МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 декабря 2013 г. N 720н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ,
НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ЕЖЕМЕСЯЧНОЙ ДОПЛАТЫ К ПЕНСИИ
ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ЗАМЕЩАВШИМ ДОЛЖНОСТИ
В МЕЖГОСУДАРСТВЕННОМ ЭКОНОМИЧЕСКОМ КОМИТЕТЕ ЭКОНОМИЧЕСКОГО
СОЮЗА И МЕЖГОСУДАРСТВЕННОМ СТАТИСТИЧЕСКОМ КОМИТЕТЕ
СОДРУЖЕСТВА НЕЗАВИСИМЫХ ГОСУДАРСТВ И УВОЛЕННЫМ
В СВЯЗИ С ИХ РЕОРГАНИЗАЦИЕЙ
В соответствии с пунктом 4 постановления Правительства Российской Федерации от 10 октября 2013 г. N 900 "О некоторых вопросах, связанных с установлением ежемесячной доплаты к пенсии гражданам Российской Федерации, замещавшим должности в Межгосударственном экономическом комитете Экономического союза и Межгосударственном статистическом комитете Содружества Независимых Государств и уволенным в связи с их реорганизацией" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 42, ст. 5361) приказываю:
Утвердить:
форму заявления об установлении ежемесячной доплаты к пенсии гражданам Российской Федерации, замещавшим должности в Межгосударственном экономическом комитете Экономического союза и Межгосударственном статистическом комитете Содружества Независимых Государств и уволенным в связи с их реорганизацией, согласно приложению N 1;
форму решения об установлении ежемесячной доплаты к пенсии гражданам Российской Федерации, замещавшим должности в Межгосударственном экономическом комитете Экономического союза и Межгосударственном статистическом комитете Содружества Независимых Государств и уволенным в связи с их реорганизацией, согласно приложению N 2;
форму справки о периодах замещения должностей, включаемых в стаж государственной службы для установления ежемесячной доплаты к пенсии гражданам Российской Федерации, замещавшим должности в Межгосударственном экономическом комитете Экономического союза и Межгосударственном статистическом комитете Содружества Независимых Государств и уволенным в связи с их реорганизацией, согласно приложению N 3.
Министр
М.А.ТОПИЛИН
Приложение N 1
к приказу Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 9 декабря 2013 г. N 720н
Форма
Министру экономического развития
Российской Федерации
_____________________________________
(имя, отчество, фамилия)
от __________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
Домашний адрес ______________________
Телефон ______________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
об установлении ежемесячной доплаты к пенсии гражданам
Российской Федерации, замещавшим должности в Межгосударственном
экономическом комитете Экономического союза и Межгосударственном
статистическом комитете Содружества Независимых Государств
и уволенным в связи с их реорганизацией
В соответствии с "О некоторых вопросах, связанных с установлением ежемесячной доплаты к пенсии гражданам Российской Федерации, замещавшим должности в Межгосударственном экономическом комитете Экономического союза и Межгосударственном статистическом комитете Содружества Независимых Государств и уволенным в связи с их реорганизацией" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 42, ст. 5361) приказываю:
Утвердить:
форму заявления об установлении ежемесячной доплаты к пенсии гражданам Российской Федерации, замещавшим должности в Межгосударственном экономическом комитете Экономического союза и Межгосударственном статистическом комитете Содружества Независимых Государств и уволенным в связи с их реорганизацией, согласно приложению N 1;
форму решения об установлении ежемесячной доплаты к пенсии гражданам Российской Федерации, замещавшим должности в Межгосударственном экономическом комитете Экономического союза и Межгосударственном статистическом комитете Содружества Независимых Государств и уволенным в связи с их реорганизацией, согласно приложению N 2;
форму справки о периодах замещения должностей, включаемых в стаж государственной службы для установления ежемесячной доплаты к пенсии гражданам Российской Федерации, замещавшим должности в Межгосударственном экономическом комитете Экономического союза и Межгосударственном статистическом комитете Содружества Независимых Государств и уволенным в связи с их реорганизацией, согласно приложению N 3.
