Приложение 1. Приказ Минздрава России от 28.02.2019 N 103н "Об утверждении порядка и сроков разработки клинических рекомендаций, их пересмотра, типовой формы клинических рекомендаций и требований к их структуре, составу и научной обоснованности включаемой в клинические рекомендации информации" (Зарегистрировано в Минюсте России 08.05.2019 N 54588)
Приложение 1. к Требованиям к структуре клинических рекомендаций, составу и научной обоснованности включаемой в клинические рекомендации информации, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 г. N 103н | Рекомендуемый образец
Приложение N 1
к Требованиям к структуре
клинических рекомендаций,
составу и научной
обоснованности включаемой
в клинические рекомендации
информации, утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 февраля 2019 г. N 103н 
Шаблон
включения клинических шкал оценки, вопросников и других
оценочных инструментов состояния пациента
Название на русском языке: ____________________________________________
Оригинальное название (если есть): ____________________________________
Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией): ___
___________________________________________________________________________
Тип (подчеркнуть):
- шкала оценки
- индекс
- вопросник
- другое (уточнить): __________________________________________________
Назначение: ___________________________________________________________
Содержание (шаблон): __________________________________________________
Ключ (интерпретация): _________________________________________________
Пояснения: ____________________________________________________________