МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
от 8 декабря 2015 г. N 15-4/10/3096003-2870
Департамент медицинской помощи детям и службы родовспоможения рассмотрел обращение, поступившее из Генеральной прокуратуры Российской Федерации, по вопросу обязательного тестирования беременных женщин на вирус иммунодефицита человека (далее - ВИЧ) и сообщает следующее.
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2012 г. N 572н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)" лабораторное обследование беременных женщин на наличие в крови антител к ВИЧ проводится при постановке на учет по беременности.
При отрицательном результате первого обследования на антитела к ВИЧ женщинам, планирующим сохранить беременность, проводят повторное тестирование в 28 - 30 недель.
Тестирование на антитела к ВИЧ сопровождается обязательным дотестовым и послетестовым консультированием.
Послетестовое консультирование проводится беременным женщинам независимо от результата тестирования на антитела к ВИЧ и включает обсуждение следующих вопросов: значение полученного результата с учетом риска заражения ВИЧ-инфекцией; рекомендации по дальнейшей тактике тестирования; пути передачи и способы защиты от заражения ВИЧ-инфекцией; риск передачи ВИЧ-инфекции во время беременности, родов и грудного вскармливания; методы профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку, доступные для беременной женщины с ВИЧ-инфекцией; возможность проведения химиопрофилактики передачи ВИЧ ребенку; возможные исходы беременности; необходимость последующего наблюдения матери и ребенка; возможность информирования о результатах теста полового партнера и родственников.
Информация, полученная медицинскими работниками о положительном результате тестирования на ВИЧ-инфекцию беременной женщины, роженицы, родильницы, проведении антиретровирусной профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку, совместном наблюдении женщины со специалистами Центра профилактики и борьбы со СПИД субъекта Российской Федерации, перинатальном контакте ВИЧ-инфекции у новорожденного, не подлежит разглашению, за исключением случаев, предусмотренных действующим законодательством.
В соответствии с Санитарными правилами СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции", утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 11 января 2011 г. N 1, обследование на ВИЧ беременных женщин носит рекомендательный характер.
Вместе с тем, позиция отрицания необходимости тестирования беременных женщин на ВИЧ с целью как можно более раннего его выявления, приводит к рождению ВИЧ-инфицированных детей, их крайне тяжелым состояниям, а зачастую к гибели в отсутствие получения адекватной антиретровирусной терапии.
Благодаря проводимой химиопрофилактике вертикальной передачи удалось существенно снизить уровень передачи инфекции от матери ребенку.
Таким образом, тестирование на ВИЧ-инфекцию является мощным инструментом профилактики ВИЧ/СПИДа, а также позволяет сохранить и продлить жизнь людям, живущим с ВИЧ-инфекцией.
Заместитель директора Департамента
О.С.ФИЛИППОВ