<Письмо> Минздрава России N 31-2/И/2-6103, ФФОМС N 00-10-26-3-06/6382 от 03.04.2026 <О внесении изменений в Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования>
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
N 31-2/И/2-6103
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
N 00-10-26-3-06/6382
ПИСЬМО
от 3 апреля 2026 года
Министерство здравоохранения Российской Федерации совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования направляет для руководства и использования в работе изменения в Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, ранее направленные совместным письмом от 20.02.2026 N 31-2/И/2-2902/N 00-10-26-2-06/3109:
1. Приложение 12 "Перечень лекарственных препаратов для проведения противоопухолевой лекарственной терапии, при назначении которых необходимо обязательное проведение молекулярно-генетических исследований/иммуногистохимических исследований, позволяющих определить маркер" изложить в новой редакции (прилагается).
Первый заместитель
Министра здравоохранения
Российской Федерации
В.А.ЗЕЛЕНСКИЙ
Председатель
Федерального фонда обязательного
медицинского страхования
И.В.БАЛАНИН
Приложение 12
ПЕРЕЧЕНЬ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ
ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ, ПРИ НАЗНАЧЕНИИ КОТОРЫХ НЕОБХОДИМО
ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ ПРОВЕДЕНИЕ МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИХ
ИССЛЕДОВАНИЙ/ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ,
ПОЗВОЛЯЮЩИХ ОПРЕДЕЛИТЬ МАРКЕР
|
N
|
Наименование МНН (в т.ч. в составе схем)
|
Код МКБ-10 <*>
|
Код маркера
|
Результат исследования
|
|
1
|
Абемациклиб
|
C50
|
HER2
|
Отсутствие гиперэкспрессии/амилификации белка HER2
|
|
2
|
Алектиниб
|
C34
|
ALK
|
Наличие транслокации в гене ALK
|
|
3
|
Алпелисиб
|
C50
|
PIK3CA и HER2
|
Наличие мутации в гене PIK3CA и отсутствие гиперэкспрессии/амплификации белка HER2
|
|
4
|
Вемурафениб
|
C43, C18, C19, C20
|
BRAF
|
Наличие мутаций в гене BRAF
|
|
5
|
Гефитиниб
|
C34
|
EGFR
|
Наличие мутаций в гене EGFR
|
|
6
|
Дабрафениб
|
C34, C43, C18, C19, C20
|
BRAF
|
Наличие мутаций в гене BRAF
|
|
7
|
Кобиметиниб
|
C43, C18, C19, C20
|
BRAF
|
Наличие мутаций в гене BRAF
|
|
8
|
Кризотиниб
|
C34
|
ALK или ROS1
|
Наличие транслокации в гене ALK или ROS1
|
|
9
|
Лапатиниб
|
C50, C18, C19, C20
|
HER2
|
Гиперэкспрессия/амплификация белка HER2
|
|
10
|
Ленватиниб
|
C54, C55
|
MSI или dMMR
|
Отсутствие микросателлитной нестабильности или нарушений системы репарации ДНК
|
|
11
|
Олапариб
|
C25
|
BRCA
|
Наличие мутаций в генах BRCA
|
|
12
|
Олапариб
|
C50
|
BRCA и HER2
|
Наличие мутаций в генах BRCA и отсутствие гиперэкспрессии/амплификации белка HER2
|
|
13
|
Олапариб
|
C61
|
BRCA или HRR
|
Наличие мутаций в генах BRCA или Наличие мутаций в генах HRR
|
|
14
|
Осимертиниб
|
C34
|
EGFR
|
Наличие мутаций в гене EGFR
|
|
15
|
Палбоциклиб
|
C50
|
HER2
|
Отсутствие гиперэкспрессии/амплификации белка HER2
|
|
16
|
Панитумумаб
|
C18, C19, C20
|
RAS и BRAF
|
Отсутствие мутаций в гене RAS и отсутствие мутаций в гене BRAF
|
|
17
|
Пертузумаб
|
C18, C19, C20, C50
|
HER2
|
Гиперэкспрессия/амплификация белка HER2
|
|
18
|
Рибоциклиб
|
C50
|
HER2
|
Отсутствие гиперэкспрессии/амплификации белка HER2
|
|
19
|
Талазопариб
|
C50
|
BRCA и HER2
|
Наличие мутаций в генах BRCA и отсутствие гиперэкспрессии/амплификации белка HER2
|
|
20
|
Траметиниб
|
C34, C43, C18, C19, C20
|
BRAF
|
Наличие мутаций в гене BRAF
|
|
21
|
Трастузумаб
|
C07, C08, C15, C16, C18, C19, C50, C54
|
HER2
|
Гиперэкспрессия/амплификация белка HER2
|
|
22
|
Трастузумаб эмтанзин
|
C50
|
HER2
|
Гиперэкспрессия/амплификация белка HER2
|
|
23
|
Церитиниб
|
C34
|
ALK
|
Наличие транслокации в гене ALK
|
|
24
|
Цетуксимаб
|
C18, C19, C20
|
RAS и BRAF
|
Отсутствие мутаций в гене RAS и отсутствие мутаций в гене BRAF
|
|
25
|
Цетуксимаб + Вемурафениб
|
C18, C19, C20
|
RAS и BRAF
|
Отсутствие мутаций гена RAS и наличие мутаций в гене BRAF
|
|
26
|
Цетуксимаб + Дабрафениб
|
C18, C19, C20
|
RAS и BRAF
|
Отсутствие мутаций гена RAS и наличие мутаций в гене BRAF
|
|
27
|
Цетуксимаб + Энкорафениб
|
C18, C19, C20
|
RAS и BRAF
|
Отсутствие мутаций гена RAS и наличие мутаций в гене BRAF
|
|
28
|
Панитумумаб + Вемурафениб
|
C18, C19, C20
|
RAS и BRAF
|
Отсутствие мутаций гена RAS и наличие мутаций в гене BRAF
|
|
29
|
Панитумумаб + Дабрафениб
|
C18, C19, C20
|
RAS и BRAF
|
Отсутствие мутаций гена RAS и наличие мутаций в гене BRAF
|
|
30
|
Панитумумаб + Энкорафениб
|
C18, C19, C20
|
RAS и BRAF
|
Отсутствие мутаций гена RAS и наличие мутаций в гене BRAF
|
--------------------------------
<*> Назначение лекарственных препаратов в соответствии с клиническими рекомендациями при диагнозах, коды Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра которых не указаны в настоящей таблице, без проведения молекулярно-генетических исследований/иммуногистохимических исследований и наличия определенного результата не является основанием для отказа в оплате медицинской помощи либо уменьшения оплаты медицинской помощи.