Министр
М.А.ТОПИЛИН
Приложение N 1
к приказу Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 9 декабря 2013 г. N 720н
Форма
Министру экономического развития
Российской Федерации
_____________________________________
(имя, отчество, фамилия)
от __________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
Домашний адрес ______________________
Телефон ______________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
об установлении ежемесячной доплаты к пенсии гражданам
Российской Федерации, замещавшим должности в Межгосударственном
экономическом комитете Экономического союза и Межгосударственном
статистическом комитете Содружества Независимых Государств
и уволенным в связи с их реорганизацией
В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 29 июня 2013
г. N 591 "О ежемесячной доплате к пенсии гражданам Российской Федерации,
замещавшим должности в Межгосударственном экономическом комитете
Экономического союза и Межгосударственном статистическом комитете
Содружества Независимых Государств и уволенным в связи с их
реорганизацией" <*> прошу установить мне, замещавшему(ей) должность
______________________________________________________ в Межгосударственном
(наименование должности)
экономическом комитете Экономического союза, в Межгосударственном
статистическом комитете Содружества Независимых Государств (нужное
подчеркнуть), ежемесячную доплату к страховой пенсии по
старости (инвалидности), назначенной в соответствии с
Федеральным законом "О страховых пенсиях" выплачиваемой
__________________________________________________________________________,
(наименование органа, осуществляющего пенсионное обеспечение)
исходя из среднемесячной заработной платы за период, предшествующий дню
моего увольнения с указанной должности, дню достижения мною возраста,
дающего право на страховую пенсию по старости (инвалидности) (нужное
подчеркнуть).
При замещении должности в Межгосударственном статистическом комитете
Содружества Независимых Государств, государственной должности Российской
Федерации, государственной должности субъекта Российской Федерации,
должности государственной гражданской службы Российской Федерации,
муниципальной должности, замещаемой на постоянной основе, или должности
муниципальной службы обязуюсь в течение 5 рабочих дней со дня назначения на
указанную должность сообщить об этом в орган, осуществляющий пенсионное
обеспечение.
К заявлению прилагаются:
1) копия паспорта гражданина Российской Федерации;
2) копия военного билета, иных документов, подтверждающих прохождение
военной и (или) иной приравненной к ней службы;
3) копия трудовой книжки, иных документов, подтверждающих трудовую
деятельность;
4) копия пенсионного удостоверения;
5) справка о размере среднемесячной заработной платы, исходя из
которой рассчитывается размер ежемесячной доплаты к страховой пенсии по
старости (инвалидности), архивная справка о заработной плате (нужное
подчеркнуть);
6) иные документы.
"__" ______________________ ____ г. __________________________
(подпись заявителя)
Заявление
зарегистрировано _____________________ ____ г.
_________________________________________
М.П. Министерства экономического (должность работника, зарегистрировавшего
развития Российской Федерации заявление)
_________________ _____________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
--------------------------------
<*> Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 26, ст. 3312.
Приложение N 2
к приказу Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 9 декабря 2013 г. N 720н
Форма
МИНИСТЕРСТВО ЭКОНОМИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
РЕШЕНИЕ
об установлении ежемесячной доплаты к пенсии гражданам Российской
Федерации, замещавшим должности в Межгосударственном экономическом
комитете Экономического союза и Межгосударственном статистическом
комитете Содружества Независимых Государств и уволенным
в связи с их реорганизацией
от __________________ 20__ г. N __________
В соответствии с "О некоторых вопросах, связанных с установлением ежемесячной доплаты к пенсии гражданам Российской Федерации, замещавшим должности в Межгосударственном экономическом комитете Экономического союза и Межгосударственном статистическом комитете Содружества Независимых Государств и уволенным в связи с их реорганизацией" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 42, ст. 5361) приказываю:
Утвердить:
форму заявления об установлении ежемесячной доплаты к пенсии гражданам Российской Федерации, замещавшим должности в Межгосударственном экономическом комитете Экономического союза и Межгосударственном статистическом комитете Содружества Независимых Государств и уволенным в связи с их реорганизацией, согласно приложению N 1;
форму решения об установлении ежемесячной доплаты к пенсии гражданам Российской Федерации, замещавшим должности в Межгосударственном экономическом комитете Экономического союза и Межгосударственном статистическом комитете Содружества Независимых Государств и уволенным в связи с их реорганизацией, согласно приложению N 2;
форму справки о периодах замещения должностей, включаемых в стаж государственной службы для установления ежемесячной доплаты к пенсии гражданам Российской Федерации, замещавшим должности в Межгосударственном экономическом комитете Экономического союза и Межгосударственном статистическом комитете Содружества Независимых Государств и уволенным в связи с их реорганизацией, согласно приложению N 3.
Министр
М.А.ТОПИЛИН
Приложение N 1
к приказу Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 9 декабря 2013 г. N 720н
Форма
Министру экономического развития
Российской Федерации
_____________________________________
(имя, отчество, фамилия)
от __________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
Домашний адрес ______________________
Телефон ______________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
об установлении ежемесячной доплаты к пенсии гражданам
Российской Федерации, замещавшим должности в Межгосударственном
экономическом комитете Экономического союза и Межгосударственном
статистическом комитете Содружества Независимых Государств
и уволенным в связи с их реорганизацией
В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 29 июня 2013
г. N 591 "О ежемесячной доплате к пенсии гражданам Российской Федерации,
замещавшим должности в Межгосударственном экономическом комитете
Экономического союза и Межгосударственном статистическом комитете
Содружества Независимых Государств и уволенным в связи с их
реорганизацией" <*> прошу установить мне, замещавшему(ей) должность
______________________________________________________ в Межгосударственном
(наименование должности)
экономическом комитете Экономического союза, в Межгосударственном
статистическом комитете Содружества Независимых Государств (нужное
подчеркнуть), ежемесячную доплату к страховой пенсии по
старости (инвалидности), назначенной в соответствии с
Федеральным законом "О страховых пенсиях" выплачиваемой
__________________________________________________________________________,
(наименование органа, осуществляющего пенсионное обеспечение)
исходя из среднемесячной заработной платы за период, предшествующий дню
моего увольнения с указанной должности, дню достижения мною возраста,
дающего право на страховую пенсию по старости (инвалидности) (нужное
подчеркнуть).
