Приложение 3. УДОСТОВЕРЕНИЕ О ПРОВЕРКЕ ЗНАНИЙ ПО ОХРАНЕ ТРУДА РАБОТНИКОВ, КОНТРОЛИРУЮЩИХ ЭЛЕКТРОУСТАНОВКИ
Приложение N 3
к Межотраслевым правилам
по охране труда (правилам
безопасности) при эксплуатации
электроустановок, утвержденным
Постановлением Минтруда РФ
от 5 января 2001 г. N 3
и Приказом Минэнерго РФ
от 27 декабря 2000 г. N 163
Первая страница:
┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ УДОСТОВЕРЕНИЕ │ │ О проверке знаний норм │ │ и правил работы в электроустановках │ │ и Правил по охране труда (правил безопасности) │ │ при эксплуатации электроустановок │ └────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Вторая страница:
┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Министерство (ведомство) _______________________________________│ │Организация ____________________________________________________│ │ │ │ УДОСТОВЕРЕНИЕ N ______ │ │________________________________________________________________│ │ (фамилия, имя, отчество) │ │Должность ______________________________________________________│ │Допущен к инспектированию электроустановок напряжением _________│ │________________________________________________________________│ │ │ │М.П. Дата выдачи "__" __________ 200_ г.│ │ │ │Работодатель (главный инженер) _________________________________│ │ (подпись) (фамилия, инициалы) │ └────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Третья страница:
РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОВЕРКИ ЗНАНИЙ НОРМАТИВНЫХ ДОКУМЕНТОВ
|
|||||
Дата проверки
|
Причина проверки
|
Группа по электробезопасности
|
Общая оценка
|
Дата следующей проверки
|
Подпись председателя комиссии
|
Четвертая страница:
┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Без записи проверки знаний удостоверение недействительно. │ │Во время исполнения служебных обязанностей работник должен иметь│ │удостоверения при себе. │ └────────────────────────────────────────────────────────────────┘