Приложение 5.
Приложение N 5
к Рекомендациям по классификации,
обнаружению, распознаванию и описанию
опасностей, утвержденным приказом
Министерства труда и социальной
защиты Российской Федерации
от _____________ 2022 г. N ______
Примерная анкета
опроса работника об опасностях в местах выполнения работ
N ______ от _____________
|
Работник:
|
|||
Наименование объекта исследования, должности (профессии) работника:
|
|||
Подразделение (цех, участок):
|
N
|
Формулировка вопроса
|
Да/Нет
|
Идентифицируемая опасность (описание)
|
Комментарий
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
1.
|
Есть ли источник опасного и вредного производственного фактора (возможного ущерба)?
|
|||
2.
|
Существует ли вероятность причинения ущерба и каким образом?
|
|||
3.
|
Существует ли вероятность причинения ущерба и кому?
|
|||
4.
|
Существует ли вероятность передвижения (падения) на перепаде высот?
|
|||
5.
|
Возможно ли падение людей с высоты?
|
|||
6.
|
Возможно ли падение инструментов, материалов, например, с высоты (или их выброс)?
|
|||
7.
|
Имеют ли место несоответствующие размеры проходов вследствие нарушения габаритов?
|
|||
8.
|
Связано ли появление опасных и вредных факторов в местах выполнения работ с подъемом (обработкой) инструментов, материалов и др.?
|
|||
9.
|
Имеются ли и какие опасности возникают при сборке, выполнении работ по обслуживанию, ремонту и демонтажу агрегатов и вводе машин в эксплуатацию в местах выполнения работ?
|
|||
10.
|
Имеются ли и какие опасности возникают в местах выполнения работ при движении транспортных средств по территории предприятия или при их движении по дороге?
|
|||
11.
|
Вы слышали о случаях возгорания на предприятии?
|
|||
12.
|
Имеются ли источники шума или вибрации в местах выполнения работ и какие?
|
|||
13.
|
Имеются ли вещества, применяемые в местах выполнения работ, которые могут нанести вред организму человека при попадании на кожный покров или внутрь?
|
|||
14.
|
Обеспечивается ли соблюдение требований охраны труда при осуществлении погрузочно-разгрузочных работ в местах их выполнения?
|
|||
15.
|
Достаточное ли освещение в местах выполнения работ?
|
|||
16.
|
Возможны ли ситуации в местах выполнения работ с наличием скользких полов или иных горизонтальных и опорных поверхностей?
|
Комментарии и предложения:
|
||
Специалист, осуществляющий идентификацию опасностей и оценку рисков:
|
||
Работник, который отвечал на вопросы:
|