При замещении должности в Межгосударственном статистическом комитете
Содружества Независимых Государств, государственной должности Российской
Федерации, государственной должности субъекта Российской Федерации,
должности государственной гражданской службы Российской Федерации,
муниципальной должности, замещаемой на постоянной основе, или должности
муниципальной службы обязуюсь в течение 5 рабочих дней со дня назначения на
указанную должность сообщить об этом в орган, осуществляющий пенсионное
обеспечение.
К заявлению прилагаются:
1) копия паспорта гражданина Российской Федерации;
2) копия военного билета, иных документов, подтверждающих прохождение
военной и (или) иной приравненной к ней службы;
3) копия трудовой книжки, иных документов, подтверждающих трудовую
деятельность;
4) копия пенсионного удостоверения;
5) справка о размере среднемесячной заработной платы, исходя из
которой рассчитывается размер ежемесячной доплаты к страховой пенсии по
старости (инвалидности), архивная справка о заработной плате (нужное
подчеркнуть);
6) иные документы.
"__" ______________________ ____ г. __________________________
(подпись заявителя)
Заявление
зарегистрировано _____________________ ____ г.
_________________________________________
М.П. Министерства экономического (должность работника, зарегистрировавшего
развития Российской Федерации заявление)
_________________ _____________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
--------------------------------
<*> Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 26, ст. 3312.
Приложение N 2
к приказу Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 9 декабря 2013 г. N 720н
Форма
МИНИСТЕРСТВО ЭКОНОМИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
РЕШЕНИЕ
об установлении ежемесячной доплаты к пенсии гражданам Российской
Федерации, замещавшим должности в Межгосударственном экономическом
комитете Экономического союза и Межгосударственном статистическом
комитете Содружества Независимых Государств и уволенным
в связи с их реорганизацией
от __________________ 20__ г. N __________
В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 29 июня 2013
г. N 591 "О ежемесячной доплате к пенсии гражданам Российской Федерации,
замещавшим должности в Межгосударственном экономическом комитете
Экономического союза и Межгосударственном статистическом комитете
Содружества Независимых Государств и уволенным в связи с их реорганизацией"
<*> установить с ___________________ ежемесячную доплату к страховой пенсии
(число, месяц, год)
по старости (инвалидности) _______________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
замещавшему(ей) должность ________________________________________________,
(наименование должности и органа, в котором
должность замещалась)
с учетом стажа государственной службы _________ лет.
(указывается полное количество лет)
Среднемесячная заработная плата, исходя из которой рассчитывается
размер ежемесячной доплаты к страховой пенсии по старости (инвалидности),
составляет ____ руб. ____ коп.
Министр экономического развития
Российской Федерации _______________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.
--------------------------------
<*> Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 26, ст. 3312.
Приложение N 3
к приказу Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 9 декабря 2013 г. N 720н
Форма
СПРАВКА
о периодах замещения должностей, включаемых в стаж государственной
службы для установления ежемесячной доплаты к пенсии гражданам
Российской Федерации, замещавшим должности в Межгосударственном
экономическом комитете Экономического союза и Межгосударственном
статистическом комитете Содружества Независимых Государств
и уволенным в связи с их реорганизацией
________________________, замещавшего(ей) должность ___________________
(фамилия, имя, отчество) (наименование
___________________________________________________________________________
должности и органа, в котором должность замещалась)
N п/п
Документ, подтверждающий замещение должности
Наименование организации
Замещаемая должность
Дата назначения на должность
Дата освобождения от должности
Продолжительность периода замещения должности
год
месяц
число
год
месяц
число
в календарном исчислении
в льготном исчислении
лет
месяцев
дней
лет
месяцев
дней
ВСЕГО
Стаж государственной службы для установления ежемесячной доплаты к
страховой пенсии по старости (инвалидности) составляет ____________ лет
Руководитель структурного подразделения
Минэкономразвития России, уполномоченного
на оформление документов на ежемесячную доплату
к страховой пенсии по старости (инвалидности) __________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
М.П. Дата _____________________
