Приложение 22. ПРАВИЛА ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ СУДОВ, ПРАВ НА НИХ И СДЕЛОК С НИМИ В МОРСКИХ ПОРТАХ И ЦЕНТРАЛИЗОВАННОГО УЧЕТА ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ СУДОВ
Приложение 22. к Правилам регистрации судов, прав на них и сделок с ними в морских портах и централизованного учета зарегистрированных судов (п. 118) | Рекомендуемый образец
Приложение N 22
к Правилам регистрации судов,
прав на них и сделок с ними
в морских портах и централизованного
учета зарегистрированных судов
(п. 118) 
Рекомендуемый образец
ВЫПИСКА
из ____________________________________
(наименование реестра)
На основании Вашего запроса от ________________ (дата), поступившего на
рассмотрение ____________ (дата), сообщаю следующее.
Раздел I
Название судна (настоящее) __________
Прежнее название судна ______________
Регистрационный номер судна
_____________________________________
Дата его регистрации ________________
Порт государственной регистрации
судна _______________________________
Прежний порт государственной
регистрации судна ___________________
Номер ИМО (при наличии) _____________
Бортовой номер ______________________
Позывной сигнал судна _______________
Место и год постройки судна _________
Тип судна ___________
Вместимость:
валовая _____________
чистая ______________
Раздел II
Собственник (наименование, адрес
местонахождения согласно
государственной регистрации - для
юридических лиц) ____________________
Зарегистрированные права на судно
_____________________________________
Судовладелец ________________________
Раздел III
Ограничения (обременения) прав на
судно: ______________________________
Капитан морского порта ________________________________________________
(наименование морского порта, название, адрес местонахождения
администрации, адрес электронной почты, телефон, факс)
_______________________________________________________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
М.П. "__" ___________ 20__ г.
N ____________________________________________
(номер, присвоенный информационной системой)