполнение гормональных исследований;

диагностика и лечение нарушений минерального обмена и остеопороза;

направление пациентов для выполнения радиоизотопных исследований органов эндокринной системы и скелета;

направление пациентов на молекулярно-генетические исследования;

отбор и направление пациентов с эндокринными заболеваниями для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "эндокринология";

медицинская реабилитация пациентов с эндокринными заболеваниями;

консультация планирующих беременность и беременных женщин с эндокринными заболеваниями, а также женщин после родов;

организация выездов мобильных медицинских бригад <5> с привлечением врачей-специалистов регионального эндокринологического центра жителям населенных пунктов с преимущественным проживанием лиц старше трудоспособного возраста либо расположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность с учетом климатогеографических условий с целью оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "эндокринология";

--------------------------------

<5> Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 июня 2012 г., регистрационный N 24726) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 марта 2019 г. N 164н "О внесении изменений в Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденное приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 апреля 2019 г., регистрационный N 54470).

внедрение инновационных технологий и современных методов скрининга, профилактики, диагностики и лечения эндокринных заболеваний, их осложнений и коморбидной патологии, медицинской реабилитации пациентов;

обеспечения взаимодействия и преемственности оказания медицинской помощи пациентам по профилю "эндокринология" в амбулаторных, стационарных условиях и условиях дневного стационара;

оказание консультативной помощи врачам-специалистам других подразделений медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения пациентов с эндокринными заболеваниями;

проведение и оценка эффективности мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни, просвещение населения, в том числе по вопросам ликвидации дефицита йода, профилактике ожирения, вакцинации по поводу сезонных заболеваний для лиц с эндокринопатиями;

учет пациентов с эндокринными заболеваниями в субъекте Российской Федерации;

проведение консультаций с применением телемедицинских технологий и дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациентов;

представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти <6>, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения <7>;

--------------------------------

<6> Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

<7> Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ.

организационно-методическая деятельность и организация статистического учета.

12. Региональный эндокринологический центр в своей работе осуществляет взаимодействие с клиническими, учебными и научно-исследовательскими организациями, общественными профессиональными сообществами.

13. Региональный эндокринологический центр может использоваться в качестве клинической базы образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь.