Приложение 9. АДМИНИСТРАТИВНЫЙ РЕГЛАМЕНТ ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ВОЗДУШНОГО ТРАНСПОРТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО ЛИЦЕНЗИРОВАНИЮ ПЕРЕВОЗОК ВОЗДУШНЫМ ТРАНСПОРТОМ ГРУЗОВ

Бланк                                     Федеральное агентство
соискателя лицензии                       воздушного транспорта
                                          Кому ____________________________
                                                     (должность, ФИО)

                                 Заявление
                      о получении дубликата лицензии

1. Официальное полное наименование соискателя лицензии
___________________________________________________________________________
2. Официальное сокращенное наименование соискателя лицензии
___________________________________________________________________________
3. Организационно-правовая форма соискателя лицензии
___________________________________________________________________________
4. Местонахождение соискателя лицензии
___________________________________________________________________________
                   (адрес с указанием почтового индекса)
5. Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности
___________________________________________________________________________
6. Телефон _________________ 7. Факс ______________ 8. АФТН _______________
9. Государственный регистрационный номер  записи  о  создании  юридического
лица и данные документа о внесении данных в ЕГРЮЛ _________________________
___________________________________________________________________________
                     (серия, номер, когда и кем выдан)
10.  Идентификационный  номер  налогоплательщика   и   данные  документа  о
присвоении ИНН ____________________________________________________________
                           (серия, номер, когда и кем выдан)
11.    Полный   почтовый   адрес    налоговой    инспекции,    в    которой
зарегистрировано юридическое лицо:_________________________________________
12. Сертификат эксплуатанта N _____________________________________________
13. Содержание заявления
Я, нижеподписавшийся, _____________________________________________________
                                     (должность, Ф.И.О.)
действуя на основании _____________________________________________________
                               (устава, положения, утвержденного,
                                 зарегистрированного кем, когда)
    Прошу  предоставить дубликат лицензии на выполнение перевозок воздушным
транспортом грузов взамен испорченного или утраченного.
14. Приложение ____________________________________________________________
                (указываются документы, необходимые для получения дубликата
                                       лицензии)

                           _______________     ____________________________
                              (подпись)                  (Ф.И.О.)

"__" _________ 20__ г.